第八章溝通障礙兒童什么是溝通障礙？怎樣對溝通障礙進(jìn)行鑒定？溝通障礙的成因是什么？溝通障礙兒童有哪些表現(xiàn)特征？如何開展溝通障礙兒童的教育？第八章溝通障礙兒童什么是溝通障礙？1一、溝通障礙的概念（一）溝通與溝通過程溝通是人類借助于共同的符號系統(tǒng)獲得信息，彼此傳遞和交流信息的個人行為和社會互動行為。（二）溝通的種類1.語言性溝通語言性溝通指使用語言、文字或符號進(jìn)行的溝通。溝通中約35%屬于語言性溝通。語言包括語音、詞匯、語法、語義、語用等基本要素。一、溝通障礙的概念22.非語言性溝通非語言性溝通指不使用語言，文字的溝通。它可以伴隨著語言性溝通而發(fā)生。非語言性溝通約占溝通形式的65%。非語言性溝通包括體語、空間、時間等。體語：儀表、面部表情、目光接觸、姿態(tài)、手勢、觸摸空間效應(yīng)：親密距離（50cm)、個人距離（50~100cm)、社會距離（1.3~4m)、公眾距離（4m以上)反應(yīng)時間：時間本身不具有語言的功能，不能傳遞信息，但是人們對時間掌握和控制，可以反應(yīng)出對溝通的關(guān)注程度及認(rèn)真程度。2.非語言性溝通3溝通的情境信息發(fā)出者信

息信息傳遞途徑信息接受者反

饋溝通的情境信息發(fā)出者信息信息傳遞途徑信息接受4（三）溝通障礙、言語障礙、語言障礙、言語殘疾1.溝通障礙溝通障礙是指信息在傳遞和交換過程中，由于信息意圖受到干擾或誤解，而導(dǎo)致溝通失真的現(xiàn)象。2.言語障礙言語障礙是說話時的發(fā)音、構(gòu)音以及語流的異常現(xiàn)象。3.語言障礙語言障礙是個體所掌握的語言學(xué)知識系統(tǒng)落后于同齡正常人群，在語言符號系統(tǒng)的理解和使用上出現(xiàn)異常的現(xiàn)象。4.言語殘疾:指由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z障礙，不能或難以進(jìn)行正常言語交往活動的現(xiàn)象。（三）溝通障礙、言語障礙、語言障礙、言語殘疾5（四）語言獲得與兒童語言的發(fā)展1.兒童語言獲得的過程（1）前語言發(fā)展階段（0—9個月）逐漸理解一些名詞（2）單詞階段（9—18個月）掌握最重要的事物：家庭成員、動物、玩具、事物、身體部位、日常用品、簡單動作概念等。（3）雙詞階段（18—24個月）出現(xiàn)組合詞：媽媽糖、去逛逛、狗狗叫（4）簡單句以及以后階段（語法感知形成階段：24個月）（四）語言獲得與兒童語言的發(fā)展62.兒童語言獲得的理論（1）行為主義觀點語言是人對外界一系列環(huán)境刺激的反應(yīng)，是可以觀察和測量，也是可以通過強化、訓(xùn)練、塑造或模仿逐漸形成的。因此，兒童語言的獲得是通過模仿和選擇性強化而獲得的。（2）自然主義觀點喬姆斯基認(rèn)為，語言是人類的先天特性，是人類特有的特殊認(rèn)知能力，是以規(guī)則為基礎(chǔ)的復(fù)雜系統(tǒng)，兒童具有先天的語言獲得機制。兒童在聽到各種話語時，兒童語言獲得機制就會被觸動而開始工作，從聽到的話語中分析歸納概括出各種語言的范疇和規(guī)則，從而獲得語言。2.兒童語言獲得的理論73.認(rèn)知發(fā)展觀點皮亞杰等人認(rèn)為，語言的獲得不是本能的、自然的過程，而是產(chǎn)生于個體遺傳結(jié)構(gòu)與環(huán)境輸入的相互作用中，即認(rèn)知發(fā)展與語言發(fā)展的互動影響而獲得語言。二、溝通障礙的鑒定與分類（一）溝通障礙的鑒定程序1.篩查（1）兒童日常表現(xiàn)的觀察，發(fā)現(xiàn)可能存在的溝通問題。（2）調(diào)查問卷，有家長或教師填寫，為正式評估提供依據(jù)。（調(diào)查表見教材第150頁）3.認(rèn)知發(fā)展觀點82.基本資料的收集收集材料包括個案兒童的出生史、成長史、家庭和學(xué)校環(huán)境、相關(guān)診斷與教育訓(xùn)練記錄、個案心理發(fā)展材料、個案溝通能力發(fā)展記錄等。3.聽力檢查4.智力檢查5.溝通障礙專項評估（1）構(gòu)音障礙評估（4）語言發(fā)展遲滯評估（2）聲音障礙評估（5）失語癥評估（3）語流障礙評估2.基本資料的收集9（二）溝通障礙的分類1.言語障礙的分類（1）構(gòu)音障礙從錯誤類型上，可分為5類：替代、扭曲、省略、添加、整體性語音不清。從構(gòu)音障礙的病因上，可分為3類：運動性構(gòu)音障礙、器質(zhì)性構(gòu)音障礙、功能性構(gòu)音障礙（2）發(fā)聲障礙（嗓音障礙）音調(diào)、音量、音質(zhì)出現(xiàn)的問題障礙。（3）語流障礙言語的流暢性發(fā)生障礙?？诔裕ǘ贤ㄕ系K的分類102.語言障礙的分類（1）語言發(fā)展遲滯（2）失語癥3.言語殘疾分類（1）失語（2）運動性構(gòu)音障礙（3）器質(zhì)性構(gòu)音障礙（4）發(fā)聲障礙（5）兒童言語發(fā)展遲滯（6）聽力障礙所致的語言障礙（7）口吃2.語言障礙的分類11三、溝通障礙的出現(xiàn)率美國教育部統(tǒng)計3-5歲：2.80%；6-17歲：2.28%；我國1997年對江蘇省1120名兒童抽樣調(diào)查4-9歲：4.02%，男童4.93%，女童：2.93%。四、溝通障礙產(chǎn)生的原因（一）生理因素1.遺傳2.大腦損傷3.聽覺功能損傷4.發(fā)音系統(tǒng)問題三、溝通障礙的出現(xiàn)率12（二）心理因素（三）環(huán)境因素五、溝通障礙兒童的特征（一）行為特征（二）心理特征1.智力發(fā)展與學(xué)業(yè)成就2.人際關(guān)系與社會適應(yīng)（1）退縮與回避（2）焦慮（3）攻擊（二）心理因素13六、溝通障礙兒童的教育（一）學(xué)習(xí)環(huán)境的創(chuàng)設(shè)1.學(xué)習(xí)環(huán)境普通班、普通班+資源教室是主要的安置方式2.服務(wù)方式（1）咨詢服務(wù)（2）巡回服務(wù)（3）周期性強化服務(wù)（二）課程（三）教學(xué)策略1.游戲教學(xué)2.結(jié)構(gòu)教學(xué)3.言語語言矯治六、溝通障礙兒童的教育14第八章溝通障礙兒童什么是溝通障礙？怎樣對溝通障礙進(jìn)行鑒定？溝通障礙的成因是什么？溝通障礙兒童有哪些表現(xiàn)特征？如何開展溝通障礙兒童的教育？第八章溝通障礙兒童什么是溝通障礙？15一、溝通障礙的概念（一）溝通與溝通過程溝通是人類借助于共同的符號系統(tǒng)獲得信息，彼此傳遞和交流信息的個人行為和社會互動行為。（二）溝通的種類1.語言性溝通語言性溝通指使用語言、文字或符號進(jìn)行的溝通。溝通中約35%屬于語言性溝通。語言包括語音、詞匯、語法、語義、語用等基本要素。一、溝通障礙的概念162.非語言性溝通非語言性溝通指不使用語言，文字的溝通。它可以伴隨著語言性溝通而發(fā)生。非語言性溝通約占溝通形式的65%。非語言性溝通包括體語、空間、時間等。體語：儀表、面部表情、目光接觸、姿態(tài)、手勢、觸摸空間效應(yīng)：親密距離（50cm)、個人距離（50~100cm)、社會距離（1.3~4m)、公眾距離（4m以上)反應(yīng)時間：時間本身不具有語言的功能，不能傳遞信息，但是人們對時間掌握和控制，可以反應(yīng)出對溝通的關(guān)注程度及認(rèn)真程度。2.非語言性溝通17溝通的情境信息發(fā)出者信

息信息傳遞途徑信息接受者反

饋溝通的情境信息發(fā)出者信息信息傳遞途徑信息接受18（三）溝通障礙、言語障礙、語言障礙、言語殘疾1.溝通障礙溝通障礙是指信息在傳遞和交換過程中，由于信息意圖受到干擾或誤解，而導(dǎo)致溝通失真的現(xiàn)象。2.言語障礙言語障礙是說話時的發(fā)音、構(gòu)音以及語流的異常現(xiàn)象。3.語言障礙語言障礙是個體所掌握的語言學(xué)知識系統(tǒng)落后于同齡正常人群，在語言符號系統(tǒng)的理解和使用上出現(xiàn)異常的現(xiàn)象。4.言語殘疾:指由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z障礙，不能或難以進(jìn)行正常言語交往活動的現(xiàn)象。（三）溝通障礙、言語障礙、語言障礙、言語殘疾19（四）語言獲得與兒童語言的發(fā)展1.兒童語言獲得的過程（1）前語言發(fā)展階段（0—9個月）逐漸理解一些名詞（2）單詞階段（9—18個月）掌握最重要的事物：家庭成員、動物、玩具、事物、身體部位、日常用品、簡單動作概念等。（3）雙詞階段（18—24個月）出現(xiàn)組合詞：媽媽糖、去逛逛、狗狗叫（4）簡單句以及以后階段（語法感知形成階段：24個月）（四）語言獲得與兒童語言的發(fā)展202.兒童語言獲得的理論（1）行為主義觀點語言是人對外界一系列環(huán)境刺激的反應(yīng)，是可以觀察和測量，也是可以通過強化、訓(xùn)練、塑造或模仿逐漸形成的。因此，兒童語言的獲得是通過模仿和選擇性強化而獲得的。（2）自然主義觀點喬姆斯基認(rèn)為，語言是人類的先天特性，是人類特有的特殊認(rèn)知能力，是以規(guī)則為基礎(chǔ)的復(fù)雜系統(tǒng)，兒童具有先天的語言獲得機制。兒童在聽到各種話語時，兒童語言獲得機制就會被觸動而開始工作，從聽到的話語中分析歸納概括出各種語言的范疇和規(guī)則，從而獲得語言。2.兒童語言獲得的理論213.認(rèn)知發(fā)展觀點皮亞杰等人認(rèn)為，語言的獲得不是本能的、自然的過程，而是產(chǎn)生于個體遺傳結(jié)構(gòu)與環(huán)境輸入的相互作用中，即認(rèn)知發(fā)展與語言發(fā)展的互動影響而獲得語言。二、溝通障礙的鑒定與分類（一）溝通障礙的鑒定程序1.篩查（1）兒童日常表現(xiàn)的觀察，發(fā)現(xiàn)可能存在的溝通問題。（2）調(diào)查問卷，有家長或教師填寫，為正式評估提供依據(jù)。（調(diào)查表見教材第150頁）3.認(rèn)知發(fā)展觀點222.基本資料的收集收集材料包括個案兒童的出生史、成長史、家庭和學(xué)校環(huán)境、相關(guān)診斷與教育訓(xùn)練記錄、個案心理發(fā)展材料、個案溝通能力發(fā)展記錄等。3.聽力檢查4.智力檢查5.溝通障礙專項評估（1）構(gòu)音障礙評估（4）語言發(fā)展遲滯評估（2）聲音障礙評估（5）失語癥評估（3）語流障礙評估2.基本資料的收集23（二）溝通障礙的分類1.言語障礙的分類（1）構(gòu)音障礙從錯誤類型上，可分為5類：替代、扭曲、省略、添加、整體性語音不清。從構(gòu)音障礙的病因上，可分為3類：運動性構(gòu)音障礙、器質(zhì)性構(gòu)音障礙、功能性構(gòu)音障礙（2）發(fā)聲障礙（嗓音障礙）音調(diào)、音量、音質(zhì)出現(xiàn)的問題障礙。（3）語流障礙言語的流暢性發(fā)生障礙。口吃（二）溝通障礙的分類242.語言障礙的分類（1）語言發(fā)展遲滯（2）失語癥3.言語殘疾分類（1）失語（2）運動性構(gòu)音障礙（3）器質(zhì)性構(gòu)音障礙（4）發(fā)聲障礙（5）兒童言語發(fā)展遲滯（6）聽力障礙所致的語言障礙（7）口吃2.語言障礙的分類25三、溝通障礙的出現(xiàn)率美國教育部統(tǒng)計3-5歲：2.80%；6-17歲：2.28%；我國1997年對江蘇省1120名兒童抽樣調(diào)查4-9歲：4.02%，男童4.93%，女童：2.93%。四、溝通障礙產(chǎn)生的原因（一）生理因素1.遺傳2.大腦損傷3.聽覺功能損傷4.發(fā)音系統(tǒng)問題三、溝通障礙的出現(xiàn)率26（二）心理因素（三）