醫(yī)院藥師執(zhí)業(yè)技能大賽試題一、單選題1、

能透過(guò)正常腦組織的血腦屏障，在腦脊液中濃度較高的是（）A.頭孢唑啉B.頭孢呋辛C.頭孢曲松D.

頭孢哌酮2、下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：（

）A.慢支急性發(fā)作

B.病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C.急性腎盂腎炎

D.急性細(xì)菌性肺炎3、克林霉素由于作用機(jī)制與（）相似，可呈拮抗作用，故不宜合用。A.青霉素B.紅霉素

C.頭孢氨芐D.萬(wàn)古霉素4、下列哪種藥物口服對(duì)克林霉素所致偽膜性腸炎有較好療效（

）A.萬(wàn)古霉素B.紅霉素C.林可霉素D.吉他霉素5、甲硝唑最常見的不良反應(yīng)是（

）A.白細(xì)胞減少B.急性溶血性貧血C.惡心和口腔金屬味D.肢體麻木6、腎功能不良的病人銅綠假單胞菌感染可選用（）A.多粘菌素EB.頭孢哌酮C.氨芐西林D.慶大霉素7、成年男子淋雨后3天出現(xiàn)畏寒、高熱、咳嗽，咳鐵銹色痰，痰中培養(yǎng)出厭氧菌，首選（）A.甲硝唑B.青霉素C.紅霉素D.慶大霉素8、患者，女，45歲，因顱腦外傷入院，行急診手術(shù)后放置腦室引流管，兩次腦脊液培養(yǎng)結(jié)果示鮑曼不動(dòng)桿菌，藥敏示對(duì)三代頭孢耐藥，該患者的抗感染治療宜選用（）A．萬(wàn)古霉素

B．阿奇霉素C．左氧氟沙星

D．美羅培南9、以下所列藥物中，不能使用0.9%氯化鈉注射液配制的是（）A.青霉素GB.卡那霉素C.頭孢替安D.兩性霉素B10、哪種疾病用青霉素治療可引起赫氏反應(yīng)（

）A.流行性腦脊髓膜炎B.草綠色鏈球菌心內(nèi)膜炎C.大葉性肺炎D.梅毒11、患者，女性，6歲，高熱，驚厥，神志不清，頸項(xiàng)強(qiáng)直，病理反射（+），腦脊液壓力高，膿性，不宜用（

）A.青霉素GB.羅紅霉素C.磺胺嘧啶D.氯霉素12、患者，女性，35歲，盆腔炎，可選用下列哪一個(gè)治療方案（

）A.左氧氟沙星+磺胺B.左氧氟沙星+頭孢氨芐C.左氧氟沙星+甲硝唑D.左氧氟沙星+慶大霉素13、患者女，81歲，診斷為乳腺纖維瘤，擇期行右側(cè)乳腺纖維瘤切除術(shù)，該患者圍術(shù)期預(yù)防用藥正確是（）A.

有預(yù)防指征，推薦頭孢唑林B.

有預(yù)防指征，推薦頭孢西丁C.

有預(yù)防指征，推薦氨曲南D.

清潔手術(shù)，無(wú)預(yù)防用藥指征14、患者58歲，因“雙眼白內(nèi)障，高度近視”入院，行“晶體超聲乳化”，予左氧氟沙星眼液術(shù)前滴眼三天，術(shù)后滴眼一周。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.

眼科手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)高，感染后果嚴(yán)重，需要全身預(yù)防用藥B.

白內(nèi)障手術(shù)，建議術(shù)前1～3

d開始使用抗菌藥物滴眼液C.

為減少感染的發(fā)生，特別是透明角膜切口，術(shù)后推薦使用抗菌藥物滴眼液1～2周D.

白內(nèi)障手術(shù)原則上不需全身預(yù)防使用抗菌藥物15、患者因白血病入院，化療后出現(xiàn)粒缺伴發(fā)熱，在病原菌未明的情況下，該患者預(yù)防侵襲性真菌感染不推薦選用何種藥物（）A.

卡泊芬凈B.

氟康唑

C.

米卡芬凈D.

伏立康唑16、患者：男，36歲，有癲癇史，診斷：肺部感染，應(yīng)慎用下列哪種藥物（

）A.

阿奇霉素B.

氨芐西林C.

頭孢他啶D.

亞胺培南/西司他丁17、劉女士因真菌感染使用了兩性霉素B，應(yīng)注意累計(jì)藥量，當(dāng)累計(jì)藥量超過(guò)多少克時(shí)可能造成不可逆的腎臟損傷（

）

A.

1B.

2C.

3D.

418、患者，男，43歲，支氣管擴(kuò)張病史10年，在該患者的治療中，合用哪種藥物可以破壞銅綠假單孢被膜，提高抗菌效果（

）A.

頭孢吡肟

B.

阿奇霉素C.

吉他霉素D.

環(huán)丙沙星19、某60歲男性患者，因慢性阻塞性肺炎急性發(fā)作入院，相關(guān)抗生素治療10天后出現(xiàn)腹瀉，水樣便，并有片狀偽膜脫落，直接涂片鏡檢可見大量革蘭陽(yáng)性桿菌，該患者可能是（

）引起的腹瀉。A．大腸埃希菌B．肺炎克雷伯菌C．變形桿菌D．艱難梭菌20、患者，女，17歲，自3歲起開始喘息，診斷為支氣管哮喘。因喘息急性發(fā)作加重入院，應(yīng)使用哪種藥物緩解哮喘（

）A.

α受體激動(dòng)藥B.

M膽堿能受體拮抗藥C.

N受體激動(dòng)藥D.β腎上腺素能受體激動(dòng)藥21、藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后，下列正確是

（

）A.藥物作用增強(qiáng)

B.藥物代謝加強(qiáng)C.藥物排泄加快

D.暫時(shí)失去藥理活性

22．鏈霉素用于（）A．支原體肺炎B．立克次體病C．螺旋體病D．鼠疫23．來(lái)曲唑（）A．干擾核酸合成B．破壞DNA結(jié)構(gòu)與功能C．嵌入DNA干擾轉(zhuǎn)錄D．影響激素平衡24．使用后易出現(xiàn)乳酸血癥的藥物（）A．正規(guī)胰島素B．胰高血糖素C．苯乙雙胍D．葡萄糖25．中毒性菌?。ǎ〢．糖皮質(zhì)激素大劑量沖擊療法B．糖皮質(zhì)激素一般劑量長(zhǎng)期療法C．糖皮質(zhì)激素小劑量替代療法D．糖皮質(zhì)激素大劑量長(zhǎng)期療法26．決定半衰期長(zhǎng)短的是（）A．生物利用度B．血漿蛋白結(jié)合率C．消除速率常數(shù)D．劑量27．用于去甲腎上腺素靜脈滴注外漏時(shí)（）A．酚妥拉明B．異丙腎上腺素C．酚芐明D．普萘洛爾28、卡比多巴的作用是（）A．促進(jìn)DA神經(jīng)元釋放DA，抑制DA攝取B．抑制外周多巴脫羧酶，增強(qiáng)左旋多巴療效C．在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镈A，補(bǔ)充紋狀體中DA的不足D．阻斷中樞膽堿受體29、男，30歲，因失眠，睡前服用苯巴比妥鈉l00mg，第2天上午呈現(xiàn)宿醉現(xiàn)象，這屬于（）A．副作用B．毒性反應(yīng)C．后遺效應(yīng)D．停藥反應(yīng)30、男性，5歲，因突然發(fā)生劍突下劇烈疼痛，伴有惡心，嘔吐，并吐出蛔蟲急診來(lái)院。診斷為膽道蛔蟲癥?；純嚎山o上述何藥止痛？()A．毛果蕓香堿B．新斯的明C．氯解磷定D．阿托品31、急性肺栓塞宜選用()A．尿激酶B．氨甲環(huán)酸C．硫酸亞鐵D．華法林32、對(duì)心臟抑制作用最強(qiáng)的鈣拮抗藥是（）A．地爾卓B．維拉帕米C．尼莫地平D．硝苯地平33、強(qiáng)心甙治療心衰的藥理基礎(chǔ)是（）A．增加房室結(jié)的隱匿性傳導(dǎo)B．加強(qiáng)心肌收縮C．抑制竇房結(jié)D．縮短心房的ERP34、我國(guó)的藥品分類管理是指藥品分為（）A.成人用藥和兒童用藥B.針劑和片劑C.處方藥和非處方藥D.外用藥和內(nèi)服藥35、根據(jù)《藥品注冊(cè)管理辦法》，為進(jìn)一步驗(yàn)證藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性，評(píng)價(jià)利益與風(fēng)險(xiǎn)關(guān)系，最終為藥物注冊(cè)申請(qǐng)獲得批準(zhǔn)提供充分的依據(jù)的是（）。A．I期臨床試驗(yàn)

B．II期臨床試驗(yàn)

C．III期臨床試驗(yàn)

D．IV期臨床試驗(yàn)36、下列對(duì)配伍禁忌敘述正確的是（）

A.

兩種藥物合用發(fā)生藥理作用改變B.

兩種藥物合用發(fā)生理化反應(yīng)造成藥物失效

C.

兩種藥物合用藥理拮抗作用D.

兩種藥物合用發(fā)生協(xié)同作用37、藥劑師應(yīng)告訴病人,橘紅色的汗和尿是下列哪種藥物的無(wú)害副作用（）A.乙胺丁醇B.非那吡啶C.利福平D.鏈霉素38、伴高血壓的支氣管哮喘發(fā)作的首選藥是（）

A.沙丁胺醇B.糖皮質(zhì)激素C.腎上腺素D.異丙腎上腺素

39、對(duì)非甾體抗炎藥（NSAID）相關(guān)性潰瘍的防治，不正確的是（）

A.暫?；驕p少NSAID用量B.若不能終止NSAID治療，應(yīng)選用質(zhì)子泵抑制劑治療

C.不需檢測(cè)幽門螺桿菌感染D.可應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防40、下列哪類激素主要用于貧血、再生障礙性貧血、老年性骨質(zhì)疏松癥治療（）A.皮質(zhì)激素類B.抗孕激素類C.雌激素類D.同化激素類

41、按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的藥物特點(diǎn)為（）A．藥物的半衰期與劑量有關(guān)B．為絕大多數(shù)藥物的消除方式C．單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量不變D．單位時(shí)間內(nèi)實(shí)際消除的藥量遞增42、使用洛伐他汀調(diào)血脂時(shí),為了減少引起骨骼肌溶解的危險(xiǎn)性,不能與以下那種藥物合用（）?A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.美托洛爾D.氯貝丁酯43、嗎啡成癮者使用美沙酮,其主要目的是（）:A.當(dāng)成癮者再使用嗎啡時(shí),迅速出現(xiàn)戒斷癥狀B.診斷是否嗎啡成癮者C.抑制嗎啡戒斷癥狀出現(xiàn)D.解救嗎啡過(guò)量引起的呼吸抑制44、下列哪種H2受體阻斷藥抑制細(xì)胞色素P450的作用最強(qiáng)（）?A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.羅沙替丁45、當(dāng)患者合并腎功能不全時(shí),一般不必進(jìn)行下列哪項(xiàng)措施避免發(fā)生藥物毒性反應(yīng)（）?A.初次用藥劑量宜減少B.給藥間隔應(yīng)根據(jù)患者的消除半衰期而延長(zhǎng)C.維持劑量應(yīng)根據(jù)藥物清除率改變而減少D.改用通過(guò)生物轉(zhuǎn)化而被消除的藥物46、有關(guān)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥用于治療慢性腎衰竭的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）?A.減少蛋白尿B.不宜用于腎動(dòng)脈狹窄患者C.糖尿病患者禁用D.延緩慢性腎衰竭進(jìn)展為終末期腎病47、下列哪一種疾病確診后不宜采用大劑量激素治療（

）A．慢性阻塞性肺疾病急性加重期B．特發(fā)性肺纖維化C．肺結(jié)核合并糖尿病D．結(jié)節(jié)病48、患者楊某，男，62歲，診斷為“急性重癥胰腺炎”，給予了生長(zhǎng)抑素抑酶、泮托拉唑護(hù)胃、亞胺培南西司他丁抗感染、脂肪乳氨基酸液(17)葡萄糖(11%)注射液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等治療，患者出現(xiàn)煩躁不安、興奮、多動(dòng)、言語(yǔ)混亂等癥狀，考慮可能是哪個(gè)藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)（）A.生長(zhǎng)抑素

B.泮托拉唑

C.脂肪乳氨基酸液

D.亞胺培南西司他丁

49、患者，男，8歲。因畏寒，發(fā)熱，咽痛兩天由父陪同就醫(yī)。診斷：急性扁桃腺炎。給青霉素等治療。皮試：（-）。注射青霉素后，患兒剛走出醫(yī)院約10分鐘，出現(xiàn)心里不適，面色蒼白，冷汗如注，父立即抱兒返回醫(yī)院。測(cè)血壓50/30mmHg。應(yīng)首選下列何種藥物搶救（）A.去甲腎上腺素B.

腎上腺素C.

異丙腎上腺素D.

多巴胺50、8藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時(shí)必須做到（）。A．三查七對(duì)B．三查十對(duì)C．四查七對(duì)D．四查十對(duì)51、開具西藥、中成藥處方，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)（）種。A.3B.4C.5D.652、按照衛(wèi)生部《2011年抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)方案》要求，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在：（）A20DDD以下B30DDD以下C40DDD以下D50DDD53、用藥期間應(yīng)避免飲酒的藥物是（）A頭孢哌酮B阿奇霉素C依替米星D磷霉素54、哮喘患者，高血壓不應(yīng)使用（）A?受體阻滯劑BACEIC利尿劑D鈣離子通道阻滯劑55、不能鞘內(nèi)注射的是（）A阿糖胞苷B長(zhǎng)春新堿C氟尿嘧啶D地塞米松56、氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是（）A.胃腸道反應(yīng)B.肝臟損害C.第八對(duì)腦神經(jīng)損害D.灰嬰綜合征57、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》要求病房（區(qū)）醫(yī)囑單的抽樣率（按出院病歷數(shù)計(jì)）不應(yīng)少于1%，且每月點(diǎn)評(píng)出院病歷絕對(duì)數(shù)不應(yīng)少于___份。（）A10B20C30D5058、處方一律用規(guī)范的（）名稱書寫；不得自行編制縮寫名稱或代碼。A、中文B、英文C、中英文混寫D、中文或英文59、新藥監(jiān)測(cè)期內(nèi)的藥品，應(yīng)報(bào)告該藥品引起的：

(

)

A．嚴(yán)重的不良反應(yīng)

B．嚴(yán)重的和新的不良反應(yīng)

C．所有可疑不良反應(yīng)

D．新的不良反應(yīng)60、癌癥患者疼痛階梯治療的原則是:（）A口服用藥按需用藥個(gè)體化用藥B注射用藥按時(shí)用藥個(gè)體化用藥C注射用藥按需用藥個(gè)體化用藥D口服用藥按時(shí)用藥個(gè)體化用藥61、不需要進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)的藥物()A治療指數(shù)高的藥物B安全范圍窄的藥物C毒副作用強(qiáng)的藥物D具有非線性藥代動(dòng)力學(xué)特征的藥物62、關(guān)于麻醉藥品專用處方，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.處方右上角有麻醉藥品專用標(biāo)志B.麻醉藥品處方按天裝訂，單獨(dú)存放C.處方保存1年D.進(jìn)行專冊(cè)登記63、治療過(guò)敏性休克的首選藥物是()A.多巴胺B.異丙腎上腺素C.腎上腺素D.間羥胺64、感染患者行細(xì)菌學(xué)檢查的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)是（）A.應(yīng)用抗菌藥物之后B.長(zhǎng)期應(yīng)用抗菌藥物治療效果不佳時(shí)C.應(yīng)用抗菌藥物之前D.以上都不對(duì)65、是螺內(nèi)酯的利尿機(jī)制（）A．明顯抑制集合管碳酸酐酶活性B．抑制髓袢升支粗段皮質(zhì)部Na+、Clˉ的重吸收C．競(jìng)爭(zhēng)性拮抗醛固酮受體D．直接抑制遠(yuǎn)曲小管對(duì)K+的分泌66、《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》規(guī)定門急診處方的抽樣率不應(yīng)少于總處方量的_____，且每月點(diǎn)評(píng)處方絕對(duì)數(shù)不應(yīng)少于100張。（）A1%B3%C1‰D3‰67、糖尿病患者如要做增強(qiáng)性CT，應(yīng)停用哪種降糖藥（）A阿卡波糖B二甲雙胍C格列美脲D格列喹酮68、抗菌藥物購(gòu)用管理里規(guī)定三級(jí)醫(yī)院抗菌藥物品種不超過(guò)（）種A30B35C50D6069、下列抗菌藥物中不屬于特殊使用管理的是（）A頭孢吡肟B氟康唑注射液C萬(wàn)古霉素D美羅培南70、綜合醫(yī)院急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)___()A20%B30%C40%D50%二、判斷題71.肝素過(guò)量可用魚精蛋白對(duì)抗（）72.有哮喘病史和心功能不全患者的高血壓患者宜倍他樂(lè)克（）73、左氧氟沙星可用于16歲兒童（）74、克林霉素屬于時(shí)間依賴性抗生素（）75、藥阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制藥（）76、沙丁胺醇是治療哮喘用的選擇性β2受體激動(dòng)劑（）77、華法令如出現(xiàn)過(guò)量出血可用于對(duì)抗的藥物是維生素K（）78、規(guī)范化疼痛處理的原則包括隨時(shí)用藥（）79、非甾類鎮(zhèn)痛藥比阿片類藥物更安全（）80、塞來(lái)昔布屬于COX-1選擇性抑制劑（）81、外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在手術(shù)開始前3小時(shí)（）82、克林霉素作用于細(xì)菌核糖體30s亞基，抑制蛋白質(zhì)的合成（）83、克林霉素和氯霉素都作用于細(xì)菌核糖體50s亞基，產(chǎn)生拮抗，不易聯(lián)用（）84、ACEI類降壓藥臨床可用于高血壓伴雙腎動(dòng)脈狹窄、高血壓伴糖尿病和高血壓伴蛋白尿病人（）85、活菌制劑聯(lián)用抗菌藥物止瀉應(yīng)挫開2~4個(gè)小時(shí)用藥（）86、魚精蛋白過(guò)敏的糖尿病患者，不宜使用中長(zhǎng)效胰島素（）87、麻醉藥品應(yīng)按五專管理，即專人、專柜、專鎖、專賬、專冊(cè)（）88、頭孢曲松加復(fù)方氯化鈉靜脈滴注，鈣離子可提高抗菌效果（）89、氟比洛芬酯屬于弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，臨床廣泛用于各類型疼痛治療（）90、孟魯司特鈉是一種能顯著改善哮喘炎癥狀態(tài)的藥物，其主要作用位點(diǎn)是H1受體（）91、來(lái)曲唑是芳香化酶抑制劑，主要用于雌激素受體陽(yáng)性的絕經(jīng)后乳腺癌患者（）92、按一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)代謝的藥物，其半衰期數(shù)值隨血藥濃度增加而增加，減少而減少（）93、栓劑可避免口服制劑可能產(chǎn)生的首過(guò)效應(yīng)和胃腸道反應(yīng)（）94、表面活性劑毒性大小順序非離子表面活性劑>兩性離子表面活性劑>陰離子表面活性劑>陽(yáng)離子表面活性劑（）95、藥物產(chǎn)生藥理作用的靶點(diǎn)都是受體（）96、咪達(dá)唑侖和地西泮都是苯二氮卓類藥物（）97、利尿藥都可導(dǎo)水電解質(zhì)紊亂，臨床使用時(shí)應(yīng)注意查電解質(zhì)（）98、阿托品治療慢性心律失常，是阿托品直接興奮心臟所致（）99、左氧氟沙星有抗結(jié)核桿菌活性，臨床用于抗結(jié)核一線治療（）100、藥物不良反應(yīng)和藥源性疾病的差別在于后果和危害程度不同（）處方審核一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：急診科病歷號(hào)00001xxxx年xx月xx日姓名王XX性別男年齡53歲臨床診斷：急性上呼吸道感染過(guò)敏試驗(yàn)：R：5%GS500ml維生素C2g維生素B60.2g10%KCL5ml5%GS500ml維生素C2g維生素B60.2g10%KCL5ml病毒唑0.5g靜滴qd×2天0.9%NS100ml克林霉素粉針1.2g靜滴qd×2天靜滴qd×2天阿奇霉素分散片0.1g*6片2盒用法：0.5g口服qd醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額：XXX審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX處方審核二定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：00000000科別：腫瘤科病歷號(hào)00001xxxx年xx月xx日姓名張XX性別女年齡60歲臨床診斷：肺腺癌癌性疼痛過(guò)敏試驗(yàn)：R：鹽酸羥考酮控釋片10mg*10片10盒用法：20mg口服q12h鹽酸嗎啡注射液5mg/支10支用法：5mg肌注prn醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額：XXX審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX用藥交代一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科病歷號(hào)00001xxxx年xx月xx日姓名李XX性別男年齡73歲臨床診斷：糖尿病高血壓過(guò)敏試驗(yàn)：R：格列美脲片1mg*24片1盒用法：1mg口服qd二甲雙胍緩釋片0.5g*24片2盒用法：1g口服qd卡托普利25mg*100片1瓶用法：25mg口服tid醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額：XXX審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX核對(duì)/發(fā)藥簽名（蓋章）：XXX用藥交代二定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)編碼：000000000科別：XX科病歷號(hào)00001xxxx年xx月xx日姓名袁XX性別男年齡28歲臨床診斷：腸炎腹瀉過(guò)敏試驗(yàn)：R：左氧氟沙星片0.2g*12片1盒用法：0.2g口服bid蒙脫石散3g*10袋1盒用法：3g口服tid雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊0.21g*36粒1盒用法：2?？诜id醫(yī)師簽名（蓋章）：XXX金額：XXX審核/調(diào)配簽名（蓋章）：XXX核對(duì)/