護(hù)理人員心理健康問題及自我(zìwǒ)調(diào)適膠州市婦幼保健院柳杰第一頁，共42頁。健康的定義(dìngyì)健康不僅是指沒有軀體疾病，而是軀體、心理和社會(huì)功能的完美結(jié)合。WHO第二頁，共42頁。心理健康的標(biāo)準(zhǔn)一是熱愛之心。即愛自我、愛他人、愛工作、愛自然。

二是良好的人際關(guān)系。即能適應(yīng)環(huán)境的變化，能同自然與人做到和諧相處，接受他人，能利己、利他。

三是積極的評價(jià)。無論對自己、對他人還是對物，都能做出恰當(dāng)?shù)?、積極的評價(jià)和回應(yīng)；不逃避、不隱諱、不妄為、不無(bùwú)限制放大欲求。

第三頁，共42頁。護(hù)理人員的心理健康狀況護(hù)士職業(yè)不僅需要健康的體魄，更要健康向上的心態(tài)和充沛的精力。但是，越來越多的數(shù)據(jù)顯示，目前護(hù)理人員的心理健康或精神健康問題(wèntí)非常突出。工作在臨床一線的護(hù)士都不同程度地存在著心理障礙，導(dǎo)致身體素質(zhì)下降、工作效率低。美日學(xué)者調(diào)查，慢性疲勞綜合癥在護(hù)士中的發(fā)病率為1088/10萬。調(diào)查顯示，護(hù)理人員抑郁情緒的發(fā)生率為25%--38%，焦慮情緒的發(fā)生率為20%--25%。第四頁，共42頁。心理健康問題的原因☆護(hù)理工作得不到應(yīng)有的尊重和理解傳統(tǒng)的觀念根深蒂固，社會(huì)(shèhuì)上多數(shù)人認(rèn)為護(hù)士就是醫(yī)囑執(zhí)行者，就是打針服藥，所從事的是一種簡單勞動(dòng)，是伺候人的。盡管護(hù)士付出了辛勤勞動(dòng)，缺往往得不到社會(huì)(shèhuì)認(rèn)可.醫(yī)院在方方面面往往也優(yōu)先考慮醫(yī)務(wù)人員而忽視護(hù)士?！罟ぷ鞯某?fù)荷狀態(tài)護(hù)士職業(yè)責(zé)任重，存在發(fā)生事故的風(fēng)險(xiǎn)，業(yè)務(wù)不夠熟練的護(hù)士擔(dān)心出差錯(cuò)，應(yīng)付不了復(fù)雜情況等；工作量大，普遍人力不足；護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，需要護(hù)士付出更多的精力和勞動(dòng)；經(jīng)常輪班，生活缺乏規(guī)律等。第五頁，共42頁。心理健康問題的原因☆復(fù)雜的人際關(guān)系醫(yī)—護(hù)護(hù)—患護(hù)—護(hù)及與護(hù)理管理者之間都可能發(fā)生各種各樣的矛盾和沖突。特別是護(hù)患關(guān)系，護(hù)士是在最前沿，和患者接觸最多，患者甚至把對醫(yī)院及其他崗位、人員的意見不滿全都發(fā)泄到護(hù)士身上。護(hù)患沖突時(shí)，護(hù)士即便遇到歪曲事實(shí)的情況，也必須保持平靜(píngjìng)、理解，從而壓抑了自身感受。

第六頁，共42頁。心理健康問題的原因家庭與工作的沖突護(hù)士為女性，同時(shí)要扮演護(hù)士、母親、女兒、妻子等角色，承受家庭和工作的雙重壓力。同時(shí)，工作和家庭之間難免不產(chǎn)生矛盾沖突。護(hù)士的價(jià)值得不到體現(xiàn)每天從事簡單重復(fù)的勞動(dòng)，升職困難、無望學(xué)歷和知識(shí)能力方面的壓力護(hù)士普遍學(xué)歷低，專業(yè)知識(shí)及技能水平不高，同時(shí)又要應(yīng)付各種各樣的考試(kǎoshì)，常感到力不從心。第七頁，共42頁。心理健康問題的原因護(hù)士的心理學(xué)知識(shí)(zhīshi)匱乏盲目的攀比心理個(gè)性和心理特征具有神經(jīng)癥的個(gè)性特征的護(hù)士比較容易出現(xiàn)明顯的心理或精神障礙…………第八頁，共42頁。護(hù)士常見心理問題緊張、焦慮、恐懼壓抑、郁悶激動(dòng)(jīdòng)、暴躁、失控職業(yè)倦怠心身疾病神經(jīng)癥第九頁，共42頁。

心理(xīnlǐ)調(diào)適第十頁，共42頁。正確對待挫折和壓力(yālì)人生不如意者十之八九；沒有什么人什么事會(huì)是一帆風(fēng)順的；世界上注定只有百分之二十的人會(huì)成功；遇到挫折，要學(xué)會(huì)積極的歸因，然后對癥下藥，找到應(yīng)對挫折的有效方法，然后去努力；改變能改變的，接受不能改變的；沒有壓力(yālì)就沒有動(dòng)力，把壓力(yālì)變成動(dòng)力；不試一試，怎么能知道不行呢？第十一頁，共42頁。換一個(gè)角度想問題，建立良性思維，避免負(fù)性思維艾利斯的ABC理論A（誘發(fā)事件）B（主觀認(rèn)識(shí)）C（心理行為反應(yīng)）艾利斯認(rèn)為人總是帶著或根據(jù)大量的已有信念(xìnniàn)、期待、價(jià)值觀、意愿、欲求、動(dòng)機(jī)、偏好等來經(jīng)驗(yàn)。因此，事件本身的刺激情景并非引起情緒反應(yīng)的直接原因，個(gè)人對刺激情景的認(rèn)知解釋和評價(jià)才是引起情緒反應(yīng)的直接原因第十二頁，共42頁。

海島鞋子(xiézi)的故事第十三頁，共42頁。在路上，碰到一朋友，他沒理你1、有什么了不起，我還不理(bùlǐ)他呢！2、他生我氣了？我得罪他了？

3、也許他沒看見我或急著趕路呢！哪一種想法更合理呢？第十四頁，共42頁。擁有快樂之心人總有不順心的時(shí)候，不是生活給了你喜怒哀樂，而是你對待生活的態(tài)度決定了你自己的情緒和感受。人生是由一串無數(shù)煩惱組成的念珠，樂觀(lèguān)的人總是笑著數(shù)完這串念珠——大仲馬

第十五頁，共42頁。平衡的自我是快樂的根基(gēnjī)我們的內(nèi)心平衡嗎？大家都有，我沒有——絕對不公平大家都有，我也有——還是不公平大家都沒有，只有我有——才叫公平第十六頁，共42頁。保持平常心不盲目攀比世界上注定只有20%的人會(huì)成功！人生在世有很多夢想是無法實(shí)現(xiàn)的，應(yīng)該以一顆平常心去看待得失幸福和不幸福都是由于比較產(chǎn)生而攀比是產(chǎn)生不幸福的根源獎(jiǎng)金發(fā)了1萬元的人與旁邊的人比，覺得比只發(fā)了2000元的人幸福，但一聽說(tīnɡshuō)有人發(fā)了2萬元，自己就覺得不幸福了欲望滿足了就幸福了，但無止境的欲望是不可能被滿足的，不幸福感就產(chǎn)生了第十七頁，共42頁。第十八頁，共42頁。第十九頁，共42頁。第二十頁，共42頁。第二十一頁，共42頁。第二十二頁，共42頁。第二十三頁，共42頁。第二十四頁，共42頁。

她呢？第二十五頁，共42頁。

他呢？第二十六頁，共42頁。你抱怨我們的生活平淡、無聊時(shí)戰(zhàn)火中的人們生活的是多么(duōme)驚心動(dòng)魄！第二十七頁，共42頁。知足常樂攀比煩惱如果你有吃穿住，你已比世上75%的人富有。如果你有存款，錢包有現(xiàn)金，還有小零錢，你已是世上最富有的8%了。如果你早上起床，沒病沒災(zāi)，你已經(jīng)比活不過這周的100萬人幸福多了。如果你從沒經(jīng)歷戰(zhàn)亂(zhànluàn)、牢獄、酷刑、饑荒，你比正身處其中的5億人幸福多了。——少一些抱怨，就多些幸福?。?！第二十八頁，共42頁。合理發(fā)泄情緒在適當(dāng)?shù)膱龊峡抟粓鱿蛩藘A訴進(jìn)行體育鍛煉放聲歌唱或大叫和要好的同學(xué)(tóngxué)、朋友聚會(huì)旅行逛街，買一件漂亮的衣服

第二十九頁，共42頁。自我解嘲自我安慰酸葡萄心理阿Q精神我很丑——但我很溫柔我個(gè)矮——但我靈活我嘴笨(zuǐbèn)——但我手巧我人窮——但志不短能力不強(qiáng)——人品好身體不好——腦子好待遇不高——穩(wěn)定第三十頁，共42頁。自我解嘲自我安慰否極泰來(pǐjítàilái)塞翁失馬柳暗花明又一村車到山前必有路沒有不散的陰云冬天到了，春天還會(huì)遠(yuǎn)嗎？第三十一頁，共42頁。建立良好的人際關(guān)系☆人際吸引培養(yǎng)知音人際關(guān)系是人類需要的社會(huì)表現(xiàn)。人與人之間的相互“需要”的關(guān)系，產(chǎn)生了人際吸引。人際吸引五要素：儀表、臨近、能力、人格、相似?！钏腿嗣倒?，手留余香(yúxiānɡ)構(gòu)建和諧的人際關(guān)系☆看人看長處、看優(yōu)點(diǎn)

第三十二頁，共42頁。建立良好的人際關(guān)系

善于溝通善于求助樂于助人學(xué)會(huì)寬恕他人(tārén)學(xué)會(huì)和別人保持合作，并從中獲得樂趣尊重弱者不要貪財(cái)

第三十三頁，共42頁。塑造陽光心態(tài)心態(tài)決定命運(yùn)看到半杯水，有人會(huì)為得到半杯水很高興，有人卻會(huì)為只得到半杯水而不高興，因?yàn)樗麄兊男膽B(tài)不一樣。透過監(jiān)獄的欄桿，兩人遠(yuǎn)望(yuǎnwànɡ)，一人看見死亡，一人看見希望。人最大的敵人是自己，而自己最大的敵人是心態(tài)。

第三十四頁，共42頁。塑造陽光心態(tài)悅納：作為一個(gè)人格健康的現(xiàn)代人，首先(shǒuxiān)是對自己要有滿意感，悅納自己。對自己所做的事情、對經(jīng)過努力完成的目標(biāo)有認(rèn)同感。即使這個(gè)目標(biāo)并不轟轟烈烈，就像一位母親看著一家人圍坐在一起，津津有味地吃著自己燒的飯菜，心里充滿了成就感一樣。只要自己盡力而為，就沒有什么可以報(bào)怨的。除了悅納自己外，還應(yīng)悅納別人。一個(gè)妄自菲薄的人自己活得很累，一個(gè)狂妄自大的人也不會(huì)過得很輕松，因?yàn)樗麜r(shí)時(shí)有被周圍人拋棄的威脅。第三十五頁，共42頁。塑造陽光心態(tài)做個(gè)向日葵族：1.善于發(fā)現(xiàn)微小幸福。2.沒有太大野心。3.對負(fù)面情緒不敏感。4.生活(shēnghuó)標(biāo)準(zhǔn)較低。5.選擇喜歡的職業(yè)。6抗壓力耐打擊.7.感恩的心態(tài)。8.張弛有度的生活(shēnghuó)節(jié)奏。9.相互贊美。10.充滿熱情。11.適當(dāng)健忘。12.善于自嘲。13.適當(dāng)精神勝利法。14.嘴角習(xí)慣性上揚(yáng)15度。15.擁有豐富的內(nèi)涵。第三十六頁，共42頁。正確對待得與失一個(gè)(yīɡè)大公司，要招聘新的職員，其中一個(gè)(yīɡè)測試的問題是……你開著一輛車。在一個(gè)(yīɡè)暴風(fēng)雨的晚上。你經(jīng)過一個(gè)(yīɡè)車站。第三十七頁，共42頁。有三個(gè)人正在等公共汽車一個(gè)是快要死的老人有一個(gè)醫(yī)生(yīshēng)，他曾救過你的命。

還有一個(gè)男人/女人,他/她是那種你做夢都想嫁、娶的人第三十八頁，共42頁。

但你的車只能坐一個(gè)人你會(huì)如何選擇(xuǎnzé)？請解釋一下你的理由。

？第三十九頁，共42頁。

在200個(gè)應(yīng)征者中，只有一個(gè)人被雇用了，