輸血反應(yīng)應(yīng)?急演練總結(jié)?___病?區(qū)于___?月___日?17。00?進行了輸血?反應(yīng)應(yīng)急演?練，演練中?醫(yī)護人員均?能按照演練?過程和《輸?血反應(yīng)應(yīng)急?預(yù)案》的要?求及時發(fā)現(xiàn)?和評估患者?，在啟動應(yīng)?急預(yù)案后能?迅速檢查、?救治，及時?有效地做好?病員的安撫?工作，并上?報相關(guān)科室?及部門。?由護理部領(lǐng)?導(dǎo)帶領(lǐng)各科?室護士長、?組長觀摩后?對演練進行?了點評：從?現(xiàn)場看人員?、病室、物?品準備及演?練情景設(shè)計?都是經(jīng)過精?心準備，參?加演練的醫(yī)?護人員分工?明確，護士?在評估患者?情況、確認?為輸血反應(yīng)?后，啟動預(yù)?案迅速，醫(yī)?生及時到達?現(xiàn)場檢查，?給予處置，?并且積極對?病員進行安?撫，體現(xiàn)了?人性化的服?務(wù)，在臨床?工作中，隨?時都有可能?出現(xiàn)任何意?外情況。因?此，我們根?據(jù)醫(yī)院制定?各種預(yù)案進?行學(xué)習(xí)，通?過演練，不?斷提高醫(yī)護?人員的防范?意識、應(yīng)急?反應(yīng)能力，?用最短的時?間采取措施?挽救病人生?命，更重要?的是要未雨?綢繆，防患?未然，避免?意外發(fā)生，?保證病人安?全，要做好?以下措施：?1、輸血?前由兩名護?士認真執(zhí)行?輸血查對制?度的“三查?八對”，開?始輸血的前?十五分鐘嚴?格控制滴數(shù)?15～20?滴/分，并?守候觀察，?病員無不適?可加快輸血?速度，40?～60滴/?分，加強巡?視。2、?當前護士應(yīng)?掌握病區(qū)正?在輸血的病?人，一旦病?人在輸血過?程中出現(xiàn)不?適，應(yīng)立即?攜帶生理鹽?水一瓶，輸?液器一副，?血氧儀到床?旁查看。?3、評估病?人情況。確?認（或疑似?）輸血反應(yīng)?后，應(yīng)立即?呼叫醫(yī)生，?遵醫(yī)囑用藥?，采取相應(yīng)?措施，由另?一名護士將?剩余的血袋?和輸血器取?回治療室并?與他人再次?核對配血實?驗單，同時?報告科主任?、護士長。?通過此次?演練，使參?加演練的人?員得到鍛煉?，其余護理?人員通過觀?摩對輸血反?應(yīng)應(yīng)急預(yù)案?加深了理解?和進一步規(guī)?范了應(yīng)對流?程及操作，?對我科護理?應(yīng)急工作有?了極大的促?進，更明確?了今后應(yīng)急?訓(xùn)練模式。?輸血反應(yīng)?應(yīng)急演練總?結(jié)消化科?于___月?___日1?7。00進?行了輸血反?應(yīng)應(yīng)急演練?，演練中醫(yī)?護人員均能?按照演練過?程和《輸血?反應(yīng)應(yīng)急預(yù)?案》的要求?及時發(fā)現(xiàn)和?評估患者，?在啟動應(yīng)急?預(yù)案后能迅?速檢查、救?治，及時有?效地做好病?員的安撫工?作，并上報?相關(guān)科室及?部門。由?護士長、組?長觀摩后對?演練進行了?點評：從現(xiàn)?場看人員、?病室、物品?準備及演練?情景設(shè)計都?是經(jīng)過精心?準備，參加?演練的醫(yī)護?人員分工明?確，護士在?評估患者情?況、確認為?輸血反應(yīng)后?，啟動預(yù)案?迅速，醫(yī)生?及時到達現(xiàn)?場檢查，給?予處置，并?且積極對病?員進行安撫?，體現(xiàn)了人?性化的服務(wù)?，在臨床工?作中，隨時?都有可能出?現(xiàn)任何意外?情況。因此?，我們根據(jù)?醫(yī)院制定各?種預(yù)案進行?學(xué)習(xí)，通過?演練，不斷?提高醫(yī)護人?員的防范意?識、應(yīng)急反?應(yīng)能力，用?最短的時間?采取措施挽?救病人生命?，更重要的?是要未雨綢?繆，防患未?然，避免意?外發(fā)生，保?證病人安全?，要做好以?下措施：?1、輸血前?由兩名護士?認真執(zhí)行輸?血查對制度?的“三查八?對”，開始?輸血的前十?五分鐘嚴格?控制滴數(shù)1?5～20滴?/分，并守?候觀察，病?員無不適可?加快輸血速?度，40～?60滴/分?，加強巡視?。2、當?前護士應(yīng)掌?握病區(qū)正在?輸血的病人?，一旦病人?在輸血過程?中出現(xiàn)不適?，應(yīng)立即攜?帶生理鹽水?一瓶，輸液?器一副，血?氧儀到床旁?查看。3?、評估病人?情況。確認?（或疑似）?輸血反應(yīng)后?，應(yīng)立即呼?叫醫(yī)生，遵?醫(yī)囑用藥，?采取相應(yīng)措?施，由另一?名護士將剩?余的血袋和?輸血器取回?治療室并與?他人再次核?對配血實驗?單，同時報?告科主任、?護士長。?通過此次演?練，使參加?演練的人員?得到鍛煉，?其余護理人?員通過觀摩?對輸血反應(yīng)?應(yīng)急預(yù)案加?深了理解和?進一步規(guī)范?了應(yīng)對流程?及操作，對?我科護理應(yīng)?急工作有了?極大的促進?，更明確了?今后應(yīng)急訓(xùn)?練模式。?第三篇：輸?血反應(yīng)的應(yīng)?急演練__?_輸血反應(yīng)?應(yīng)急預(yù)案演?練演練目?的。病區(qū)全?體人員熟練?掌握了輸血?反應(yīng)的應(yīng)急?預(yù)案。1?.時間：_?__-05?-12下午?16：30?。地點：鄧?州市中心醫(yī)?院消化內(nèi)科?人員及部?門：護士長?值班護士?甲值班護?士乙值班?醫(yī)生甲病?人張三患?者家屬情?景演練場?景一甲請?示：各位領(lǐng)?導(dǎo)老師好。?消化內(nèi)科輸?血反應(yīng)應(yīng)急?演練現(xiàn)場準?備就緒，請?問是否可以?開始。觀摩?領(lǐng)導(dǎo)：可以?開始。場?景二搶救?室___床?張三于15?：50輸入?懸浮紅細胞?___個單?位，16：?30患者出?現(xiàn)寒戰(zhàn)，胸?悶，憋氣，?呼吸急促，?患者家屬按?呼叫器呼叫?值班護士甲?立即趕到患?者床旁，評?估患者，立?即停止輸血?，同時通知?值班護士乙?立即報告護?士長及值班?醫(yī)生。場?景三1。?32護士長?及值班醫(yī)生?甲立即來到?患者床旁，?值班醫(yī)生查?看患者后下?達口頭醫(yī)囑?，護士甲遵?醫(yī)囑更換輸?液器用生理?鹽水維持通?道，給予鼻?導(dǎo)管吸氧、?心電監(jiān)測，?合理用藥，?保暖，抽取?患者血標本?，并留住患?者床旁觀察?患者病情，?同時做好家?屬安撫工作?。場景四?1。50值?班醫(yī)生甲和?護士長巡視?病房，患者?開始出汗。?場景五1?7。10值?班醫(yī)生和護?士長再次巡?視患者，無?異常變化后?醫(yī)護人員做?好相關(guān)記錄?。場景六?填寫輸血?反應(yīng)報告單?上報輸血科?，同時根據(jù)?情況和按照?不良事件上?報醫(yī)務(wù)科、?護理部。?場景七全?體參演人員?站齊報告。?消化內(nèi)科輸?血反應(yīng)應(yīng)急?演練結(jié)束，?請領(lǐng)導(dǎo)和老?師指導(dǎo)、批?評，謝謝大?家。消化?內(nèi)科新入職?護士培訓(xùn)?1.相關(guān)知?識。熟悉科?室情況、規(guī)?章制度、崗?位職責(zé)、工?作流程、應(yīng)?急預(yù)案等。?2.專業(yè)?知識1）?掌握消化系?統(tǒng)常見疾病?（如慢性胃?炎、消化性?潰瘍、肝硬?化、上消化?道出血、急?性胰腺炎等?）的病因、?癥狀、體征?、處理原則?。2）掌?握消化系統(tǒng)?常見疾病的?護理評估、?病情觀察、?治療要點、?護理措施。?3）掌握?胃腸內(nèi)窺鏡?診查和治療?術(shù)護理要點?。4）掌?握消化道出?血量的估計?方法。5?）熟悉消化?內(nèi)科常用藥?物（抑酸、?生長抑素、?止血藥物及?急救藥物）?的相關(guān)知識?。6）熟?悉消化內(nèi)科?常用化驗檢?查（如血常?規(guī)、血生化?、大便潛血?試驗等）結(jié)?果的臨床意?義。7）?熟悉消化內(nèi)?科常見急危?重癥患者的?急救配合要?點。3.?專業(yè)技術(shù)?掌握胃腸減?壓、三腔二?囊管、灌腸?、腹圍測量?方法、營養(yǎng)?泵的使用方?法等。4?.健康指導(dǎo)?1）掌握?慢性胃炎、?消化性潰瘍?、上消化道?出血、急性?胰腺炎、肝?硬化等患者?的健康教育?。2）掌?握胃腸內(nèi)窺?鏡檢查技術(shù)?的患者配合?要點和健康?教育。3?）掌握留置?胃腸減壓、?鼻腸營養(yǎng)管?的護理要點?和健康教育?。血反應(yīng)?的應(yīng)急一?、演練目的?：通過情?景模擬演練?，提高醫(yī)生?、護理人員?對患者發(fā)生?輸血溶血反?應(yīng)應(yīng)急處理?能力。二?、參加人員?：組長：?閆國誠主任?（總指揮）?副組長：吳?宏、楊玲云?參演人員?。王建軍趙?雪雅王娜。?三、演練?內(nèi)容背景：?普外科_?__床張三?診斷為。脾?破裂術(shù)后。?因患者大量?失血，急診?手術(shù)后給予?輸注紅細胞?懸液治療，?輸血治療時?患者發(fā)生輸?血反應(yīng)。?四、演練場?景及記錄?19：00?演練開始。?演練地點：?普通外科病?房。演練場?景：（場?景）___?年___月?2819?。00責(zé)任?護士趙雪雅?巡視觀察_?__床患者?輸血時發(fā)現(xiàn)?患者胸悶、?惡心嘔吐、?頭脹痛、四?肢麻木、腰?背劇疼等，?立即停止輸?血。呼叫值?班護士王娜?，立即推取?急救車，回?到病房為患?者更換輸液?器，輸生理?鹽水維持輸?液通路，保?留血袋及輸?血器。1?9：01值?班護士王娜?立即通知護?士長、值班?醫(yī)生王建軍?。19：0?2值班醫(yī)生?王建軍查看?病人，立即?采取相應(yīng)緊?急處理。1?9：02責(zé)?任護士王娜?立即遵醫(yī)囑?給予地塞米?松___m?g靜推、_?__%碳酸?氫鈉__?_ml靜滴?。同時護士?趙雪雅給患?者心電監(jiān)護?及測量體溫?、吸氧。?19。10?在搶救過程?中，患者出?現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)?熱、呼吸困?難、血壓下?降。護士趙?雪雅立即給?予建第二路?靜脈通道，?并遵醫(yī)囑低?分子右旋糖?酐靜滴。血?壓穩(wěn)定時呋?塞米___?mg靜推。?19。0?2護士趙雪?雅給予患者?保暖及心理?護理，關(guān)心?患者及家屬?，穩(wěn)定患者?情緒。并做?好搶救記錄?，核對、檢?查、封存血?袋和輸血管?道，并抽取?患者血樣一?同送輸血科?檢驗。1?9。20患?者病情平穩(wěn)?，王建軍醫(yī)?生填寫輸血?反應(yīng)報告卡?、不良事件?報告卡，向?科主任匯報?，上報輸血?科、醫(yī)務(wù)科?、護理部。?五、閆國?誠主任宣布?演練結(jié)束。?演練結(jié)束?后所有參演?人員及科室?在崗人員到?普外科醫(yī)生?辦公室集合?，對本次演?練進行總結(jié)?評估。輸?血反應(yīng)應(yīng)急?預(yù)案演練?內(nèi)容：輸血?反應(yīng)演練時?間：___?-07-1?7演練地點?：病房參加?人員：全體?醫(yī)護人員?患者，男，?張三，__?_歲，于1?4：50輸?入懸浮紅細?胞___個?單位，16?：00患者?出現(xiàn)寒戰(zhàn)、?胸悶憋氣、?呼吸急促、?腰部酸痛、?惡心嘔吐、?四肢麻木、?頭痛。立即?啟動輸血反?應(yīng)應(yīng)急預(yù)案?。應(yīng)急處?理流程：出?現(xiàn)輸血反應(yīng)?→立即停止?輸血，換輸?生理鹽水→?通知醫(yī)生并?報告護士長?→一般反應(yīng)?：密切觀察?病情變化→?嚴重反應(yīng)：?配合醫(yī)生立?即搶救，吸?氧→安慰病?人，減少焦?慮→按醫(yī)囑?及時給藥→?保存輸血袋?及余血送輸?血科，必要?時取病人血?樣一起送輸?血科→加強?巡視及病情?觀察，做好?處理并記錄?。演練過?程：1.?責(zé)任護士發(fā)?現(xiàn)患者出現(xiàn)?上述癥狀，?立即關(guān)閉輸?血通道，通?知護士甲攜?帶生理鹽水?及新的輸液?裝置至床旁?。護士甲更?換輸液器用?生理鹽水維?持靜脈通道?。通知護士?乙推搶救車?并報告醫(yī)生?。2.護?士乙推搶救?車至床旁，?回去繼續(xù)拿?心電監(jiān)護儀?及吸氧設(shè)備?至床旁給予?患者心電監(jiān)?護及吸氧。?通知護士長?及科室主任?。給患者加?被服保暖后?負責(zé)其他病?房的治療，?維持病房秩?序。3.?護士長進入?病房，安撫?患者及家屬?，督導(dǎo)搶救?工作。4?.16：1?0護士甲測?得患者t：?37.0?攝氏度、p?：___次?/分、r：?___次/?分、bp：?90/__?_mmhg?.告知醫(yī)生?，醫(yī)生口頭?下達低分子?右旋糖酐_?__ml靜?滴，責(zé)任護?士大聲復(fù)述?一遍醫(yī)囑后?予以低分子?右旋糖酐_?__ml靜?滴。護士甲?遵醫(yī)囑予以?采集患者血?樣送檢，注?意患者生命?體征變化。?16：30?測患者t：?38.0?攝氏度、p?：___次?/分、r：?___次/?分。bp：?85/__?_mmhg?，醫(yī)生口頭?下達生理鹽?水___m?l+多巴胺?___mg?靜滴（根據(jù)?血壓調(diào)節(jié)滴?速）責(zé)任護?士大聲復(fù)述?一遍醫(yī)囑后?予以生理鹽?水250+?多巴胺__?_mg靜滴?。盡快采集?患者尿液測?定尿血紅蛋?白，注意觀?察患者尿液?顏色，正確?記錄尿量。?16：45?測得t：?39.0攝?氏度、p：?___次/?分、r：_?__次/分?、bp：9?6/___?mmhg。?遵醫(yī)囑予以?物理降溫。?醫(yī)生口頭下?達地塞米松?___mg?靜推，責(zé)任?護士大聲復(fù)?述一遍醫(yī)囑?后予以地塞?米松___?mg靜推。?17：00?測