家庭意外自救

護(hù)理部楊惠花家庭是一個溫暖的港灣，可隨時會有各種小的意外情況發(fā)生，如何準(zhǔn)確判斷并在第一時間內(nèi)進(jìn)行準(zhǔn)確地家庭自救成為我們需要掌握的一門學(xué)問，這關(guān)系到病人的安全和預(yù)后。

家庭自救六忌忌驚慌失措忌隨意搬動忌舍近求遠(yuǎn)忌一律平臥忌胡亂處理忌亂服藥物

呼救號碼“120”口齒清楚簡明扼要

120呼救內(nèi)容講清患者當(dāng)前最危急的病況表現(xiàn)；原有的患病史；講清患者發(fā)病現(xiàn)場的詳細(xì)地址，最好有明顯建筑標(biāo)志物；留下電話號碼，以便調(diào)度人員再聯(lián)系，證實呼救的準(zhǔn)確性。心肌梗塞病人

家庭自救心臟上有一條大血管叫冠狀動脈，其作用是為心臟自身提供充分的血液，以營養(yǎng)心肌。當(dāng)由于某些原因使冠狀動脈狹窄或完全閉塞導(dǎo)致其支配的心肌急性缺血、缺氧壞死，從而引起心律失?；蛲Ｌ鴷r，就叫心肌梗塞。心肌梗塞的判斷——主要癥狀心前區(qū)突然持續(xù)性劇烈疼痛面色蒼白，出冷汗，煩躁不安、乏力、甚至昏厥。心肌梗塞的判斷——誘因過度疲勞情緒激動突然用力（便秘）飽餐（飲酒）后睡眠差或持續(xù)緊張工作等。無癥狀或癥狀不典型心肌梗塞老年人多見無胸痛有上腹部、咽喉部甚至牙齒疼痛不明原因的暈厥、昏迷等如果出現(xiàn)以下情況時，立即就醫(yī)：心前區(qū)持續(xù)疼痛達(dá)半小時以上，甚至持續(xù)數(shù)小時含服硝酸甘油無效疼痛常放射至背部、左肩、上肢或咽喉部常伴有胸悶、憋氣、大汗或瀕死感心率過快，過緩心肌梗塞病人家庭自救措施鎮(zhèn)靜禁動藥物復(fù)蘇吸氧“120”心肌梗塞家庭自救——鎮(zhèn)靜過度緊張興奮，刺激交感神經(jīng)，會使血壓升高，心跳加快，增加心臟負(fù)擔(dān)心肌梗塞家庭自救——藥物如果身邊有治療心絞痛的藥物可以服用。如：含服硝酸甘油、消心痛、速效救心丸、阿斯匹林等。另外，家里和冠心病病人身上應(yīng)該準(zhǔn)備硝酸甘油、阿斯匹林藥物。心肌梗塞家庭自救——復(fù)蘇當(dāng)發(fā)生突然不明原因暈厥、意識不清或四肢抽搐、摸不到動脈搏動或呼吸停止時，應(yīng)首先想到冠心病猝死，可立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。腦出血（中風(fēng)）病人家庭自救老年人的多發(fā)病與高血壓動脈硬化有直接關(guān)系腦部某些細(xì)小動脈形成的微小動脈瘤發(fā)生局限性擴(kuò)張誘因：負(fù)性情緒或劇烈勞動；運(yùn)動或排便；飽餐——血壓突然升高造成典型癥狀一側(cè)的肢體突然麻木、無力或癱瘓——跌倒、物品落地口角歪斜、流口水語言含糊不清或失語頭痛、嘔吐，煩躁意識障礙大小便失禁消化道出血病人家庭自救上消化道出血原因上消化道本身病變或全身疾病的局部表現(xiàn)潰瘍病、肝硬變所致的食管、胃底靜脈曲張破裂急性胃黏膜損害胃癌消化道出血病人家庭自救措施穩(wěn)定病人情緒，同時求救120平臥或頭低腳高位減少不必要的搬動嘔血時頭偏向一側(cè)禁食禁飲保留嘔吐物或糞便，估計量及留取標(biāo)本化驗中等量以上出血病人應(yīng)絕對臥床煤氣中毒病人家庭自救煤氣中毒在日常生活中，家庭用火、取暖、洗澡時使用不當(dāng)，缺乏預(yù)防措施，是導(dǎo)致煤氣中毒主要原因。煤氣中毒——一氧化碳與體內(nèi)血紅蛋白結(jié)合“聯(lián)姻”

煤氣中毒一氧化碳進(jìn)入人體后迅速與血紅蛋白結(jié)合（它與血紅蛋白的親和力幾乎是氧的300倍），使血紅蛋白喪失攜帶氧的能力，導(dǎo)致缺氧。由于中樞神經(jīng)對缺氧最為敏感，故最先受累。煤氣中毒對大腦影響最大。煤氣中毒病人的主要表現(xiàn)初期：頭痛出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心、心慌、四肢無力皮膚粘膜出現(xiàn)櫻桃紅色等癥狀一氧化碳中毒者往往無法進(jìn)行有效的自救煤氣中毒當(dāng)人們意識到已發(fā)生煤氣中毒時，往往為時已晚，因為支配人體運(yùn)動的大腦皮質(zhì)最先受到麻痹損害，使人無法實現(xiàn)有目的的自主運(yùn)動，此時中毒患者有清醒意識，可手腳已不聽使喚。煤氣中毒病人家庭自救措施救助者匍匐行動進(jìn)入現(xiàn)場嚴(yán)禁攜帶明火迅速打開所有通風(fēng)的門窗，如有可能應(yīng)同時控制煤氣來源轉(zhuǎn)移病人至到通風(fēng)保暖處平臥，解開衣領(lǐng)及腰帶以利其呼吸及順暢。同時呼叫救護(hù)車昏迷不醒者頭偏向一側(cè)，以防誤吸無呼吸心跳者及時進(jìn)行復(fù)蘇搶救盡快送有高壓氧倉的醫(yī)院進(jìn)行搶救和高壓氧倉治療

煤氣中毒——防患于未然其一是煤氣器具安裝不妥或質(zhì)量低劣其二是操作不當(dāng)其三是房屋空間狹小且密不透風(fēng)。

燒燙傷病人的家庭自救燙傷的程度Ⅰ度燙傷造成皮膚變紅，有刺痛感覺；Ⅱ度燙傷造成起水泡；Ⅲ度燙傷則造成皮膚潰爛。燒燙傷病人的家庭自救措施脫離熱源：遇到燒、燙傷，不要急著往醫(yī)院跑，首先脫離熱源。如果身上的衣服已被開水浸透馬上脫去衣服，有些緊身衣服如一時不能脫下，應(yīng)用剪刀剪開。燒燙傷病人的家庭自救措施冷敷：一旦被燒、燙傷應(yīng)立即打開水龍頭，流動水冷敷0.5-1小時，迅速降低局部皮膚溫度。如果當(dāng)時沒有流動冷水，也可將局部泡在冷水里0.5-1小時。大面積燒傷時，可隔衣水沖10-20分鐘，然后再脫去衣服。如果在野外燒傷，可將燒傷部位放入河中。冷敷的好處：⑴減輕燒燙傷的深度，后遺瘢痕少；⑵止痛；⑶清除污染物。燒燙傷病人的家庭自救措施生石灰燒傷，應(yīng)先用軟布擦去后，再大量冷水沖洗臉部燒燙傷：用臉盆盛滿冷水，將臉部浸在水中，或用濕毛巾冷敷。眼燒燙傷立即讓傷側(cè)眼在下，用凈水從上向下沖洗，水流不要太急，嚴(yán)禁揉搓?；瘜W(xué)品燒傷，必須用大量冷水沖洗電擊傷盡快脫離電源，送醫(yī)院治療燒燙傷病人的家庭自救注意點⑴燒、燙傷后最好不要自行涂一些藥物或食品。如麻油、醬油、護(hù)膚膏等，輕則污染創(chuàng)面，重則引起化學(xué)反應(yīng)，加重傷情。⑵嚴(yán)重?zé)齻?、燙傷者不可讓其喝水。因為傷情重，喝了水會導(dǎo)致水腫，胃腸道應(yīng)激反應(yīng)，病情反而加重。⑶不要自行將水泡挑破，在短時間內(nèi)水泡起到保護(hù)創(chuàng)面作用。⑷燒燙傷手臂時，應(yīng)及時去掉手表、手鐲、戒指等，防止傷處腫脹，影響血液循環(huán)而發(fā)生壞死。骨折病人的家庭自救

骨質(zhì)疏松——老年人骨折的元兇骨折病人的家庭自救老年人由于骨折疏松，很容易跌倒或被物體沖撞而發(fā)生骨折。骨折發(fā)生后，尤其是創(chuàng)傷性骨折，必須得到及時、有效的專業(yè)救護(hù)。除了撥打“120”電話外，患者應(yīng)迅速進(jìn)行自我急救，以減輕疼痛，減少并發(fā)癥發(fā)生。骨折病人的家庭自救措施及時固定傷肢，千萬不可活動已骨折的肢體固定材料——就地取材（木板、木棍、樹枝、硬紙板等）有傷口骨折者，應(yīng)及時進(jìn)行止血和包括，然后再作固定。常見不同部位骨折的臨時固定方法脊椎骨折固定上臂骨折固定下肢骨折固定骨折病人的搬運(yùn)切不可采用一人抬頭一人抬腳的方法，這樣會加重骨折處的損傷，尤其是脊髓的損傷，是造成截癱的主要原因。骨折病人的搬運(yùn)切不可采用一人抬頭一人抬腳的方法，這樣會加重骨折處的損傷，尤其是脊髓的損傷，是造成截癱的主要原因。

包扎材料：繃帶毛巾三角巾包扎繃帶包扎法：環(huán)形包扎蛇形包扎螺旋形包扎“8”字形包扎包扎三角巾包扎法頭頂部包扎風(fēng)雪帽包扎下頜部包扎胸部包扎法肩部包扎法家庭急救箱消毒好的紗布、棉球或棉簽、繃帶、膠布，長1米左右的大三角巾血壓計一套體溫計外用藥：酒精、安爾碘、紅汞、生理鹽水、眼藥水、傷濕止痛膏等，新型濕性傷口敷料內(nèi)服藥：解熱、止