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視力視力測(cè)定法眼附屬器檢查裂隙燈顯微鏡檢查檢驗(yàn)鏡使用眼壓檢查第1頁/共31頁第一頁,共32頁。視力反映黃斑的視功能分遠(yuǎn)、近視力(5m、30cm)臨床上:1.0為正常視力矯正視力<0.3為低視力矯正視力<0.05為盲第2頁/共31頁第二頁,共32頁。
視力國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表對(duì)數(shù)視力表蘭氏(Landolt)環(huán)視力表第3頁/共31頁第三頁,共32頁。檢查距離為5米。先右眼后左眼、先健眼后患眼、先裸眼后矯正、由上而下指視標(biāo)辨認(rèn)速度:每字3s~5s如果在5m處不能識(shí)別最大視標(biāo),則向視力表逐漸走近,直到識(shí)別最大視標(biāo)為止。V=d/D(D為50m)距視力表1米仍看不清最大視標(biāo),則檢查指數(shù)(countingfingers):CF/距離近至5cm仍不能看清手指數(shù),則檢查手動(dòng)(handmotions):HM/距離第4頁/共31頁第四頁,共32頁。眼前手動(dòng)不能識(shí)別,則檢查光感(lightperception):LP在暗室用手電照射受試眼,對(duì)側(cè)眼用手掌捂緊記錄:LP/距離(一般到5m為止)或NLP光定位:1m處9個(gè)方位用“+”、“-”來表示陽性或陰性如:++-++++++
第5頁/共31頁第五頁,共32頁。眼附屬器檢查
眼瞼淚器結(jié)膜眼球位置及運(yùn)動(dòng)眼眶第6頁/共31頁第六頁,共32頁。眼瞼有無紅腫、淤血、瘢痕或腫物是否對(duì)稱、瞼裂閉合是否正常、有無上瞼下垂睫毛是否整齊、有無倒睫亂睫、有無脫落瞼緣炎、瞼皮炎第7頁/共31頁第七頁,共32頁。第8頁/共31頁第八頁,共32頁。淚器淚小點(diǎn)是否閉塞、紅腫、流膿淚囊區(qū)是否紅腫、包塊或瘺管淚腺區(qū)是否腫大呈特征性“S”形是否淚溢、淚囊區(qū)擠壓有無分泌物流出淚腺區(qū)是否有壓痛淚道沖洗第9頁/共31頁第九頁,共32頁。第10頁/共31頁第十頁,共32頁。第11頁/共31頁第十一頁,共32頁。結(jié)膜瞼結(jié)膜:充血、水腫、乳頭肥大、濾泡增生、瘢痕、潰瘍、瞼球粘連、分泌物翼狀胬肉、瞼裂斑、結(jié)膜結(jié)石有無腫瘤
第12頁/共31頁第十二頁,共32頁。裂隙燈顯微鏡檢查角膜:大小、透明度鞏膜:黃染、充血、結(jié)節(jié)、壓痛前房:2.5-3.0CT虹膜:顏色、紋理、有無虹膜震顫瞳孔:2.5mm-4mm,光反射晶狀體:有無混濁、脫位第13頁/共31頁第十三頁,共32頁。第14頁/共31頁第十四頁,共32頁。第15頁/共31頁第十五頁,共32頁。第16頁/共31頁第十六頁,共32頁。檢驗(yàn)鏡使用直接檢眼鏡
第17頁/共31頁第十七頁,共32頁。間接檢眼鏡第18頁/共31頁第十八頁,共32頁。直接檢眼鏡所見眼底為正像,放大約16倍用徹照法觀察眼的屈光介質(zhì)有無混濁,將鏡片轉(zhuǎn)盤拔到+8D-+10D,距被檢眼10-20cm將轉(zhuǎn)盤拔到“0”處,距受檢眼2cm處,觀察眼底第19頁/共31頁第十九頁,共32頁。第20頁/共31頁第二十頁,共32頁。視盤:大小、形狀、顏色、邊界、病理凹陷視網(wǎng)膜血管:顏色、形態(tài)、動(dòng)靜脈比、搏動(dòng)、交叉壓迫/搭橋征黃斑及中心凹:光反射視網(wǎng)膜:出血、滲出、色素增生或脫失、視網(wǎng)膜脫離等第21頁/共31頁第二十一頁,共32頁。第22頁/共31頁第二十二頁,共32頁。第23頁/共31頁第二十三頁,共32頁。眼壓檢查指測(cè)法眼壓計(jì)測(cè)量
Schiotz眼壓計(jì)
Goldman眼壓計(jì)非接觸式眼壓計(jì)NCT第24頁/共31頁第二十四頁,共32頁。眼壓檢查定義:眼球內(nèi)容物作用于眼球內(nèi)壁的壓力正常值:10-21mmHg雙眼眼壓差<5mmHg24h眼壓波動(dòng)<8mmHg第25頁/共31頁第二十五頁,共32頁。指測(cè)法第26頁/共31頁第二十六頁,共32頁。
Schiotz眼壓計(jì)第27頁/共31頁第二十七頁,共32頁。
Goldman眼壓計(jì)
第28頁/共31頁第二十八頁,共32頁。NCT第29頁/共31頁第二十九頁,共32頁。謝謝第30頁/共31頁第三十頁,共32頁。感謝您的觀看!第31頁/共31頁第三十一頁,共32頁。內(nèi)容總結(jié)視力。分遠(yuǎn)、近視力(5m、30cm)。如果在5m處不能識(shí)別最大視標(biāo),則向視力表逐漸走近,直到識(shí)別最大視標(biāo)為止。在暗室用手電照射受試眼,對(duì)側(cè)眼用手掌捂緊。記錄:LP/距離(一般到5m為止)或NLP。用“+”
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