職業(yè)健康技術(shù)支撐可行性分析強(qiáng)化職業(yè)健康技術(shù)支撐省市州縣市區(qū)依托本級(jí)職業(yè)病防治院（所、中心）或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，開展職業(yè)病監(jiān)測(cè)評(píng)估、職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治工作。合理配置職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、檢驗(yàn)檢測(cè)、工程技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)等相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員，專業(yè)技術(shù)人員占人員編制總額的比例不低于85%，其中工程技術(shù)人員占專業(yè)技術(shù)人員的比例不低于10%。強(qiáng)化省職業(yè)病防治院職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)支撐職能，加強(qiáng)職業(yè)病危害源頭治理。每個(gè)市州確定1家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病診斷工作，每個(gè)縣市區(qū)至少有1家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作。職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)按照需要配置執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士、醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員和至少1名取得職業(yè)病診斷資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。各級(jí)職業(yè)病防治院所（職業(yè)病?？漆t(yī)院）、具備職業(yè)病救治條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和負(fù)有職業(yè)病診斷職責(zé)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本地區(qū)職業(yè)病診斷救治技術(shù)支撐。鼓勵(lì)職業(yè)病救治任務(wù)重的縣市區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)依托同級(jí)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，開展患者康復(fù)工作。省職業(yè)病防治院按照三級(jí)甲等職業(yè)病防治院標(biāo)準(zhǔn)配置床位和專業(yè)技術(shù)人員。市縣兩級(jí)可根據(jù)需要單獨(dú)設(shè)置或依托同級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整合設(shè)置職業(yè)病防治院所（職業(yè)病?？漆t(yī)院），并合理配置床位和專業(yè)技術(shù)人員。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基本原則1、統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全局，分級(jí)管理充分考慮各地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀，科學(xué)規(guī)劃不同類型、層級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資源數(shù)量和布局。依照事權(quán)和支出責(zé)任相適應(yīng)的原則，實(shí)施分級(jí)管理，完善健全各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的梯次配置，分層分類構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。2、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)強(qiáng)基補(bǔ)短，促進(jìn)均衡聚焦醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系短板，突出預(yù)防為主，推進(jìn)重心下沉、關(guān)口前移，優(yōu)先發(fā)展公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。加快優(yōu)質(zhì)資源擴(kuò)容下沉和區(qū)域均衡布局，促進(jìn)資源共享、分工協(xié)作，縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)間醫(yī)療衛(wèi)生資源配置和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的差異，促進(jìn)健康公平。3、合理適度，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)效率注重量力而為、更可持續(xù)，強(qiáng)化規(guī)劃引領(lǐng)作用和約束剛性，嚴(yán)格控制總量、充分盤活存量、適度發(fā)展增量，優(yōu)化醫(yī)療資源配置水平，提高醫(yī)療資源利用效率，改善醫(yī)療服務(wù)綜合能力，提升服務(wù)體系整體功能，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。4、系統(tǒng)整合，創(chuàng)新賦能醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，注重三醫(yī)聯(lián)動(dòng)，促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展。加強(qiáng)科研、人才等重要領(lǐng)域機(jī)制體制改革，加快醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)和服務(wù)模式創(chuàng)新，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源要素配置與信息技術(shù)融合發(fā)展，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)代化、智慧化水平。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展目標(biāo)到2025年，基本建成與全省經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與人民群眾健康需求相匹配的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，重大疫情防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)能力顯著提升，公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得明顯成效，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍具備首診分診和健康守門人能力，中醫(yī)藥服務(wù)特色優(yōu)勢(shì)得到充分發(fā)揮，全方位全生命周期健康服務(wù)能力全面增強(qiáng)，預(yù)防、治療、康復(fù)、護(hù)理等醫(yī)療衛(wèi)生資源配置協(xié)調(diào)發(fā)展，基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的就醫(yī)格局加快形成，城鄉(xiāng)居民健康水平和滿意度持續(xù)提升。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的指導(dǎo)思想堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展理念，踐行新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，全面落實(shí)三高四新戰(zhàn)略定位和使命任務(wù)，以健康湖南建設(shè)為引領(lǐng)，以滿足人民群眾健康需求為目標(biāo)，以優(yōu)化資源配置、提升供給質(zhì)量、改善服務(wù)水平為重點(diǎn)，以改革創(chuàng)新為動(dòng)力，著力補(bǔ)短板、調(diào)結(jié)構(gòu)、促均衡、增質(zhì)效，加快構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，推動(dòng)發(fā)展方式從以治病為中心轉(zhuǎn)向以健康為中心、服務(wù)體系從規(guī)模數(shù)量增長(zhǎng)型轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)量效益提升型、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，努力為人民群眾提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的全方位、全過程、全生命周期健康服務(wù)，構(gòu)筑起保護(hù)人民群眾生命安全和身體健康的堅(jiān)固防線。醫(yī)療服務(wù)需求分析首先來看我國(guó)老齡化的趨勢(shì)，最近10年來，我國(guó)人口中60歲以上、65歲以上人口占比均快速上升，這一趨勢(shì)在未來將會(huì)加劇，導(dǎo)致對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求不斷攀升。其次來看醫(yī)保的收支情況。目前，據(jù)統(tǒng)計(jì)基本醫(yī)保參保人員（包括居民醫(yī)保和新農(nóng)合）次均住院費(fèi)用醫(yī)保支付率已在60%以上，因此醫(yī)保的收支情況對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的影響巨大。2020年參加全國(guó)基本醫(yī)保人數(shù)為136131萬人，參保率穩(wěn)定在95%以上。2020年全國(guó)基本醫(yī)?；鹂偸杖霝?．48萬億元，同比增長(zhǎng)約為1．7%，占GDP比重約為2．4%。全國(guó)基本醫(yī)保基金總支出為2．10萬億元，同比增長(zhǎng)約為0．9%，占GDP比重約為2．1%。拉長(zhǎng)時(shí)間看，不考慮疫情影響，醫(yī)保支出（增速穩(wěn)定在10%以上）、醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入（增速穩(wěn)定在10%以上）均呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì)。最后，部分醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，例如口腔、輔助生殖、醫(yī)療美容等行業(yè)的醫(yī)療服務(wù)需求與居民收入增速，尤其是中高收入人群的收入增速密切相關(guān)。剔除疫情的影響，我國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的年均增速接近6%，保持了較快增長(zhǎng)的勢(shì)頭。綜合以上分析，從中長(zhǎng)期來看，醫(yī)療服務(wù)在未來仍有較為旺盛的需求潛力。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)市場(chǎng)前景近年來，隨著人均收入和人們健康意識(shí)的提高，人們更加重視疾病的預(yù)防，使得我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療人數(shù)持續(xù)增長(zhǎng)，進(jìn)而使得醫(yī)療行業(yè)的剛性需求不斷增長(zhǎng)。2020年的持久疫情，讓當(dāng)代人對(duì)健康的關(guān)注度空前高漲。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委公布的《2020年國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》數(shù)據(jù)顯示，2020年末衛(wèi)生技術(shù)人員1066萬人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師408萬人，注冊(cè)護(hù)士471萬人。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位911萬張。全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次達(dá)78．2億人次，出院人數(shù)2．3億人，2015年居民到醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)平均就診5．5次。醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)及其配套產(chǎn)業(yè)的發(fā)展在世界各國(guó)的國(guó)民經(jīng)濟(jì)體系和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)中都具有重要地位。我國(guó)2019年全國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用為65841．39億元，年復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到了15．42%。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人口總量的增長(zhǎng)、社會(huì)老齡化程度的提高以及居民保健意識(shí)的不斷增強(qiáng)，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模將保持持續(xù)較快增長(zhǎng)。2001-2020年間，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量年均復(fù)合增長(zhǎng)率為0．11%；同期醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)年均復(fù)合增長(zhǎng)率為5．71%。大量醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的和床位的增加體現(xiàn)了醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)的需求的強(qiáng)烈，如果按照這個(gè)趨勢(shì)，衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生市場(chǎng)在未來幾年存在極大的拓展空間。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)市場(chǎng)發(fā)展現(xiàn)狀分析當(dāng)前，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)水平穩(wěn)步提升，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次和入院人數(shù)增加，醫(yī)療廢物產(chǎn)量也持續(xù)增加。2019年，196個(gè)大、中城市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量84．3萬噸，產(chǎn)生的醫(yī)療廢物都得到了及時(shí)妥善處置。2020年全國(guó)醫(yī)療廢物產(chǎn)生量最大的城市是上海市，產(chǎn)生量為55713．0噸，其次是北京、廣州、杭州和成都，產(chǎn)生量分別為42800．0噸、27300．0噸、27000．0噸和25265．8噸。前10位城市產(chǎn)生的醫(yī)療廢物總量為27．7萬噸，占全部信息發(fā)布城市產(chǎn)生總量的32．9%。最近幾年醫(yī)療垃圾越來越多，給社會(huì)帶來極大的危害。垃圾的處理也是當(dāng)前面的難題。與國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家相比，中國(guó)醫(yī)療垃圾處理率依舊偏低。國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中宣部等8部門聯(lián)合印發(fā)通知，要求到2020年年底，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施生活垃圾分類管理，實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)確分類投放、暫存，并與各類垃圾回收單位按分類進(jìn)行運(yùn)輸、處理。生活垃圾回收利用率達(dá)40%以上。據(jù)估測(cè)，此次疫情影響之下，2020年全國(guó)新增口罩垃圾產(chǎn)量約16．2萬噸，若疊加其它類型新增醫(yī)療廢物，預(yù)計(jì)2020年全國(guó)醫(yī)療廢物產(chǎn)量增幅或?qū)⒊^25%?？梢钥吹?，目前醫(yī)療廢物處置設(shè)施的運(yùn)行壓力明顯。數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，其中76個(gè)城市負(fù)荷率已經(jīng)超過100%，近五分之二的城市醫(yī)療廢物處置設(shè)施負(fù)荷率在90%以上，有近三分之一的醫(yī)療廢物處置設(shè)施基本處于滿負(fù)荷或超負(fù)荷運(yùn)行狀態(tài)。全國(guó)還有四分之一以上地級(jí)市尚不具備醫(yī)療廢物集中處置能力，而部分農(nóng)村和邊遠(yuǎn)的山區(qū)醫(yī)療廢物仍沒有納入收集處置等范圍。醫(yī)療廢物危害性嚴(yán)重，含有大量有害物質(zhì)，具有極強(qiáng)的傳染性和高污染性。這次疫情暴露出我國(guó)醫(yī)療廢物處置存在的短板，對(duì)此，局會(huì)議提出，加快補(bǔ)齊醫(yī)療廢物、危險(xiǎn)廢物收集處理設(shè)施方面短板。國(guó)家對(duì)醫(yī)廢處理重視程度升級(jí)，中國(guó)十四五規(guī)劃意見稿提出，加強(qiáng)危險(xiǎn)廢物醫(yī)療廢物收集處理，大部分省市十四五規(guī)劃也提及醫(yī)廢處理。目前，我國(guó)對(duì)醫(yī)療廢棄物的集中處置設(shè)施建設(shè)相對(duì)滯后，大部分危險(xiǎn)廢物處于低水平綜合利用、簡(jiǎn)單貯存或直接排放狀態(tài)。尤其是近些年，雖然我國(guó)醫(yī)療廢物持證單位實(shí)際處置量不斷上升，但是醫(yī)療廢物處置量在實(shí)際危險(xiǎn)廢物和利用處置量中的比例卻在逐年下降。根據(jù)生態(tài)環(huán)境部數(shù)據(jù)，2016年醫(yī)療廢物處置量在實(shí)際危險(xiǎn)廢物和利用處置量中的比例為5．17%，這一數(shù)字到2018年下降為3．71%。這說明我國(guó)醫(yī)廢處置程度仍有提高空間。通知明確，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)產(chǎn)生的生活垃圾按屬性分為有害垃圾、易腐垃圾、可回收物和其他垃圾4類。有害垃圾主要包括廢電池、廢熒光燈管、廢膠片及廢相紙等。易腐垃圾主要包括食堂、辦公樓等區(qū)域產(chǎn)生的餐廚垃圾、瓜果垃圾、花卉垃圾等。可回收物主要包括未經(jīng)患者血液、體液、排泄物等污染的輸液瓶（袋），塑料類包裝袋、包裝盒，紙張，紙質(zhì)外包裝物，廢棄電器電子產(chǎn)品，經(jīng)過擦拭或熏蒸方式消毒處理后廢棄的病床、輪椅、輸液架等。醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系面臨形勢(shì)十四五時(shí)期是加快衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，全省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)迎來新的發(fā)展機(jī)遇，也面臨諸多挑戰(zhàn)和壓力。當(dāng)前，全省城鄉(xiāng)居民健康受到多重威脅，新冠肺炎等新發(fā)突發(fā)傳染病不斷出現(xiàn)，慢性非傳染性疾病發(fā)病率上升且日益年輕化，心理健康問題已成為嚴(yán)重的