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術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后處理第一頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備的重要性減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥提高手術(shù)耐受能力及安全性有利手術(shù)后的恢復(fù)第二頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容:一般術(shù)前準(zhǔn)備患者的心理準(zhǔn)備
了解手術(shù)的目的結(jié)局術(shù)后過(guò)程第三頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容:一般術(shù)前準(zhǔn)備了解患者各系統(tǒng)、臟器的功能狀態(tài)
心功能,肺功能,腎功能,肝功能,凝血機(jī)制,代謝狀態(tài),營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)第四頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容:一般術(shù)前準(zhǔn)備具體的必要的檢查項(xiàng)目
血常規(guī),尿常規(guī),血型,RH因子,凝血酶原時(shí)間及活動(dòng)度,HBsAg,抗HCV,ECG,胸片,肝腎功能第五頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容:一般術(shù)前準(zhǔn)備去除感染病灶
肺炎泌尿系感染皮膚化膿性病灶扁桃體炎第六頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容:一般術(shù)前準(zhǔn)備治療合并癥
糖尿病肝病營(yíng)養(yǎng)不良代謝紊亂貧血第七頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容:一般術(shù)前準(zhǔn)備皮膚準(zhǔn)備
清洗備皮第八頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容:一般術(shù)前準(zhǔn)備腸道準(zhǔn)備
禁食洗腸第九頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容:特殊手術(shù)準(zhǔn)備低位腸道手術(shù)及腸道梗阻
在腸梗阻情況下,腸道內(nèi)容物多,腸道擴(kuò)張,腸壁水腫,細(xì)菌多。術(shù)中污染可能性增加,污染嚴(yán)重,血運(yùn)障礙。腸準(zhǔn)備的目的是提高手術(shù)的安全性,減少術(shù)中污染,有利腸道愈合。 具體方法有:禁食瀉藥、灌腸 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),減少腸內(nèi)殘?jiān)凹?xì)菌 口服抗生素,減少腸道細(xì)菌數(shù)量第十頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第十一頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容:特殊手術(shù)準(zhǔn)備呼吸道疾病的特別準(zhǔn)備
減少呼吸道分泌物慢性支氣管炎的處理咳嗽排痰訓(xùn)練第十二頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)前準(zhǔn)備的內(nèi)容:特殊手術(shù)準(zhǔn)備甲亢病人的特別準(zhǔn)備腎上腺皮質(zhì)功能異常的準(zhǔn)備眼科手術(shù)的準(zhǔn)備
清除眼外細(xì)菌第十三頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日患者知情同意
簽手術(shù)報(bào)告單: 尊重患者知情權(quán) 爭(zhēng)取患者合作 減少醫(yī)療糾紛 強(qiáng)化醫(yī)生責(zé)任感第十四頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后處理保持呼吸道通暢
減少呼吸道刺激深呼吸訓(xùn)練定時(shí)改變體位防止墜積性肺炎肺不張第十五頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后處理早期活動(dòng)
下床活動(dòng)增加肺活量改善下肢血流減少靜脈血栓形成改善胃腸道機(jī)能防止肌肉廢用性萎縮第十六頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后處理盡早恢復(fù)胃腸道營(yíng)養(yǎng)
非胃腸道手術(shù)術(shù)后24小時(shí)恢復(fù)飲食胃腸道手術(shù)術(shù)后48小時(shí)恢復(fù)飲食第十七頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第十八頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第十九頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后處理恢復(fù)飲食的原則
胃腸蠕動(dòng)功能恢復(fù)胃腸道愈合能力強(qiáng),先恢復(fù)先流食、后半流食,再正常飲食根據(jù)胃腸道耐受能力調(diào)整第二十頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后處理術(shù)后手術(shù)野的監(jiān)測(cè)
觀察出血、血腫感染吻合口瘺第二十一頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后處理術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防與治療
手術(shù)野出血術(shù)中細(xì)微止血
第二十二頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第二十三頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第二十四頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第二十五頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第二十六頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日第二十七頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后處理感染
手術(shù)輕柔、避免大塊結(jié)扎大面積電灼縮短手術(shù)時(shí)間,減輕內(nèi)外源污染及時(shí)拔出引流管第二十八頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后處理切口裂開(kāi) 術(shù)前充分準(zhǔn)備改善營(yíng)養(yǎng)狀況腹部約束減少咳嗽第二十九頁(yè),共三十二頁(yè),2022年,8月28日術(shù)后處理深靜脈血栓形成的防治
早期下床活動(dòng)防止脫水
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