2022年黑龍江省哈爾濱市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.牽涉痛機(jī)制是患病內(nèi)臟與發(fā)生牽涉痛的皮膚部位（）

A.位于軀體的同一水平上B.位于軀體的同一縱切面上C.受同一脊髓節(jié)段的前根神經(jīng)支配D.受同一脊髓節(jié)段的后根神經(jīng)支配

2.夜盲癥發(fā)生的原因是（）

A.視紫紅質(zhì)過(guò)多B.視紫紅質(zhì)缺乏C.順視黃醛過(guò)多D.視蛋白合成障礙

3.慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是（）

A.肺組織彈性下降B.支氣管黏膜水腫C.小氣道阻塞D.有效肺泡通氣量減少

4.下列哪種吞噬細(xì)胞屬于多核巨細(xì)胞（）

A.Aschoff細(xì)胞B.Langerhans細(xì)胞C.Langhans細(xì)胞D.Kupffer細(xì)胞

5.關(guān)于凝固性壞死，下列敘述正確的是（）

A.壞死組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，但組織結(jié)構(gòu)的輪廓仍可存在一段時(shí)間

B.好發(fā)于心、腎、脾、腦等器官

C.其發(fā)生可能是溶酶體酶起主要作用

D.壞死組織干燥、皺縮、顏色發(fā)黑、有明顯臭味

6.三大類(lèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化產(chǎn)物大部分被吸收的部位（）

A.十二指腸和空腸B.空腸和回腸C.十二指腸D.回腸

7.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機(jī)制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

8.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)，將發(fā)生（）

A.溶血B.血栓形成C.疊連加速D.脆性增加

9.妊娠時(shí)維持黃體功能的主要激素是（）

A.雌激素B.人絨毛膜促性腺激素C.卵泡刺激素D.黃體生成素

10.葡萄糖、氨基酸在小腸的吸收機(jī)制是（）

A.滲透和濾過(guò)B.原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)C.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.單純擴(kuò)散

11.下列哪一項(xiàng)不能促進(jìn)胰液的分泌（）

A.迷走神經(jīng)興奮B.胰高血糖素C.縮膽囊素D.促胰液素

12.興奮性突觸后電位屬于（）

A.靜息電位B.閾電位C.動(dòng)作電位D.局部電位

13.子宮頸原位癌累及腺體是指（）

A.子宮頸腺體癌變

B.子宮頸原位癌影響腺體分泌物排出

C.子宮頸原位癌突破基底膜侵及腺體

D.子宮頸原位癌細(xì)胞沿基底膜伸入腺體內(nèi)，致腺管為癌細(xì)胞所取代，腺體基底膜完整

14.下列哪一項(xiàng)不是促胰液素的作用（）

A.促進(jìn)胃酸分泌B.促進(jìn)胰液中水和HCO3-的大量分泌C.促進(jìn)小腸液的分泌D.抑制胃腸運(yùn)動(dòng)

15.CO2過(guò)多引起呼吸興奮，主要是通過(guò)刺激（）

A.外周化學(xué)感受器B.中樞化學(xué)感受器C.兩者均是D.兩者均非

16.可以引起肺褐色硬化的是（）

A.肺硅沉著病B.支氣管擴(kuò)張癥C.慢性肺淤血D.大葉性肺炎

17.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.肺回縮力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.氣道阻力

18.維生素B12是許多代謝過(guò)程所必需的，下列哪種情況不會(huì)引起其缺乏（）

A.胃全切除B.外科切除回腸C.外科切除空腸D.慢性胃炎引起的胃酸缺乏

19.影響正常人舒張壓的主要因素是（）

A.大動(dòng)脈彈性B.心輸出量C.外周阻力D.血液黏滯性

20.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對(duì)Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

21.肉芽組織不可以（）

A.抗感染、保護(hù)創(chuàng)面B.機(jī)化血栓及其他異物C.完全恢復(fù)原有組織的功能D.填補(bǔ)傷口

22.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.球囊壁層上皮細(xì)胞增生

23.動(dòng)脈粥樣硬化最主要危險(xiǎn)因素是（）

A.高血壓B.高脂飲食C.高脂血癥D.吸煙

24.趨化作用是指（）

A.白細(xì)胞靠邊、附壁及在組織內(nèi)游走

B.白細(xì)胞自血管內(nèi)游出的過(guò)程

C.滲出的白細(xì)胞向著某些化學(xué)物質(zhì)定向游走

D.白細(xì)胞沿血管壁作阿米巴運(yùn)動(dòng)

25.下列有關(guān)骨骼肌前負(fù)荷的描述，不正確的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷

B.最適前負(fù)荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力

C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌肉收縮力不變

D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長(zhǎng)的狀態(tài)

26.衡量肺通氣功能較理想的一項(xiàng)指標(biāo)是（）

A.肺活量B.時(shí)間肺活量C.每分肺通氣量D.每分肺泡通氣量

27.檸檬酸鈉的抗凝作用原理是（）

A.加強(qiáng)血漿抗凝血酶的作用B.與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物質(zhì)

28.肺硅沉著病的特征性病變是（）

A.肺門(mén)淋巴結(jié)腫大B.肺質(zhì)地變硬C.胸膜纖維化D.硅結(jié)節(jié)形成

29.胃黏膜處于高酸和胃蛋白酶的環(huán)境中，卻并不被消化，是由于存在著自我保護(hù)機(jī)制，稱(chēng)為（）

A.黏液屏障B.碳酸氫鹽屏障C.黏液凝膠層保護(hù)D.黏液碳酸氫鹽屏障

30.高分化鱗狀細(xì)胞癌鏡下主要診斷依據(jù)是（）

A.癌細(xì)胞排列成巢狀B.瘤組織無(wú)細(xì)胞異型性C.有角化珠和細(xì)胞間橋D.實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

二、填空題(20題)31.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

32.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

33.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱(chēng)____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

34.負(fù)后電位的前半段是____

35.依靠載體轉(zhuǎn)運(yùn)的易化擴(kuò)散主要轉(zhuǎn)運(yùn)一些____，其特點(diǎn)有____________。

36.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

37.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱(chēng)為_(kāi)___

38.胃潰瘍底部在鏡下可分為_(kāi)___、____、____和____

39.腎病綜合征主要表現(xiàn)為_(kāi)___、____、____和____

40.組織缺損后通過(guò)纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程稱(chēng)____

41.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

42.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

43.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

44.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

45.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

46.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

47.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

48.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

49.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

50.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

三、名詞解釋(5題)51.炎性肉芽腫

52.牽涉痛

53.腎小球?yàn)V過(guò)率

54.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)

55.化生

四、論述題(2題)56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是什么？石蠟切片顯微鏡下如何利用腫瘤的異型性確診腫瘤的性質(zhì)？

57.心肌興奮后其興奮性周期變化、特點(diǎn)及生理意義如何？

五、問(wèn)答題(2題)58.何謂中心靜脈壓?測(cè)定中心靜脈壓有何臨床意義?

59.試從肉眼形態(tài)特點(diǎn)區(qū)別胃良性潰瘍與惡性潰瘍

六、單選題(1題)60.診斷侵蝕性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.肉眼觀呈葡萄狀C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.絨毛間質(zhì)血管消失

參考答案

1.DD牽涉痛機(jī)制是患病內(nèi)臟與發(fā)生牽涉痛的皮膚部位的痛覺(jué)神經(jīng)纖維經(jīng)過(guò)同一脊髓節(jié)段的后根傳入中樞而發(fā)生感覺(jué)短路

2.BB在生理情況下，視紫紅質(zhì)既有分解過(guò)程又有合成過(guò)程。弱光下，合成速度超過(guò)分解速度，使視桿細(xì)胞的視紫紅質(zhì)數(shù)量增多，如果視紫紅質(zhì)缺乏，將影響人在暗處的視力，引起夜盲癥

3.DD慢性阻塞性肺疾病發(fā)生呼吸衰竭的中心環(huán)節(jié)是有效肺泡通氣量減少，不能進(jìn)行有效的氣體交換，機(jī)體持續(xù)缺氧，發(fā)生呼吸衰竭

4.CC多核巨細(xì)胞的形態(tài)、大小各異，可為異物型或Langhans型多核巨細(xì)胞

5.AA凝固性壞死壞死組織由于失水變干、蛋白質(zhì)凝固而變成灰白色或灰黃色比較干燥的凝固體，肉眼觀壞死組織干燥，呈灰白或灰黃色，與健康組織分界清楚，壞死灶周?chē)霈F(xiàn)一暗紅出血帶，鏡下壞死灶內(nèi)細(xì)胞結(jié)構(gòu)消失，但其輪廓仍可保留一段時(shí)間。凝固性壞死多見(jiàn)于心、肝、脾、腎等實(shí)質(zhì)器官缺血性壞死

6.AA三大類(lèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化產(chǎn)物大部分被吸收的部位十二指腸和空腸

7.AA前列腺素具有使血管擴(kuò)張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

8.CC紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí)，多個(gè)紅細(xì)胞易發(fā)生凹面相貼，產(chǎn)生疊連加速

9.BB人絨毛膜促性腺激素（HCG）是由胎盤(pán)絨毛組織的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白激素。HCG的生理作用與LH的作用相似，在妊娠早期刺激母體的月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體，并使其繼續(xù)分泌大量雌激素和孕激素，維持妊娠的順利進(jìn)行

10.CC小腸黏膜對(duì)葡萄糖、氨基酸的吸收機(jī)制是繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，是由鈉泵提供能量，和腸腔中鈉離子共用一個(gè)轉(zhuǎn)運(yùn)體進(jìn)行的

11.B胰高血糖素是一種促進(jìn)物質(zhì)分解代謝的激素,可動(dòng)員體內(nèi)能源物質(zhì)的分解供能。其主要靶器官是肝臟。

12.DD興奮性和抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是突觸后膜均引起局部電位，只不過(guò)是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

13.DD原位癌的關(guān)鍵是不突破基底膜，子宮頸原位癌細(xì)胞沿基底膜伸入腺體內(nèi)，致腺管為癌細(xì)胞所取代，若腺體基底膜完整，就非浸潤(rùn)性癌，而應(yīng)該診斷為子宮頸原位癌累及腺體

14.AA促胰液素主要作用于胰腺小導(dǎo)管上皮細(xì)胞，促使其分泌水和HCO3-，增加胰液量，而酶含量不高。促胰液素可抑制胃酸分泌和胃腸運(yùn)動(dòng)

15.BB血PCO2↑興奮中樞化學(xué)感受器（主要，占80%）和外周化學(xué)感受器興奮引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

16.CC長(zhǎng)期的心力衰竭和慢性肺淤血會(huì)引起肺泡壁網(wǎng)狀纖維膠原化和纖維結(jié)締組織增生，加之大量含鐵血黃素的沉積使肺組織變硬并呈棕黃色，稱(chēng)為肺的褐色硬化

17.D氣道阻力是指氣體通過(guò)呼吸道時(shí)，氣體分子間及氣體分子與氣道管壁之間的摩擦力，約占非彈性阻力的80%~90%。

18.CC因?yàn)榫S生素B12是在胃壁細(xì)胞分泌內(nèi)因子幫助下在回腸吸收，所以胃全切除、慢性胃炎都會(huì)引起內(nèi)因子減少使維生素B12吸收減少而缺乏，外科切除回腸也會(huì)使維生素B12吸收減少而缺乏。只有外科切除空腸對(duì)維生素B12吸收影響不大

19.C外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時(shí)，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

20.DD興奮性突觸傳遞過(guò)程：電興奮（動(dòng)作電位）沿神經(jīng)傳至興奮性突觸前膜，引起突觸前軸突末梢去極化，導(dǎo)致突觸前膜電壓門(mén)控Ca2+通道開(kāi)放，引起Ca2+由膜外進(jìn)入突觸前膜內(nèi)，進(jìn)而引起突觸小泡釋放興奮性遞質(zhì)，遞質(zhì)通過(guò)突觸間隙擴(kuò)散、并與突觸后膜相應(yīng)受體結(jié)合，引起突觸后膜對(duì)Na+、K+，特別是Na+的通透性升高，Na+內(nèi)流為主引起突觸后膜局部去極化，形成興奮性突觸后電位（EPSP）,經(jīng)過(guò)總和達(dá)到閾電位，引起突觸后膜產(chǎn)生動(dòng)作電位而引起突觸后神經(jīng)元興奮

21.CC肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中主要有以下3個(gè)方面重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損

22.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見(jiàn)病變?yōu)閺浡?，大部分腎小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周?chē)市略聽(tīng)罨颦h(huán)狀，故稱(chēng)為新月體或環(huán)狀體

23.CC高脂血癥是動(dòng)脈粥樣硬化的重要危險(xiǎn)因素

24.CC滲出的白細(xì)胞以阿米巴樣運(yùn)動(dòng)向著病灶部位定向游走集中的現(xiàn)象，稱(chēng)為趨化作用

25.C前負(fù)荷是肌肉收縮前所承受的負(fù)荷。前負(fù)荷決定肌肉收縮的長(zhǎng)度，即肌肉初長(zhǎng)度，進(jìn)而影響肌肉收縮力。前負(fù)荷對(duì)骨骼肌收縮的影響：前負(fù)荷、肌初長(zhǎng)、肌肉收縮力三者在一定范圍內(nèi)呈正比；最適前負(fù)荷時(shí)，肌初長(zhǎng)最佳，肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌初長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)，肌肉收縮力反而減弱。

26.BB時(shí)間肺活量即可反映一次通氣量大小，又可反映通氣阻力的大小，因此，時(shí)間肺活量是反映肺通氣功能的較好、動(dòng)態(tài)的指標(biāo)

27.BB檸檬酸鈉與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物而發(fā)揮抗凝作用

28.DD硅肺的基本病理變化是硅結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺纖維化。硅結(jié)節(jié)形成是硅肺的特征性病變

29.DD胃腺的黏液細(xì)胞和胃黏膜表面上皮細(xì)胞分泌的黏液，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-一起共同形成黏液-碳酸氫鹽屏障，有效防止了胃酸和胃蛋白酶的侵蝕，對(duì)胃黏膜起到重要的保護(hù)作用

30.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見(jiàn)角化珠，細(xì)胞之間可見(jiàn)細(xì)胞間橋

31.中央

32.細(xì)

33.單純性甲狀腺腫

34.相對(duì)不應(yīng)期

35.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競(jìng)爭(zhēng)性抑制

36.滲出層

37.空洞

38.滲出層

39.大量蛋白尿

40.纖維性修復(fù)

41.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

42.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

43.Ca2+或鈣離子

44.心室舒張，末期容積

45.纖維素樣

46.肝

47.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

48.輻射

49.杯狀細(xì)胞

50.反射

51.炎性肉芽腫：炎癥局部以巨噬細(xì)胞及其演變的細(xì)胞增生為主，形成境界明顯的結(jié)節(jié)狀病灶

52.牽涉痛：由某些內(nèi)臟疾病引起的遠(yuǎn)隔體表部位產(chǎn)生疼痛或痛覺(jué)過(guò)敏的現(xiàn)象

53.腎小球?yàn)V過(guò)率：兩腎每分鐘生成的超濾液，稱(chēng)為腎小球?yàn)V過(guò)率

54.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)：指進(jìn)食后使機(jī)體額外產(chǎn)熱增多的現(xiàn)象，其中以進(jìn)食蛋白質(zhì)時(shí)額外產(chǎn)熱量明顯，可增加30％

55.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程

56.診斷腫瘤最常用的病理學(xué)研究方法是活體組織檢查，簡(jiǎn)稱(chēng)活檢，即用局部切除、鉗取、穿刺、搔刮等手術(shù)方法，從患者活體獲取病變組織進(jìn)行病理診斷。活檢在良、惡性腫瘤的鑒別診斷中具有重要的意義。腫瘤組織無(wú)論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱(chēng)為腫瘤的異型性。腫瘤的異型性是確定腫瘤良、惡性的組織學(xué)依據(jù)，包括組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)的異型性。在組織結(jié)構(gòu)方面，良性腫瘤異型性不明顯，與起源組織相似。惡性腫瘤異型性明顯，細(xì)胞排列紊亂，極向消失，一般失去正常的層次和結(jié)構(gòu)。在細(xì)胞形態(tài)方面，良性腫瘤分化程度較高，與起源細(xì)胞相似，異型性小。而惡性腫瘤細(xì)胞常具有高度的異型性，惡性腫瘤細(xì)胞形態(tài)的異型性表現(xiàn)為：①瘤細(xì)胞的多形性：細(xì)胞體積異常，彼此大小和形態(tài)不一致，可出現(xiàn)瘤巨細(xì)胞；②瘤細(xì)胞核的多形性：惡性腫瘤細(xì)胞核肥大，深染，核大小、形狀不一，并可出現(xiàn)巨核、雙核、多核或奇異形核。核分裂像增多，可見(jiàn)病理性核分裂像，對(duì)于診斷惡性腫瘤具有重要意義；③瘤細(xì)胞胞漿的改變：胞漿多呈嗜堿性，染色加深。

57.心肌細(xì)胞在一次興奮過(guò)程中，膜電位將發(fā)生一系列有規(guī)律的變化。（1）有效不應(yīng)期：動(dòng)作電位從0期去極化開(kāi)始到復(fù)極化3期膜電位到-55mV，無(wú)論多強(qiáng)的刺激也不能引起膜的任何去極化，此期稱(chēng)為絕對(duì)不應(yīng)期。絕對(duì)不應(yīng)期之后，在膜電位由-55mV恢復(fù)到-60mV這段時(shí)間里，足夠強(qiáng)的刺激可引起很小的局部去極化反應(yīng)，但仍不能全面去極化產(chǎn)生動(dòng)作電位，此期稱(chēng)為局