本文格式為Word版，下載可任意編輯——中西醫(yī)結(jié)合治療早期糖尿病腎病療效觀察糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)5期摘要：目的：查看百令膠囊聯(lián)合鹽酸貝那普利（洛汀新）、胰島素治療糖尿病腎病的臨床療效方法：選擇糖尿病腎病患者68例隨機分成2組，各34例。對照組常規(guī)賦予鹽酸貝那普利和胰島素，治療組在對照組用藥的根基上加用百令膠囊2g，3次/d，療程為4周，結(jié)果：治療前2組各項指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），2組治療后的血肌酐、血壓下降的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。2組治療后的尿蛋白下降的差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P150mg/24h），多數(shù)患者展現(xiàn)高血壓。將患者隨機分為兩組，治療組34例，男16例、女18例，年齡（63.4±8.7）歲；對照組34例，男19例、女15例，年齡（62.2±7.9）歲。擯棄腎小球腎炎等原發(fā)性腎病、免疫系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)感染等其他疾病所致的蛋白尿。2組的臨床資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），資料有可比性。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)采用1999年WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)和1989年丹麥MogensenDN糖尿病臨床分期標(biāo)準(zhǔn)。

1.3方法2組患者均在操縱飲食，予以優(yōu)質(zhì)蛋白糖尿病飲食的根基上，根據(jù)血糖水平常規(guī)賦予胰島素及鹽酸貝那普利治療，空腹血糖操縱在0.05）。2組治療后的尿蛋白下降的差異有統(tǒng)計學(xué)意義3議論

糖尿病腎病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥之一，是糖尿病患者致殘和致死的主要理由之一。近年來糖尿病腎病的發(fā)病率有升高的趨勢。糖尿病腎病的發(fā)生、進展是多因素綜合作用的結(jié)果，與糖代謝紊亂、腎臟血滾動力學(xué)的變更、多種細胞因子以及遺傳因素有關(guān)[1]。終末期糖尿病腎病將給患者的身心帶來極大的痛楚，給患者家庭和社會造成巨大的經(jīng)濟壓力。因此早診斷、早治療分外重要。

目前認為血管慌張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）是養(yǎng)護腎臟最有效的藥物，可裁減胰島素抗?fàn)?，并對糖代謝有益。此類藥物能通過血滾動力學(xué)及非血滾動力學(xué)效應(yīng)2種途徑延緩腎損害的進展。對延緩腎損害進展療效顯著。其腎臟養(yǎng)護作用包括：改善腎臟血滾動力學(xué)；降低蛋白尿；抑制細胞外基質(zhì)沉積，延緩腎小球硬化；改善胰島素敏感性；改善脂代謝奇怪；恢復(fù)非調(diào)理型高血壓患者腎血管的回響性。

糖尿病腎病屬于中醫(yī)消渴范疇，以氣陰兩虛，腎虛血瘀為主，兼夾水濕，治療宜滋陰補腎，益氣活血，兼以利水化濕，使腎氣充實，攝納有權(quán)，開合有度[2～3]。

百令膠囊是由蝙蝠多毛孢真菌制成的人工蟲草制劑，含有腺苷、多種氨基酸、蟲草多糖、蟲草酸、麥角甾醇、多種維生素和微量元素等成分。有補肺腎，益精氣之成果?，F(xiàn)代藥理學(xué)與臨床研究說明百令膠囊具有如下功能：（1）抑制醛糖恢復(fù)酶，從而裁減細胞內(nèi)山梨醇聚積，制止膠原合成增多、腎小球基底膜增厚導(dǎo)致通透性增高。（2）減輕腎小球內(nèi)壓力，降低腎小球跨壁毛細血管靜水壓，從而減輕腎小球高濾過，阻攔其向腎小球硬化的進展。（3）直接參與機體SOD等代謝，提高免疫力，養(yǎng)護患者腎臟免受損傷，改善腎血流，維護腎小管功能，并促進腎細胞的修復(fù)，改善微循環(huán)，裁減

尿蛋白的排泄，改善腎功能[4]。

本臨床查看說明，兩組均能顯