-2013年護(hù)士資格考試實(shí)踐能力歷年高頻考題（精編版

及答案）

A1/A2型選擇題（1?104題）

答題說明

以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答

案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的

相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.大便隱血試驗(yàn)前，可選擇的飲食是

A.肉類

B.肝類

C.動(dòng)物血

D.豆制品、冬瓜

E.綠色蔬菜

2.一般高血壓人群降壓時(shí)血壓水平應(yīng)維持在

A.收縮壓vllOmmHg,舒張壓v70mmHg

B.收縮壓vl20mmHg,舒張壓v80mmHg

C.收縮壓vl30mmHg,舒張壓v85mmHg

D.收縮壓vl30mmHg,舒張壓v80mmHg

E.收縮壓vl40mmHg,舒張壓v90mmHg

3.典型心絞痛的胸痛持續(xù)時(shí)間一般為

A.<1分鐘

B.1?5分鐘

C.5?10分鐘

D.10?15分鐘

E.15分鐘以上

4.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中，最常見是

A.心室纖顫

B.竇性停搏

C.室性期前收縮

D.竇性心動(dòng)過速

E.竇性心律不齊，二尖瓣面容的特點(diǎn)是

A.兩頰部蝶形紅斑

B.兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)綃

C.兩頰黃褐斑

D.午后兩頰潮紅

E.面部毛細(xì)血管擴(kuò)張

6.纖維蛋白性心包炎的主要癥狀是

A.心悸

B.心前區(qū)疼痛

C.呼吸困難

D.聲音嘶啞

E.吞咽困難

7.嬰兒期持續(xù)性青紫最常見于

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損，

C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.肺動(dòng)脈狹窄

E.法洛四聯(lián)癥

8.輸卵管妊娠患者前來(lái)就診時(shí)，最常見的主訴是

A.腹痛

B.胸痛

C.咳嗽

D.咯血

E.呼吸急促

9.對(duì)焦慮癥患者生命威脅最大的因素是

A.自殺、自傷傾向

B.藥物不良反應(yīng)

C.暴力沖動(dòng)行為

D.特殊治療的并發(fā)癥

E.噎食

10.良性前列腺增生的典型癥狀是

A.尿頻

B.尿痛

C.血尿

D.尿潴留

E.進(jìn)行性排尿困難

11.對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有診斷價(jià)值的X線檢查是

A.手指和肩關(guān)節(jié)

B.腕關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)

C.手指和腕關(guān)節(jié)

D.肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)

E.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)

12.確診膀胱腫瘤最重要的檢查方法是

A.B超檢查

B.膀胱造影

C.膀胱鏡檢

D.同位素檢查

E.尿液細(xì)胞學(xué)檢查

13.對(duì)青少年座瘡的護(hù)理措施，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.多吃清淡食物

B.不吸煙，不飲酒

C.保持樂觀情緒

D.保持皮膚清潔

E.擠凈瘞瘡內(nèi)容物

14.慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程

中，一日不慎漏服一次，此時(shí)患者應(yīng)該

A.在下一次服藥時(shí)補(bǔ)服

B.不要補(bǔ)服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥

C.發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑

劑量正常服藥

D.發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的半量，下一次按照醫(yī)囑

劑量正常服藥

E.發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑

劑量半量服藥

15.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是

A.長(zhǎng)期腹脹不適，餐后加重

B.貧血，消瘦

C.反酸，嘔吐。腹瀉

D.長(zhǎng)期上腹痛，餐后緩解

E.上腹部疼痛，向肩背部放射

16.宮頸糜爛最常用的有效治療方法是

A.物理治療

B.中藥治療

C.硝酸銀燒灼

D.局部應(yīng)用消炎藥

E.宮頸錐形切除術(shù)

17.葡萄胎確診后首選的漁療措施是

A.放療

B.化療

C.隨訪觀察

D.手術(shù)切除子宮

E.清除官腔內(nèi)容物

18.在護(hù)理阿爾茨海默病患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是

A.促進(jìn)病人多料理自己的生活，積極維持自理能力

B.反復(fù)強(qiáng)化病人訓(xùn)練用腦，維持大腦活力

C.多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力

D.患者回憶出現(xiàn)錯(cuò)誤并堅(jiān)持己見時(shí)，要堅(jiān)持說服其接

受正確觀點(diǎn)

E.保證夜間休息，保證充足的睡眠

19.為了減輕傷口疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的

臥位是

A.半坐臥位

B.去枕平臥位

C.側(cè)臥位

D.頭低足高位

E.頭高足低位

20.異煙肺的主要毒副作用是

A.第皿對(duì)顱神經(jīng)損害

B.周圍神經(jīng)炎

C.腎損害

D.消化道反應(yīng)

E.骨髓抑制

21.減輕尿路刺激征的非藥物措施最重要的是

A.做松弛術(shù)

B.臥床休息

C.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

D.多飲水

E.保持會(huì)陰部清潔

22.搶救肺結(jié)核咯血窒息病人時(shí)，病人應(yīng)采取的體位

是

A.平臥位

B.端坐位

C.俯臥位

D.頭低腳高位

E.患側(cè)臥位

23.胃腸減壓管的拔管最可靠的指征是

A.體溫正常

B.腹脹消失

C.肛門排氣

D.腸蠕動(dòng)恢復(fù)

E.吸出液體量少

24.術(shù)后腹部切口完全裂開的緊急處理是

A.將脫出的腸管送回腹腔

B.等滲鹽水紗布覆蓋傷口

C.等滲鹽水紗布填塞傷口

D.腹帶加壓包扎

E.床旁縫合傷口

25.確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是

A.心電圖

B.CT

C.胸部X線片

D.超聲心動(dòng)圖

E.心導(dǎo)管檢查

26.急性黃疸型肝炎黃疸前期最突出的表現(xiàn)是

A.消化道癥狀

B.呼吸道癥狀

C.泌尿道癥狀

D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

E.血液系統(tǒng)癥狀

27.出現(xiàn)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力時(shí)，首先采取的措施是

A.靜脈滴注縮宮素

B.酌情給予鎮(zhèn)靜劑

C.立即剖宮產(chǎn)

D.立即陰道助產(chǎn)

E.等待產(chǎn)程自然進(jìn)展

28.新生兒時(shí)期應(yīng)預(yù)防接種的疫苗是

A.乙肝疫苗，乙腦疫苗

B.麻疹疫苗，卡介苗

C.卡介苗，乙肝疫苗

D.百白破疫苗，脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗，乙腦疫苗

29.關(guān)于肝性腦病患者的飲食護(hù)理，敘述正確的是

A.昏迷者給予蛋白質(zhì)以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

B.患者清醒后最好給動(dòng)物性蛋白

C.顯著腹水患者應(yīng)限制水鈉入量

D.給予脂肪類物質(zhì)以補(bǔ)充熱量

E.葡萄糖的入量宜少

30.符合風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄的典型體征是

A.周圍血管征陽(yáng)性

B.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期噴射樣雜音

C.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期隆隆樣雜音

D.主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期隆隆樣雜音

E.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期噴射樣雜音

31.支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是

A.吸氣性呼吸困難伴“三凹征”

B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感

C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難

D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難

E.呼吸困難伴哮鳴音

32.閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是

A.手術(shù)治療

B.骨折對(duì)位

C.應(yīng)用抗生素

D.功能鍛煉

E.胸廓固定

33.擠壓面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”未成熟的疳，最嚴(yán)重的

后果是

A.鼻部感染

B.面部腫脹

C.形成癰

D.留瘢痕

E.導(dǎo)致化膿性海綿狀靜脈竇炎

34.大量不保留灌腸應(yīng)取的體位是

A.左側(cè)臥位

B.截石位

C.去枕仰臥位

D.頭高腳低位

E.頭低足高位

35.營(yíng)養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標(biāo)是

A.血糖

B.血漿蛋白

C.血漿膽固醇

D.血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白

E.血漿胰島素生長(zhǎng)因子

36.在傳染病區(qū)護(hù)士穿隔離衣后禁止進(jìn)入的區(qū)域是

A.化驗(yàn)室

B.配膳室

C.病區(qū)走廊

D.病人浴室

E.嚴(yán)密隔離病室

37.外傷后出現(xiàn)急性硬腦膜外血腫的患者，典型的意

識(shí)障礙形式是

A.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)

B.持續(xù)性昏迷加重

C.早期清醒，隨后逐漸昏迷

D.清醒，隨后昏迷，再次清醒

E.昏迷，隨后清醒，再次昏迷

38.最危急的心律失常類型是

A.竇性心動(dòng)過速

B.心房顫動(dòng)

C.室上性心動(dòng)過速

D.房室傳導(dǎo)阻滯

E.心室顫動(dòng)

39.對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律的描述，錯(cuò)誤的是

A.生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程

B.生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的順序

C.有一定的個(gè)體差異性

D.各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致

E.生長(zhǎng)發(fā)育是由低級(jí)到高級(jí)

40.患者，男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病5

年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前處于穩(wěn)定期，遵醫(yī)囑進(jìn)行

呼吸訓(xùn)練，患者呼吸訓(xùn)練的方法需要糾正的是

A.立位，上半身略前傾

B.用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣

C.吸氣時(shí)腹壁下陷，呼氣時(shí)腹壁鼓起

D.吸氣與呼氣的時(shí)間比例為1：2-1：3

E.每日2?3次，每次10?20分鐘，每分鐘呼吸保持

在7?8次

41.某哮喘患者，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，

伴發(fā)生、大汗淋漓。對(duì)該患者首要的護(hù)理措施是

A.專人護(hù)理，準(zhǔn)備搶救用品

B.加強(qiáng)巡視，防止情緒激動(dòng)

C.幫助口服平喘藥物

D.避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物

E.采血做血?dú)夥治?/p>

42.患者，女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)絹，

脈快，體檢時(shí)見左胸壁有一個(gè)約3cm長(zhǎng)開放性傷口，呼吸時(shí)

傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，左側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。對(duì)該

患者的緊急處理方法是

A.充分給氧

B.胸膜腔閉式引流

C.迅速封閉胸壁傷口

D.氣管插管輔助呼吸

E.注射呼吸中樞興奮藥

43.盆腔器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿的目的是

A.便于引流和沖洗

B.避免術(shù)中誤傷膀胱

C.保持會(huì)陰部清潔干燥

D.便于術(shù)中正確記錄尿量

E.可減輕手術(shù)切口的張力

44.患者，女，43歲。有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史?；颊?/p>

于戶外運(yùn)動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，站立不穩(wěn)，并有口

角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了

A.腦栓塞

B.短暫性腦缺血發(fā)作

C.顱內(nèi)腫瘤

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘤破裂

45.患兒，6歲，風(fēng)濕熱經(jīng)治療痊愈，醫(yī)囑預(yù)防應(yīng)用長(zhǎng)

效青霉素120萬(wàn)單位/月，肌注。該藥使用時(shí)間最少

A.1年

B.2年

C.5年

D.10年

E.12年

46.患者，女性，28歲。因外出春游去植物園后，出

現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天人院。體檢：體溫36.5℃,脈搏

90次/分，呼吸28次/分，血壓110/80mmH9,喘息貌，

口唇發(fā)綃，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，該患者發(fā)病最可能的

誘因是

A.花粉

B.塵蛾

C.動(dòng)物毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

47.做尿蛋白定量檢查時(shí)應(yīng)

A.飯前半小時(shí)留尿

B.留晨起第一次尿C.飯后半小時(shí)留尿D.留24小

時(shí)尿E.留中段尿48.患兒男，15個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽4天

以肺炎收

住院，入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加快，口唇發(fā)綃，醫(yī)囑予鼻

導(dǎo)管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是

A.氧流量IL/min,氧濃度＜40%

B.氧流量2?4L/min,氧濃度＜50%

C.氧流量5?6L/min,氧濃度＜60%

D.氧流量7?8L/min,氧濃度＜70%

E.氧流量9?lOL/min,氧濃度＜801.患者，女性,

50歲，右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛,

今日開始出現(xiàn)跳痛，并伴發(fā)熱，目前主要的處理措施是A.中

藥外敷

B.應(yīng)用抗生素

C.切開引流

D.充分休息

E.理療

50.某女士，孕38周，初產(chǎn)婦，骨盆外測(cè)量正常，胎

頭雙頂徑8,5cm,規(guī)律宮縮4小時(shí)，宮口開大1cm,未破

膜，頭先露“0”水平，此時(shí)較合適的處理是

A.鼓勵(lì)臥床休息

B.每3小時(shí)做一次肛門檢查

C.滴注催產(chǎn)素

D.灌腸刺激宮縮

E.采取側(cè)臥位

51.某實(shí)習(xí)護(hù)士上午去產(chǎn)科病房看望產(chǎn)婦，并為其進(jìn)行體檢。

該產(chǎn)婦因尿潴留不能如期出院，為她進(jìn)行腹部檢查時(shí)，已捫

不到子宮底，估計(jì)該產(chǎn)婦大約是產(chǎn)后

A.第1天

B.第2?3天

C.第4?6天

D.第8?9天

E.第10_14天

52.某初產(chǎn)婦，會(huì)陰側(cè)切傷口子術(shù)后5天拆線指導(dǎo)她

采用高鎰酸鉀溶液沖洗外陰，具體的安排是

A.每晚一次

B.每晨一次

C.每日2-3次

D.每日大便后

E.每次小便后53.某甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者，既往

有哮喘病史，在制訂治療方案時(shí)，應(yīng)禁用的藥物是

A.普蔡洛爾

B.他巴唾

C.甲亢平

D.安定

E.甲狀腺素片

54.男，52歲，十二指腸潰瘍病史10年，突發(fā)上腹刀

割樣疼痛3小時(shí)，患者面色蒼白，肢體濕冷，全腹壓痛、反

跳痛，腹肌緊張，肝濁音界消失。目前對(duì)確診有重要意義的

輔助檢查是

A.腹腔穿刺

B.血常規(guī)檢查

C.腹腔鏡檢查

D.超聲波檢查

E.X線胸腹聯(lián)合透視

55.男，22歲，胸部刺傷20分鐘，呼吸急促，血壓

70/50mmH9,X線示左胸腔大量積液，縱隔向右移位。為

明確診斷最好采用的檢查是

A.B超

B.CT

C.心電圖

D.血常規(guī)

E.胸腔穿刺

56.男，57歲，右側(cè)槎骨遠(yuǎn)端伸直型骨折，行手法復(fù)

位石膏繃帶固定后2天，患者訴右手

麻木，局部檢查：右手掌指部位腫脹、發(fā)生，手指活

動(dòng)障礙，指動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)。目前最主要的處理措施是

A.抬高患肢

B.局部熱敷

C.剪開石膏

D.應(yīng)用活血藥物

E.加強(qiáng)功能鍛煉

57.女,28歲，準(zhǔn)備下個(gè)月底作甲狀腺吸碘測(cè)定，護(hù)

士囑咐其在檢查前一個(gè)月忌食

A.河魚

B.白菜

C.土豆

D.紫菜

E.雞蛋

58.男性，28歲，上腹部疼痛2天，進(jìn)食后疼痛加劇,

疑為急性胰腺炎。該患者的飲食護(hù)理應(yīng)為

A.禁食

B.低糖流質(zhì)

C.低脂流質(zhì)

D.低鹽流質(zhì)

E.低脂普食

59.女，27歲，在甲狀腺次全切除術(shù)后4小時(shí)，突感

呼吸困難，頸部腫脹，口唇紫綃。緊急處理第一步應(yīng)

A.吸氧

B.氣管切開

C.注射呼吸興奮劑

D.請(qǐng)麻醉醫(yī)師插管

E.拆開頸部縫線，去除血塊

50.護(hù)士在觀察肺炎患兒的病情時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒發(fā)熱持續(xù)

不退，中毒癥狀加重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰,

多提示可能并發(fā)了

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.肺水腫

D.肺膿腫

E.支氣管擴(kuò)張

61.患者，男性，24歲，8年前發(fā)現(xiàn)HIV抗體(+),1個(gè)月前

無(wú)明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38.0—38.5℃,伴咳嗽、

咳痰，入院診斷為“肺抱子菌肺炎”。目前該患者的艾滋病

分期最可能的是

A.潛伏期

B.急性感染期

C.無(wú)癥狀感染期

D.持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大綜合征E.典型艾滋病期

62.某女士，32歲，孕32周，因前置胎盤住院行保守

治療，責(zé)任護(hù)士的護(hù)理措施不妥的是

A.囑咐患者出血期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息B.鼓勵(lì)左側(cè)臥

位

C.嚴(yán)密觀察陰道流血情況

D.必要時(shí)通過陰道檢查及肛查了解情況E.監(jiān)測(cè)宮內(nèi)

胎兒情況|

63.女，28歲，初孕，因停經(jīng)、流血伴腹痛，診斷為

先兆流產(chǎn)，經(jīng)過保胎處理效果不確定，其與難免流產(chǎn)的主要

區(qū)別是

A.陰道流血時(shí)間

B.宮頸口是否擴(kuò)張C.妊娠反應(yīng)輕重D.下腹疼痛程

度E.妊娠試驗(yàn)結(jié)果64.患者，28歲，診斷為妊娠合并病

毒性肝炎，

臨近分娩有出血傾向時(shí)可選用的維生素是A.維生素A

B.維生素B

C.維生素D

D.維生素E

E.維生素K

65.某初孕婦，29歲,現(xiàn)孕22周，經(jīng)檢查確診為妊娠

合并風(fēng)濕性心臟病，心功能n級(jí)。根據(jù)該孕婦情況，為防止

心力衰竭，妊娠期

監(jiān)測(cè)的時(shí)間應(yīng)重點(diǎn)放在

A.22?24周

B.25?26周

C.27?28周

D.29?31周

E.32?34周

66.患者，男，60歲。來(lái)院咨詢減肥方法。查體：身

高170cm,體重82k9。膝關(guān)節(jié)有陳舊疾患，無(wú)法負(fù)重。護(hù)士

建議其最好的運(yùn)動(dòng)方式是

A.舉重

B.跳繩

C.游泳

D.爬山

E.慢跑

67.男，30歲，最近一段時(shí)間進(jìn)食時(shí)出現(xiàn)厭油，惡心,

上腹部不適等癥狀，為了確診，醫(yī)囑要求做肝功檢查。護(hù)士

在采集標(biāo)本時(shí)做法錯(cuò)誤的是

A.晨起空腹采血

B.準(zhǔn)備干燥注射器及干燥試管

C.采血后取下針頭將血液緩慢注入試管

D.勿將泡沫注入

E.血液注入試管后輕輕搖動(dòng)防止凝血

68.男，70歲，近段時(shí)間出現(xiàn)刺激性咳嗽且痰中帶血,

體重下降，懷疑有肺癌的可能。醫(yī)囑：留痰常規(guī)標(biāo)本。為查

找癌細(xì)胞，固定標(biāo)本需采用的溶液是

A.甲苯

B.10%甲醛

C.濃鹽酸

D.優(yōu)氯凈

E.75%乙醇

69.男，25歲，雙下肢開水燒傷后6小時(shí)人院，煩躁

不安，創(chuàng)面布滿大小水泡，小便未解，血壓80/60mmH9。

目前最重要的處理措施是

A.清創(chuàng)

B.植皮

C.應(yīng)用抗生素

D.應(yīng)用利尿劑

E.補(bǔ)充血容量

70.女，15歲,診斷為輕度原發(fā)性甲亢，宜采斥的治

療是

A.應(yīng)用甲狀腺素

B.放射性1311治療

C.甲狀腺大部切除

D.服用復(fù)方碘溶液

E.應(yīng)用抗甲狀腺藥物

71.5個(gè)月嬰兒，哭鬧時(shí)右腹股溝區(qū)出現(xiàn)一梨形包塊，睡眠

時(shí)可消失，目前應(yīng)選擇的處理方法是

A.緊急手術(shù)

B.擇期手術(shù)

C.早期手術(shù)

D.暫不手術(shù)

E.禁忌手術(shù)

72.男，33歲，飽餐飲酒后1小時(shí)突發(fā)上腹部疼痛，

放射至背部，難以忍受并伴嘔吐，查血尿常規(guī)無(wú)異常，血淀

粉酶760U/L,對(duì)翼應(yīng)采取的首要護(hù)理措施為

A.心理護(hù)理

B.立即禁食、胃腸減壓

C.抗感染

D.協(xié)助患者取半臥位

E.立即建立靜脈通路

73.9歲兒童雙上肢加軀干H度燒傷的面積為

A.10%

B.12%

C.15%

D.45%

E.50t.初產(chǎn)婦，孕39周，臨產(chǎn)后1小時(shí)破膜，應(yīng)立

即采取的措施是

A.保護(hù)會(huì)陰

B.靜滴抗生素

C.立即聽胎心音

D.做好接產(chǎn)準(zhǔn)備

E.鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力

75.男，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)

場(chǎng)處理原則是

A.立即送回腹腔

B.用清潔碗覆蓋后再包扎

C.用無(wú)菌溶液沖洗后送回腹腔

D.用等滲鹽水沖洗后送回腹腔

E.用清潔敷料覆蓋

76.某小兒結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑16mm,應(yīng)記為

A.陰性|

B.弱陽(yáng)性

C.陽(yáng)性|

D.強(qiáng)陽(yáng)性

E.無(wú)反應(yīng)

77.6歲患兒，近來(lái)因天氣突然變冷、受涼，出現(xiàn)發(fā)熱、

咳嗽就診，預(yù)診室護(hù)士應(yīng)引導(dǎo)患兒到

A.急診室

B.測(cè)體溫處

C.掛號(hào)室

D.傳染病隔離室

E.候診室

78.8歲小兒，血紅蛋白為lOOg/L,該小兒屬于

A.無(wú)貧血

B.輕度貧血

C.中度貧血

D.重度貧血

E.極重度貧血

79.一個(gè)胎齡33周的早產(chǎn)兒，生后3天，表現(xiàn)為拒乳,

反應(yīng)差，哭聲低，心音低鈍，心率減慢，尿少，體溫常34℃,

小腿及大腿皮膚發(fā)涼、硬腫，對(duì)該患兒不適宜的處理措施是

A.快速?gòu)?fù)溫

B.供給足夠的熱量

C.控制感染

D.支持療法

E.對(duì)癥處理

80.患者，女性，45歲，診斷慢性腎炎2年，嚴(yán)格遵

醫(yī)囑用藥，并定期復(fù)診體檢，每次體檢都會(huì)詢問自己尿蛋白

和尿紅細(xì)胞的情況，并與上一次作對(duì)比。責(zé)任護(hù)士針對(duì)該患

者健康教育的重點(diǎn)是

A.詳細(xì)介紹用藥知識(shí)

B.和患者共同制訂飲食計(jì)劃

C.告知其治療的目的是保護(hù)腎功能

D.告知其血壓控制的目標(biāo)

E.與患者共同制訂運(yùn)動(dòng)計(jì)劃

81.女，53歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院。護(hù)士的初步護(hù)

理不妥的是

A.護(hù)士自我介紹，消除陌生感

B.立即給患者氧氣吸入

C.安慰患者，減輕焦慮

D.詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度

E.通知醫(yī)生，給予診治

82.男，55歲,全麻術(shù)后未清醒，出現(xiàn)鼾聲，應(yīng)考慮

A.痰液堵塞

B.舌根后墜

C.喉痙攣

D.即將醒來(lái)

E.熟睡中

83.一個(gè)剛住院的新生兒，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其體溫38.9℃,

應(yīng)首先采取的有效措施是

A.給退熱藥

B.乙醇擦浴

C.冷鹽水灌腸

D.加被發(fā)汗

E.打開包被

84.女，78歲，腦出血。上午10點(diǎn)出現(xiàn)有規(guī)律地呼吸

幾次后，突然暫停，間隔短時(shí)間后又開始呼吸，如此反復(fù)交

替出現(xiàn)。這種呼吸稱為

A.間斷呼吸

B.浮淺性呼吸

C.深度呼吸

D.潮式呼吸

E.蟬鳴樣呼吸

85.男，30歲，闌尾炎術(shù)后，需輸液1000mL于上午

8點(diǎn)開始輸液，其輸液速度為60滴/分，滴系數(shù)為15。該

患者液體輸完的時(shí)間大約為

A.13點(diǎn)45分

B.14點(diǎn)

C.12點(diǎn)10分

D.12點(diǎn)30分

E.12點(diǎn)45分

86.患者，女，30歲；已婚。近3周來(lái)自覺無(wú)明顯誘

因出現(xiàn)情緒低落，興趣減退，易疲勞，懶言少語(yǔ)，動(dòng)作遲緩。

自覺“腦子變笨，好像木頭樣，整個(gè)世界都是灰色的，什么

都沒有意思”。覺得自己給家庭帶來(lái)了很多麻煩，多次有輕

生的念頭。應(yīng)考慮該患者是

A.神經(jīng)衰弱

B.抑郁癥

C.瘴癥

D.反應(yīng)性精神病

E.精神分裂癥

87.患者，女性，17歲,失戀后突然表現(xiàn)為兒童樣的

幼稚語(yǔ)言、表情和動(dòng)作，以幼兒自居。確診為童樣癡呆，護(hù)

理該患者時(shí)措施不妥的是

A.傾聽患者的訴說和感受

B.將患者當(dāng)做兒童來(lái)對(duì)待

C.教給家屬暗示治療的技巧

D.引導(dǎo)患者調(diào)試心態(tài)

E.避免給患者施加壓力

88.1歲患兒，人工喂養(yǎng)，尚未斷乳，初冬季節(jié)發(fā)生腹

瀉，每天10余次，大便呈黃色水樣，無(wú)腥臭味，鏡檢見少

量白細(xì)胞。該患兒的喂養(yǎng)應(yīng)選擇

A.母乳

B.稀釋的牛乳

C.脫脂乳

D.蛋白乳

E.豆?jié){

89.女，54歲，腸梗阻手術(shù)后7天，多次右下肢靜脈

輸液，并發(fā)血栓靜脈炎，其護(hù)理方法應(yīng)禁忌的是

A.局部硫酸鎂濕熱敷

B.患肢抬高

C.局部按摩

D.患肢制動(dòng)

E.理療，應(yīng)用抗生素

90.女，25歲。臨產(chǎn)后6個(gè)小時(shí)發(fā)生陰道流液，確定

胎膜已破，檢查宮日開大4cm。此時(shí)，不正確的處理是

A.破膜后立即聽胎心音

B.記錄破膜時(shí)間

C.觀察羊水性狀

D.胎頭高浮者，須抬高床尾

E.破膜超過24小時(shí)后，才能給予抗生素

91.男性，25歲，因支氣管哮喘住院治療已半月，癥狀基本

控制。今晨花園散步后突發(fā)胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲基強(qiáng)

的松龍靜滴后仍不能緩解。此時(shí)應(yīng)考慮可能有

A.支氣管哮喘急性發(fā)作

B.自發(fā)性氣胸

C.繼發(fā)感染

D.心力衰竭

E.肺不張

92.患者，因大葉性肺炎住院，體溫39.5℃,脈搏細(xì)

弱，血壓90/60mmHg,在觀察病情牛特別警惕發(fā)生

A.暈厥

B.昏誅

C.心律失常

D.休克

E.驚厥

93.患兒，6歲，患室間隔缺損，病情較重，平時(shí)需用

地高辛維持心功能?，F(xiàn)患兒因上感后誘發(fā)急性心力衰竭，按

醫(yī)囑用西地蘭，患兒出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊。此時(shí)你應(yīng)

采取的措施是

A.調(diào)慢輸液速度

B.禁食以減輕胃腸道負(fù)擔(dān)

C.密切觀察患兒心率變化

D.給患兒吸入乙醇濕化的氧氣

E.暫停使用強(qiáng)心昔并通知醫(yī)生

94.護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部

位腫脹，主訴疼痛，無(wú)回血。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的措施為

A.用力擠壓輸液管，直至液體通暢

B.拔出針頭，另選血管更換針頭重新穿刺

C.抬高輸液瓶位置

D.變換肢體位置

E.熱敷注射部位上端血管

95.患者，男性，43歲，近6周反復(fù)發(fā)作劇烈頭痛、

心悸，未給予治療。近3次不同時(shí)間測(cè)量血壓分別為220/

140mmHg>180/120mmHg、140/95mmHg。下列處理措

施中最重要的是

A.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)量血壓、以確定是否為高血壓

B.尋找其血壓升高的原因，以確定有無(wú)繼發(fā)性高血壓

C.使用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng)

D.做頭部CT、心臟超聲與腎功能檢查，迅速確定靶

器官的損害程度

E.暫不處理，3個(gè)月后復(fù)查血壓

96.患者，女性，52歲，腦血管意外，經(jīng)治療后病情

穩(wěn)定，但仍遺留下肢運(yùn)動(dòng)障礙，給予下肢功能康復(fù)鍛煉。此

種護(hù)理干預(yù)屬于哪級(jí)預(yù)防

A.初級(jí)預(yù)防

B.—*級(jí)預(yù)防

C.二級(jí)預(yù)防

D.三級(jí)預(yù)防

E.全程預(yù)防

97.患者，男性，75歲，患高血壓20余年。突然劇烈

頭痛伴嘔吐，繼而昏迷，出現(xiàn)腦疝癥狀。在通知醫(yī)生的同時(shí),

首先要做好的準(zhǔn)備是

A.給予氧氣吸入

B.靜脈滴注甘露醇

C.靜脈滴注5%葡萄糖液

D.置于頭高位

E.盡快準(zhǔn)備輔助呼吸

98.患者，女性，測(cè)血鉀含量為2.Ommol/L,醫(yī)囑

給予靜脈輸液補(bǔ)鉀治療，其溶液中10%氯化鉀濃度最高不應(yīng)

超過

A.0.15%

B.1%

C.3%

D.0.3%

E.1.5%

99.男性，36歲，大面積燒傷8小時(shí)，已靜脈輸液

3000ml,判斷其血容量是否補(bǔ)足的簡(jiǎn)便、可靠指標(biāo)是

A.脈搏

B.血壓

C.呼吸

D.尿量

E.中心靜脈壓

100.男性，30歲，發(fā)生破傷風(fēng)后出現(xiàn)肌肉陣發(fā)性痙攣,

控制痙攣?zhàn)钪饕淖o(hù)理措施是A.住單人隔離病室

B.限制親屬探視

C.避免聲、光刺激

D.定時(shí)使用鎮(zhèn)靜藥

E.靜脈滴注破傷風(fēng)抗毒素

101.患者，女性，49歲。因子宮肌瘤人院，住三人病室，

術(shù)前需插導(dǎo)尿管，病人有顧慮不配合，護(hù)士應(yīng)

A.尊重病人意見不插導(dǎo)尿管

B.請(qǐng)家屬協(xié)助說服

C.與醫(yī)生聯(lián)系，暫緩插管

D.置屏風(fēng)遮擋，解釋插管目的

E.強(qiáng)制為病人插管

102.患者靜脈注射青霉素后9天，出現(xiàn)皮膚瘙癢、尊

麻疹、腹部疼痛，體溫38.5℃,關(guān)節(jié)疼痛，全身淋巴結(jié)腫

大，考慮病人出現(xiàn)

A.皮膚過敏反應(yīng)

B.類風(fēng)濕，與注射青霉素?zé)o關(guān)

C.呼吸道過敏反應(yīng)

D.血清病型反應(yīng)

E.青霉素毒性反應(yīng)

103.患者，女性，55歲，患肝性腦病，護(hù)士為其進(jìn)行

口腔護(hù)理時(shí)，哪種用物不需準(zhǔn)備

A.開口器

B.血管鉗

C.吸水管

D.手電簡(jiǎn)

E.壓舌板

104.患者，男性，25歲，因頸部蜂窩織炎入院，下列

護(hù)理中不正確的是

A.膿腫形成后切開引流

B.注意觀察呼吸狀況

C.給病人吸氧

D.絕對(duì)臥床休息

E.使用大劑量抗生素

A3/A4型選擇題

(105-135題)

答題說明

以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例有若干個(gè)考題。請(qǐng)根

據(jù)提供的信息，在每題的A、B、CD、E五個(gè)備選答案中選

擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上按照題號(hào)，將所選答案對(duì)應(yīng)

字母的力框涂黑。

(105?106題共用題干)

女，66歲，肥胖，有糖尿病和失眠史，近來(lái)發(fā)現(xiàn)血壓

升高波動(dòng)在(160?170)mmHg/(90-100)mmHg,伴有頭痛

頭脹，檢查血脂正常，心腎無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，有眼底動(dòng)脈硬化。

105.該患者的高血壓危險(xiǎn)分層屬于

A.無(wú)任何危險(xiǎn)

B.低危

C.中危

D.離危

E.極高危

106.護(hù)士對(duì)患者的健康指導(dǎo)最重要的是

A.控制體重

B.適當(dāng)使用安眠藥

C.增加運(yùn)動(dòng)量

D.積極治療糖尿病

E.保持平和心態(tài)（107?108題共用題干）

男，35歲，消化性潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，反復(fù)嘔

吐宿食，消瘦，皮膚干燥，彈性消失，人院后擬在硬脊膜外

麻醉下行胃大部切除術(shù)。

107.該患者入院時(shí)的主要護(hù)理診斷是A.心排出量減

少

B.體液不足

C.組織灌注量改變

D.活動(dòng)無(wú)耐力

E.知識(shí)缺乏

108.能促進(jìn)吻合口愈合的重要術(shù)前護(hù)理是

A.心理護(hù)理

B.皮膚準(zhǔn)備

C.每晚洗胃

D.備血、皮試

E.術(shù)前用藥

（109?110題共用題千）

患者，男，56歲?；碱愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20年，全身關(guān)節(jié)

活動(dòng)受限，生活部分自理，三天前患者企圖自殺被家人發(fā)現(xiàn),

及時(shí)將其送往醫(yī)院接受治療，門診以“重度抑郁癥”收治人

院。|

109.在實(shí)施患者的人院護(hù)理時(shí)，需要避免的做法是

A.將患者安排在離護(hù)士站近的房間

B.將患者安排在單人房間

C.嚴(yán)格檢查患者入院攜帶的物品

D.向患者介紹主管護(hù)士

E.向患者介紹同病房的其他患者

110.對(duì)患者實(shí)施給藥護(hù)理時(shí)，正確的做法是

A.將藥物放在床頭柜上，讓患者自行服用

B.將藥物交給家屬，讓其督促患者服用

C.將藥物混合在患者的食物內(nèi)，一同服用

D.護(hù)士看護(hù)患者服藥，確認(rèn)服下后離開

E.患者拒絕服藥時(shí)，應(yīng)以命令或強(qiáng)制的方式執(zhí)行

（111-112題共用題干）

初產(chǎn)婦，孕39周，枕左前位，規(guī)律宮縮已17小時(shí)，

宮口開大3cm,胎心136次/分，產(chǎn)婦一般情況良好。宮縮

持續(xù)30秒，間歇10?12分鐘，宮縮高峰時(shí)子宮不硬。檢查

無(wú)頭盆不對(duì)稱及骨盆狹窄。

111.該產(chǎn)婦除有宮縮乏力外，還存在

A.潛伏期延長(zhǎng)

B.活躍期延長(zhǎng)

C.活躍期縮短

D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)

E.第二產(chǎn)程停滯

112.正確的處理是

A.立即剖宮產(chǎn)

B.待其自然分娩

C.胎頭吸引術(shù)

D.縮宮素靜脈滴注

E.立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)

（113-115題共用題干）

患者，女，32歲，結(jié)婚5年，夫妻生活正常，未孕。

現(xiàn)停經(jīng)40天，因突然右下腹劇烈疼痛伴有陰道點(diǎn)滴出血半

天，急診人院。查體：血壓70/50mmHg,白細(xì)胞總數(shù)8X109

/L,中性粒細(xì)胞0.7o盆腔檢查：陰道內(nèi)有少許暗紅色血,

宮頸抬舉痛明顯，陰道后穹隆飽滿，子宮觸診不滿意。

113.應(yīng)考慮該患者是

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.輸卵管妊娠破裂

D.闌尾炎

E.過期流產(chǎn)

114.該患者確診的主要方法是

A.妊娠試驗(yàn)

B.查血紅蛋白

C.子宮頸黏液檢查

D.陰道后穹隆穿刺

E.腹部檢查

115.為該患者提供的護(hù)理不妥的是

A.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、呼吸

B.患者立即取平臥位

C.觀察體溫變化

D.立即輸液，做好輸血準(zhǔn)備

E.立即灌腸行術(shù)前準(zhǔn)備

（116-117題共用題干）

男，20歲，長(zhǎng)跑后沖涼水浴，當(dāng)晚突發(fā)寒戰(zhàn)、高戰(zhàn)，

右胸痛。患者面色潮紅、呼吸急促、痛苦呻吟，體溫39.5℃,

以肺炎收住院。

116.患者的面容屬于

A.高熱病容

B.急性病容

C.慢性病容

D.病危面容

E.休克面容

117.觸診檢查可以發(fā)現(xiàn)右上肺

A.觸覺語(yǔ)顫消失

B.觸覺語(yǔ)顫減弱

C.觸覺語(yǔ)顫增強(qiáng)

D.出現(xiàn)摩擦感

E.發(fā)現(xiàn)異常搏動(dòng)

（118-119題共用題干）

6歲男童，2周前患有上呼吸道感染，近2日晨起出現(xiàn)

眼瞼水腫，濃茶色尿。以急性腎小球腎炎收入院。

118.該患兒尿液呈濃茶色的原因是

A.尿呈弱堿性

B.尿中含蛋白質(zhì)

C.尿中含管型

D.飲水量過少

E.尿呈酸性

119.1日后測(cè)得該患兒24小時(shí)尿量200ml,尿蛋白(++),

血鉀5.6mmol/L,此時(shí)應(yīng)當(dāng)注意預(yù)防的嚴(yán)重并發(fā)癥是

A.嚴(yán)重水腫

B.大量蛋白尿

C.低蛋白血癥

D.高血壓腦病

E.急性腎衰竭

(120—121題共用題干)

女，80歲，因腦溢血已在家臥床2個(gè)月，大小便失禁,

不能自行翻身，近日尾舐部不適，社區(qū)責(zé)任護(hù)士仔細(xì)觀察后

認(rèn)為是炎性浸潤(rùn)期壓瘡。

120.支持其判斷的典型表現(xiàn)是

A.局部皮膚發(fā)紅

B.局部有少量膿性分泌物

C.傷口周圍有壞死組織

D.病人主訴舐尾部疼痛、有麻木感

E.舐尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)

121.針對(duì)該期壓瘡護(hù)理措施不妥的是

A.保持衣褲及床鋪干燥

B.若有水泡，輕輕剪去表皮

C.局部用紅外線照射

D.每2小時(shí)翻身1次

E.床上鋪氣墊褥

（122?123題共用題干）

女，30歲，因肺部感染，按醫(yī)囑給予紅霉素靜脈滴注,

用藥3天后，病人輸液部位沿靜脈出現(xiàn)條索狀紅線，局部組

織發(fā)紅、腫脹、疼痛。

122.該患者可能出現(xiàn)了

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.靜脈炎

D.淋巴管炎

E.蜂窩組織炎

123.對(duì)該情況護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

A.適當(dāng)抬高患肢

B.患肢加強(qiáng)活動(dòng)

C.按醫(yī)囑給抗生素治療

D.50%硫酸鎂熱濕敷

E.局部超短波理療（124?126題共用題干）

女，25歲，口服毒物后被家屬發(fā)現(xiàn)，送醫(yī)院就診，毒

物性質(zhì)不明，病人昏迷不醒。124.此時(shí)護(hù)士的處理措施正

確的是

A.等病人清醒后問清毒物名稱再洗胃

B.迅速采取口服催吐法

C.抽出胃內(nèi)容物送檢，用溫開水洗胃

D.用1：15000高鎰酸鉀洗胃

E.禁忌洗胃

125.為該患者洗胃時(shí)病人采用的體位是A.坐位

B.側(cè)臥位

C.半坐位

D.去枕左側(cè)臥位

E.去枕右側(cè)臥位

126.假如在洗胃過程中有血性液體流出應(yīng)采

取的處理措施是

A.減慢洗胃速度

B.邊觀察邊洗胃

C.立即停止洗胃

D.減少洗胃液每次的灌入量

E.讓病人休息一會(huì)兒再洗

（127-129題共用題干）

男，26歲，不慎從高處墜落，診斷為頸椎骨折和左下

肢骨折，行顱骨牽引和左下肢石膏固定，留置尿管。

127.該患者行顱骨牽引時(shí)應(yīng)采取的體位是

A.半坐臥位

B.端坐臥位

C.中凹臥位

D.頭低腳高位

E.頭高腳低位

128.為防止尿路逆行感染，下列做法中正確的是

A.每日更換一次導(dǎo)尿管

B.每周更換一次集尿袋

C.每個(gè)月做尿常規(guī)檢查一次

D.傾倒集尿袋時(shí)應(yīng)低于恥骨聯(lián)合

E.每2小時(shí)幫助病人更換一次臥位

129.若引流通暢，但尿色黃而渾濁。醫(yī)囑：抗感染治

療。護(hù)士應(yīng)采取的措施是

A.熱敷下腹部

B.定期更換臥位

C.進(jìn)行膀胱沖洗

D.經(jīng)常清洗尿道口

E.拔除導(dǎo)尿管

（130?131題共用題干）

女，25歲，因重度甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院，擇期手術(shù)

治療。在術(shù)前準(zhǔn)備期間，病人害怕手術(shù)，焦慮不安。

130.評(píng)估甲亢病情程度的主要依據(jù)是

A.甲狀腺大小

B.脈率和脈壓

C.情緒變化

D.突眼程度

E.體重和食欲

131.為了抑制甲狀腺素的釋放，減少甲狀腺血

供，常用的準(zhǔn)備藥物是

A.普蔡洛爾

B.苯巴比妥

C.甲狀腺素

D.復(fù)方碘化鉀

E.硫氧喀咤

（132?133題共用題干）

患者，男，32歲，在輸液過程中突感胸悶、胸骨后疼

痛，隨即出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)綃，心前區(qū)聽診聞及響亮持

續(xù)的“水泡音”。

132.該患者出現(xiàn)了

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.藥物滲漏

D.空氣栓塞

E.肺水腫

133.此時(shí)護(hù)士應(yīng)幫助患者采取哪種臥位

A.左側(cè)臥位和頭低足高位

B.右側(cè)臥位

Co端坐位

D.半坐臥位

E.頭高腳低位

（134-135題共用題干）

患者，男性，56歲，主訴疲倦無(wú)力2個(gè)月余，伴心悸、

頭暈、失眠，診斷缺鐵性貧血，給予鐵劑治療。

134.護(hù)士在發(fā)給鐵劑時(shí)應(yīng)指導(dǎo)病人

A.避免與牙齒接觸

B.研碎后服下

C.多飲水

D.避免與酸性藥物接觸

E.少飲水

135.在保證藥效的同時(shí)應(yīng)禁忌

A.空腹服

B.服用稀鹽酸

C.飲茶

D.飲水

E.飲食

1.D【解析】為了避免出現(xiàn)假陽(yáng)性，在取標(biāo)本做隱血試驗(yàn)前

3天，必須禁食動(dòng)物血、肉類、動(dòng)物肝臟、青菜以及含鐵藥

物。

2.E【解析】高血壓病的治療目的是降低血壓，防止

和減少并發(fā)癥所致的病死率和病殘率。不同人群降壓目標(biāo)有

所不同，主要根據(jù)是否伴發(fā)糖尿病、腎病等疾病。為了防止

和減少高血壓的并發(fā)癥，一般人群的降壓目標(biāo)為＜140/

90mmHgo糖尿病或慢性腎臟合并高血壓患者，血壓控制目

標(biāo)值＜130/80mmHgo

3.B【解析】心絞痛是指在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)

上，由于心肌負(fù)荷增加，發(fā)生冠狀動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致心肌

急劇暫時(shí)的缺血、缺氧所引起的疼痛。典型心絞痛的胸痛持

續(xù)時(shí)間多在1?5分鐘內(nèi)，一般不超過15分鐘。

4.C【解析】洋地黃中毒心臟方面的反應(yīng)主要表現(xiàn)為

各種心律失常，以室早二聯(lián)律最為常見，常有室上性心動(dòng)過

速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過緩。

5.B【解析】嚴(yán)重二尖瓣狹窄的患者，由于心排血量

減少，長(zhǎng)期的淤血使面部血流減慢，還原血紅蛋白含量增多、

組織缺氧，導(dǎo)致兩額及口唇紫紅，也就是二尖瓣面容。

6.B【解析】急性心包炎可由細(xì)菌、病毒、自身免疫、

物理、化學(xué)等因素引起，常是某種疾病的一部分表現(xiàn)或并發(fā)

癥，可分為纖維蛋白性或滲出性兩種類型。心前區(qū)疼痛是纖

維蛋白性心包炎的主要癥狀，常因咳嗽、深呼吸、變換體位

或吞咽而加重。呼吸困難是心包積液時(shí)最突出的癥狀，嚴(yán)重

的呼吸困難患者可呈端坐呼吸。

7.E【解析】法洛四聯(lián)癥是右向左分流的先天性心臟

病，畸形的存在致右心壓力增高并超過左心而使血液從右向

左分流，大量的回心血液進(jìn)人體循環(huán)，引起全身性持續(xù)性青

紫。

8.A【解析】輸卵管妊娠患者在停經(jīng)6?8周后出現(xiàn)破

裂大出血而引起腹痛、陰道不規(guī)則出血及內(nèi)出血、低血容量

性休克的表現(xiàn)。而腹痛是輸卵管妊娠患者前來(lái)就診的主要癥

狀。

9.A【解析】對(duì)焦慮癥患者生命威脅最大的是自殺或

自傷傾向。

10.E【解析】良性前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀是尿頻,

夜尿次數(shù)增多。典型癥狀是進(jìn)行性排尿困難。

11.C【解析】類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最易受累的關(guān)節(jié)是腕關(guān)

節(jié)和手指關(guān)節(jié)，所以此部的X線檢查對(duì)診斷最有價(jià)值。

12.C【解析】膀胱鏡檢除可以觀察膀胱內(nèi)病變形態(tài)外,

還可取活組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，確定腫瘤的性質(zhì)。

13.E【解析】擠壓座瘡內(nèi)容物可引起局部炎癥，破壞

皮膚的表皮結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)影響真皮和皮下組織，形成瘞

瘡瘢痕。青少年要保持愉快的心情和規(guī)律的生活，因?yàn)榍榫w

不良生活不規(guī)律會(huì)引起或加重座瘡。不吸煙，不喝酒，特別

是不飲烈性酒，不喝濃咖啡和濃茶，還要少食辛辣刺激食物,

少食糖果及高脂食物；多吃蔬菜水果，保持大便通暢。

保持面部清潔，油性皮膚用清潔力強(qiáng)一些的潔面產(chǎn)品,

干性皮膚一定要選擇溫和的洗面乳。

14.B【解析】慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過程

中，一日不慎漏服一次，不要補(bǔ)服，下一次按照醫(yī)囑劑量正

常服藥。其目的是防止洋地黃中毒，用藥過程中要密切監(jiān)測(cè)

患者藥物的療效及不良反應(yīng)。

15.A【解析】慢性胃炎患者病程遷延，多無(wú)明顯癥狀,

部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適，上

腹飽脹不適，餐后加重。

16.A【解析】宮頸糜爛的治療以局部治療為主，最常

用的有效治療方法是采用激光、冷凍、微波等物理治療。

17.E【解析】葡萄胎患者一經(jīng)診斷，應(yīng)立即清除宮腔

內(nèi)容物。年齡在40歲以上的病人可直接切除子宮、保留附

件。|

18.D【解析】護(hù)理阿爾茨海默病患者時(shí)要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)

理，保證充足的睡眠；要積極維持自理能力，反復(fù)強(qiáng)化病人

訓(xùn)練用腦，多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力。對(duì)患者回憶

出現(xiàn)錯(cuò)誤并堅(jiān)持己見時(shí)，要維護(hù)病人的尊嚴(yán)，尊重病人原有

的生活習(xí)慣，提供周到而耐心的護(hù)理。

19.A【解析】腹部手術(shù)后采用半坐臥位，不僅有利于

血液循環(huán)，并增加肺潮氣量，同時(shí)可減輕腹部張力，使病人

舒適，減輕傷口疼痛，也可使腹部滲血滲液流入盆腔，以避

免形成膈下膿腫。

20.B【解析】異煙脫主要的毒副作用是周圍神經(jīng)炎。

21.D【解析】多飲水是減輕尿路刺激征最重要的非藥

物治療措施。

22.D【解析】肺結(jié)核病人咯血窒息時(shí)，應(yīng)立即置病人

于頭低腳高位，輕拍背部以利血塊排出。

23.C【解析】在胃腸功能恢復(fù)后即可拔出胃腸減壓管,

而胃腸功能恢復(fù)的指征是肛門排氣，腸鳴音正常。

24.B【解析】術(shù)后腹部切口完全裂開時(shí)應(yīng)立即用等滲

鹽水紗布覆蓋傷口。

25.D【解析】超聲心動(dòng)圖是明確二尖瓣狹窄最可靠的

輔助檢查。

26.A【解析】急性黃疸型肝炎黃疸前期可表現(xiàn)出病毒

血癥、消化系統(tǒng)癥狀、尿黃等，以消化系統(tǒng)癥狀最為突出。

患者可有食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛和腹瀉

等。|

27.B【解析】給予鎮(zhèn)靜劑的目的是糾正子宮的不協(xié)調(diào)

性收縮。

28.C【解析】自胎兒娩出、臍帶結(jié)扎到生后滿28天

為新生兒期，出生時(shí)應(yīng)接種卡介苗和乙肝疫苗，出生1個(gè)月

再次接種乙肝疫苗。

29.C【解析】肝性腦病昏迷者應(yīng)忌食蛋白質(zhì)，但清醒

后可逐步增加蛋白質(zhì)飲食，最好給予植物性蛋白，如豆制品,

植物蛋白質(zhì)含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，適用于肝性腦病患

者。顯著腹水者鈉量應(yīng)限制在每天250mg,水入量一般為每

天尿量加1000mlo應(yīng)盡量少給予脂肪類物質(zhì)，因脂肪可延緩

胃的排空。可鼻飼或靜脈補(bǔ)充葡萄糖供給熱量，足量的葡萄

糖除提供熱量和減少組織蛋白分解產(chǎn)氨外，又有利于促進(jìn)氨

與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺而降低血氨。

30.E【解析】風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄因左心泉血

受阻，主動(dòng)脈瓣聽診區(qū)可觸及收縮期震顫，并司聞及粗糙而

響亮的噴射性收縮期吹風(fēng)樣雜音，向頹部傳導(dǎo)。

31.C【解析】支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作

的呼氣性呼吸困難，伴有哮鳴音，選項(xiàng)A、D為錯(cuò)誤選項(xiàng)，

選項(xiàng)B、E表述不準(zhǔn)確，C選項(xiàng)最為準(zhǔn)確。

32.E【解析】閉合性單處肋骨骨折不需要特殊處理，

一般治療原則是鎮(zhèn)痛、固定胸廓和防止并發(fā)癥。

33.E【解析】面部靜脈無(wú)靜脈瓣，不能受制血流方向。

若擠壓面部，特別是“危險(xiǎn)三角區(qū)”內(nèi)未成熟的將可導(dǎo)致顱

內(nèi)化膿性海綿狀靜脈竇炎，病人表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱，眼部月

概甚至昏迷，嚴(yán)重時(shí)可引起死亡。

34.A【解析】大量不保留灌腸病人取左側(cè)臥位，以順

應(yīng)腸道解剖位置，使溶液能借助重力作用順利流入腸腔。

35.E【解析】血漿胰島素生長(zhǎng)因子反應(yīng)靈敏，且不受

肝功能的影響，是早期診斷營(yíng)養(yǎng)不良的可靠指標(biāo)。

36.B【解析】穿隔離衣后不得進(jìn)入清潔區(qū)，只能在規(guī)

定區(qū)域內(nèi)活動(dòng)，五個(gè)選項(xiàng)中只有B項(xiàng)屬于清潔區(qū)。

37.E【解析】急性硬腦膜外血腫患者有典型的中間清

醒期，即外傷后因腦震蕩出現(xiàn)意識(shí)障礙——昏迷，隨后清醒,

隨著顱內(nèi)出血、血腫形成及腦水腫加重，顱內(nèi)壓增高甚至發(fā)

生腦疝，病人會(huì)再次昏迷。

38.E【解析】心室顫動(dòng)為心室肌快而微弱的收縮或不

協(xié)調(diào)的快速亂顫，其結(jié)果是心臟無(wú)排血，心音和脈搏消失，

心、腦等器官和周圍組織血液灌注停止。室顫是導(dǎo)致心源性

猝死的嚴(yán)重心律失常，也是臨終前循環(huán)衰竭的心律改變。

39.D【解析】?jī)和L(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過程，但各

年齡段生長(zhǎng)發(fā)育的速度不同，生后6個(gè)月內(nèi)生長(zhǎng)最快，特別

是前3個(gè)月，出現(xiàn)生后第一個(gè)生長(zhǎng)高峰，至青春期生長(zhǎng)發(fā)育

速度又加快，出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。各系統(tǒng)器官發(fā)育快慢不

同，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育先快后慢，生殖系統(tǒng)發(fā)育先慢后快。生長(zhǎng)

發(fā)育遵循由上到下、由近至遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、

由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序，但有一定的個(gè)體差異。

40.C【解析】呼吸訓(xùn)練包括縮唇呼氣和腹式呼吸，其

具體方法可概括為深吸慢呼（吸：呼為L(zhǎng)2?1：3）;鼻吸口

呼，呼氣時(shí)縮攏嘴唇；吸氣時(shí)腹壁鼓起，呼氣時(shí)腹壁下陷；

體位可采取立位或半臥位，主要是使腹肌放松即可。每日2?

3次，每次10?20分鐘，熟練后可增；Ouijfl練次數(shù)和時(shí)間。

41.A【解析】題中選項(xiàng)均為對(duì)哮喘患者的護(hù)理措施，

但從題干可知該患者為嚴(yán)重的哮喘發(fā)作，臨床護(hù)士應(yīng)預(yù)見到

患者發(fā)生呼吸衰竭及自發(fā)性氣胸等并發(fā)癥的可能性，因此，

必須嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)備好搶救物品。

42.C【解析】開放性氣胸時(shí)，應(yīng)迅速封閉胸壁傷口，

使之成為閉合性氣胸，然后按照閉合性氣胸處理。

43.B【解析】盆腔手術(shù)前必須留置導(dǎo)尿管，以避免術(shù)

中誤傷膀胱。［

44.A【解析】該患者有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史，現(xiàn)突然

出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜，符合腦栓塞

的表現(xiàn)。

45.E【解析】預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選葦星青霉素120萬(wàn)

單位/月，肌注。兒童病人最少預(yù)防至18歲，超過18歲且

無(wú)心臟受累的病人預(yù)防不少于5年。患兒現(xiàn)6歲，故至少應(yīng)

用12年。

46.A【解析】該患者外出春游，可能為花粉吸入引起。

47.D【解析】做尿蛋白定量檢查時(shí)，應(yīng)留取24小時(shí)

尿標(biāo)本°

48.A【解析】鼻導(dǎo)管給氧時(shí)，嬰幼兒氧流量為0.5?

IL/min,故選A,給氧濃度一般連續(xù)給氧時(shí)選擇40%以下

是安全的。

49.C【解析】該患者指頭扎傷后出現(xiàn)了膿性指頭炎，

出現(xiàn)跳痛提示膿腫壓迫指動(dòng)脈，此時(shí)應(yīng)該及時(shí)切開引流，防

止缺血、壞死。

50.D【解析】從提供的資料看，待產(chǎn)婦處于正常潛伏

期，無(wú)明顯頭盆不稱問題。目前可以通過溫?zé)岱试硭嗄c方

法，促使腸蠕動(dòng)以刺激子宮收縮，達(dá)到促進(jìn)產(chǎn)程進(jìn)展的目的。

51.E【解析】正常情況下，產(chǎn)婦在產(chǎn)后當(dāng)日，宮底位于臍

平或臍下一橫指，以后每日下降1?2cm（一橫指），至產(chǎn)后

10日降入骨盆腔內(nèi)，在恥骨聯(lián)合上方捫不到官底。所以，該

產(chǎn)婦應(yīng)該是產(chǎn)后10天以上。

52.C【解析】會(huì)陰有縫合者一般于產(chǎn)后3?5天拆線,

每日2?3次用1：5000高鎰酸鉀溶液或1：2000苯扎溟核

溶液沖洗或擦洗外陰，擦洗原則為由上至下，由內(nèi)向外，會(huì)

陰切口單獨(dú)擦洗，擦過肛門的棉球和鑲子應(yīng)棄之。局部傷1：

2愈合不良者，可于產(chǎn)后7-10天后采用高鎰酸鉀溶液坐浴。

53.A【解析】普秦洛爾有誘發(fā)哮喘的危險(xiǎn)。

54.E【解析】該患者最可能為十二指腸穿孔，肝濁音

界消失，X線胸腹聯(lián)合透視可確診。

55.E【解析】該患者應(yīng)懷疑血?dú)庑?，若胸腔穿刺抽?/p>

血液即可確診。

56.C【解析】考慮該患者為骨筋膜室綜合征，需剪開

石膏減低局部壓力。

57.D【解析】含碘的食物會(huì)影響甲狀腺吸碘試驗(yàn)。

58.A【解析】急性胰腺炎患者應(yīng)嚴(yán)格禁食，減少胰液

分泌，減輕“自身消化”。

59.E【解析】甲狀腺次全切除術(shù)后48小時(shí)內(nèi)最危急

的并發(fā)癥是呼吸困難和窒息，其原因以傷口內(nèi)出血壓迫氣管

最常見。

60.D【解析】發(fā)熱持續(xù)不退或退而復(fù)升，中毒癥狀加

重，呼吸困難，頻繁咳嗽，咳出大量膿痰，是肺膿腫的表現(xiàn)。

61.E【解析】患者發(fā)病時(shí)間較長(zhǎng)，出現(xiàn)了機(jī)會(huì)性感染,

因此處于典型艾滋病期。

62.D【解析】D項(xiàng)是絕對(duì)錯(cuò)誤的做法。陰道檢查有擴(kuò)

大前置胎盤剝離面致大出血的危險(xiǎn)，一般沒必要進(jìn)行；而懷

疑前置胎盤的患者，切忌肛查。

63.B【解析】先兆流產(chǎn)者，表現(xiàn)為停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰

道流血，流血量較月經(jīng)量少，可伴有輕微下腹痛、腰痛、腰

墜。婦科檢查：宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，

子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。難免流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)，

流產(chǎn)已不可避免。表現(xiàn)為陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。

婦科檢查：宮頸口已擴(kuò)張，晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出或

見胚胎組織或胎囊堵于宮口，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略

小。

64.E【解析】妊娠合并病毒性肝炎患者，應(yīng)監(jiān)測(cè)凝血

功能，為預(yù)防DIC,分娩前一周應(yīng)肌注維生素K。

65.E【解析】妊娠32?34周、分娩期及產(chǎn)褥期的最

初3日內(nèi)，是患有心臟病孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期，孕婦心臟負(fù)擔(dān)

最重，最易發(fā)生心衰，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。

66.C【解析】該患者膝關(guān)節(jié)疾患不能負(fù)重，而慢跑、

爬山、跳繩、舉重都需要負(fù)重，因此患者減肥方法最好是游

泳。|

67.B【解析】肝功能檢查需要的是全血標(biāo)本，試管內(nèi)

應(yīng)加抗凝劑，而血清標(biāo)本使用的是干燥試管。

68.B【解析】留痰標(biāo)本查找癌細(xì)胞，應(yīng)立即送檢，或

用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送檢。69.E【解析】

大面積燒傷患者48小時(shí)內(nèi)滲液多，需嚴(yán)密控制休克。

70.E【解析】對(duì)處于青少年時(shí)期的甲亢患者禁忌手術(shù)

治療，宜采用抗甲狀腺藥物治療。'

71.D【解析】嬰兒腹股溝易復(fù)性疝，可暫不手術(shù)，隨

患者腹肌的加強(qiáng)有自愈的可能。

72,B【解析】根據(jù)病例分析，該患者可能為急性胰腺

炎，故應(yīng)立即禁食、胃腸減壓。

73.D【解析】雙上肢和軀干面積不論成人或兒童均占

體表面積的18%+27%=45%o

74.C【解析】產(chǎn)婦破膜后應(yīng)立即聽胎心音，嚴(yán)密觀察

胎心音的變化。

75.B【解析】少量腸管脫出后不能現(xiàn)場(chǎng)回納腹腔，避

免引起腹膜炎。

76.C【解析】結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)PPD實(shí)驗(yàn)的判斷標(biāo)準(zhǔn)是,

皮膚硬結(jié)直徑v5ram為陰性;6~9mm為弱陽(yáng)性；10?

19ml為陽(yáng)性反應(yīng)；220mm或不足20mm,但局部皮膚出現(xiàn)

水皰、壞死為強(qiáng)陽(yáng)性。

77.C【解析】預(yù)診是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病患兒，并將

急癥患兒送急診室，幫助患兒分科，該患兒不屬于傳染病和

急癥患兒，因此，應(yīng)引導(dǎo)患兒到掛號(hào)室掛號(hào)就診。

78.B【解析】6歲以上小兒的貧血標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白vl20g

/L,依貧血分度90?120g/L為輕度貧血，該患兒血紅蛋

白為100g/L,應(yīng)屬于輕度貧血。

79.A【解析】復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn)，逐步提高暖箱

的溫度，快速?gòu)?fù)溫可使體溫驟然上升，則外周血管擴(kuò)張，內(nèi)

臟供血不足，可致中樞缺血或溫度進(jìn)一步下降。另外，快速

復(fù)溫會(huì)導(dǎo)致凝血因子消耗過多，易發(fā)生DIC及肺出血。

80.C【解析】本題考查慢性腎炎健康教育的主要內(nèi)容。

通過病史發(fā)現(xiàn)，該患者遵醫(yī)行為較好，對(duì)自己的病情也較為

關(guān)注，其目前存在的主要問題是慢性腎炎疾病知識(shí)缺乏，因

此對(duì)疾病的關(guān)注重點(diǎn)有誤。作為責(zé)任護(hù)士應(yīng)該強(qiáng)調(diào)慢性腎炎

治療的主要目的是延緩腎功能的進(jìn)行性惡化，即通過各種方

法保護(hù)腎功能。血尿和蛋白尿只是慢性腎炎的表現(xiàn)之一，其

數(shù)量上的