2022年廣東省東莞市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.腸結(jié)核病變的好發(fā)部位是（）

A.小腸B.回盲部C.乙狀結(jié)腸和直腸D.降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸

2.下列哪項不符合出血性梗死的條件（）

A.多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)致密的器官B.器官組織嚴重淤血C.動脈血流阻斷D.組織充血水腫

3.下列哪項不是動脈粥樣硬化常累及的血管（）

A.冠狀動脈B.腎小葉間動脈C.腹主動脈D.主動脈分支開口處

4.對突觸前抑制的敘述，正確的是（）

A.突觸前膜超極化B.突觸后膜超極化C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì)量減少

5.下列哪項不是滲出性炎癥（）

A.卡他性炎癥B.流行性乙型腦炎C.流行性腦脊髓膜炎D.急性腎盂腎炎

6.血漿清除率為零的物質(zhì)是（）

A.菊粉B.葡萄糖C.尿素D.肌酐

7.醛固酮可使腎小管（）

A.Na+重吸收減少B.K+重吸收增加C.Cl-重吸收減少D.K+的排出增多

8.腦內(nèi)多巴胺最主要的產(chǎn)生部位是（）

A.脊髓B.低位腦干C.中腦黑質(zhì)D.紋狀體

9.下列哪種腫瘤的惡性型，不能稱為肉瘤（）

A.脂肪瘤B.血管瘤C.軟骨瘤D.乳頭狀瘤

10.層狀血栓是（）

A.紅色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓

11.病毒性肝炎的臨床病理類型中，與壞死后性肝硬化關(guān)系最為密切的是（）

A.急性病毒性肝炎B.急性重型肝炎C.慢性病毒性肝炎D.亞急性重型肝炎

12.一位心肌梗死患者，心內(nèi)膜有附壁血栓，主要是因為（）

A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內(nèi)膜損傷D.血液凝固性升高

13.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

14.激活胰蛋白酶原的物質(zhì)是（）

A.腸致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

15.股骨骨折后長期石膏固定引起骨骼肌萎縮，主要屬于（）

A.去神經(jīng)性萎縮B.失用性萎縮C.壓迫性萎縮D.營養(yǎng)不良性萎縮

16.血液中使呼吸運動加強的主要因素是（）

A.O2分壓降低B.CO2分壓升高C.乳酸增多D.以上都是

17.胃癌血道轉(zhuǎn)移最常累及的臟器是（）

A.腦B.肺C.腎D.肝

18.防御反應(yīng)區(qū)主要位于（）

A.脊髓B.下丘腦C.延髓D.低位腦干

19.細菌性痢疾的腸道病變特點是（）

A.漿液性炎B.假膜性炎C.化膿性炎D.出血性炎

20.傳入側(cè)支性抑制的形成是由于（）

A.興奮性遞質(zhì)釋放量減少B.軸突末梢去極化C.興奮抑制性中間神經(jīng)元D.興奮遞質(zhì)破壞過多

21.屬于永久性細胞的是（）

A.血管內(nèi)皮細胞B.造血細胞C.肝細胞D.中樞神經(jīng)細胞

22.視桿細胞中的感光物質(zhì)是（）

A.視黃醛B.視蛋白C.維生素AD.視紫紅質(zhì)

23.下述疾病中最有可能引起血尿的是（）

A.膜性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.糖尿病D.急性腎小球腎炎

24.下列哪一心音可作為心室舒張期開始的標志（）

A.第一心音B.第二心音C.第三心音D.第四心音

25.宮頸活檢，鏡下見鱗狀上皮增生并有異型性，病變波及上皮層下2/3，應(yīng)診斷為（）

A.原位癌B.Ⅰ級非典型性增生C.Ⅱ級非典型性增生D.Ⅲ級非典型性增生

26.屬于組織適應(yīng)性改變的是（）

A.萎縮B.脂肪沉積C.玻璃樣變性D.壞死

27.基礎(chǔ)狀態(tài)下，機體的能量消耗主要用于維持（）

A.肌肉運動B.學習思考C.消化食物D.循環(huán)呼吸

28.大腸內(nèi)的細菌可利用腸內(nèi)物質(zhì)合成哪種維生素（）

A.維生素AB.維生素EC.維生素DD.維生素K

29.關(guān)于神經(jīng)纖維軸漿運輸?shù)臄⑹?，錯誤的是（）

A.具有物質(zhì)運輸?shù)淖饔肂.軸漿流動是雙向的C.軸漿順向流動與神經(jīng)遞質(zhì)釋放的實現(xiàn)密切相關(guān)D.軸漿運輸不耗能

30.含細菌的血栓脫落所引起的梗死為（）

A.單純性梗死B.貧血性梗死C.出血性梗死D.敗血性梗死

二、填空題(20題)31.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

32.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

33.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

34.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

35.機體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

36.風濕病基本病變可分為：____、____和____三期

37.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

38.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

39.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

40.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

41.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的參與，____因子不屬于蛋白質(zhì)。

42.負后電位的前半段是____

43.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

44.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

45.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

46.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

47.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

48.脂肪變性最常發(fā)生在____細胞

49.冠狀動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

50.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

三、名詞解釋(5題)51.容受性舒張

52.興奮-收縮耦聯(lián)

53.應(yīng)激反應(yīng)

54.栓塞

55.膽鹽的腸-肝循環(huán)

四、論述題(2題)56.請敘述動脈血壓的形成機制以及影響動脈血壓的因素

57.試述心臟射血和充盈過程中心室內(nèi)壓力、心室容積、瓣膜開閉、血流方向的變化

五、問答題(2題)58.簡述膽堿受體的分類、分布部位及生理效應(yīng)

59.比較局部電位與動作電位有何不同

六、單選題(1題)60.尿路結(jié)石引起少尿的原因是（）

A.腎小球有效濾過壓下降B.血漿膠體滲透壓升高C.囊內(nèi)壓升高D.濾過膜通透性下降

參考答案

1.BB腸結(jié)核原發(fā)型很少見，常見于幼兒。繼發(fā)型絕大多數(shù)繼發(fā)于活動性空洞型肺結(jié)核反復(fù)咽下含菌的痰液所致，多發(fā)生于回盲部（85％）

2.AA出血性梗死的發(fā)生除動脈阻塞外，常見于組織結(jié)構(gòu)疏松、嚴重淤血、雙重血液供應(yīng)或有豐富的吻合支

3.B腎動脈粥樣硬化最常累及腎動脈開口處及主動脈近側(cè)端,亦可累及葉間動脈和弓狀動脈。故本題最佳答案為選項B。

4.DD突觸前抑制產(chǎn)生機制：由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個神經(jīng)元軸突末梢的影響下，引起突觸前膜釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

5.BB流行性乙型腦炎屬于變質(zhì)性炎癥

6.BB血漿清除率是指在單位時間內(nèi)兩腎能將多少毫升血漿中所含的某種物質(zhì)完全清除出去，這個被完全清除了這種物質(zhì)的血漿毫升數(shù)，就稱為該物質(zhì)的血漿清除率。血漿清除率測定的意義：①測定腎小球濾過率：菊粉是一種對人體無毒，可被腎小球自由濾過，但在腎小管和集合管內(nèi)既不被重吸收，也無分泌作用。菊粉的血漿清除率代表了腎小球濾過率，125ml/min；②測定腎血漿流量：碘銳特和對氨基馬尿酸，可被腎小球自由濾過，腎小管和集合管對其無重吸收，但有分泌作用。碘銳特和對氨基馬尿酸血漿清除率代表了腎血漿流量，660ml/min；③判斷腎小管功能：正常腎對于葡萄糖和氨基酸的血漿清除率為零，尿素為70ml/min，對氨基馬尿酸鹽為660ml/min。以菊粉血漿清除率125ml/min為準，若其清除率小于125ml/min，說明該物質(zhì)被濾過后必然還有重吸收，但不能推斷它有無分泌；若其清除率大于125ml/min，說明腎小管必定能分泌該物質(zhì)，但不能推斷它有無重吸收

7.DD醛固酮的生理作用是促進遠曲小管和集合管的上皮細胞對Na+和水的重吸收，促進K+的分泌，具有保Na+排K+保水和增加血容量的作用。醛固酮作用的結(jié)果是：Na+重吸收增多→血Na+升高，K+的排出增多→血K+降低，水重吸收增多→血容量增多，而尿量減少

8.C

9.DD乳頭狀瘤是由被覆上皮發(fā)生的良性腫瘤，可由鱗狀上皮、柱狀上皮、移行上皮發(fā)生

10.CC混合血栓因肉眼呈灰白色和紅褐色的層狀交替結(jié)構(gòu)，故又稱層狀血栓

11.DD亞急性重型肝炎如積極治療，有停止進展和治愈的可能，如病程歷時較長，肝內(nèi)病變反復(fù)進行性發(fā)展，逐漸過渡為壞死性肝硬化

12.C心肌梗死室壁瘤內(nèi)附壁血栓形成的機制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損，導(dǎo)致室壁瘤形成，使局部血流出現(xiàn)渦流，促進附壁血栓形成

13.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無數(shù)絨毛狀物，故稱絨毛心

14.AA激活胰蛋白酶原的主要物質(zhì)是腸致活酶（腸激酶）和已經(jīng)激活的胰蛋白酶

15.BB失用性萎縮指肢體、器官或組織長期不活動或功能受到限制，導(dǎo)致局部神經(jīng)感受器刺激減少，血液供應(yīng)減少，代謝活動減弱而萎縮。如肢體骨折后，用石膏固定患肢引起患肢肌肉萎縮

16.BBCO2對呼吸有很強的刺激作用，它是維持呼吸中樞興奮性所必需的生理性刺激。血中PCO2升高，主要通過刺激中樞化學感受器，其次通過刺激外周化學感受器，引起延髓呼吸中樞興奮，使呼吸加深、加快，肺通氣量增多

17.DD癌細胞侵入血管后可隨血流到達遠處的器官，形成轉(zhuǎn)移瘤。侵入門靜脈系統(tǒng)的腫瘤細胞首先發(fā)生肝轉(zhuǎn)移，如胃腸道癌的肝轉(zhuǎn)移，其次是肺、骨及腦

18.BB下丘腦內(nèi)的防御反應(yīng)區(qū)主要位于下丘腦近中線兩旁的腹內(nèi)側(cè)區(qū)

19.BB細菌性痢疾為纖維素性腸炎，病變性質(zhì)為假膜性炎

20.CC傳入側(cè)支性抑制的形成是由于通過使抑制性中間神經(jīng)元先興奮，使抑制性中間神經(jīng)元釋放抑制性遞質(zhì)，引起突觸后神經(jīng)元產(chǎn)生超極化而抑制的過程

21.DD永久性細胞再生能力弱或無再生能力，包括神經(jīng)細胞、心肌細胞、骨骼肌細胞

22.DD視桿細胞中的感光物質(zhì)是視紫紅質(zhì)

23.DD急性腎小球腎炎起病急，常有少尿、無尿及血尿、蛋白尿、管型尿等尿的變化；因少尿使鈉水潴留還可引起水腫、高血壓

24.BB第二心音標志心室進入舒張期

25.DD根據(jù)細胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型性增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級）。表皮層自下而上，異常增生的細胞占1/3者稱Ⅰ級（輕度），占2/3者稱Ⅱ級（中度），占2/3以上時，稱為Ⅲ級（重度）

26.AA組織的適應(yīng)性改變包括萎縮、肥大、增生和化生

27.D基礎(chǔ)狀態(tài)下，機體的能量消耗主要用于維持循環(huán)呼吸。

28.D精析】D大腸內(nèi)的細菌的有2個作用：①利用本身的酶分解食物殘渣；②利用腸道內(nèi)較為簡單的物質(zhì)可以合成維生素B和維生素K。故本題最佳答案為D

29.DD軸漿運輸是消耗能量的過程

30.DD敗血性梗死由含有細菌的栓子阻塞引起。常見于急性細菌性心內(nèi)膜炎，從心瓣膜脫落的含菌栓子順血流運行造成相應(yīng)器官或組織動脈栓塞，在引起局部梗死的同時，化膿菌在栓塞處生長、繁殖形成栓塞性膿腫

31.濾過膜、負電荷

32.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

33.細

34.組織換氣

35.興奮性

36.變質(zhì)滲出期

37.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動興奮狀態(tài)，使機體保持覺醒

38.腦脊液或腦組織液中H+

39.血漿

40.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

41.維生素KⅣ

42.相對不應(yīng)期

43.促紅細胞生成素

44.單純性甲狀腺腫

45.上行性感染

46.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

47.滲透性

48.肝

49.左冠狀動脈前降支、右冠狀動脈主干

50.Ca2+

51.容受性舒張：進食時食物刺激頭部等感受器（視、聽、口、咽）引起迷走神經(jīng)反射興奮，引起胃平滑肌舒張，容積增大，為容納更多食物做準備的運動。是胃特有的運動形式

52.興奮-收縮耦聯(lián)：自骨骼肌產(chǎn)生動作電位興奮到肌絲滑行肌肉收縮的耦聯(lián)過程。其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是三聯(lián)管，耦聯(lián)物質(zhì)是Ca2+

53.應(yīng)激反應(yīng)：當機體受到各種傷害性刺激（如中毒、感染、缺氧、饑餓、創(chuàng)傷、手術(shù)、疼痛、寒冷及精神緊張等）時，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，稱為應(yīng)激反應(yīng)

54.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)的不溶于血液的異常物質(zhì)，隨血流運行阻塞血管的現(xiàn)象，稱為栓塞

55.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門靜脈運回到肝臟再重新合成膽汁，這一過程稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

56.動脈血壓形成機制：基礎(chǔ)條件：心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈。收縮壓形成機制：心室射血提供的血流動力與外周阻力共同作用的結(jié)果。舒張壓形成機制：大動脈和大動脈彈性回縮力提供的血流動力與外周阻力共同作用的結(jié)果。大動脈的彈性貯器作用：緩沖動脈血壓變化；使心臟間斷射血轉(zhuǎn)變?yōu)閯用}持續(xù)血流。影響動脈血壓的因素：搏出量：搏出量增加時，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。心率：心率加快，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。外周阻力：外周阻力加大，主要引起舒張壓明顯升高，收縮壓輕度升高，脈壓減小。大動脈壁彈性：大動脈壁彈性降低，主要引起收縮壓明顯升高，舒張壓輕度升高，脈壓加大。循環(huán)血量變化：循環(huán)血量減少，血管容積不變，或循環(huán)血量不變，血管容積增加時，引起體循環(huán)平均充盈壓降低，靜脈回心血量減少，心臟搏出量減少，動脈血壓降低

57.在一個心動周期中，心室收縮可分為等容收縮期、快速射血期、減慢射血期；心室舒張期可分為等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期。各期變化如下：（1）等容收縮期：房室瓣關(guān)閉，半月瓣未開，心室內(nèi)壓迅速升高，心室容積不變。（2）快速射血期：半月瓣開放，房室瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓達最高值，血液射入主動脈，占總射血量的2／3，導(dǎo)致心室容積減小。（3）減慢射血期：半月瓣開放，房室瓣關(guān)閉，射血速度減慢