2023年循化撒拉族自治縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.咽峽()

A.是鼻腔與咽的通道

B.上界為腭垂,下界為會厭

C.由腭垂、腭弓及舌根圍成

D.咽扁桃體在其兩側(cè)

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)生在詢問病史時應(yīng)遵循的道德要求是()

A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟

B.全神貫注、語言得當(dāng)

C.醫(yī)生在詢問病史過程中，可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語言

D.主導(dǎo)談話，引導(dǎo)病人說出自己想聽的內(nèi)容

E.反復(fù)提問，盡量使用專業(yè)性術(shù)語

答案：B

本題解析：

醫(yī)生在詢問病史時應(yīng)遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情；全神貫注、語言得當(dāng)；耐心傾聽、正確引導(dǎo)。故本題選B。

3.供應(yīng)室清潔區(qū)屬于()

A.Ⅰ類地區(qū)

B.Ⅲ類地區(qū)

C.非分類地區(qū)

D.Ⅱ類地區(qū)

E.Ⅳ類地區(qū)

答案：B

本題解析：

暫無解析4.骨的增長是由下列哪種結(jié)構(gòu)決定的()

A.關(guān)節(jié)軟骨

B.骨髓

C.骺軟骨

D.骨表面的骨膜

答案：C

本題解析：

暫無解析5.生長因子的作用模式錯誤的是()

A.外分泌

B.自分泌

C.旁分泌

D.神經(jīng)遞質(zhì)

E.內(nèi)分泌

答案：A

本題解析：

暫無解析6.正常人血清中含量最高的Ig是()。

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

答案：C

本題解析：

IgG是血清主要的抗體成分，約占血清Ig的75%。其中40%～50%分布于血清中，其余分布在組織中。IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白。IgA在正常人血清中的含量僅次子IgG，占血清免疫球蛋白含量的10%～20%。IgM占血清免疫球蛋白總量的5%～10%。IgD其主要以跨模型存在于B細胞表面，而血清中分泌的含量極低。故本題應(yīng)該選擇C。

7.股管()

A.前壁為腹股溝韌帶

B.后壁為恥骨梳韌帶

C.外側(cè)壁為股靜脈

D.內(nèi)側(cè)壁為腔隙韌帶

E.以上都不正確

答案：C

本題解析：

暫無解析8.麻醉藥品、第一類精神藥品使用的專用處方顏色為

A.淡紅色

B.淺黃色

C.淺綠色

D.白色

答案：A

本題解析：

暫無解析9.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)()

A.巨噬細胞

B.IgG

C.SmIg

D.B細胞

E.IgM

答案：B

本題解析：

暫無解析10.下列哪種物質(zhì)參與ADCC效應(yīng)

A.IgG

B.IgM

C.巨噬細胞

D.T細胞

E.SmIg

答案：A

本題解析：

暫無解析11.時-量曲線下面積反映出()

A.吸收速度

B.消除速度

C.藥物劑量大小

D.吸收藥量多少

E.吸收與消除達平衡的時間

答案：D

本題解析：

暫無解析12.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?

A.2分子

B.12分子

C.30或32分子

D.36或38分子

答案：C

本題解析：

糖的有氧氧化過程中的某一步或某一段反應(yīng)的ATP生成數(shù)一直是考試中的易錯點，考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量，才能做好這類題目。在糖酵解途徑中，葡萄糖→CO2+H2O+ATP（1）糖酵解：葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP；（2）丙酮酸→乙酰CoA，產(chǎn)生1分子NADH；（3）一分子乙酰CoA經(jīng)過三羧酸循環(huán)，產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過呼吸鏈：1NADH→2.5ATP（舊數(shù)據(jù)是3ATP）；1FADH2→1.5ATP（舊數(shù)據(jù)是2ATP）。所以，總結(jié)算：10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細胞質(zhì)基質(zhì)中的NADH（糖酵解步驟產(chǎn)生）經(jīng)過甘油-3-磷酸穿梭（心臟和肝臟）進入線粒體，就會轉(zhuǎn)變成FADH2，所以就會少產(chǎn)生2ATP（2NADH→2FADH2），總數(shù)就是30ATP。因此，一個葡萄糖分子完全氧化可以凈生成ATP的個數(shù)就是30或者32個。

13.可引起肺纖維化的藥物是()。

A.奎尼丁

B.普魯卡因胺

C.利多卡因

D.胺碘酮

答案：D

本題解析：

胺碘酮為延長動作電位時程類抗心律失常藥，長期應(yīng)用可能出現(xiàn)彌散性肺纖維化。

14.以下哪項不是室性早搏的心電圖特征：()

A.P’波提前出現(xiàn)

B.有完全性代償間歇

C.QRS波寬大畸形

D.T波與QRS波主波方向相反

答案：A

本題解析：

暫無解析15.預(yù)防經(jīng)性途徑傳染艾滋病的根本措施是：（）

A.堅持使用安全套

B.拒絕毒品

C.避免與艾滋病病人發(fā)生性關(guān)系

D.潔身自愛，遵守性道德

答案：D

本題解析：

暫無解析16.下列不屬于上肢淺靜脈的是()。

A.頭靜脈

B.貴要靜脈

C.肘正中靜脈

D.奇靜脈

答案：D

本題解析：

考生容易將上肢淺靜脈和胸部靜脈的名稱混淆。上肢淺靜脈包括：頭靜脈、貴要靜脈、肘正中靜脈。胸部靜脈包括：奇靜脈、半奇靜脈等。

17.中耳鼓室()

A.為一密閉之小腔

B.內(nèi)含三個半規(guī)管

C.借鼓膜與內(nèi)耳相隔

D.以上全不是

答案：D

本題解析：

暫無解析18.對醫(yī)師是“仁者”最準確的理解是()

A.醫(yī)師應(yīng)該關(guān)心和愛護患者

B.醫(yī)師應(yīng)該是倫理學(xué)家

C.醫(yī)師應(yīng)該正確處理好與患者的關(guān)系

D.醫(yī)師應(yīng)該具有高尚的道德

E.醫(yī)師應(yīng)該精通儒家學(xué)說

答案：D

本題解析：

仁指的是本著仁愛救人、醫(yī)乃仁術(shù)的道德觀念出發(fā),強調(diào)對病人（一視同仁）。

19.對腕管的描述，錯誤的是()

A.拇長屈肌腱在其中通過

B.拇長展肌腱在其中通過

C.正中神經(jīng)在管內(nèi)變扁

D.屈肌總腱鞘稱為尺側(cè)囊

E.拇長屈肌腱鞘稱為橈側(cè)囊

答案：B

本題解析：

暫無解析20.什么機構(gòu)負責(zé)設(shè)立全國突發(fā)事件應(yīng)急指揮部？（）

A.國務(wù)院有關(guān)部門

B.國務(wù)院

C.軍隊有關(guān)部門

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

答案：B

本題解析：

暫無解析21.治療黏液性水腫應(yīng)選用()

A.甲狀腺激素

B.卡比馬唑

C.丙硫氧嘧啶

D.碘化鉀

E.甲硫氧嘧啶

答案：A

本題解析：

暫無解析22.6是代表()

A.右上頜第2磨牙

B.左上頜第2磨牙

C.右上頜第1磨牙

D.左上頜第1磨牙

答案：D

本題解析：

暫無解析23.胰島B細胞分泌：

A.胰島素

B.降鈣素

C.生長激素

D.生長抑素

E.胰高血糖素

答案：A

本題解析：

暫無解析24.醫(yī)療保健機構(gòu)經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政許可，可開始以下母嬰保健技術(shù)服務(wù)

A.婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷

B.施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)

C.婚前醫(yī)學(xué)檢查、母嬰保健指導(dǎo)和計劃生育手術(shù)

D.婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)

答案：D

本題解析：

暫無解析25.為門、急診一般疼痛患者開具的麻醉藥品，控緩釋制劑，每張?zhí)幏讲坏贸^()日常用量；

A.3

B.7

C.5

D.1

E.2

答案：B

本題解析：

暫無解析26.腦脊液產(chǎn)生于()

A.腦和脊髓組織

B.軟膜

C.腦室脈絡(luò)叢

D.蛛網(wǎng)膜

E.無上述情況

答案：C

本題解析：

暫無解析27.接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對檢查結(jié)果持有異議的，可以申請()。

A.行政復(fù)議

B.仲裁

C.醫(yī)學(xué)鑒定

D.行政裁決

答案：C

本題解析：

暫無解析28.心肌梗死屬于

A.壞疽

B.出血性梗死

C.干酪樣壞死

D.貧血性梗死

E.液化性壞死

答案：D

本題解析：

暫無解析29.醫(yī)療機構(gòu)施行非凡醫(yī)治，無法獲得患者意見又無家屬或者關(guān)系人正在場，或者碰到其他非凡情況時，經(jīng)治醫(yī)師理賣提出醫(yī)療處置方案，正在獲得

A.病房認真人贊同后施行

B.科室認真人贊同后施行

C.科室全體醫(yī)師談?wù)摻?jīng)過后施行

D.醫(yī)療機構(gòu)認真人或者被授權(quán)認真職員批準后施行

答案：D

本題解析：

暫無解析30.最常見的支氣管擴張類型是

A.囊狀擴張

B.柱狀擴張

C.囊狀及柱狀擴張混合存在

D.局限性梭形擴張

E.不規(guī)則擴張

答案：A

本題解析：

暫無解析31.小兒乳牙的萌出特點，以下哪項是正確的（）。

A.一般2個月開始出牙

B.10個月尚未出牙為出牙延遲

C.乳牙總數(shù)為16個

D.全部乳牙應(yīng)在2.5歲前出齊

E.4歲后乳牙開始被恒牙代替

答案：D

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點4：牙齒的發(fā)育；

牙齒可分為乳牙（20顆）及恒牙（32顆）兩類。生后4～10個月乳牙開始萌出，如12個月尚未出牙者可視為異常，2～2.5歲時出齊，共20個。2歲以內(nèi)乳牙總數(shù)可按月齡減4～6推算。恒牙的骨化則從新生兒時開始，6歲左右萌出第一磨牙，7～8歲開始按乳牙萌出的順序先后逐個脫落代之以恒牙。約14歲時全部換齊，共28人。18歲以后第三磨牙出現(xiàn)（有終生不出者），出齊后則為3個牙齒。

出牙是一個生理過程，一般無特殊反應(yīng)。但有的也可出現(xiàn)暫時性流涎、睡眠不安及低熱等癥狀。佝僂病、營養(yǎng)不良、呆小病及先天愚型等患兒出牙延遲、攻質(zhì)欠佳。

32.下列因素中哪一項與組織液生成無直接關(guān)系？

A.組織液靜水壓

B.毛細血管血壓

C.血漿晶體滲透壓

D.血漿膠體滲透壓

E.組織液膠體滲透壓

答案：C

本題解析：

暫無解析33.下列氨基酸中能轉(zhuǎn)化生成兒茶酚胺的是

A.天冬氨酸

B.色氨酸

C.酪氨酸

D.脯氨酸

E.蛋氨酸

答案：C

本題解析：

本試題考核“酪氨酸代謝產(chǎn)物”。酪氨酸羥化生成多巴，多巴再經(jīng)脫羧、羥化、轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)依次生成多巴胺、去甲腎上腺素及腎上腺素。三者統(tǒng)稱“兒茶酚胺”。

34.構(gòu)成腎內(nèi)髓組織液高滲梯度的主要溶質(zhì)是：

A.尿素和葡萄糖

B.NaCl和尿素

C.尿素和磷酸鹽

D.NaCl和葡萄糖

E.NaCl和磷酸鹽

答案：B

本題解析：

暫無解析35.高血壓患者伴哮喘，不宜選用()

A.肼屈嗪

B.普萘洛爾

C.卡托普利

D.維拉帕米

E.硝苯地平

答案：B

本題解析：

暫無解析36.胸導(dǎo)管不收納()

A.左腰干

B.右腰干

C.左頸干

D.右頸干

答案：D

本題解析：

暫無解析37.某青年正在籌備結(jié)婚過程中，因多日勞累，患化膿扁桃體炎。醫(yī)生正在為其診察中同時發(fā)覺患有淋病。患者住院四天，扁桃體炎康雙出院，醫(yī)生囑其充分歇息。憑據(jù)母嬰保健法，該青年?

A.不可結(jié)婚

B.理賣暫緩結(jié)婚

C.可以結(jié)婚，但不可生養(yǎng)

D.可以結(jié)婚，治愈后可生養(yǎng)

答案：B

本題解析：

暫無解析38.利多卡因的pKa是7.9，在pH6.9是其解離型所占比例接近那種情況

A.1％

B.10％

C.50％

D.90％

E.99％

答案：D

本題解析：

暫無解析39.語言發(fā)展關(guān)鍵期是()

A.11～13，14歲

B.0~1歲

C.1~3歲

D.7~11歲

E.3~7歲

答案：C

本題解析：

暫無解析40.支配咀嚼肌的神經(jīng)是()

A.動眼神經(jīng)

B.三叉神經(jīng)

C.面神經(jīng)

D.舌下神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析41.第二類精神藥品處方的保存期限為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

答案：B

本題解析：

暫無解析42.呋喃唑酮的用途應(yīng)除外()

A.泌尿系感染

B.霍亂

C.痢疾

D.腸炎

E.消化性潰瘍

答案：A

本題解析：

暫無解析43.在傳導(dǎo)皮膚痛覺的神經(jīng)纖維中，傳導(dǎo)快痛的主要是：

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aδ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案：C

本題解析：

暫無解析44.慢波睡眠時生理功能改變及意義的敘述，哪一項是錯誤的？

A.感覺、肌緊張和隨意運動減退

B.心率、呼吸動脈血壓等指標降低

C.生長激素釋放增加

D.促進體力恢復(fù)

E.作夢多發(fā)生在該時相

答案：E

本題解析：

暫無解析45.肺循環(huán)起于（）

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

答案：D

本題解析：

暫無解析46.原核細胞是進化程度低，結(jié)構(gòu)最簡單的一類細胞，其具有的結(jié)構(gòu)不包括()。

A.鞭毛

B.細胞膜

C.線粒體

D.核糖體

答案：C

本題解析：

原核細胞相對較小，只有一些簡單的細胞器，如：核糖體、鞭毛、細胞膜和細胞壁等。其細胞核只有一條DNA，稱為擬核，無核膜、核仁的結(jié)構(gòu)。

47.某護士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時，不慎被病人用過的針頭扎傷手指，護士HBs。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染，應(yīng)首先采取()。

A.注射抗生素

B.注射丙種球蛋白

C.注射乙型肝炎疫苗

D.注射HBIg

答案：D

本題解析：

抗生素常用于治療細菌性感染對乙型肝炎病毒療效差；丙種球蛋白是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給受者，使之從低或無免疫狀態(tài)很快達到暫時免疫保護狀態(tài)；乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝病毒的感染；HBIg是一種濃縮的預(yù)被動免疫制劑。讓人體被動地接受這種高效價的外源性抗體，可使機體迅速獲得被動保護免疫力，能短期內(nèi)迅速起效，中和并清除游離的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。

48.以下關(guān)于細菌特殊結(jié)構(gòu)的說法，正確的是()。

A.帶有性菌毛的細菌常被稱為F+菌或雄性菌

B.所有細菌在不良的環(huán)境條件下均可形成芽孢

C.鞭毛常與宿主細胞上相應(yīng)的受體結(jié)合介導(dǎo)黏附

D.根據(jù)普通菌毛的數(shù)量可將細菌分成單毛菌、雙毛菌、叢毛菌和周毛菌

答案：A

本題解析：

并不是所有的細菌都有芽孢的；與宿主細胞受體結(jié)合的是菌毛；細菌分成單毛菌，雙毛菌等，依據(jù)是鞭毛的數(shù)量。

49.下列選項中，屬于長效糖皮質(zhì)激素的是()。

A.倍他米松

B.可的松

C.氫化可的松

D.潑尼松龍

答案：A

本題解析：

糖皮質(zhì)激素類藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常用的糖皮質(zhì)激素藥物有：短效激素：氫化可的松、可的松；中效激素：潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍；長效激素：地塞米松、倍他米松等。

50.患者李某，患有較大的卵巢囊腫準備擇期手術(shù)，患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸。術(shù)野自身血回輸應(yīng)由誰負責(zé)實施

A.輸血科醫(yī)技人員

B.經(jīng)治醫(yī)師

C.主治醫(yī)師

D.麻醉科醫(yī)師

E.手術(shù)室護士

答案：D

本題解析：

暫無解析51.苯妥英鈉可能使下列何種癲癇癥狀惡化？()

A.大發(fā)作

B.失神小發(fā)作

C.部分性發(fā)作

D.癲癇持續(xù)狀態(tài)

答案：B

本題解析：

暫無解析52.下述藥物－適應(yīng)癥－不良反應(yīng)中哪一組是不正確的

A.苯巴比妥－癲癇大發(fā)作－嗜睡

B.乙琥胺－精神運動性發(fā)作－胃腸反應(yīng)

C.對乙酸氨基酚－發(fā)燒－肝損害

D.左旋多巴－震顫麻痹－精神障礙

E.米帕明－抑制癥－口干、便秘

答案：B

本題解析：

暫無解析53.心肌損傷的心電圖改變是

A.T波倒置

B.S-T段明顯上抬，呈弓背向上的單向曲線

C.T波高聳

D.S-T段下移

E.異常深而寬的Q波

答案：B

本題解析：

暫無解析54.由于鼻粘膜薄而毛細血管豐富，鼻(鼻出血)最易發(fā)生于()

A.上鼻甲

B.下鼻甲

C.中鼻甲

D.鼻前庭

E.鼻中隔前下部

答案：E

本題解析：

暫無解析55.對肋頭關(guān)節(jié)的描述，不正確的是()

A.屬于椎骨和肋骨的連結(jié)

B.包括相應(yīng)椎體的肋凹和椎間盤

C.包括肋頭關(guān)節(jié)面

D.關(guān)節(jié)囊周圍有韌帶加強

E.關(guān)節(jié)囊內(nèi)均有韌帶將關(guān)節(jié)腔分為上、下兩部

答案：E

本題解析：

暫無解析56.免疫系統(tǒng)包括

A.胸腺、骨髓

B.T細胞、B細胞

C.免疫器官、免疫細胞

D.免疫器官、免疫分子

E.免疫組織、免疫器官、免疫細胞、免疫分子

答案：E

本題解析：

暫無解析57.蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段不包括()。

A.進位

B.起始

C.轉(zhuǎn)位

D.成肽

答案：B

本題解析：

蛋白質(zhì)生物合成過程中的肽鏈延長階段包括：進位、成肽、轉(zhuǎn)位，故答案選B。

58.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述，錯誤的是：

A.由肺泡Ⅱ型細胞所分泌

B.防止肺水腫發(fā)生

C.降低肺泡表面張力

D.增多時使肺泡回縮力增加

E.防止肺萎陷，增大肺順應(yīng)性

答案：D

本題解析：

暫無解析59.下列代謝物中，含高能磷酸鍵的是()。

A.3-磷酸甘油醛

B.1，3-二磷酸甘油酸

C.3-磷酸甘油酸

D.2-磷酸甘油酸

E.1，6-二磷酸果糖

答案：B

本題解析：

暫無解析60.一般不出現(xiàn)膽囊腫大的疾病是

A.膽總管結(jié)石

B.胰頭癌

C.急性膽囊炎

D.肝內(nèi)膽管結(jié)石

E.膽總管癌

答案：D

本題解析：

暫無解析61.阿托品對眼的作用是()

A.擴瞳，視近物清楚

B.擴瞳，調(diào)節(jié)痙攣

C.擴瞳，降低眼內(nèi)壓

D.擴瞳，調(diào)節(jié)麻痹

E.縮瞳，調(diào)節(jié)麻痹

答案：D

本題解析：

暫無解析62.硫酸鎂抗驚厥的機制是

A.降低血鈣的效應(yīng)

B.升高血鎂的效應(yīng)

C.升高血鎂和降低血鈣的聯(lián)合效應(yīng)

D.競爭性抑制鈣作用，減少運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿

E.進入骨骼肌細胞內(nèi)拮抗3鈣的興奮－收縮偶聯(lián)中介作用

答案：D

本題解析：

暫無解析63.關(guān)于免疫球蛋白和抗體的說法，正確的是()。

A.免疫球蛋白就是抗體，二者具有相同的含義

B.免疫球蛋白均為抗體，抗體不一定都是免疫球蛋白

C.免疫球蛋白與抗體不同，二者也不相關(guān)

D.抗體均為免疫球蛋白，而免疫球蛋白并不一定都是抗體

E.抗體和免疫球蛋白只存在于血液和體液中，二者均具有免疫功能

答案：D

本題解析：

①抗體(Ab)是介導(dǎo)體液免疫的重要效應(yīng)分子，是B細胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細胞所產(chǎn)生的糖蛋白，通過與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，發(fā)揮體液免疫功能。免疫球蛋白(Ig)是指具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白。從該定義我們可以得出結(jié)論："免疫球蛋白均為抗體，抗體不一定都是免疫球蛋白"，答案應(yīng)為B。②但我們知道，免疫球蛋白分為分泌型(sIg)和膜型(mIg)。sIg主要存在于血液及組織液中，具有抗體的各種功能。mIg構(gòu)成B細胞膜上的抗原受體(BCR)。可見，mIg屬于免疫球蛋白，但不是抗體，B錯，因為可舉出反例。故本題的正確應(yīng)為D。③抗體主要存在于血清中，免疫球蛋白的sIg主要存在于血液及組織液中，mIg主要存在于B細胞膜上，故E錯。

64.有抗銅綠假單胞菌作用的是()

A.氨芐西林

B.苯唑西林

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：D

本題解析：

暫無解析65.大劑量縮宮素禁用催產(chǎn)是因為()

A.患者血壓升高

B.子宮底部肌肉節(jié)律性收縮

C.子宮無收縮

D.子宮強直性收縮

E.患者冠狀血管收縮

答案：D

本題解析：

暫無解析66.

A.甲狀腺功能亢進癥

B.單純性甲狀腺腫

C.女性青春期

D.妊娠8周以上

E.地方性缺碘性甲狀腺腫

答案：A

本題解析：

暫無解析67.男，70歲，患有糖尿病15年，近年來伴有嚴重腎功能不良，水腫，不宜使用的藥物是

A.低精蛋白鋅胰島素＋呋塞米

B.珠蛋白鋅胰島素＋依他尼酸

C.呋塞米＋精蛋白鋅胰島素

D.依他尼酸＋精蛋白鋅胰島素

E.氫氯噻嗪＋精蛋白鋅胰島素

答案：E

本題解析：

暫無解析68.乳頭狀甲狀腺癌

A.砂粒體

B.淀粉樣物質(zhì)

C.濾泡高度擴張，內(nèi)含大量的膠質(zhì)

D.濾泡增生，無膠質(zhì)成分

E.瘤細胞侵入被膜和血管

答案：A

本題解析：

暫無解析69.下列有關(guān)膽汁酸鹽的敘述哪一項是錯誤的()

A.是乳化劑

B.膽汁中只有膽酸和鵝脫氧膽酸

C.缺乏可導(dǎo)致機體維生素ADEK的缺乏

D.能進行肝腸循環(huán)

E.為脂肪消化吸收所必需

答案：B

本題解析：

暫無解析70.目前我國的艾滋病流行形勢是：（）

A.下降

B.平穩(wěn)

C.緩慢增長

D.快速增長

答案：D

本題解析：

暫無解析71.確診流腦最重要的依據(jù)是：

A.突起高熱，中毒癥狀，血WBC升高

B.劇烈頭痛，頻繁嘔吐，神志變化

C.皮膚黏膜出血點，腦膜刺激征

D.腦脊液壓力升高及化膿性改變

E.血及腦脊液細菌學(xué)檢查陽性

答案：E

本題解析：

暫無解析72.位于股管內(nèi)的結(jié)構(gòu)是()

A.股動脈

B.股靜脈

C.股深靜脈

D.腹股溝深淋巴結(jié)

E.股神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析73.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的各類技術(shù)人員，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過相應(yīng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟悉相關(guān)的專業(yè)基礎(chǔ)理論知識和實際操作技能，了解國家和地方的計劃生育政策，掌握計劃生育技術(shù)標準、服務(wù)規(guī)范，取得《合格證》，按《合格證》載明的什么提供服務(wù)()。

A.服務(wù)標準

B.服務(wù)項目

C.技術(shù)標準

D.技術(shù)規(guī)范

E.業(yè)務(wù)范圍

答案：B

本題解析：

暫無解析74.老年男性，咳嗽，痰中帶血，胸片示左肺門腫塊影，邊緣分葉，診斷考慮為

A.肺結(jié)核

B.肺炎

C.結(jié)節(jié)

D.肺癌

E.肺膿腫

答案：D

本題解析：

暫無解析75.虹膜()

A.位于外膜前1／6

B.無色透明,有折光作用

C.無血管,有豐富神經(jīng)末稍

D.中央有一圓形瞳孔

E.睫狀肌收縮可調(diào)節(jié)瞳孔大小

答案：D

本題解析：

暫無解析76.藥物在體內(nèi)的主要排泄途徑是：

A.消化道排泄

B.肺臟排泄

C.腎臟排泄

D.體液排泄

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，腎臟是藥物排泄的主要器官，藥物及代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟排泄。腎排泄是極性高的代謝產(chǎn)物或原形藥物的主要排泄途徑。腎排泄主要包括三種機制：腎小球濾過、腎小管分泌和腎小球重吸收。腎排泄的過程需要消耗能量。C項正確。

因此，選擇C選項。

77.U波高大多見于()

A.高血壓

B.高血鉀

C.低血鈣

D.低血鉀

答案：D

本題解析：

暫無解析78.發(fā)熱伴腹痛、嘔吐、右下腹壓痛及反跳痛，最可能的診斷是

A.急性胃炎

B.急性膽囊炎

C.消化性潰瘍

D.急性闌尾炎

E.急性腸炎

答案：D

本題解析：

暫無解析79.考來烯胺的特點中不包括()

A.能降低TC和LDL-C

B.能降低HDL

C.進入腸道后與膽汁酸牢固結(jié)合阻滯膽汁酸的肝腸循環(huán)和反復(fù)利用

D.有特殊的臭味和一定的刺激性

E.適用于Ⅱa、Ⅱb及家族性雜合子高脂蛋白血癥

答案：B

本題解析：

暫無解析80.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^()種。

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

答案：C

本題解析：

暫無解析81.汗腺

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案：A

本題解析：

暫無解析82.四邊孔是由()

A.大圓肌、背闊肌、小圓肌、肱骨外科頸組成

B.大圓肌、小圓肌、肩胛下肌、肱三頭肌長頭組成

C.大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸、肩胛下肌圍成

D.小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸組成

E.肱骨外科頸、小圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肩胛下肌圍成

答案：D

本題解析：

暫無解析83.可能發(fā)生大網(wǎng)膜種植性轉(zhuǎn)移的腫瘤是

A.宮頸癌

B.乳腺癌

C.胃癌

D.膀胱癌

E.肝癌

答案：C

本題解析：

暫無解析84.傷寒的典型表現(xiàn)不包括：

A.卡他癥狀

B.持續(xù)發(fā)熱

C.肝脾大

D.相對緩脈

E.消化道癥狀

答案：A

本題解析：

暫無解析85.關(guān)于門靜脈的說法,錯誤的是()

A.由腸系膜上靜脈和脾靜脈合成

B.在肝十二指韌帶內(nèi)上行并入肝

C.門靜脈及其屬支一般無靜脈瓣

D.收集腹腔內(nèi)不成對器官的血液

答案：D

本題解析：

暫無解析86.衛(wèi)生法律文件的效力范圍為?

A.只包括時間效力

B.只包括空間效力

C.只包括對人（對家）的效力

D.以上三種效力都包括

答案：D

本題解析：

暫無解析87.有機磷酸酯類中毒機理是()

A.持久抑制單胺氧化酶

B.直接激動M受體

C.持久抑制磷酸二酯酶

D.直接激動N受體

E.持久抑制膽堿酯酶

答案：E

本題解析：

暫無解析88.聽覺感受器是()

A.球囊斑

B.橢圓囊斑

C.壺腹嵴

D.螺旋器

答案：D

本題解析：

暫無解析89.雙側(cè)眼瞼閉合障礙，多見于()

A.突眼型甲亢

B.青光眼

C.重癥肌無力

D.腦癌

答案：A

本題解析：

暫無解析90.兩側(cè)聲帶之間的裂隙稱為（）

A.咽腔

B.腭腔

C.前庭裂

D.聲門

答案：D

本題解析：

暫無解析91.當(dāng)被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時，立即應(yīng)作的主要處理是()

A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測

B.傷口立即涂以碘酒

C.乙型肝炎高價免疫血清注射

D.給受傷者立即注射丙種球蛋白

E.乙型肝炎疫苗注射

答案：C

本題解析：

暫無解析92.免疫系統(tǒng)的組成是()。

A.中樞免疫器官和外周免疫器官

B.中樞免疫器官、免疫細胞和黏膜免疫系統(tǒng)

C.T淋巴細胞和B淋巴細胞

D.免疫器官、免疫細胞和免疫分子

E.胸腺和骨髓

答案：D

本題解析：

暫無解析93.劍突下心尖搏動明顯，吸氣時加強，提示

A.左心房肥大

B.右心房肥大

C.左心室肥大

D.右心室肥大

E.血壓升高

答案：D

本題解析：

暫無解析94.醫(yī)療事故的違法是指行為人正在診療護理中違反?

A.執(zhí)法

B.行政準則

C.技術(shù)作規(guī)程

D.和院方的約定

答案：C

本題解析：

暫無解析95.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重、同情、關(guān)心、救助服務(wù)對象，這是()的要求

A.人道原則

B.重生原則

C.自主原則

D.保密原則

答案：A

本題解析：

暫無解析96.臂叢外側(cè)束發(fā)出的神經(jīng)是()

A.胸外側(cè)神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)

D.胸背神經(jīng)

E.肩胛下神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析97.對斜方肌的描述，正確的是()

A.起自乳突，止于肩胛骨下角

B.是位于項區(qū)和胸背區(qū)上部的扁肌

C.由舌下神經(jīng)支配

D.由胸神經(jīng)后支支配

E.血液供應(yīng)較差

答案：B

本題解析：

暫無解析98.重癥監(jiān)護病房（）

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

答案：B

本題解析：

暫無解析99.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用，錯誤的描述是()

A.阻斷大腦多巴胺受體，產(chǎn)生抗精神分裂癥作用

B.阻斷紋狀體多巴胺受體，產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)

C.阻斷外周M受體，產(chǎn)生口干

D.阻斷外周α受體，引起直立性低血壓

E.阻斷中樞M受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用

答案：E

本題解析：

氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體，也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。

100.心交感神經(jīng)的生理作用是：

A.心率減慢，心肌傳導(dǎo)加快，心肌收縮力增強

B.心率減慢，心肌傳導(dǎo)減慢，心肌收縮力增強

C.心率減慢，心肌傳導(dǎo)減慢，心肌收縮力減弱

D.心率加快，心肌傳導(dǎo)減慢，心肌收縮力減弱

E.心率加快，心肌傳導(dǎo)加快，心肌收縮力增強

答案：E

本題解析：

暫無解析101.《傳染病防治法》第三十九條規(guī)定，那些人員凡因玩忽職守，造成傳染病傳播或流行的，要給予行政處分；情節(jié)嚴重、構(gòu)成犯罪的要依法追究刑事責(zé)任?

A.從事傳染病工作的醫(yī)療保健人員

B.從事傳染病工作的衛(wèi)生防疫人員和監(jiān)督管理人員

C.政府有關(guān)主管人員

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無解析102.突感胸骨后疼痛伴有胸悶、憋氣患者，心電圖見S-T段各導(dǎo)聯(lián)均呈水平型下移達0.08mV，伴有T波倒置，以往心電圖正常。最可能的診斷是

A.變異型心絞痛

B.急性心肌梗死

C.典型心絞痛發(fā)作

D.陳舊性心肌梗死

E.左心室勞損

答案：C

本題解析：

暫無解析103.致癌因素中，最多見的是

A.化學(xué)因素

B.心理因素

C.物理因素

D.生物因素

E.社會因素

答案：A

本題解析：

暫無解析104.維持蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵是()。

A.肽鍵

B.鹽鍵

C.酯鍵

D.二硫鍵

答案：A

本題解析：

維系蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是肽鍵；維系蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的化學(xué)鍵主要是氫鍵。

105.正常支氣管呼吸音的聽診部位在

A.胸骨角附近

B.左下肺

C.左上肺

D.喉部

E.肩胛區(qū)

答案：D

本題解析：

暫無解析106.肺大泡的X線表現(xiàn)為

A.薄壁空洞

B.管狀透明陰影

C.薄壁空腔

D.不規(guī)則偏心空洞

E.壁厚空洞內(nèi)有液平

答案：C

本題解析：

暫無解析107.

A.增加Cl通道開放的時間

B.加強大腦皮層的抑制過程

C.激動GABA受體

D.增加Cl通道開放頻率

答案：D

本題解析：

108.關(guān)于消毒滅菌方法的選擇，錯誤的是（）

A.耐熱耐濕的物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌

B.手術(shù)器具與物品首選壓力蒸氣滅菌法滅菌

C.消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒時選擇化學(xué)消毒方法消毒

D.不耐熱的物品如各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物可以選擇化學(xué)滅菌方法，如環(huán)氧乙烷滅菌

E.化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌方便實用，應(yīng)加以推廣

答案：E

本題解析：

暫無解析109.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌分期：侵犯頸管（）。

A.0期

B.Ⅰ期

C.Ⅱ期

D.Ⅲ期

E.Ⅳ期

答案：C

本題解析：

暫無解析110.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)不包括()

A.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評

B.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標準及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見

C.定期總結(jié)、分析細菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

D.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項；遇有緊急問題隨時召開

E.依據(jù)有關(guān)政策法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施

答案：C

本題解析：

暫無解析111.下列低分化鼻咽癌的臨床病理特征中，哪一項不正確?

A.原發(fā)灶往往很小

B.早期可有同側(cè)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.對放射治療不敏感

D.以低分化鱗癌最常見

E.易侵犯顱底及顱神經(jīng)

答案：C

本題解析：

暫無解析112.個體的強烈需求或過高的期望屬()

A.文化性應(yīng)激原

B.社會性應(yīng)激原

C.心理性應(yīng)激原

D.軀體性應(yīng)激原

E.職業(yè)性應(yīng)激原

答案：C

本題解析：

暫無解析113.根據(jù)《處方管理辦法》，醫(yī)師在開具西藥、中成藥處方時，每張?zhí)幏讲坏贸^幾種藥品？

A.四種

B.五種

C.六種

D.七種

答案：B

本題解析：

暫無解析114.下列哪種疾病一般不會出現(xiàn)右上腹腫塊

A.肝癌

B.回盲部腫瘤

C.膽囊結(jié)石

D.結(jié)腸肝曲癌

E.膽囊積液

答案：B

本題解析：

暫無解析115.排尿反射屬于

A.伺服

B.負反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動控制調(diào)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無解析116.椎間盤()

A.又名纖維環(huán)

B.構(gòu)成椎管后壁的一部分

C.頸部最薄

D.其厚度與脊柱各部運動幅度大小有關(guān)

E.前部薄弱,易被壓受損

答案：D

本題解析：

暫無解析117.語言知覺測驗屬()

A.人格投射測驗

B.評定量表

C.智力測驗

D.人格測驗問卷

E.神經(jīng)心理學(xué)測驗

答案：E

本題解析：

暫無解析118.下述哪一項改變不屬于噪聲對聽覺器官的影響和損害()

A.聽覺疲勞

B.永久性聽閾上移

C.聽覺適應(yīng)

D.暫時性聽閾下移

E.暫時性聽閾上移

答案：D

本題解析：

暫無解析119.對腋窩底，錯誤的描述是()

A.表層為皮膚

B.由腋窩韌帶填充

C.皮膚深面為淺筋膜

D.皮膚借纖維隔與腋筋膜相連

E.腋筋膜又稱篩狀筋膜

答案：B

本題解析：

暫無解析120.突然出現(xiàn)的吸氣困難，常見的病因是

A.支氣管哮喘

B.肺癌

C.氣道異物或梗阻

D.氣胸

E.肺不張

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.膽固醇在體內(nèi)的代謝產(chǎn)物是()。

A.CO和HO

B.乙酰輔酶A

C.酮體

D.膽汁酸

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析2.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療、保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)，承擔(dān)計劃生育、生殖保健的()。

A.技術(shù)服務(wù)

B.指導(dǎo)

C.科學(xué)研究

D.咨詢

E.技術(shù)管理

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析3.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是

A.動作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進入前膜Ca2+的數(shù)量

D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放

E.后膜的興奮水平

答案：B、C

本題解析：

暫無解析4.中樞神經(jīng)遞質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.胺類

C.氨基酸類

D.肽類

E.一氧化氮

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析5.對某成年男性患者的下列呼吸功能檢查中，結(jié)果正常的有()。

A.呼吸頻率18次/min

B.潮氣量為500ml

C.肺活量為3500ml

D.時間肺活量第1秒為75%，第2秒為83%，第3秒為95%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析6.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗用t檢驗的條件是()

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體方差(標準差的平方)相等

C.兩樣本例數(shù)很大

D.兩總體均數(shù)相等

E.兩樣本分組一致

答案：A、B

本題解析：

暫無解析7.應(yīng)按劣藥論處的有()。

A.未標明有效期或更改有效期的

B.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準的

C.超過有效期的

D.不注明生產(chǎn)批號的

E.藥品所含成分的含量與國家藥品標準符和的

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析8.評價心臟泵血功能的指標有()。

A.搏功

B.心指數(shù)

C.心輸出量

D.射血分數(shù)

答案：A、B、C、D

本題解析：

評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數(shù)、射血分數(shù)、搏功。

9.促進胃液分泌的物質(zhì)包括

A.乙酰膽堿

B.組胺

C.促胃液素

D.促胰液素

E.膽囊收縮素

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析10.中樞神經(jīng)元之間復(fù)雜聯(lián)系方式有

A.單線式

B.輻散式

C.聚合式

D.鏈鎖式

E.環(huán)式

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析11.門靜脈的重要屬支有(）

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.右卵巢激素

D.脾靜脈

E.腸系膜上靜脈

答案：A、D、E

本題解析：

暫無解析12.觸到正常肝臟時常有以下哪些特點？()

A.質(zhì)地柔軟

B.邊緣圓鈍

C.常在劍突下觸到

D.表面光滑

答案：A、C、D

本題解析：

正常成人的肝臟，一般在肋緣下觸不到，但腹壁松軟的瘦長體形者，于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣，但在1cm以內(nèi)，在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內(nèi)，但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達5cm;正常人的肝臟質(zhì)軟、質(zhì)韌（中等硬）和質(zhì)硬。如觸之柔軟似口唇者為質(zhì)軟；正常肝表面光滑，邊緣整齊，且薄厚一致；正常肝臟無壓痛。正常肝臟不伴有搏動。肝臟邊緣鈍圓常見于脂肪肝或肝淤血。

13.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素有()。

A.動作電位的傳導(dǎo)速度

B.鋒電位的幅度

C.進入前膜Ca的數(shù)量

D.遞質(zhì)小泡的大小

答案：B、C

本題解析：

遞質(zhì)的釋放量主要取決于進入末梢的Ca2+的量，因此凡能影響末梢處Ca2+內(nèi)流的因素都能改變遞質(zhì)釋放量。如細胞外Ca2+濃度升高和(或)Mg2+濃度降低、到達突出前末梢動作電位的幅度增加，都能使遞質(zhì)釋放增多。

14.關(guān)于硬膜外隙的描述正確的是()

A.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙

B.硬脊膜與椎管內(nèi)面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙

C.有脊神經(jīng)根通過

D.略呈負壓

E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)療救護設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)急物資的生產(chǎn)、供應(yīng)，由哪個部門負責(zé)？（）

A.國務(wù)院有關(guān)部門

B.地方政府

C.地方政府有關(guān)部門

D.醫(yī)療機構(gòu)

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析16.對銅綠假單胞菌感染患者可選用下列哪些藥物？()

A.紅霉素

B.頭孢孟多

C.頭孢哌酮

D.頭孢他啶

答案：C、D

本題解析：

對銅綠假單胞菌作用較強的抗菌藥物有半合成青霉素，如：阿洛西林和哌拉西林，其中以哌拉西林為最常用。第三代頭孢菌素中以頭孢他啶、頭孢哌酮的作用較強。β-內(nèi)酰胺類藥物中、亞胺培南及氨曲南。氨基糖苷類如：慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星和異帕米星。氟喹酮類如：左氧氟沙星、環(huán)丙沙星及氟羅沙星等。頭孢盂多為第二代頭孢菌素，紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗菌素，兩者均對銅綠假單胞菌無效。

17.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)和人員，在提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)時應(yīng)充分考慮服務(wù)對象的什么情況，指導(dǎo)公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術(shù)服務(wù)()。

A.健康狀況

B.經(jīng)濟條件

C.勞動強度

D.生理時期

E.個人嗜好

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析18.鄉(xiāng)級計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)經(jīng)審查批準可以開展的與計劃生育有關(guān)的臨床服務(wù)項目()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

B.放置和取出宮內(nèi)節(jié)育器

C.引產(chǎn)術(shù)

D.人工流產(chǎn)術(shù)

E.引產(chǎn)和流產(chǎn)術(shù)

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析19.下列記述中哪些是錯誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析20.關(guān)于腎上腺素和去甲腎上腺素作用的說法，正確的有

A.兩者均屬于兒茶酚胺類物質(zhì)

B.主要由腎上腺皮質(zhì)合成和釋放

C.腎上腺素可與a、b兩類受體結(jié)合

D.去甲腎上腺素只與a受體結(jié)合

E.去甲腎上腺素可用作升壓藥

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析21.中新生兒感染可來自產(chǎn)道，也可來自宮內(nèi)人體正常菌叢的作用有下列幾項()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高機體免疫力

D.合成人體需要的部分維生素

E.引起自身感染

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析22.世界衛(wèi)生組織已將保護、促進和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有：

A.母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細胞

B.母乳中鈣、磷比例適當(dāng)，易被嬰兒吸收

C.母乳含不飽和脂肪酸較多，利于嬰兒腦發(fā)育

D.經(jīng)濟、方便、溫度適宜、促進母嬰感情聯(lián)系

答案：A、B、C、D

本題解析：

母乳喂養(yǎng)的好處：營養(yǎng)豐富，易于消化吸收，蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大營養(yǎng)素以及鈣磷的比例適當(dāng)，適合6個月以下嬰兒的生長發(fā)育的需要；母乳礦物質(zhì)含量低，緩沖力小，對胃酸中和作用弱，有利于消化；腎溶質(zhì)負荷低，有利于保護腎功能；母乳中，尤其是初乳含有大量的嬰兒需要的抗生素，能抗感染。因此，嬰兒吮吸了母乳，就增強了嬰兒的抵抗力、免疫力，讓嬰兒少生病或不生病；母乳還含有促進大腦發(fā)育的?；撬?、促進組織發(fā)育的核苷酸，以及較多不飽和脂肪酸，母乳喂養(yǎng)還可以促進母子感情；有利于嬰兒的健康成長；同時可以刺激子宮收縮，促進母親早日康復(fù)。

23.在萎縮的器官中，體積變小或數(shù)量減少的細胞主要是：

A.血管內(nèi)皮細胞

B.脂肪細胞

C.纖維結(jié)締組織

D.實質(zhì)細胞

答案：D

本題解析：

暫無解析24.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》對于國家應(yīng)急指揮系統(tǒng)的規(guī)定，下列說法正確的是哪些？

A.由國務(wù)院設(shè)立指揮部

B.國務(wù)院有關(guān)部門和軍隊有關(guān)部門組成

C.國務(wù)院主管領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)任總指揮

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門和其他部門履行各自職責(zé)

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。

A.阿托品

B.酚芐明

C.哌唑嗪

D.嗎啡

答案：B、C

本題解析：

酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體，能降低前列腺和尿道平滑肌的張力，從而緩解膀胱出口梗阻，但不影響膀胱逼尿肌，是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導(dǎo)致排尿困難，而加重病情。故答案為BC。

26.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后，如有傷口，以下做法正確的是：（）

A.進行傷口的局部擠壓

B.應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，可再用肥皂液和流動水進行沖洗

C.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口

D.被暴露的粘膜，應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗干凈

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析27.呼氣時

A.肺內(nèi)壓低于大氣壓

B.胸內(nèi)負壓的絕對值減小

C.靜脈回流量較吸氣時減少

D.肺泡表面活性物質(zhì)分子密度增大

E.肺的回縮力減小

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析28.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會的主要職責(zé)包括（）

A.依據(jù)國家有關(guān)政策、法規(guī)，制定全院控制醫(yī)院內(nèi)感染規(guī)劃、管理制度，并組織實施

B.定期總結(jié)、分析細菌學(xué)檢測監(jiān)測資料，向有關(guān)部門反饋，并向全院公布

C.根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標準》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標準及預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的要求，對醫(yī)院的改建、擴建和新建提出建設(shè)性意見

D.對醫(yī)院感染管理科擬定的全院醫(yī)院內(nèi)感染管理工作計劃進行審定，對其工作進行考評

E.建立會議制度，定期研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院內(nèi)感染管理方面的重大事項，遇有緊急問題隨時召開

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.胸腔積液抽液時?；颊咄蝗怀霈F(xiàn)頭暈，面色蒼白，出汗，心悸，胸部壓迫感等癥狀，應(yīng)立即采取的措施有：

A.立即停止抽液

B.監(jiān)測生命體征

C.必要時皮下注射腎上腺素

D.注射阿托品

答案：A、B、C

本題解析：

患者突然出現(xiàn)頭暈，面色蒼白，出汗，心悸，胸部壓迫感等癥狀，為胸膜反應(yīng)，多見于精神緊張患者，為血管迷走神經(jīng)反射增強所致。此時應(yīng)該停止穿刺，監(jiān)測生命體征，囑患者平臥、吸氧，必要時皮下注射腎上腺素。阿托品適用于緩解內(nèi)臟絞痛：包括胃腸痙攣引起的疼痛、腎絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍，也可用于竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、休克。

30.對于下述哪些情況，醫(yī)生應(yīng)該保守病人的秘密

A.病人的生理缺陷

B.病人的過失行為

C.病人的某些心理

D.病人的某些怪癖

E.病人的不良預(yù)后

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析31.患兒，9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃，瞼結(jié)膜蒼白，脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L，MCV>94fl，MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法，正確的有：

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C.除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍，以紅細胞系增生為主

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。

第二步，B項：MCV指紅細胞平均體積，正常值是80～94f1。題干中MC大于正常值，提示為巨幼細胞性貧血。B項正確。

C項：巨幼細胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或（及）維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足，需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應(yīng)該同時給予葉酸治療。C項正確。

D項：巨幼細胞性貧血骨髓象常呈增生活躍，紅系細胞增生明顯各系細胞均有巨幼變，以紅系細胞最為顯著?？芍?，該患兒骨髓象常提示增生活躍，以紅細胞系增生為主。D項正確。

因此，選擇BCD選項。

32.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，傳染病暴發(fā)、流行時，街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會、村民委員會應(yīng)當(dāng)協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門和其他有關(guān)部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好哪些工作？（）

A.疫情信息的收集和報告

B.人員的分散隔離

C.公共衛(wèi)生措施的落實工作

D.向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析33.苯二氮

類藥物的不良反應(yīng)包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產(chǎn)生耐受性

C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)

D.久用可產(chǎn)生依賴性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.免疫三大標記技術(shù)是

A.免疫熒光技術(shù)

B.酶免疫測定

C.放射免疫測定

D.協(xié)同凝集

E.免疫電泳

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析35.[標簽:題干][標簽:答案]三.判斷題(共20題)1.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時，應(yīng)當(dāng)對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內(nèi)側(cè)0.5～1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.細胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯誤

本題解析：

細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。

4.腹部透視脆下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨立執(zhí)業(yè)。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析6.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析7.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析8.氯丙嗪引起的帕金森綜合癥可用苯海索治療。()

答案：正確

本題解析：

長期大量應(yīng)用氯丙嗪時可引起錐體外系反應(yīng)，為抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)。由于阻斷多巴胺能紋狀體黑質(zhì)傳導(dǎo)途徑產(chǎn)生震顫麻痹綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能等癥狀，可用苯海索治療。

9.應(yīng)用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

10.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私，情節(jié)嚴重的，暫停其6個月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析12.對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理作出貢獻的人員,應(yīng)當(dāng)給予表彰和獎勵。

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復(fù)活藥。

14.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護、現(xiàn)場救援和接診治療，書寫病歷記錄及其它有關(guān)資料，并妥善保管。

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.機體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

16.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.對因參與應(yīng)急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應(yīng)給予適當(dāng)補助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.用來描述空腔臟器位置關(guān)系的解剖學(xué)方位術(shù)語是內(nèi)側(cè)和外側(cè)。()

答案：錯誤

本題解析：

考生很容易將"內(nèi)和外"與"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"混淆。"內(nèi)和外"是用來描述空腔臟器位置關(guān)系的術(shù)語。"內(nèi)側(cè)和外側(cè)"是用來描述距離正中矢狀面的一組術(shù)語。

19.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過區(qū)疾控中心向上級應(yīng)急部門報告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

患者還需要做哪些糞便檢查項目？

答案：

本題解析：

糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便，顏色呈黃色或褐色。當(dāng)糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥，常見于各種腸炎，細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等；正常糞便中偶可見到白細胞，主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多，并與炎癥的輕重及部位相關(guān)；正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見；正常糞便無寄生蟲蟲卵，原蟲；正常糞便有中性脂肪，游離脂肪酸和結(jié)合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結(jié)腸炎，鉤蟲病，結(jié)腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。

2.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請針對該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。

（4）如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

3.患者，男，65歲。因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉(zhuǎn)，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應(yīng)與那些疾病進行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側(cè)語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風(fēng)濕性心臟病往往有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

4.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。

請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？

2.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問患者現(xiàn)癥有無怕冷或發(fā)熱的感覺，有無伴隨汗出，如有需問清汗出的特點及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對疼痛癥狀問情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來還應(yīng)問頭身胸腹是指詢問患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問清患者既往有無相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，可能因素體不強，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙