自我足部護(hù)理指導(dǎo)在社區(qū)糖尿病患者中的效果觀察自我足部護(hù)理指導(dǎo)在社區(qū)糖尿病患者中的效果察看

[摘要]目的研究分析自我足部護(hù)理指導(dǎo)在社區(qū)糖尿病患者中的應(yīng)用效果。辦法選取某市社區(qū)2022年11月―2022年1月的糖尿病患者60例，平均分組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)社區(qū)護(hù)理指導(dǎo)，干涉組使用足部護(hù)理指導(dǎo)，察看兩組的護(hù)理應(yīng)用效果。結(jié)果干涉組對(duì)足部日常護(hù)理的知悉度、對(duì)常見(jiàn)問(wèn)題的熟悉度以及護(hù)理稱心度均高于對(duì)照組，比擬差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P[中圖分類號(hào)]R473.2[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1672-4062〔2022〕09〔a〕-0117-02

ObservationonEffectofSelf-footNursingGuidanceinPatientswithCommunityDiabetes

ZONGLi-min1，CHENYing1，JIANGLi-qun2

1.DepartmentofEndocrinology，YixingHospitalofTraditionalChineseMedicine，Yixing，JiangsuProvince，214200China；2.DepartmentofNursing，YixingHospitalofTraditionalChineseMedicine，Yixing，JiangsuProvince，214200China

[Abstract]ObjectiveToresearchandanalyzetheapplicationeffectofself-footnursingguidanceinpatientswithcommunitydiabetes.Methods60casesofdiabetespatientsinsomecommunityfromNovember2022toJanuary2022wereselectedanddividedintotwogroups，thecontrolgroupadoptedtheroutinecommunityguidance，whiletheinterventiongroupappliedthefootnursingguidance，andthenursingapplicationeffectofthetwogroupswasobserved.ResultsThefamiliardegreetothedailyfootnursing，commonissuesandnursingsatisfactorydegreeintheinterventiongroupwerehigherthanthoseinthecontrolgroup，andthedifferenceswerestatisticallysignificant〔P[Keywords]Footnursingguidance；Diabetes；Applicationeffect

糖尿病是《R床內(nèi)分泌科十分常見(jiàn)疾病，屬于一種胰島素作用障礙、分泌缺陷所導(dǎo)致的代謝性疾病，患者的臨床病癥主要變現(xiàn)為多飲多食、消瘦、乏力以及視力下降等，會(huì)對(duì)患者的健康造成很大的影響[1]。臨床上雖給予患者藥物治療，但院外患者對(duì)疾病的自我管理意識(shí)也十分重要，足部是糖尿病患者常發(fā)生并發(fā)癥的部位，所以日常的足部皮膚護(hù)理對(duì)糖尿病的預(yù)防和控制具有十分重要的作用。該文選取2022年11月―2022年1月某社區(qū)的糖尿病患者60例，主要對(duì)自我足部護(hù)理指導(dǎo)的應(yīng)用效果進(jìn)行研究探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

選取某社區(qū)的60例糖尿病患者，通過(guò)隨機(jī)抽取的方式將所有患者分成干涉組與對(duì)照組，每組30例。干涉組患者男17例、女13例，年齡45～68歲，平均〔56.52±3.87〕歲，病程1～14年，平均〔7.55±2.23〕年；對(duì)照組患者男18例、女12例，年齡47～70歲，平均〔58.56±3.81〕歲，病程2～15年，平均〔8.57±2.26〕年。通過(guò)對(duì)兩組患者的性別、姓名及病程等臨床疾病資料分析比擬，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，具有可比性。納入規(guī)范：所有患者均經(jīng)臨床診斷確診為糖尿?。凰谢颊呔炇鹬橥鈺?。

1.2辦法

對(duì)照組：對(duì)糖尿病患者進(jìn)行常規(guī)的社區(qū)護(hù)理指導(dǎo)效勞。社區(qū)相關(guān)護(hù)理效勞人員向患者發(fā)放糖尿病知識(shí)相關(guān)的健康教育知識(shí)宣傳手冊(cè)，對(duì)患者進(jìn)行當(dāng)面的糖尿病知識(shí)講解，提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)識(shí)。同時(shí)社區(qū)效勞人員需對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，告知患者保持良好心態(tài)的重要性，平時(shí)多注意日常飲食習(xí)慣，少服用油膩、多糖的食物，多注意休息，多運(yùn)動(dòng)，保持良好的作息習(xí)慣。

干涉組：對(duì)患者進(jìn)行自我足部護(hù)理干涉，具體護(hù)理內(nèi)容如下：①足部皮膚檢查：告知患者注意對(duì)足部皮膚的清潔，保持足部的干凈衛(wèi)生，并常自我檢查足部是否出現(xiàn)水泡、疼痛、皮膚松弛以及瘀斑等損傷情況，在進(jìn)行檢查時(shí)應(yīng)先自足背、足底至足趾細(xì)縫處進(jìn)行全面肉眼檢查，假設(shè)無(wú)法看清足底情況可使用鏡子進(jìn)行察看?；颊呖捎檬终啤⒅父乖谄渥悴窟M(jìn)行皮膚異物檢查，假設(shè)有異物應(yīng)及時(shí)予以去除。另外，糖尿病患者應(yīng)注意對(duì)足部進(jìn)行保暖，尤其是在秋季較為寒冷、枯燥的季節(jié)，患者對(duì)足部進(jìn)行保暖有利于其足部的血液循環(huán)通暢，可使足部保持在滋潤(rùn)的狀態(tài)，從而對(duì)皮膚裂開(kāi)的情況進(jìn)行預(yù)防。日常生活中，特別是在夜間睡眠期間，患者應(yīng)將足部抬高，使血液流通更加順暢，更加有利于及時(shí)對(duì)新陳代謝物進(jìn)行順利排出。②趾甲修剪指導(dǎo)：應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行正確、適當(dāng)?shù)闹杭仔藜糁笇?dǎo)，患者的趾甲過(guò)長(zhǎng)會(huì)在一定程度上對(duì)周圍的皮膚組織造成損傷，局部向內(nèi)生長(zhǎng)的趾甲可能會(huì)導(dǎo)致患者趾甲溝炎的發(fā)生，假設(shè)不定期進(jìn)行適當(dāng)?shù)男藜艉苡锌赡軐?duì)周圍的皮膚造成損傷。在進(jìn)行趾甲修剪前，患者應(yīng)使用溫水進(jìn)行泡腳，時(shí)間在3min左右即可，在修剪趾甲時(shí)應(yīng)掌握好尺度，盡量不要太貼近皮膚，也不要將趾甲修剪的太短，修剪到患者的腳趾外圍即可，通常會(huì)同患者的趾尖處在一個(gè)平齊的狀態(tài)里，剪完后將趾甲前端的毛糙與鋒利狀態(tài)磨平，確保不會(huì)對(duì)皮膚造成傷害。假設(shè)患者的視力情況較差或?yàn)樾袆?dòng)不便的老年人，應(yīng)由氣家屬代為修剪。③運(yùn)動(dòng)鍛煉指導(dǎo)：社區(qū)護(hù)理工作人員應(yīng)激勵(lì)糖尿病患者多進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)鍛煉，多加入一些體育鍛煉、娛樂(lè)活動(dòng)或是適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)等，患者可根據(jù)自身的疾病狀況、身體素質(zhì)及個(gè)人興趣愛(ài)好等選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)鍛煉方式，如散步、慢跑或是太極等有氧運(yùn)動(dòng)，每次鍛煉30min左右即可，1～2次/d。但運(yùn)動(dòng)是也需注意千萬(wàn)不可過(guò)于激烈，飯后也不可馬上臥床休息，亦不可全天候臥床后久坐。1.3察看指標(biāo)

察看兩組患者對(duì)足部日常護(hù)理的知悉度、對(duì)常見(jiàn)問(wèn)題的熟悉度以及護(hù)理稱心度情況。

1.4統(tǒng)計(jì)辦法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料用百分比〔%〕表示，使用χ2檢驗(yàn)。P2結(jié)果

結(jié)果顯示，察看組患者對(duì)其足部日常護(hù)理的知悉度、對(duì)常見(jiàn)問(wèn)題的熟悉度、對(duì)護(hù)理指導(dǎo)的稱心度均高于對(duì)照組，組間比擬差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P3討論

臨床上對(duì)糖尿病患者疾病的預(yù)防與控制十分重要，同以醫(yī)院為根底進(jìn)行個(gè)體糖尿病防治辦法相比，通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生效勞工作平臺(tái)對(duì)患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理指導(dǎo)的效果會(huì)更加明顯，對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)教育，讓患者對(duì)糖尿病有更加深刻的認(rèn)識(shí)十分重要，患者有了自我疾病管理意識(shí)才有利于糖尿病預(yù)防與控制工作的順利展開(kāi)[2]。社區(qū)發(fā)展護(hù)理服指導(dǎo)時(shí)除實(shí)施常規(guī)的心理疏導(dǎo)、健康教育以及飲食用藥指導(dǎo)外，也應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行自我足部護(hù)理指導(dǎo)，從而減少患者相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，更好的進(jìn)行糖尿病疾病的預(yù)防和控制。

護(hù)理效勞人員除對(duì)患者進(jìn)行足部皮膚檢查指導(dǎo)、趾甲修剪指導(dǎo)及運(yùn)動(dòng)鍛煉指導(dǎo)外，還應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的足部清潔護(hù)理，每日使用40°左右的溫水就進(jìn)行泡腳，時(shí)間在15min左右即可，泡腳后使用性質(zhì)柔和的香皂對(duì)足部進(jìn)行清洗[3]。每晚睡前進(jìn)行足部按摩，對(duì)于足部皮膚較為枯燥的患者盡量不要使用堿性肥皂進(jìn)行清洗，可使用中性油膏進(jìn)行涂抹。清洗完成后，使用純棉質(zhì)的毛巾對(duì)足背、足底及趾縫處進(jìn)行全面擦拭。患者可使用淺色系的毛巾進(jìn)行擦拭，假設(shè)出現(xiàn)皮膚損傷出血的情況可及時(shí)發(fā)現(xiàn)；另外，應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的鞋襪選擇，對(duì)糖尿病患者而言，赤足穿鞋或是赤足行走均不適合，在鞋襪的選擇上，患者故選擇材質(zhì)柔軟、寬松的鞋襪，太硬或太緊的均不適合，同時(shí)患者也不宜進(jìn)行遠(yuǎn)距離的徒步旅行，以防出現(xiàn)足部磨損的情況。假設(shè)為老年糖尿病患者，應(yīng)倡議選擇購(gòu)置寬頭、有鞋帶和軟墊的鞋子，防止出現(xiàn)腳部扭傷的情