胰島素筆使用及注意事項學習目標1、熟悉胰島素筆的操作方法。2、掌握胰島素注射部位及進針角度。2胰島素筆使用及注意事項胰島素筆的種類

從使用功能上劃分胰島素筆的種類

一次性胰島素筆：有些胰島素筆是一次性用的，用完之后，連筆帶芯一起扔掉，更換新筆這類胰島素筆簡單衛(wèi)生。

可重復使用的胰島素筆：筆芯用完后，更換芯再用，胰島素筆可以使用很多年，甚至終身。目前在我國可以買到的主要是這種胰島素筆，如諾和筆，優(yōu)伴筆、拜林筆。3胰島素筆使用及注意事項常用胰島素筆4胰島素筆使用及注意事項可重復使用的諾和筆

一次性來得時筆5胰島素筆使用及注意事項諾和筆(NovoPen)

6胰島素筆使用及注意事項諾和筆?

3注射推鍵①筆帽③筆芯架②機械裝置劑量選擇環(huán)劑量顯示窗回彈裝置檢查窗刻度活塞桿7胰島素筆使用及注意事項諾和筆芯橡皮膜顏色代碼帽色帶玻璃珠橡皮活塞8胰島素筆使用及注意事項不同種類胰島素的色帶標示9胰島素筆使用及注意事項諾和針?內(nèi)針帽保護片針頭外針帽10胰島素筆使用及注意事項筆芯的安裝（1）壓著筆帽的頂端，將諾和筆?3從盒子里拿出11胰島素筆使用及注意事項旋下筆帽擰開筆芯架筆芯的安裝（2）12胰島素筆使用及注意事項確定回彈裝置完全轉(zhuǎn)出將回彈裝置向右轉(zhuǎn)，直到活塞桿完全進入為止。筆芯的安裝（3）13胰島素筆使用及注意事項注射前的排氣（1）用酒精棉簽將橡皮膜擦干凈將諾和針?的保護片拿開，將針頭緊緊地擰在顏色代碼帽上。將針的外針帽和內(nèi)針帽取走14胰島素筆使用及注意事項注射前的排氣（2）確定劑量選擇環(huán)設(shè)在零的位置旋轉(zhuǎn)劑量選擇環(huán)，調(diào)撥2個單位將安裝好諾和針?的諾和筆?3直立豎起，用手指輕輕彈筆芯架數(shù)次推下注射推鍵，有一滴胰島素出現(xiàn)在針頭尖如果沒有出現(xiàn)上述情況，重復這一程序直到一滴胰島素出現(xiàn)為止15胰島素筆使用及注意事項注射胰島素（2）如果所調(diào)的劑量超出自己所需的劑量，應(yīng)將機械裝置部分與筆芯架部分拉開然后壓下注射推鍵以使其返回零處然后放手，筆芯架會滑回原位重新選擇劑量17胰島素筆使用及注意事項注射胰島素（3）如果使用的是懸浮型胰島素（諾和靈?N、30R、50R），應(yīng)將諾和筆?3從如圖所示的A位置向B位置上下顛倒擺動以使管內(nèi)的玻璃珠從一端滑到另一端至少重復這動作十次，直到筆芯液體呈均勻的白色混懸液18胰島素筆使用及注意事項注射胰島素（4）按照圖中所示方法來注射注射時，完全按下注射推鍵在注射后，針頭應(yīng)留在皮下10s以上，繼續(xù)按住推鍵，直至針頭完全拔出，這樣可以確保正確的劑量注入，并且阻止身體內(nèi)的血液或其他液體流入針頭或胰島素筆芯內(nèi)19胰島素筆使用及注意事項注射后在注射完后，裝回外針帽，旋下諾和針小心地將針頭丟棄戴回筆帽20胰島素筆使用及注意事項進針角度為確保皮下注射，不同的患者，進針的角度有所不同：

1.捏起皮膚，呈45度角進針：適于偏瘦者和兒童。

2.捏起皮膚，呈垂直進針：適于正常體重者、偏重青少年和肥胖者的大腿部位。

3.不捏起皮膚，呈垂直進針：適于肥胖者的腹部。

值得注意的是，在注射的過程中不能改變針頭的注射角度。21胰島素筆使用及注意事項注射過程注射前操作者需洗干凈雙手，首先檢查藥品和注射筆的外觀，如果注射筆破損、藥液變色或外漏時禁止使用。然后分為五步操作：調(diào)準劑量-搖勻注射筆-消毒注射部位-注射-停留10秒鐘。注射結(jié)束后注意卸下針頭，并不要按摩注射部位皮膚。22胰島素筆使用及注意事項注意事項（1）在旋回活塞桿時，如果回彈裝置被卡住，應(yīng)往兩邊輕輕搖動，直到回彈裝置出來為止活塞桿只能旋回，不能往回推23胰島素筆使用及注意事項

1.當檢查窗中可見到橡皮活塞時不要注射

2.可以在注射完后從藥量顯示窗內(nèi)看到仍需注射的剩余單位劑量

3.筆的損壞會影響治療，不要強行用力去壓推鍵，應(yīng)及時換上新筆芯注意事項（2）24胰島素筆使用及注意事項安裝筆芯時應(yīng)將注射機械裝置和筆芯架旋緊每支諾和筆芯的標簽上都有一條色帶，其色代表胰島素的類型。注射前，一定要確定使用正確的胰島素類型每次注射前，必須將針頭往上豎立，將空氣排出注射前，檢查是否有足夠的劑量作一次性的注射；注射完檢查是否將完整的一次藥量注入每次注射后，必須將針頭從諾和筆上取走。否則氣溫的變化可能會導致液體從針頭外溢（如果使用懸浮型胰島素，可能會導致胰島素的濃度變化，影響治療）注意事項（3）25胰島素筆使用及注意事項注意事項（4）注射、排氣時注射推鍵壓不動，怎么辦？不要用力強迫性地壓注射推鍵!檢查筆芯是否空了，需要的話更換筆芯如果使用懸浮型胰島素，檢查在檢查窗中是否看到橡皮活塞，需要的話更換筆芯針頭可能被堵住，需要更換針頭可能您的筆?出現(xiàn)了故障，請及時與廠家聯(lián)系26胰島素筆使用及注意事項注意事項（5）熟悉胰島素劑型、種類，嚴格三查七對。注射前檢查針頭有無堵塞。注射針頭一次一換。27胰島素筆使用及注意事項針頭重復使用的危害注射疼痛、針頭折斷、針管堵塞，導致皮下脂肪增生和硬塊，皮膚感染，胰島素劑量不準確

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