-衛(wèi)生資格-316中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-藥理學(xué)-各論（A1,A2型題）(共524題)

1.去甲腎上腺素在體內(nèi)消除的主要途徑是解析：無答案：(D)A.被MAO破壞B.被COMT破壞C.被AchE破壞D.被神經(jīng)末梢重?cái)z取E.經(jīng)腎臟排泄

2.有關(guān)毛果蕓香堿的敘述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(E)A.能直接激動(dòng)M受體，產(chǎn)生M樣作用B.可使汗腺和唾液腺的分泌明顯增加C.常用制劑為1％滴眼液D.可用于治療青光眼E.可使眼內(nèi)壓升高

3.新斯的明對下列何種肌肉組織作用最強(qiáng)解析：新斯的明抑制膽堿酯酶活性。其特點(diǎn)為對骨骼肌作用最強(qiáng)，對胃腸道和膀胱平滑肌作用較強(qiáng)，對心血管、腺體、眼和支氣管平滑肌的作用較弱。答案：(E)A.血管平滑肌B.胃腸平滑肌C.支氣管平滑肌D.膀胱平滑肌E.骨骼肌

4.支氣管哮喘伴有尿路梗阻的病人應(yīng)禁用解析：無答案：(E)A.阿托品B.東莨菪堿C.山莨菪堿D.后馬托品E.新斯的明

5.毛果蕓香堿的藥理作用不包括解析：無答案：(D)A.胃腸道平滑肌收縮B.腺體分泌增加C.心率減慢D.骨骼肌收縮E.眼內(nèi)壓減低

6.治療重癥肌無力應(yīng)選用解析：無答案：(C)A.琥珀膽堿B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.毒扁豆堿E.東莨菪堿

7.有機(jī)磷酸酯類中毒致死的主要原因是解析：有機(jī)磷酸酯類輕度中毒以M樣癥狀為主；中度中毒時(shí)除M樣癥狀加重外，還出現(xiàn)N樣癥狀；嚴(yán)重中毒者除M樣和N樣癥狀外，還出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。死亡原因主要是呼吸麻痹答案：(B)A.心力衰竭B.呼吸衰竭C.腎功能衰竭D.中樞抑制E.中樞興奮

8.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的正確措施是解析：無答案：(A)A.阿托品+AchE復(fù)活劑B.毛果蕓香堿+AchE抑制劑C.阿托品+AchE抑制劑D.毛果蕓香堿+AchE復(fù)活劑E.單用阿托品

9.搶救有機(jī)磷酸酯類中毒錯(cuò)誤的是解析：無答案：(B)A.及時(shí)帶離中毒現(xiàn)場B.配合注射新斯的明C.及早、足量注射阿托品D.清洗皮膚E.使用膽堿酯酶復(fù)活劑

10.有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí)，產(chǎn)生M樣癥狀的原因是解析：無答案：(D)A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加B.M膽堿受體敏感性增強(qiáng)C.直接興奮M受體D.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少E.抑制Ach攝取

11.氯磷定不能解救的藥物中毒是解析：用于解救多種急性有機(jī)磷酸酯類殺蟲劑中毒。本藥對高毒的對硫磷、內(nèi)吸磷、甲拌磷、特普等有良好的療效；但對馬拉硫磷、敵百蟲、敵敵畏、樂果、甲氟磷、丙胺氟磷和八甲磷等中毒效果較差或無效；對氨基甲酸酯類殺蟲劑及二嗪農(nóng)、甲氰磷、丙胺氯磷和八甲磷等所抑制的膽堿酯酶無復(fù)活作用。答案：(A)A.樂果B.內(nèi)吸磷C.甲拌磷D.對硫磷E.特普

12.下列不可用于麻醉前給藥的是解析：無答案：(E)A.地西泮B.巴比妥C.阿片類鎮(zhèn)痛藥D.阿托品E.毛果蕓香堿

13.有關(guān)阿托品藥理作用的敘述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(A)A.中樞抑制作用B.擴(kuò)張血管，改善微循環(huán)C.抑制腺體分泌D.松弛內(nèi)臟平滑肌E.升高眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)麻痹

14.阿托品對眼睛的作用是解析：阿托品對眼的作用為擴(kuò)瞳,升高眼內(nèi)壓,調(diào)節(jié)麻痹(遠(yuǎn)視)答案：(B)A.散瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹C.散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣

15.阿托品的禁忌證是解析：無答案：(A)A.青光眼B.腸絞痛C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D.流涎癥E.膽絞痛

16.有關(guān)阿托品的各項(xiàng)敘述，錯(cuò)誤的是解析：阿托品用藥禁忌：青光眼及前列腺肥大患者、高熱者禁用。答案：(E)A.阿托品可用于各種內(nèi)臟絞痛B.能解救有機(jī)磷酸酯類中毒C.對感染性休克有較好的療效D.可用于全麻前給藥以制止腺體分泌E.可用于治療前列腺肥大

17.麻醉前為了抑制腺體分泌，保持呼吸道通暢，可選用解析：無答案：(A)A.阿托品B.新斯的明C.毒扁豆堿D.乙酰膽堿E.毛果蕓香堿

18.具有中樞性抗膽堿作用的是解析：無答案：(D)A.山莨菪堿B.后馬托品C.阿托品D.東莨菪堿E.毛果蕓香堿

19.治療量的阿托品能引起的反應(yīng)是解析：無答案：(B)A.腺體分泌增加B.胃腸平滑肌松弛C.瞳孔散大，眼內(nèi)壓降低D.心率減慢E.中樞抑制

20.具有明顯鎮(zhèn)靜作用的藥物是解析：無答案：(C)A.阿托品B.山莨菪堿C.東莨菪堿D.丙胺太林E.乙酰膽堿

21.去甲腎上腺素不宜用于解析：無答案：(C)A.心臟驟停B.上消化道出血C.血管痙攣性疾病D.早期神經(jīng)源性休克E.藥物中毒引起的低血壓

22.去甲腎上腺素的不良反應(yīng)有解析：無答案：(E)A.高血糖B.急性腎功能衰竭C.腦溢血D.局部組織缺血壞死E.急性腎功能衰竭和局部組織缺血壞死

23.治療過敏性休克應(yīng)首選解析：無答案：(B)A.多巴胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.異丙腎上腺素E.麻黃堿

24.最適合使用異丙腎上腺素?fù)尵鹊男呐K驟停類型是解析：無答案：(E)A.溺水B.傳染病C.藥物中毒D.麻醉意外E.高度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能衰退

25.搶救藥物中毒致低血壓可選用解析：無答案：(E)A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.酚妥拉明D.多巴胺E.去甲腎上腺素

26.對血容量已補(bǔ)足但有心收縮力減弱及尿量減少的休克病人宜選用解析：無答案：(B)A.麻黃堿B.多巴胺C.腎上腺素D.去甲腎上腺素E.異丙腎上腺素

27.稀釋后口服用于上消化道出血的是解析：無答案：(A)A.去甲腎上腺素B.麻黃堿C.腎上腺素D.異丙腎上腺素E.多巴胺

28.與利尿藥合用治療急性腎功能衰竭的是解析：無答案：(A)A.多巴胺B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.麻黃堿E.腎上腺素

29.預(yù)防支氣管哮喘可選用解析：無答案：(E)A.間羥胺B.腎上腺素C.去甲腎上腺素D.多巴胺E.麻黃堿

30.具有中樞興奮作用的是解析：無答案：(C)A.異丙腎上腺素B.多巴胺C.麻黃堿D.間羥胺E.腎上腺素

31.急性腎功能衰竭時(shí)，可與利尿劑配合使用以增加尿量的是解析：無答案：(D)A.異丙腎上腺素B.麻黃堿C.去甲腎上腺素D.多巴胺E.腎上腺素

32.對α受體和β受體均有強(qiáng)大的激動(dòng)作用的是解析：無答案：(D)A.去甲腎上腺素B.可樂定C.多巴胺D.腎上腺素E.多巴酚丁胺

33.下列受體與其激動(dòng)劑搭配正確的是解析：無答案：(E)A.M受體--煙堿B.β受體--可樂定C.α受體--異丙腎上腺素D.N受體--毛果蕓香堿E.β受體--異丙腎上腺素

34.阻斷α!和α(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_ZXYJHNKX_YTMJ/2.gif")受體的藥物是解析：無答案：(D)A.拉貝洛爾B.普萘洛爾C.阿替洛爾D.酚妥拉明E.哌唑嗪

35.下列受體與阻斷劑的搭配正確的是解析：無答案：(E)A.M受體--哌唑嗪B.N1受體--哌唑嗪C.N受體--普萘洛爾D.α受體--普萘洛爾E.β!受體--美托洛爾

36.β受體阻斷劑不宜用于解析：無答案：(B)A.心律失常B.支氣管哮喘C.青光眼D.高血壓E.心絞痛

37.兼有抗心律失常作用的局麻藥是解析：無答案：(B)A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.普萘洛爾

38.乙醚麻醉的主要不良反應(yīng)為解析：無答案：(B)A.誘發(fā)心律失常B.刺激呼吸道黏膜C.肝臟毒性D.造血功能障礙E.術(shù)后出現(xiàn)幻覺

39.產(chǎn)生"分離麻醉"現(xiàn)象的是解析：無答案：(D)A.氟烷B.乙醚C.氧化亞氮D.氯胺酮E.硫噴妥鈉

40.有關(guān)地西泮的敘述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(B)A.抗焦慮作用時(shí)間長，是臨床上常用的抗焦慮藥B.可明顯縮短REM睡眠時(shí)間C.無肝藥酶誘導(dǎo)作用D.可用于治療中樞性肌肉強(qiáng)直E.對呼吸影響小

41.不宜使用苯二氮?類藥物的是解析：無答案：(B)A.焦慮患者B.頭昏、嗜睡C.癲癇持續(xù)狀態(tài)D.破傷風(fēng)驚厥E.術(shù)前患者的恐懼、不安

42.苯二氮?類的作用不包括解析：無答案：(D)A.長期大量應(yīng)用產(chǎn)生依賴性B.有抗驚厥作用C.有鎮(zhèn)靜催眠作用D.大量使用產(chǎn)生錐體外系癥狀E.中樞性骨骼肌松弛作用

43.有關(guān)巴比妥類藥物的敘述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(A)A.酸化尿液會(huì)加速苯巴比妥的排泄B.長期應(yīng)用會(huì)產(chǎn)生身體依賴性C.長期應(yīng)用苯巴比妥可加速自身代謝D.巴比妥類藥物可明顯縮短REM睡眠時(shí)間E.大劑量的巴比妥類對中樞抑制程度遠(yuǎn)比苯二氮?類要深

44.不屬巴比妥類和苯二氮?類共同作用的是解析：無答案：(B)A.抗癲癇B.抗焦慮C.鎮(zhèn)靜D.抗驚厥E.催眠

45.用于靜脈麻醉的是解析：無答案：(E)A.氯氮革B.地西泮C.巴比妥類D.苯妥英鈉E.硫噴妥鈉

46.兼有抗癲癇和抗心律失常作用的是解析：無答案：(C)A.苯巴比妥B.氯丙嗪C.苯妥英鈉D.硫噴妥鈉E.地西泮

47.除癲癇外，還可使用苯妥英鈉的是解析：無答案：(B)A.尿崩癥B.三叉神經(jīng)痛C.帕金森病D.心絞痛E.失眠

48.氯丙嗪的藥理作用不包括解析：無答案：(D)A.抗精神病作用B.降溫作用C.安定作用D.鎮(zhèn)痛作用E.加強(qiáng)中樞抑制藥的作用

49.氯丙嗪的作用不包括解析：無答案：(A)A.耗竭腦內(nèi)兒茶酚胺和5-羥色胺B.使攻擊性動(dòng)物變得馴服C.降低發(fā)燒體溫和正常體溫D.增加麻醉藥和催眠藥的作用E.抑制阿撲嗎啡的嘔吐效應(yīng)

50.有關(guān)氯丙嗪的敘述，正確的是解析：無答案：(D)A.氯丙嗪是哌嗪類抗精神病藥B.氯丙嗪可用于治療帕金森病C.氯丙嗪可加強(qiáng)中樞興奮藥的作用D.氯丙嗪可與異丙嗪、杜冷丁配伍成"冬眠"合劑，用于人工冬眠療法E.氯丙唪有鎮(zhèn)痛作用

51.丙咪嗪(米帕明)的作用是解析：無答案：(D)A.促進(jìn)NA和5-HT的釋放B.抑制NA和5-HT的釋放C.促進(jìn)NA和5-HT的再攝取D.抑制NA和5-HT的再攝取E.激動(dòng)腦內(nèi)M受體

52.關(guān)于L-dopa的敘述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(D)A.治療震顫麻痹B.治療肝昏迷C.進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的L-dopa不足用量的1％D.作用快，初次用藥數(shù)小時(shí)即明顯見效E.外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應(yīng)的主要原因

53.左旋多巴除了用于抗震顫麻痹外，還可用于解析：無答案：(E)A.腦膜炎后遺癥B.乙型肝炎C.失眠D.心血管疾病E.肝性腦病

54.左旋多巴治療帕金森病的機(jī)制是解析：無答案：(A)A.增加腦內(nèi)DA含量B.阻滯膽堿受體C.直接激動(dòng)DA受體D.直接激動(dòng)膽堿受體E.增強(qiáng)DA受體的敏感性

55.苯海索不適用于哪類帕金森患者解析：無答案：(B)A.不能耐受左旋多巴B.重癥患者C.輕癥患者D.禁用左旋多巴者E.抗精神病藥引起的帕金森病

56.嗎啡的藥理作用不包括解析：無答案：(C)A.鎮(zhèn)痛作用B.鎮(zhèn)咳作用C.食欲抑制作用D.呼吸抑制作用E.止瀉作用

57.不宜使用嗎啡的是解析：無答案：(A)A.尿潴留B.心源性哮喘C.嚴(yán)重創(chuàng)傷止痛D.急、慢性消耗性腹瀉E.燒傷止痛

58.不宜使用哌替啶的是解析：鹽酸哌替啶注射液，適應(yīng)癥為本品為強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，適用于各種劇痛，如創(chuàng)傷性疼痛、手術(shù)后疼痛、麻醉前用藥，或局麻與靜吸復(fù)合麻醉輔助用藥等。對內(nèi)臟絞痛應(yīng)與阿托品配伍應(yīng)用。用于分娩止痛時(shí)，須監(jiān)護(hù)本品對新生兒的抑制呼吸作用。麻醉前給藥、人工冬眠時(shí)，常與氯丙嗪、異丙嗪組成人工冬眠合劑應(yīng)用。用于心源性哮喘，有利于肺水腫的消除。慢性重度疼痛的晚期癌癥病人不宜長期使用本品。答案：(C)A.創(chuàng)傷性疼痛B.手術(shù)后疼痛C.月經(jīng)痛D.燒傷痛E.晚期癌痛

59.嗎啡的作用不包括解析：無答案：(E)A.縮瞳作用B.催吐作用C.欣快作用D.鎮(zhèn)靜作用E.脊髓反射抑制作用

60.下列哪項(xiàng)不是嗎啡和哌替啶的共同作用解析：無答案：(B)A.抑制呼吸B.止瀉C.鎮(zhèn)痛D.致體位性低血壓E.成癮

61.可使用嗎啡的是解析：無答案：(E)A.顱腦損傷，顱壓升高B.分娩過程止痛C.支氣管哮喘呼吸困難D.肺心病呼吸困難E.急性心源性哮喘

62.哌替啶不用于慢性鈍痛的最主要原因是解析：無答案：(D)A.維持時(shí)間短B.鎮(zhèn)痛效果弱于嗎啡C.抑制呼吸D.有成癮性E.起效慢

63.在藥政管理上已列入非麻醉品的是解析：無答案：(E)A.美沙酮B.哌替啶C.二氫埃托啡D.嗎啡E.噴他佐辛

64.下述關(guān)于阿司匹林作用的敘述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(E)A.解熱作用B.減少炎癥組織PG生成C.中毒劑量興奮呼吸D.可出現(xiàn)耳鳴、眩暈E.減少出血傾向

65.阿司匹林的適應(yīng)證是解析：無答案：(A)A.痛經(jīng)B.膽絞痛C.術(shù)后劇痛D.創(chuàng)傷疼痛E.胃腸痙攣疼痛

66.阿司匹林的作用不包括解析：無答案：(C)A.解熱鎮(zhèn)痛作用B.抑制血小板聚集C.抗胃潰瘍作用D.抗風(fēng)濕作用E.抑制前列腺素合成

67.阿司匹林的不良反應(yīng)不包括解析：無答案：(E)A.誘發(fā)潰瘍出血B.誘發(fā)哮喘C.過敏反應(yīng)D.凝血障礙E.抑制呼吸中樞

68.H!受體阻滯藥的作用不包括解析：H1受體阻斷藥的藥理作用；①選擇性阻斷H受體，可拮抗組胺引起的胃腸道、支氣管收縮作用，對組胺引起的血管擴(kuò)張、毛細(xì)血管通透性增加、局限性水腫有一定對抗作用。②中樞作用。多數(shù)可通過血腦屏障阻斷中樞的H受體，產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠作用。其中以異丙嗪、苯海拉明作用最強(qiáng)，吡芐明次之，氯苯那敏較弱，苯茚胺偶爾引起輕度中樞興奮。阿司咪唑難以通過血腦屏障，無中樞作用。③其他?？鼓憠A作用，影響中樞時(shí)表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)吐，影響外周時(shí)引起阿托品樣副作用。此外，還有微弱的α受體阻斷作用和局麻作用。答案：(D)A.松弛胃腸、支氣管平滑肌B.抗暈、鎮(zhèn)吐C.鎮(zhèn)靜、嗜睡D.擴(kuò)張血管E.抗乙酰膽堿樣作用

69.H!受體阻滯藥的臨床應(yīng)用不包括解析：無答案：(B)A.放射病嘔吐B.過敏性休克C.暈動(dòng)病嘔吐D.過敏性鼻炎E.蕁麻疹

70.不屬于H!受體阻滯藥的是解析：無答案：(A)A.氯丙嗪B.異丙嗪C.苯海拉明D.氯苯那敏E.阿斯咪唑

71.無明顯中樞副作用的H!受體阻斷藥是解析：無答案：(B)A.苯海拉明B.阿斯咪唑C.曲吡那敏D.氯苯那敏E.異丙嗪

72.苯海拉明的藥理作用不包括解析：苯海拉明:為乙醇胺的衍生物，抗組胺效應(yīng)不及異丙嗪，作用持續(xù)時(shí)間也較短，鎮(zhèn)靜作用兩藥一致。也有局麻、鎮(zhèn)吐和抗M-膽堿樣作用。（1）組胺作用：可與組織中釋放出來的組胺競爭效應(yīng)細(xì)胞上的H1受體，從而制止過敏發(fā)作；（2）鎮(zhèn)靜催眠作用：抑制中樞神經(jīng)活動(dòng)的機(jī)制尚不明確；（3）鎮(zhèn)咳作用：可直接作用于延髓的咳嗽中樞，抑制咳嗽反射。答案：(C)A.鎮(zhèn)靜作用B.催眠作用C.降低腎素分泌D.局麻作用E.抗膽堿作用

73.西咪替丁的不良反應(yīng)不包括解析：本品的不良反應(yīng)總體上講并不常見，且通常在繼續(xù)用藥后或停藥后消失。1.較常見的不良反應(yīng)有瀉、乏力、頭暈、嗜睡、頭痛和皮疹。2.本品有輕度抗雄性激素作用，用藥劑量較大(每日在1.6gl上)時(shí)可引起男性乳房發(fā)育、女性溢乳、性欲減退、陽痿、精子計(jì)數(shù)減少等，停藥后消失。3.本品通過血-腦脊液屏障，具有一定的神經(jīng)毒性。偶見精神紊亂，焦慮不安、抑郁、憂慮、譫妄、幻覺、定向力障礙多見于老年、重病患者，一般停藥后3-4天癥狀消失。在治療酗酒者的胃腸道合并癥時(shí)，可出現(xiàn)震顫性譫妄，酷似戒酒綜合征;4.本品罕見的不良反應(yīng)有:過敏反應(yīng)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、肌痛、間質(zhì)性腎炎、尿潴留、肝臟毒性、胰腺炎。5.極少數(shù)有血白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏癥，這些人都患有其他嚴(yán)重的疾患，接受已知使血細(xì)胞減少的藥物和治療。血小板減少癥和再生障礙住貧血罕有報(bào)道。偶見血漿中肌酐或血清轉(zhuǎn)氨酶增加。極罕見肝炎。6.使用H2受體阻滯劑極罕見出現(xiàn)心動(dòng)過援，心動(dòng)過速和心臟阻滯，以及過敏性血管炎的報(bào)道。所有的這些反應(yīng)通常在停藥后消失。答案：(C)A.胃腸反應(yīng)B.內(nèi)分泌紊亂C.血壓下降D.精神錯(cuò)亂E.粒細(xì)胞減少

74.H!受體阻斷藥對哪種疾病最有效解析：無答案：(A)A.皮膚黏膜過敏癥狀B.支氣管哮喘C.過敏性休克D.過敏性紫癜E.血清病高熱

75.苯海拉明最常見的不良反應(yīng)是解析：無答案：(D)A.失眠B.消化道反應(yīng)C.口干D.嗜睡E.粒細(xì)胞減少

76.利尿藥的分類及搭配正確的是解析：無答案：(E)A.高效利尿藥--氫氯噻嗪B.高效利尿藥--阿米洛利C.低效利尿藥--呋塞米D.中效利尿藥--布美他尼E.低效利尿藥--螺內(nèi)酯

77.速尿的利尿作用特點(diǎn)是解析：無答案：(B)A.迅速、強(qiáng)大而持久B.迅速、強(qiáng)大而短暫C.迅速、微弱而短暫D.緩慢、強(qiáng)大而持久E.緩慢、微弱而短暫

78.氫氯噻嗪的主要作用部位在解析：考查重點(diǎn)為利尿藥分類與作用部位、答案：(B)A.近曲小管B.遠(yuǎn)曲小管的近端C.髓袢降支D.髓袢升支粗段E.集合管

79.用于腦水腫最安全有效的藥是解析：無答案：(D)A.山梨醇B.乙胺丁醇C.乙醇D.甘露醇E.丙三醇

80.高鉀血癥病人，禁用下述何種利尿藥解析：無答案：(D)A.氫氯噻嗪B.芐氟噻嗪C.布美他尼D.氨苯蝶啶E.呋塞米

81.氫氯噻嗪的不良反應(yīng)不包括解析：無答案：(E)A.低血鎂癥B.高尿酸血癥C.高血糖癥D.高脂血癥E.高血鉀癥

82.聯(lián)合用藥時(shí)，高效利尿藥與何藥合用可增加耳毒性解析：無答案：(B)A.解熱鎮(zhèn)痛藥B.氨基苷類抗生素C.第一、第二代頭孢菌素D.青霉素E.強(qiáng)心苷

83.脫水藥的特點(diǎn)不包括解析：無答案：(E)A.易經(jīng)腎小球?yàn)V過B.不易從血管透入組織液C.在體內(nèi)不被代謝D.不易被腎小管再吸收E.在體內(nèi)分布范圍廣

84.長期應(yīng)用易使血鉀升高的藥物是解析：無答案：(C)A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.乙酰唑胺E.氯噻嗪

85.青光眼患者，因長腦瘤致腦水腫，宜選用解析：無答案：(A)A.甘露醇B.高滲葡萄糖C.毛果蕓香堿D.毒扁豆堿E.氫氯噻嗪

86.高血壓合并消化性潰瘍者宜選用解析：無答案：(A)A.可樂定B.甲基多巴C.肼屈嗪D.利血平E.胍乙啶

87.與普萘洛爾相比，選擇性β1受體拮抗劑具有以下優(yōu)點(diǎn)解析：無答案：(C)A.對血糖影響小B.對血脂影響小C.較少引起支氣管收縮D.不引起血管收縮E.對心臟抑制作用強(qiáng)

88.可引起"首劑現(xiàn)象"的降壓藥是解析：無答案：(D)A.硝普鈉B.甲基多巴C.肼屈嗪D.哌唑嗪E.胍乙啶

89.高腎素型高血壓病宜使用解析：本題主要考查卡托普利的藥理作用及臨床應(yīng)用?？ㄍ衅绽种蒲芫o張素轉(zhuǎn)化酶活性，使血管緊張素Ⅰ不能轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素Ⅱ，降低腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)的活性，使醛固酮釋放減少。臨床上主要治療原發(fā)性及腎性高血壓。答案：(A)A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.肼屈嗪D.二氮嗪E.尼群地平

90.硝普鈉主要用于解析：無答案：(A)A.高血壓危象B.中、重度高血壓C.重度高血壓D.輕、中度高血壓E.中度高血壓伴腎功能不全

91.高血壓并伴有快速心律失常者宜選用解析：無答案：(E)A.硝苯地平B.氫氯噻嗪C.尼卡地平D.尼莫地平E.普萘洛爾

92.有關(guān)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)的敘述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(A)A.可增強(qiáng)醛固酮的生成B.可抑制緩激肽降解C.可減輕心室擴(kuò)張D.可減少血管緊張素Ⅱ的生成E.可降低心臟前、后負(fù)荷

93.普萘洛爾不適用于下列何種高血壓解析：無答案：(B)A.高血壓伴心絞痛B.高血壓伴支氣管哮喘C.高血壓伴心動(dòng)過速D.高血壓伴腦血管病E.高血壓伴心輸出量及腎素活性偏高者

94.卡托普利的不良反應(yīng)不包括解析：無答案：(A)A.低血鉀B.低血壓C.咳嗽D.味覺改變E.血管神經(jīng)性水腫

95.伴有哮喘的高血壓患者，適宜使用的β腎上腺素受體阻斷藥是解析：無答案：(E)A.普萘洛爾B.噻嗎洛爾C.吲哚洛爾D.納多洛爾E.比索洛爾

96.伴有左心室肥厚的高血壓患者宜選用解析：無答案：(E)A.鈣拮抗劑B.利尿藥C.神經(jīng)節(jié)阻斷藥D.中樞性降壓藥E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

97.伴有消化性潰瘍病、左心室肥厚及陣發(fā)性室上性心律失常的高血壓患者，宜使用解析：無答案：(D)A.嗎啡B.利血平C.尼莫地平D.維拉帕米E.硝苯地平

98.伴有下肢輕度可凹性水腫的高血壓患者，宜使用的藥物是解析：肼屈嗪用于腎型高血壓及舒張壓較高的病人。單獨(dú)使用效果不甚好，且易引起副反應(yīng)，故多與利血平、氫氯噻嗪、胍乙啶或心得安合用，以增加療效。答案：(D)A.氫氯噻嗪+螺內(nèi)酯+美托洛爾B.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪C.氫氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪D.氫氯噻嗪+美托洛爾+肼屈嗪E.氫氯噻嗪+硝苯地平+維拉帕米

99.原發(fā)性高血壓患者伴有慢性心功能不全且心肌肥大，宜使用解析：無答案：(A)A.卡托普利B.硝苯地平C.肼屈嗪D.氯噻嗪E.氫氯噻嗪

100.治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常，宜首選解析：無答案：(C)A.胺碘酮B.普萘洛爾C.苯妥英鈉D.維拉帕米E.奎尼丁

101.利多卡因的應(yīng)用不包括解析：無答案：(E)A.心肌梗死致室性心律失常B.強(qiáng)心苷中毒致室性心律失常C.心室纖顫D.室性早搏E.心房纖顫

102.治療心律失常的藥物不包括解析：無答案：(B)A.奎尼丁B.氫氯噻嗪C.維拉帕米D.普萘洛爾E.胺碘酮

103.下列有關(guān)抗心律失常藥的敘述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(D)A.普萘洛爾適用于交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致的各種心律失常B.普羅帕酮屬于Ic類抗心律失常藥C.奎尼丁可引起心室顫動(dòng)D.利多卡因是廣譜抗心律失常藥E.胺碘酮是廣譜抗心律失常藥

104.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速伴支氣管哮喘，宜使用的藥物是解析：無答案：(E)A.腺苷B.普萘洛爾C.苯妥英鈉D.利多卡因E.維拉帕米

105.強(qiáng)心苷過量引起室性心律失常，應(yīng)使用解析：無答案：(A)A.苯妥英鈉B.胺碘酮C.奎尼丁D.普萘洛爾E.美西律

106.長期使用可引起角膜色素沉著的藥物是解析：無答案：(A)A.胺碘酮B.奎尼丁C.苯妥英鈉D.普萘洛爾E.利多卡因

107.能防止和逆轉(zhuǎn)cHF病人的心室肥厚并能降低死亡率的藥物是解析：無答案：(E)A.地高辛B.硝普鈉C.氫氯噻嗪D.呋塞米E.卡托普利

108.下列搶救強(qiáng)心苷中毒的措施，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(D)A.心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯，用阿托品B.過速型心律失常，靜滴鉀鹽C.室性早搏、心動(dòng)過速，用苯妥英鈉D.房室傳導(dǎo)阻滯，用普萘洛爾E.室性心動(dòng)過速，用利多卡因

109.強(qiáng)心苷的藥理作用是解析：強(qiáng)心苷治療慢性心功能不全的藥理學(xué)基礎(chǔ)是正性肌力作用，通過正性肌力作??用：①可提高心肌收縮力及收縮速度，增加心排出量；?②負(fù)性頻率作用：由于?正性肌力作用，心輸出量增加，對頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓壓力感受器刺激增加，導(dǎo)?致迷走神經(jīng)興奮、交感神經(jīng)張力降低；③降低心肌耗氧量：因?yàn)?A.心縮力加強(qiáng),?使心室容積縮小。B.?心率減慢。所以慢性心衰使用強(qiáng)心苷后在不提高心肌耗氧?量前提下，增加心輸出量，解除動(dòng)脈系統(tǒng)供血不足的現(xiàn)象，同時(shí)收縮力加強(qiáng)，心?臟排空較完全，加之舒張期相對延長，靜脈回流較充分，靜脈系統(tǒng)淤血現(xiàn)象解除，?全身循環(huán)改善，因心臟代償失效而產(chǎn)生的一系列癥狀和體征減輕消失。答案：(A)A.負(fù)性頻率作用B.利尿作用C.負(fù)性肌力作用D.興奮交感神經(jīng)中樞E.正性傳導(dǎo)作用

110.治療強(qiáng)心苷中毒引起的快速型心律失常，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(B)A.停藥B.使用呋塞米C.使用苯妥英鈉D.使用氯化鉀E.使用利多卡因

111.可誘發(fā)強(qiáng)心苷中毒的因素不包括解析：無答案：(B)A.高血鈣B.低血鈉C.低血鉀D.心肌缺氧、腎功能減退E.聯(lián)合應(yīng)用維拉帕米、氫氯噻嗪

112.強(qiáng)心苷中毒的停藥指征不包括解析：無答案：(E)A.二聯(lián)律B.頻發(fā)室性早搏C.竇性心動(dòng)過緩D.視覺異常E.胃腸癥狀

113.治療強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動(dòng)過緩，可選用解析：無答案：(A)A.阿托品B.氯化鉀C.利多卡因D.腎上腺素E.嗎啡

114.地高辛的t(1/2)為36小時(shí)，若每日給予維持量，達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時(shí)間約為解析：經(jīng)4-5個(gè)半衰期(約6-8天)血藥濃度能達(dá)到穩(wěn)定的治療水平，并能減少中毒反應(yīng)。（36*4~36*5）/24=6~7.5天答案：(B)A.3天B.6天C.12天D.20天E.30天

115.強(qiáng)心苷治療心衰的原發(fā)作用是解析：無答案：(D)A.減慢心率B.降低心肌耗氧量C.減慢房室傳導(dǎo)D.正性肌力作用E.使已擴(kuò)大的心室容量縮小

116.使用強(qiáng)心苷基本無效的是解析：強(qiáng)心苷對機(jī)械性阻塞如縮窄性心包炎、重度二尖瓣狹窄等引起的心力衰竭，強(qiáng)心苷療效很差或無效，因?yàn)檫@些情況主要矛盾是心室舒張受到限制，心收縮力雖可增加，但心排出量仍少，不能改善心力衰竭的癥狀，應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療。答案：(C)A.心房撲動(dòng)和心房纖顫B.貧血、甲亢、維生素B缺乏癥引起的心衰C.嚴(yán)重二尖瓣狹窄引起的心臟泵血功能不全D.瓣膜病、高血壓、先天性心臟病引起的心衰E.肺源性心臟病、心肌損傷、活動(dòng)性心肌炎引起的心衰

117.血管緊張轉(zhuǎn)化酶抑制劑的作用機(jī)制不包括解析：無答案：(A)A.抑制激肽酶Ⅱ，增加緩激肽的降解B.抑制局部組織中的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶C.抑制激肽酶Ⅱ，減少緩激肽的降解D.抑制心室的構(gòu)型重建E.抑制血管的構(gòu)型重建

118.強(qiáng)心苷和利尿藥無效的難治性心衰，可使用的藥物是解析：無答案：(E)A.擬腎上腺素藥B.β受體阻滯藥C.中樞抗膽堿藥D.抗血小板藥E.擴(kuò)血管藥

119.影響心肌耗氧量的因素不包括解析：無答案：(D)A.心率B.心室容積C.心肌收縮力D.心內(nèi)傳導(dǎo)E.心室壁張力

120.硝酸甘油抗心絞痛的藥理學(xué)基礎(chǔ)是解析：無答案：(A)A.降低心肌耗氧量B.增強(qiáng)心肌收縮力C.松弛血管平滑肌D.減慢心率E.降低血壓

121.硝酸甘油對下列哪類血管作用不明顯解析：無答案：(E)A.小靜脈B.小動(dòng)脈C.冠狀動(dòng)脈的輸送血管D.冠狀動(dòng)脈的側(cè)枝血管E.冠狀動(dòng)脈的小阻力血管

122.不宜與普萘洛爾聯(lián)合應(yīng)用的藥物是解析：維拉帕米：靜脈注射過快或劑量過大可引起心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯甚至心臟停搏，也可引起血壓下降，誘發(fā)心力衰竭。答案：(B)A.硝酸異山梨酯B.維拉帕米C.硝苯地平D.硝酸甘油E.氫氯噻嗪

123.硝酸酯類與β-受體阻斷藥合用治療心絞痛的協(xié)同作用不包括解析：無答案：(D)A.縮短射血時(shí)間B.消除反射性心率加快C.降低室壁肌張力D.升高血壓E.降低心肌耗氧量

124.不宜使用普萘洛爾的是解析：無答案：(B)A.穩(wěn)定型心絞痛B.變異型心絞痛C.冠心病型心絞痛D.高血壓者伴心絞痛E.心律失常者伴心絞痛

125.下列關(guān)于鈣通道阻滯劑抗心絞痛作用的描述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(B)A.抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量B.縮短射血時(shí)間，降低心肌耗氧量C.擴(kuò)張冠脈，改善缺血區(qū)供血D.減慢心率，降低心肌耗氧量E.擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷

126.硝酸甘油的作用不包括解析：硝酸酯類1.藥理作用(1)降低心肌耗氧量：①擴(kuò)張靜脈，使回心血量減少，降低心室壁張力，減少心肌耗氧量。②擴(kuò)張動(dòng)脈，降低心臟射血阻力，減少心臟作功而降低心肌耗氧量。(2)改善缺血區(qū)心肌供血：①增加心內(nèi)膜下的血液供應(yīng)。②選擇性擴(kuò)張心外膜較大的輸送血管，該類藥物對較大的血管產(chǎn)生舒張后，增加對缺血區(qū)的血液灌注。③開放側(cè)支循環(huán)。答案：(D)A.擴(kuò)張血管B.減慢心率C.降低血壓D.增加心室壁張力E.縮短射血時(shí)間

127.不具有擴(kuò)張冠脈作用的藥物是解析：無答案：(C)A.硝苯地平B.地爾硫!C.普萘洛爾D.維拉帕米E.硝酸甘油

128.與硝酸甘油擴(kuò)張血管作用無關(guān)的不良反應(yīng)為解析：無答案：(E)A.搏動(dòng)性頭痛B.眼內(nèi)壓升高C.體位性低血壓D.心率加快E.耐受性

129.關(guān)于硝酸甘油治療心絞痛作用的錯(cuò)誤敘述是解析：無答案：(E)A.擴(kuò)張血管B.增加心率C.開放側(cè)枝血管D.降低心室壁張力E.促進(jìn)血液從心內(nèi)膜流向心外膜

130.治療急性血栓栓塞性疾病，應(yīng)選用解析：無答案：(A)A.肝素B.右旋糖酐C.雙香豆素D.維生素KE.華法林

131.下列關(guān)于應(yīng)用鐵制劑注意事項(xiàng)的描述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(C)A.服用鐵劑時(shí)，不宜喝濃茶B.維生素C可促進(jìn)鐵的吸收C.為了減輕胃腸道反應(yīng)，宜與抗酸藥同服D.服用鐵劑時(shí)，不宜同服四環(huán)素類藥物E.重度貧血病人，服用鐵劑血紅蛋白恢復(fù)正常后，不宜立即停藥

132.香豆素類藥物的抗凝作用機(jī)制是解析：無答案：(E)A.激活纖溶酶原B.耗竭體內(nèi)的凝血因子C.激活血漿中的AT-ⅢD.抑制凝血酶原轉(zhuǎn)變成凝血酶E.妨礙肝臟合成Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ凝血因子

133.阿司匹林的抗血栓機(jī)制是解析：無答案：(D)A.抑制磷脂酶A，使TXA!合成減少B.抑制酯氧酶，使TXA!合成減少C.抑制TXA!合成酶，使TXA!合成減少D.抑制環(huán)氧酶，使TXA!合成減少E.激活環(huán)氧酶，使TXA!合成減少

134.有關(guān)肝素的敘述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(E)A.具有調(diào)血脂作用B.可用于防治血栓栓塞性疾病C.體內(nèi)外均有抗凝作用D.具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用E.促進(jìn)血小板聚集

135.手術(shù)后出血，宜選用解析：無答案：(E)A.維生素KB.硫酸魚精蛋白C.右旋糖酐鐵D.硫酸亞鐵E.氨甲環(huán)酸

136.治療惡性貧血，宜選用解析：無答案：(B)A.維生素CB.維生素B!C.硫酸亞鐵D.右旋糖酐鐵E.葉酸

137.香豆素類用藥過量引起的自發(fā)性出血，應(yīng)選用解析：無答案：(A)A.維生素KB.硫酸魚精蛋白C.氨甲苯酸D.氨甲環(huán)酸E.肝素

138.尿激酶過量引起自發(fā)性出血，應(yīng)選用解析：無答案：(E)A.維生素K!B.維生素B!C.硫酸魚精蛋白D.右旋糖酐鐵E.氨甲苯酸

139.肝素抗凝作用的主要機(jī)制是解析：無答案：(E)A.直接滅活凝血因子B.與血中Ca!給合C.抑制肝臟合成凝血因子D.激活纖溶酶原E.激活血漿中的AT-Ⅲ

140.用于防治靜脈血栓的口服藥物是解析：無答案：(A)A.華法林B.肝素C.鏈激酶D.尿激酶E.組織纖溶酶原激活因子

141.長期應(yīng)用可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的藥物是解析：無答案：(D)A.鏈激酶B.尿激酶C.雙香豆素D.肝素E.氨甲苯酸

142.雷尼替丁抑制胃酸分泌的機(jī)制是解析：無答案：(B)A.阻斷H!受體B.阻斷H!受體C.阻斷M!受體D.促進(jìn)PGE!合成E.干擾胃壁細(xì)胞內(nèi)質(zhì)子泵的功能

143.硫糖鋁治療消化性潰瘍病的主要作用是解析：無答案：(D)A.中和胃酸B.抑制胃酸分泌C.阻斷H!受體D.保護(hù)胃腸黏膜E.抑制胃壁細(xì)胞內(nèi)H!-K!-ATP酶

144.下列關(guān)于A1(OH)!的描述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(D)A.抗酸作用較強(qiáng)，起效較慢B.口服后產(chǎn)生氯化鋁，有收斂、止血作用C.久用可引起便秘D.宜與四環(huán)素類藥物合用E.與三硅酸鎂合用，可增加療效

145.雷尼替丁對下列哪種疾病療效最好解析：無答案：(E)A.急性胃炎B.潰瘍性結(jié)腸炎C.慢性胃炎D.卓艾綜合征E.消化性潰瘍

146.可提高胃蛋白酶助消化作用的是解析：無答案：(A)A.稀鹽酸B.碳酸氫鈉C.維生素B!D.胃舒平E.阿托品

147.老年人便秘宜使用的藥物是解析：無答案：(A)A.液體石蠟B.大黃C.硫酸鎂D.酚酞E.羧甲基纖維素

148.可引起錐體外系不良反應(yīng)的藥物是解析：無答案：(B)A.東莨菪堿B.甲氧氯普胺(胃復(fù)安)C.苯海拉明D.異丙嗪E.昂丹司瓊

149.哮喘急性發(fā)作，宜選用解析：控制哮喘急性發(fā)作，首選的藥物主要是支氣管舒張劑，選用β2受體激動(dòng)劑，它能夠在急性期發(fā)作的時(shí)候，及時(shí)的控制哮喘發(fā)作。常用的短效β2受體激動(dòng)劑，有沙丁胺醇、非諾特羅，每次使用1-2噴，5-10分鐘可以見到效果，可以維持4-6個(gè)小時(shí)；答案：(B)A.色甘酸鈉B.沙丁胺醇C.麻黃堿D.丙酸倍氯米松E.克倫特羅

150.異丙腎上腺素平喘作用的主要機(jī)制是解析：無答案：(B)A.直接松弛支氣管平滑肌B.激活腺酸環(huán)化酶，增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度C.抑制腺酸環(huán)化酶，降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度D.激活鳥苷酸環(huán)化酶，增加平滑肌細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度E.抑制鳥苷酸環(huán)化酶，降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度

151.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是解析：無答案：(A)A.氨茶堿B.哌替啶C.嗎啡D.異丙腎上腺素E.沙丁胺醇

152.氨茶堿的藥理作用不包括解析：無答案：(E)A.拮抗腺苷的作用B.增加膈肌的收縮力C.促進(jìn)腎上腺素釋放D.抑制磷酸二酯酶的活性E.增加腺苷酸環(huán)化酶的活性

153.不能控制哮喘發(fā)作癥狀的藥物是解析：無答案：(E)A.色甘酸鈉B.地塞米松C.氨茶堿D.異丙腎上腺素E.硝苯地平

154.有關(guān)糖皮質(zhì)激素藥理作用的敘述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(B)A.抗炎、抗休克作用B.免疫增強(qiáng)作用C.能夠提高食欲D.能使中性白細(xì)胞增多E.抗毒作用和中樞興奮作用

155.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重細(xì)菌感染的主要目的是解析：無答案：(E)A.加強(qiáng)抗生素的抗菌作用B.提高機(jī)體的抗病力C.直接對抗內(nèi)毒素D.使中性粒細(xì)胞數(shù)增多，并促進(jìn)其游走和吞噬功能E.抗炎、提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)毒素耐受力，制止危重癥狀發(fā)展

156.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因?yàn)榻馕觯簾o答案：(E)A.激素用量不足B.病人對激素不敏感C.激素能促使病原微生物生長繁殖D.病原微生物耐藥E.降低了機(jī)體對病原微生物的抵抗力

157.糖皮質(zhì)激素對血液與造血系統(tǒng)的作用不包括解析：無答案：(C)A.血小板增多B.紅細(xì)胞和血紅蛋白含量增加C.纖維蛋白原濃度降低D.使中性粒細(xì)胞數(shù)增多E.抑制中性粒細(xì)胞的游走和吞噬功能

158.糖皮質(zhì)激素不宜用于解析：無答案：(A)A.鵝口瘡B.中毒性菌痢C.猩紅熱D.重癥傷寒E.暴發(fā)型流行性腦膜炎

159.糖皮質(zhì)激素所引起的不良反應(yīng)不包括解析：無答案：(B)A.高血壓B.高血鉀C.高血糖D.低血鈣E.低血磷

160.糖皮質(zhì)激素對消化系統(tǒng)的影響不包括解析：無答案：(E)A.加強(qiáng)消化功能B.促進(jìn)食欲C.抑制胃黏液分泌D.促進(jìn)胃蛋白酶分泌E.抑制胃酸分泌

161.糖皮質(zhì)激素隔日清晨一次給藥法可避免解析：無答案：(E)A.反跳現(xiàn)象B.誘發(fā)和加重感染C.對胃酸胃蛋白酶分泌的刺激作用D.類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征E.反饋性抑制垂體一腎上腺皮質(zhì)軸機(jī)能

162.小劑量糖皮質(zhì)激素替代療法用于治療解析：無答案：(E)A.腎上腺皮質(zhì)癌B.腎病綜合征C.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤D.垂體腫瘤E.垂體前葉功能減退

163.硫脲類藥物的臨床應(yīng)用不包括解析：無答案：(E)A.甲亢輕癥B.手術(shù)前準(zhǔn)備C.甲狀腺危象的治療D.甲亢不宜手術(shù)者E.單純性甲狀腺腫

164.下列關(guān)于甲狀腺激素的敘述，正確的是解析：甲狀腺激素為人體正常生長發(fā)育所必需，其分泌不足或過量都可引起疾病。甲狀腺功能不足時(shí)，軀體與智力發(fā)育均受影響，可致呆小病（克汀?。?，成人甲狀腺功能不全時(shí)，則可引起粘液性水腫。答案：(A)A.控制生長發(fā)育B.使機(jī)體對兒茶酚胺類的反應(yīng)降低C.血漿蛋白結(jié)合率低D.可使呆小病患者痊愈E.抑制代謝

165.甲狀腺激素可用于解析：無答案：(B)A.甲亢B.黏液性水腫C.甲狀腺危象D.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備E.檢查甲狀腺功能

166.不宜單獨(dú)用于甲亢的是解析：無答案：(C)A.甲巰咪唑B.普萘洛爾C.碘化物D.卡比馬唑E.甲硫氧嘧啶

167.有關(guān)硫脲類抗甲狀腺藥的敘述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(C)A.硫脲類是最常用的抗甲狀腺藥B.主要代表藥為甲硫氧嘧啶C.可用于甲亢的外科治療D.可用于甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備E.可用于甲狀腺危象時(shí)的輔助治療

168.幼兒期甲狀腺素缺乏可導(dǎo)致解析：無答案：(C)A.佝僂病B.先天愚型C.呆小病D.侏儒癥E.甲狀腺功能低下

169.硫脲類抗甲狀腺藥起效慢的主要原因是解析：無答案：(D)A.口服后吸收不完全B.肝內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化快C.腎臟排泄速度快D.待已合成的甲狀腺耗竭后才能生效E.口服吸收緩慢

170.治療單純性甲狀腺腫宜使用解析：治療單純性甲狀腺腫【治療萬案及原則】1,除非在確定為缺碘地區(qū),否則不宜采用高碘飲食及碘劑治療,因攝入碘過多可抑制甲狀腺激素的合成與分泌,導(dǎo)致TSH升高,促使甲狀腺進(jìn)一步腫大,甚至誘發(fā)甲狀腺自身免疫反應(yīng),導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)生。2,宜早期應(yīng)用甲狀腺激素,糾正甲狀腺激素絕對或相對不足,也可使甲狀腺縮小.答案：(A)A.甲狀腺激素B.普萘洛爾C.碘化物D.放射性碘E.甲硫氧嘧啶

171.有抗利尿作用的是解析：本品為降血糖藥。1．刺激胰腺胰島β細(xì)胞分泌胰島素，先決條件是胰島β細(xì)胞還有一定的合成和分泌胰島素的功能；2．通過增加門靜脈胰島素水平或?qū)Ω闻K直接作用，抑制肝糖原分解和糖原異生作用，肝生成和輸出葡萄糖減少；3．也可能增加胰外組織對胰島素的敏感性和糖的利用(可能主要通過受體后作用)，因此，總的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。4．此外，本品還具有抗利尿作用，可降低游離水的清除，于部分性尿崩癥患者，可加強(qiáng)殘存的抗利尿激素作用。答案：(C)A.降糖靈B.優(yōu)降糖C.氯磺丙脲D.胰島素E.降糖片

172.磺酰脲類降糖藥的主要作用機(jī)制是解析：無答案：(D)A.加速胰島素合成B.抑制胰島素降解C.提高胰島β細(xì)胞功能D.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素E.促進(jìn)胰島素與受體結(jié)合

173.下述哪一種糖尿病不需首選胰島素治療解析：無答案：(C)A.妊娠期糖尿病B.幼年重型糖尿病C.輕中型糖尿病D.合并嚴(yán)重感染的糖尿病E.酮癥

174.可促進(jìn)抗利尿激素分泌的降血糖藥是解析：無答案：(E)A.格列齊特B.格列吡嗪C.甲苯磺丁脲D.二甲雙胍E.格列本脲

175.磺酰脲類降血糖的主要不良反應(yīng)是解析：無答案：(D)A.腎損傷B.乳酸血癥C.黏膜出血D.粒細(xì)胞減少及肝損傷E.反應(yīng)性高血糖

176.關(guān)于雙胍類藥物的敘述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(A)A.對正常人有降血糖作用B.用藥初期可引起低血糖反應(yīng)C.可引起乳酸血癥D.用于輕癥糖尿病患者E.尤其適用于肥胖性、飲食控制無效的糖尿病

177.治療糖尿病昏迷應(yīng)選用解析：無答案：(B)A.格列吡嗪B.胰島素C.格列本脲D.二甲雙胍E.阿卡波糖

178.治療流腦首選磺胺嘧啶的原因是解析：磺胺嘧啶具有廣譜及較強(qiáng)抗菌活性，對革蘭陽性及陰性菌均有抑制作用，可用于腦膜炎雙球菌、肺炎球菌、淋球菌、溶血鏈球菌感染的治療，血漿蛋白結(jié)合率低于其他磺胺藥，易通過血腦屏障進(jìn)入腦脊液，曾被用于治療流行性腦膜炎的首選藥。答案：(B)A.對腦膜炎雙球菌敏感B.血漿蛋白結(jié)合率低C.細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性較慢D.血漿蛋白結(jié)合率高E.藥物作用維持時(shí)間長

179.磺胺嘧啶的應(yīng)用不包括解析：無答案：(E)A.溶血性鏈球菌引起的丹毒B.肺炎球菌引起大葉肺炎C.腦膜炎雙球菌引起的流腦D.大腸桿菌引起的泌尿道感染E.立克次體引起的斑疹傷寒

180.甲氧芐啶與磺胺甲噁唑合用的原因是解析：無答案：(E)A.促進(jìn)吸收B.促進(jìn)分布C.減慢排泄D.能互相提高血藥濃度E.發(fā)揮協(xié)同抗菌作用

181.關(guān)于青霉素G的敘述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(C)A.不耐酸B.室溫水溶液不穩(wěn)定C.口服容易吸收D.對革蘭陽性菌作用強(qiáng)E.對螺旋體作用較強(qiáng)

182.有關(guān)第三代頭孢的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(E)A.對腎臟基本無毒性B.對各種B-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定C.對G!菌的作用比一、二代強(qiáng)D.對綠膿桿菌的作用很強(qiáng)E.對G!菌的作用也比一、二代強(qiáng)

183.腎功能不良的患者禁用解析：無答案：(D)A.青霉素GB.廣譜青霉素C.耐酶青霉素類D.第一代頭孢菌素E.第三代頭孢菌素

184.支原體肺炎，應(yīng)首選解析：無答案：(A)A.紅霉素B.異煙肼C.土霉素D.吡哌酸E.磺胺異戊唑

185.鼠疫首選藥物是解析：無答案：(C)A.慶大霉素B.林可霉素C.鏈霉素D.紅霉素E.卡那霉素

186.氨基糖苷類抗生素用于治療泌尿系感染主要是因?yàn)榻馕觯簾o答案：(D)A.對尿道感染常見的致病菌敏感B.對腎毒性低C.使腎皮質(zhì)激素分泌增加D.大量原形藥物由腎排出E.尿堿化可提高療效

187.四環(huán)素的抗菌機(jī)制為解析：無答案：(C)A.影響細(xì)菌細(xì)胞壁的生長B.影響細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性C.影響細(xì)菌的蛋白質(zhì)合成D.影響細(xì)菌S期E.影響細(xì)菌G!期

188.易引起二重感染的藥物是解析：無答案：(A)A.四環(huán)素B.氯霉素C.紅霉素D.青霉素E.磺胺嘧啶

189.可引起幼兒牙釉質(zhì)發(fā)育不良和黃染的藥物是解析：無答案：(D)A.紅霉素B.青霉素C.林可霉素D.四環(huán)素E.慶大霉素

190.氨基苷類最常見的不良反應(yīng)是解析：無答案：(B)A.腎毒性B.耳毒性C.變態(tài)反應(yīng)D.頭痛頭暈E.肝臟毒性

191.治療鉤端螺旋體病首選解析：無答案：(E)A.紅霉素B.氯霉素C.四環(huán)素D.鏈霉素E.青霉素G

192.大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不包括解析：無答案：(D)A.克拉霉素B.螺旋霉素C.阿齊霉素D.林可霉素E.羅紅霉素

193.治療斑疹傷寒應(yīng)選用的藥物是解析：無答案：(B)A.青霉素B.氯霉素C.復(fù)方新諾明D.羧芐西林E.氨芐西林

194.慶大霉素與速尿合用的結(jié)果是解析：無答案：(C)A.利尿作用增強(qiáng)B.腎毒性減輕C.耳毒性加重D.抗菌作用增強(qiáng)E.腎毒性加重

195.應(yīng)用異煙肼時(shí)常并用維生素B!的目的是解析：無答案：(D)A.增強(qiáng)治療B.減輕肝損害C.延緩抗藥性D.防治周圍神經(jīng)炎E.減輕腎損害

196.維生素A適用的病癥是解析：無答案：(A)A.夜盲癥B.壞血病C.出血D.佝僂病E.脂溢性皮炎

197.與維生素E有協(xié)同作用，保護(hù)細(xì)胞膜的營養(yǎng)補(bǔ)充藥是解析：無答案：(D)A.維生素DB.維生素CC.維生素PPD.硒制劑E.脂肪乳劑

198.治療痤瘡的藥物是解析：無答案：(A)A.維A酸B.依曲替酸C.甲氧沙林D.普拉莫星E.阿維A酯

199.酚妥拉明可用于治療頑固性充血性心力衰竭的主要原因是解析：酚妥拉明可用于治療頑固性充血性心力衰竭的主要原因是擴(kuò)張外周小動(dòng)脈，減輕心臟后負(fù)荷。故本題選D。答案：(D)A.興奮心臟，增強(qiáng)心肌收縮力，使心率加快，心排出量增加B.抑制心臟，使其得到休息C.擴(kuò)張肺動(dòng)脈，減輕右心后負(fù)荷D.擴(kuò)張外周小動(dòng)脈，減輕心臟后負(fù)荷E.擴(kuò)張外周小靜脈，減輕心臟前負(fù)荷

200.下列疾病中，不屬于腎上腺素受體拮抗藥的適應(yīng)證的是解析：腎上腺素受體拮抗藥分為αβ受體拮抗藥、α受體拮抗藥及β受體拮抗藥三大類，α受體拮抗藥主要起降壓、興奮心臟作用，β受體拮抗藥主要作用為抑制心血管系統(tǒng)，收縮支氣管平滑肌、抑制代謝等。故本題選E。答案：(E)A.心絞痛B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.竇性心動(dòng)過速D.高血壓E.支氣管哮喘

201.下列關(guān)于苯二氮?類藥物的臨床應(yīng)用，不正確的是解析：無答案：(A)A.頭昏、嗜睡B.焦慮患者C.術(shù)前患者的恐懼、不安D.癲癇持續(xù)狀態(tài)E.破傷風(fēng)驚厥

202.下列關(guān)于苯二氮?類藥物作用的描述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(A)A.大量使用產(chǎn)生錐體外系癥狀B.長期大量應(yīng)用產(chǎn)生依賴性C.有抗驚厥作用D.有鎮(zhèn)靜催眠作用E.中樞性骨骼肌松弛作用

203.次選藥物為苯妥英鈉的癲癇是解析：(1)GTCS首選藥物為丙戊酸鈉，次選苯妥英鈉、卡馬西平。(2)典型失神發(fā)作及肌陣攣發(fā)作首選丙戊酸鈉，次選乙琥胺、氯硝西泮；非典型失神發(fā)作首選乙琥胺或丙戊酸鈉，次選氯硝西泮。(3)部分性發(fā)作和繼發(fā)全面性發(fā)作首選卡馬西平，其次為苯妥英鈉、丙戊酸鈉或苯巴比妥。(4)強(qiáng)直性發(fā)作首選卡馬西平，其次為苯妥英鈉、丙戊酸鈉。(5)陣攣性發(fā)作首選丙戊酸鈉，其次為苯妥英鈉、卡馬西平或苯巴比妥。答案：(B)A.單純部分性發(fā)作B.癲癇大發(fā)作C.復(fù)雜部分性發(fā)作D.癲癇持續(xù)狀態(tài)E.失神小發(fā)作

204.有關(guān)氯丙嗪的藥理作用，錯(cuò)誤的是解析：本題主要考查氯丙嗪的藥理作用。氯丙嗪主要藥理作用有鎮(zhèn)靜、安定作用、抗精神病作用、鎮(zhèn)吐作用、影響體溫調(diào)節(jié)作用、加強(qiáng)中樞抑制藥的作用及降血壓的作用。雖然可以加強(qiáng)麻醉藥的作用，但其本身并沒有麻醉作用。答案：(C)A.影響心血管系統(tǒng)B.抗精神病作用C.麻醉作用D.鎮(zhèn)靜作用E.加強(qiáng)中樞抑制藥的作用

205.關(guān)于氯丙嗪的臨床應(yīng)用，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(D)A.作為"冬眠合劑"成分用于嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染B.主要用于治療精神分裂癥C.可用于躁狂一抑郁癥的躁狂狀態(tài)D.利用其對內(nèi)分泌影響可用于侏儒癥E.對放射治療引起的嘔吐有效

206.關(guān)于丙米嗪的作用，下列錯(cuò)誤的是解析：無答案：(A)A.抗抑郁作用起效快B.易引起心律失常C.阿托品樣作用D.抑制去甲腎上腺素再攝取E.對正常人有鎮(zhèn)靜作用

207.左旋多巴抗帕金森病的機(jī)制是解析：左旋多巴進(jìn)入大腦后，經(jīng)多巴脫羧酶脫羧而轉(zhuǎn)變成多巴胺，補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足。故本題選D。答案：(D)A.抑制多巴胺的再攝取B.激動(dòng)中樞膽堿受體C.阻斷中樞膽堿受體D.補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足E.直接激動(dòng)中樞的多巴胺受體

208.苯海索治療帕金森病的機(jī)制是解析：苯海索主要是通過阻斷中樞膽堿受體，來改善帕金森病因多巴胺不足而出現(xiàn)的相對膽堿能作用亢進(jìn)的癥狀。故本題選D。答案：(D)A.補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足B.激動(dòng)多巴胺受體C.興奮中樞膽堿受體D.阻斷中樞膽堿受體E.抑制多巴脫羧酶活性

209.治療肝性腦病的抗帕金森藥是解析：左旋多巴是用于治療肝性腦病的抗帕金森藥。苯海索治療震顫麻痹、腦炎后或動(dòng)脈硬化引起的震顫麻痹；溴隱亭用于抗震顫麻痹；金剛烷胺用于治療原發(fā)性帕金森病、腦炎后的帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系反應(yīng)、一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征；司來吉蘭與多巴胺相似。故本題選A。答案：(A)A.左旋多巴B.苯海索C.溴隱亭D.金剛烷胺E.司來吉蘭

210.乙胺丁醇的主要不良反應(yīng)是解析：乙胺丁醇的不良反應(yīng)有視神經(jīng)損傷、末梢神經(jīng)炎、過敏反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)和高尿酸血癥。故本題選B。答案：(B)A.結(jié)晶尿B.球后視神經(jīng)炎C.周圍神經(jīng)炎D.肝臟損害E.耳毒性

211.可用于嗎啡類成癮者戒毒的藥物是解析：可樂定為非阿片受體激動(dòng)劑，多用于嗎啡類藥物成癮者的戒毒治療。故本題選C。答案：(C)A.普萘洛爾B.利血平C.可樂定D.胍乙啶E.卡托普利

212.布洛芬不同于阿司匹林作用的是解析：無答案：(A)A.誘發(fā)哮喘B.鎮(zhèn)痛C.解熱D.抗炎E.治療風(fēng)濕性、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

213.關(guān)于乙酰氨基酚的敘述，下列錯(cuò)誤的是解析：對乙酰氨基酚(撲熱息痛)是非處方藥，解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，而抗炎抗風(fēng)濕作用極弱，用于發(fā)熱，也可用于緩解輕中度疼痛，如頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛以及神經(jīng)痛、痛經(jīng)、癌性痛和手術(shù)后止痛等。本品不良反應(yīng)少，過敏及嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。答案：(E)A.不良反應(yīng)少，但能造成肝臟損害B.抗炎抗風(fēng)濕作用較弱C.有較強(qiáng)的解熱鎮(zhèn)痛作用D.主要用于感冒發(fā)熱E.長期應(yīng)用可致腎損害

214.阿司匹林不具有的不良反應(yīng)是解析：無答案：(C)A.瑞夷(Reye)綜合征B.蕁麻疹等過敏反應(yīng)C.因水鈉潴留而引起水腫D.誘發(fā)胃潰瘍和胃出血E.水楊酸反應(yīng)

215.呋塞米的不良反應(yīng)不包括解析：無答案：(D)A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.低氯性堿中毒D.血尿酸濃度降低E.耳毒性

216.具有留鉀利尿作用的藥物是解析：無答案：(A)A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氯噻嗪E.呋塞米

217.不屬于脫水藥的適應(yīng)證是解析：無答案：(D)A.青光眼B.腦水腫C.肺水腫D.慢性心功能不全E.腎衰竭

218.長期應(yīng)用可引起低血鉀的降壓藥是解析：氫氯噻嗪為抑制髓襻升支皮質(zhì)對Na和Cl的重吸收，不直接作用于K-Na交換，但由于尿量增多，排出的K也增多，故長期使用可出現(xiàn)低血鉀。故本題選D。答案：(D)A.利血平B.哌唑嗪C.硝苯吡啶D.氫氯噻嗪E.肼苯達(dá)嗪

219.關(guān)于普萘洛爾的臨床應(yīng)用，下列錯(cuò)誤的是解析：無答案：(E)A.高血壓伴心動(dòng)過速B.高血壓伴心絞痛C.高血壓伴腦血管病D.高血壓伴心排出量及腎素活性偏高者E.高血壓伴支氣管哮喘

220.普萘洛爾與硝苯地平合用可拮抗的副作用是解析：無答案：(B)A.反射性心率加快和心搏出量減少B.反射性心率加快和血漿腎素活性增高C.反射性心率加快D.心搏出量減少E.血漿腎素活性增高

221.可樂定的降壓作用不包括解析：無答案：(B)A.為中樞性降壓藥B.伴心率加快、心排出量增多C.伴心率減慢D.減少心排出量E.靜注先升后降

222.異煙肼與利福平合用治療結(jié)核病，應(yīng)定期檢查解析：異煙肼與利福平合用對肝功有損害，應(yīng)定期檢查肝功能。故本題選C。答案：(C)A.心電圖B.腎功能C.肝功能D.血象E.尿液

223.下列關(guān)于卡托普利不良反應(yīng)的描述，錯(cuò)誤的是解析：卡托普利具有拮抗醛固酮的作用，所以引起的是高血鉀。答案：(A)A.低血鉀B.低血壓C.血管神經(jīng)性水腫D.咳嗽E.味覺、嗅覺損傷

224.關(guān)于利多卡因的應(yīng)用，下列錯(cuò)誤的是解析：無答案：(C)A.室性早搏B.心肌梗死致室性心律失常C.心房纖顫D.強(qiáng)心苷中毒致室性心律失常E.心室纖顫

225.關(guān)于普萘洛爾抗心律失常作用的敘述，下列錯(cuò)誤的是解析：無答案：(B)A.治療量延長房室結(jié)的ERPB.治療量延長束細(xì)胞（浦肯野纖維）的ERPC.降低竇房結(jié)的自律性D.阻斷心臟的β受體E.減慢房室傳導(dǎo)

226.奎尼丁的藥理作用是解析：奎尼丁1.藥理作用適度阻滯鈉通道，使0期上升的速率減慢，不同程度抑制心肌細(xì)胞膜K、Ca通透性，使心房肌、心室肌和浦肯野纖維的自律性降低，減慢心房肌、心室肌、浦肯野纖維的傳導(dǎo)減慢，延長復(fù)極過程，且以延長ERP更為顯著?？墒箚蜗蜃铚?yōu)殡p向阻滯，消除折返激動(dòng)，使異位沖動(dòng)或折返沖動(dòng)落入ERP中而被消除。此外，可使鄰近細(xì)胞的ERP趨于一致，減少折返的發(fā)生。答案：(B)A.可使正常竇房結(jié)自律性明顯降低B.直接作用于心肌，適度抑制Na!內(nèi)流C.可縮短動(dòng)作電位時(shí)程D.可加快心臟傳導(dǎo)速度E.競爭性阻斷N受體，有抗膽堿作用

227.下列不能治療室性心律失常的藥物是解析：無答案：(E)A.胺碘酮B.利多卡因C.奎尼丁D.普羅帕酮E.維拉帕米

228.強(qiáng)心苷中毒的早期癥狀最常見的是解析：無答案：(C)A.低血鉀B.Q-T間期縮短C.胃腸道反應(yīng)D.頭痛E.房室傳導(dǎo)阻滯

229.強(qiáng)心苷中毒的停藥指征，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(A)A.胃腸反應(yīng)B.二聯(lián)律C.頻發(fā)室性早搏D.竇性心動(dòng)過緩E.視覺異常

230.治療心衰，血管擴(kuò)張藥的主要藥理依據(jù)是解析：無答案：(B)A.降低血壓，反射性興奮交感神經(jīng)B.減輕心臟的前、后負(fù)荷C.擴(kuò)張冠脈，增加心肌供氧D.減少心肌耗氧E.降低心排出量

231.通過抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶而發(fā)揮抗慢性心功能不全作用的代表藥有解析：卡托普利通過抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶而發(fā)揮抗慢性心功能不全的作用。地高辛用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。美托洛爾治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。氯沙坦為抗高血壓藥物。硝普鈉用于高血壓急癥和手術(shù)間控制血壓。故本題選B。答案：(B)A.地高辛B.卡托普利C.美托洛爾D.氯沙坦E.硝普鈉

232.先天性心臟病致心力衰竭，應(yīng)用強(qiáng)心苷療效不顯著?？稍嚀Q用的藥物是解析：卡托普利用于腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAA系統(tǒng))，抑制RAA系統(tǒng)的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE)，阻止血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ，并能抑制醛固酮分泌，減少水鈉潴留。對多種類型高血壓均有明顯降壓作用，并能改善充血性心力衰竭患者的心臟功能。故本題選C。答案：(C)A.氯化鈣B.阿托品C.卡托普利D.腎上腺素E.異丙腎上腺素

233.強(qiáng)心苷最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)是解析：強(qiáng)心苷可促使心肌細(xì)胞內(nèi)K大量丟失，增加心肌興奮性，提高異位節(jié)律點(diǎn)自律性，引起心律失常，甚至室顫。室顫為惡性心律失常，致死率高，故為最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)。故本題選B。答案：(B)A.失眠B.心室顫動(dòng)C.黃視D.驚厥E.腹瀉

234.硝酸酯類與β受體拮抗藥聯(lián)合應(yīng)用，不利于治療心絞痛的原因是解析：無答案：(B)A.作用機(jī)制不同產(chǎn)生協(xié)同作用B.降低血壓C.縮短射血時(shí)間D.消除反射性心率加快E.降低室壁肌張力

235.硝酸甘油治療心絞痛的作用機(jī)制是解析：硝酸甘油可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低冠狀動(dòng)脈循環(huán)的阻力，增加冠脈循環(huán)的血流量，還可以通過對周圍血管的擴(kuò)張作用，減少靜脈回流心臟的血量，降低心室的容積、心腔內(nèi)的壓力、心臟排血量和血壓，從而減低心臟的前負(fù)荷和后負(fù)荷，以及心肌的需氧量，從而緩解心絞痛的發(fā)作答案：(E)A.心率減慢，心臟舒張期相對延長B.擴(kuò)張小靜脈，外周阻力降低C.擴(kuò)張小動(dòng)脈，回心血量減少，心室容積減少，心肌耗氧量降低D.心肌收縮力減弱E.擴(kuò)張小動(dòng)脈、小靜脈和較大的冠狀動(dòng)脈

236.下列關(guān)于鈣通道阻滯藥抗心絞痛的敘述，不正確的是解析：無答案：(E)A.擴(kuò)張冠脈，改善缺血區(qū)供血、供氧B.阻斷鈣離子通道，阻鈣離子內(nèi)流C.心肌收縮性減弱，心率減慢D.減輕心臟負(fù)荷，降低心肌耗氧E.心肌收縮性增強(qiáng)，心率加快

237.心絞痛發(fā)作時(shí)，首選的速效藥物是解析：無答案：(D)A.普萘洛爾（心得安）B.硝苯地平（心痛定）C.硝酸異山梨醇酯（消心痛）D.硝酸甘油E.硝苯地平

238.變異型心絞痛，不宜使用解析：無答案：(C)A.硝酸甘油軟膏B.硝酸甘油貼片C.普萘洛爾D.硝苯吡啶E.地爾硫?

239.下列關(guān)于鐵劑應(yīng)用時(shí)的注意事項(xiàng)，不正確的是解析：無答案：(D)A.重度貧血病人，服用鐵劑血紅蛋白恢復(fù)正常后，不宜立即停藥B.服用鐵劑時(shí)，不宜喝濃茶C.同服維生素C可促進(jìn)鐵吸收D.為了減輕胃腸道反應(yīng)，宜與抗酸藥同服E.服用鐵劑時(shí)，不宜同服四環(huán)素類藥物

240.對抗肝素過量引起的自發(fā)性出血的藥物是解析：無答案：(C)A.華法林B.氨甲環(huán)酸C.硫酸魚精蛋白D.維生素KE.氨甲苯酸

241.下列關(guān)于華法林的描述，不正確的是解析：無答案：(B)A.起效慢B.體內(nèi)、外均有效C.口服有效D.維持時(shí)間久E.體內(nèi)有效

242.下列關(guān)于肝素的敘述，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(C)A.可用于防止血栓形成和栓塞B.肝素具有體內(nèi)外抗凝作用C.可增加纖溶酶的活性D.用于DIC早期E.過量可致出血

243.下列關(guān)于纖維蛋白溶解藥的敘述，不正確的是解析：無答案：(B)A.能使纖維蛋白溶酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白溶酶B.主要不良反應(yīng)為凝血障礙C.注射局部可出現(xiàn)血腫D.主要代表藥有鏈激酶、尿激酶E.該藥也稱為血栓溶解藥

244.體外循環(huán)抗凝血，宜選用解析：肝素用于體外循環(huán)抗凝血，抑制血小板，具有調(diào)血脂的作用，可作用于補(bǔ)體系統(tǒng)的多個(gè)環(huán)節(jié)，以抑制補(bǔ)體系統(tǒng)過度激活。B、C、D、E均為香豆素類抗凝藥，具有在體內(nèi)拮抗維生素K的作用，體外無效。故本題選A。答案：(A)A.肝素B.新抗凝C.華法林D.雙香豆素E.新雙香豆素

245.鏈激酶用于治療血栓性疾病，是由于解析：鏈激酶通過激活纖溶酶，加速溶解纖維蛋白，進(jìn)而溶解血栓。故本題選E。答案：(E)A.擴(kuò)張血管B.抑制凝血因子C.抑制血小板聚集D.促進(jìn)纖溶酶原合成E.激活纖溶酶原

246.雷尼替丁治療十二指腸潰瘍的作用機(jī)制是解析：無答案：(C)A.中和胃酸B.直接抑制胃蛋白酶活性C.阻斷胃腺細(xì)胞的H!受體，抑制胃酸分泌D.形成保護(hù)膜，覆蓋潰瘍面E.加速胃蛋白酶的分解

247.下列選項(xiàng)中，屬于法莫替丁的臨床應(yīng)用是解析：本題考查法莫替丁的臨床應(yīng)用。法莫替丁能阻斷胃黏膜壁細(xì)胞的H受體，抑制組胺、五肽胃泌素、M膽堿受體激動(dòng)劑所引起的胃酸分泌。能明顯抑制基礎(chǔ)胃酸及食物和其他因素所引起的夜間胃酸分泌。用于十二指腸潰瘍、胃潰瘍的治療，能迅速改善癥狀，促進(jìn)潰瘍愈合，停藥后易復(fù)發(fā)，延長用藥時(shí)間可減少復(fù)發(fā)率。故本題選B。答案：(B)A.心肌梗死B.十二指腸潰瘍C.十二指腸穿孔D.急慢性胃炎E.胃癌

248.平喘藥的分類和代表藥搭配正確的是解析：無答案：(E)A.M膽堿受體阻斷藥--沙丁胺醇B.茶堿類藥物--麻黃堿C.擬腎上腺素藥--倍氯米松D.糖皮質(zhì)激素藥--克倫特羅E.過敏介質(zhì)阻滯藥--色甘酸鈉

249.僅用于預(yù)防過敏性哮喘發(fā)作的平喘藥是解析：無答案：(A)A.色甘酸鈉B.沙丁胺醇C.特布他林D.異丙腎上腺素E.氨茶堿

250.下列關(guān)于色甘酸鈉預(yù)防哮喘發(fā)作的機(jī)制的敘述，正確的是解析：無答案：(A)A.穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜，抑制過敏介質(zhì)釋放B.阻止抗原與抗體結(jié)合C.有較強(qiáng)的抗炎作用D.有較強(qiáng)的抗過敏作用E.直接松弛支氣管平滑肌

251.下列利福平抗結(jié)核作用的特點(diǎn)，正確的是解析：無答案：(E)A.毒性反應(yīng)大B.選擇性高C.對麻風(fēng)桿菌無效D.抗藥性緩慢E.穿透力強(qiáng)

252.對反復(fù)發(fā)作的頑固性哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)療效較好的藥物是解析：二丙酸倍氯米松對反復(fù)發(fā)作的頑固性哮喘或哮喘持續(xù)狀態(tài)療效較好。A作用機(jī)制類似于嗎啡，具有鎮(zhèn)痛作用，鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳作用弱；D可反射性增加痰量，促進(jìn)排痰。故本題選E。答案：(E)A.哌替啶B.異丙腎上腺素C.色甘酸鈉D.氯化銨E.二丙酸倍氯米松

253.糖皮質(zhì)激素的用法不包括解析：無答案：(B)A.隔日療法B.隔周療法C.大劑量突擊療法D.一般劑量長期療法E.小劑量替代療法

254.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括解析：無答案：(D)A.能使中性粒細(xì)胞增多B.抗炎、抗休克作用C.抗毒作用和中樞興奮作用D.免疫增強(qiáng)作用E.能夠提高食欲

255.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的原因主要是解析：無答案：(C)A.細(xì)菌對激素耐藥B.激素用量不足C.激素降低了機(jī)體對病原微生物的抵抗力D.病人對激素不敏感E.激素能促使病原微生物生成繁殖

256.下列關(guān)于小劑量糖皮質(zhì)激素替代療法的臨床應(yīng)用，正確的是解析：無答案：(B)A.垂體腫瘤B.腺垂體功能減退C.腎上腺皮質(zhì)癌D.腎病綜合征E.腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤

257.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，長期大量服用糖皮質(zhì)激素治療，其不良反應(yīng)是解析：糖皮質(zhì)激素長期大量使用易出現(xiàn)皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征（體脂重新分布的滿月臉、水牛背），誘發(fā)或加重感染（白細(xì)胞減少），誘發(fā)或加重潰瘍病，誘發(fā)高血糖、高血壓和動(dòng)脈硬化、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合延緩，誘發(fā)精神病和癲癇。故本題選E。答案：(E)A.血糖降低B.血壓降低C.紅細(xì)胞數(shù)目減少D.淋巴細(xì)胞增多E.體內(nèi)脂肪重新分布

258.下列可用糖皮質(zhì)激素輔助治療的是解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎和抗休克作用，常與有效的抗生素聯(lián)合治療感染性休克或是中毒癥狀嚴(yán)重者。故本題選D。答案：(D)A.角膜潰瘍B.真菌感染C.抗菌藥不能控制的感染D.中毒性感染或同時(shí)伴有休克E.二重感染

259.有中樞興奮性作用的藥物是解析：氫化可的松有中樞興奮作用。醛固酮是人體內(nèi)調(diào)節(jié)血容量的激素。倍他米松現(xiàn)多用于治療活動(dòng)性風(fēng)濕病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑性狼瘡、嚴(yán)重支氣管哮喘、嚴(yán)重皮炎、急性白血病等。地塞米松有抗炎、抗內(nèi)毒素、抑制免疫、抗休克及增強(qiáng)應(yīng)激反應(yīng)等藥理作用。氟輕松為外用皮質(zhì)激素。故本題選B。答案：(B)A.醛固酮B.氫化可的松C.倍他米松D.地塞米松E.氟輕松

260.硫脲類抗甲狀腺藥的不良反應(yīng)最嚴(yán)重的是解析：無答案：(D)A.黏膜出血B.再生障礙性貧血C.血小板減少性紫癜D.粒細(xì)胞減少E.溶血性貧血

261.甲硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的機(jī)制是解析：甲硫氧嘧啶治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的機(jī)制為能阻止甲狀腺內(nèi)酪氨酸碘化，以及碘化酪氨酸的縮合，從而抑制了甲狀腺激素的合成，但不影響機(jī)體對碘的攝取，不能對抗已形成的激素。故本題選B。答案：(B)A.抑制食物中碘的吸收B.抑制甲狀腺激素的合成C.抑制甲狀腺激素的釋放D.減少甲狀腺激素的貯存E.對抗甲狀腺激素的作用

262.下列關(guān)于胰島素的臨床應(yīng)用，錯(cuò)誤的是解析：無答案：(C)A.合并重度感染、消耗性疾病等的糖尿病B.胰島素依賴型糖尿病C.2型糖尿病早期D.糖尿病并發(fā)各種癥狀E.非胰島素依賴型糖尿病用口服降血糖藥未控制者

263.下列降血糖藥對尿崩癥有效的是解析：氯磺丙脲臨床應(yīng)用：①用于胰島素功能尚存的2型糖尿病且單用飲食控制無效者。②尿崩癥時(shí)，氯磺丙脲0.125～0.5g/d，可促進(jìn)抗利尿素分泌，使病人尿量明顯減少。答案：(E)A.胰島素B.苯乙雙胍C.格列苯脲D.甲福明E.氯磺丙脲

264.下列關(guān)于雙胍類藥物的描述，不正確的是解析：無答案：(A)A.血漿蛋白結(jié)合率高B.作用時(shí)間短C.用于輕癥糖尿病D.尤適用于肥胖性、飲食控制無效的糖尿病E.血漿蛋白結(jié)合率低

265.下列降血糖藥可促進(jìn)抗利尿激素分泌的是解析：(1)降血糖：磺酰脲類藥物直接作用于胰島B細(xì)胞，刺激內(nèi)源性胰島素釋放。對胰島功能完全喪失者或切除胰腺的動(dòng)物無效。(2)抗利尿：格列本脲等促進(jìn)抗利尿激素分泌和增強(qiáng)其作用的結(jié)果，可用于尿崩癥的治療。(3)影響凝血功能：如格列齊特，可使血小板數(shù)目減少，黏附力減弱，恢復(fù)纖溶酶活力，并降低微血管對活性胺類的敏感性，對預(yù)防或減輕糖尿病患者微血管并發(fā)癥有一定作用。答案：(C)A.格列吡嗪B.二甲雙胍C.格列本脲D.甲苯磺丁脲E.格列齊特

266.下列情況中，不首選胰島素的是解析：2型糖尿病患者經(jīng)飲食治療無效后首先采取降糖藥物治療，無效才采取胰島素治療，因其自身胰島功能未完全喪失。故本題選A。答案：(A)A.2型糖尿病患者經(jīng)飲食治療無效B.1型糖尿病C.糖尿病并發(fā)嚴(yán)重感染D.妊娠糖尿病E.酮癥酸中毒

267.對胰島功能完全喪失的糖尿病患者，仍有降血糖作用的藥物是解析：二甲雙胍可減少外源葡萄糖吸收及糖原異生，促進(jìn)脂肪組織攝取葡萄糖，適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。格列苯脲和甲苯磺丁脲均具有較強(qiáng)降糖作用。氯磺丙脲用于治療輕、中度成年型糖尿病。甲磺吡脲降血糖作用比較緩和，適用于非胰島素依賴型糖尿病患者，尤其是合并微血管病變者。故本題選B。答案：(B)A.格列苯脲B.二甲雙胍C.甲苯磺丁脲D.氯磺丙脲E.甲磺吡脲

268.下列關(guān)于氟喹諾酮類藥物的作用機(jī)制，正確的是解析：無答案：(E)A.抑制細(xì)菌的轉(zhuǎn)肽酶而影響細(xì)菌黏肽合成B.抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶C.抑制細(xì)菌蛋白合成D.抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶E.抑制細(xì)菌DNA螺旋酶，阻礙DNA復(fù)制

269.下列關(guān)于吡哌酸臨床應(yīng)用的敘述，正確的是解析：無答案：(B)A.呼吸道感染B.泌尿系統(tǒng)感染C.皮膚癤腫D.全身感染E.骨關(guān)節(jié)感染

270.下列藥物，可引起視神經(jīng)炎的是解析：無答案：(B)A.氯霉素B.乙胺丁醇C.利福平D.鏈霉素E.異煙肼

271.半合成青霉素的分類及其代表藥搭配正確的是解析：無答案：(B)A.抗銅綠假單胞菌廣譜類--美西林B.廣譜類--氨芐西林C.耐酶青霉素--阿莫西林D.耐酸青霉素--苯唑西林E.抗銅綠假單胞菌廣譜類--雙氯西林

272.青霉素G水溶液不穩(wěn)定，久置可引起的變化是解析：無答案：(C)A.誘發(fā)過敏反應(yīng)及中樞不良反應(yīng)B.藥效下降C.藥效下降并誘發(fā)過敏反應(yīng)D.誘發(fā)過敏反應(yīng)E.誘發(fā)中樞不良反應(yīng)

273.搶救青霉素過敏性休克應(yīng)首選解析：無答案：(D)A.去甲腎上腺素B.抗組胺藥C.多巴胺D.腎上腺素E.頭孢氨芐

274.治療支原體肺炎最佳的藥物是解析：無答案：(E)A.異煙肼B.土霉素C.吡哌酸D.磺胺異戊唑E.紅霉素

275.紅霉素的不良反應(yīng)主要是解析：無答案：(D)A.骨髓抑制、胃腸刺激B.肝、腎損害C.腎損害、胃腸刺激D.肝損害、胃腸刺激E.骨髓抑制、肝損害

276.治療鼠疫最佳的藥物是解析：無答案：(B)A.卡那霉素B.鏈霉素C.慶大霉素D.林可霉素E.紅霉素

277.治療泌尿系感染選用氨基糖苷類抗生素的主要原因是解析：無答案：(A)A.大量原形藥物由腎排出B.對尿道感染常見的致病菌敏感C.對腎毒性低D.使腎皮質(zhì)激素分泌增加E.尿堿化可提高療效

278.治療鉤端螺旋體病最佳的藥物是解析：無答案：(B)A.鏈霉素B.青霉素GC.紅霉素D.氯霉素E.四環(huán)素

279.搶救鏈霉素引起的呼吸抑制應(yīng)首選解析：無答案：(D)A.去甲腎上腺素B.西地蘭C.氫化可的松D.葡萄糖酸鈣E.異丙腎上腺素

280.下列致病菌，對鏈霉素敏感的是解析：鼠疫桿菌對外界抵抗力強(qiáng)，在寒冷、潮濕的條件下，不易死亡，在-30℃仍能存活，于5～10℃條件下尚能生存。可耐日光直射1～4小時(shí)，在干燥痰液和蚤糞中存活數(shù)周，在凍尸中能存活4～5個(gè)月，但對一般消毒劑、殺菌劑的抵抗力不強(qiáng)。對鏈霉素、卡那霉素及四環(huán)素敏感。故本題選A。答案：(A)A.鼠疫桿菌B.銅綠假單胞菌C.腦膜炎雙球菌D.肺炎雙球菌E.溶血性鏈球菌

281.與青霉素G比較，紅霉素的特點(diǎn)是解析：青霉素G是β-內(nèi)酰胺類抗生素，不能耐受耐藥菌株（如耐藥金黃色葡萄球菌）所產(chǎn)生的酶，易被其破壞，且其抗菌譜較窄，主要對革蘭陽性菌有效。紅霉素的抗菌譜與青霉素近似，對革蘭陽性菌，如葡萄球菌、化膿性鏈球菌、綠色鏈球菌、肺炎鏈球菌、梭狀芽孢桿菌、白喉?xiàng)U菌等有較