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如何看檢驗報告單1。血常規(guī)一般看病最常做的就是3大常規(guī),這也是住院病歷里面必須的,特別是小孩子發(fā)燒感冒時,建議大家去醫(yī)院要自己要求驗,看看是不是病毒感染,這樣可以防止醫(yī)生濫用抗生素。血常規(guī)化驗現(xiàn)在一般取指尖血(過去取耳垂末梢血),內(nèi)容包括血紅蛋白濃度、白細胞計數(shù)和分類及血小板計數(shù),均用英文字首縮寫表示。血紅蛋白(HGB)正常值為120-150g/L白細胞計數(shù)(WBC)正常值為4X109/L-10X109/L其中中性白細胞(NEUT%)正常時為0.5-0.7淋巴細胞(LYM%)正常時為0.2-0.4嗜酸細胞(MXD%)正常時為0-0.02血小板(PLT)正常值為100X109/L-300X109/LHCT紅細胞平均體積(MCV)正常值為82-92fL平均血紅蛋白濃度(MCHc)正常值為340-360g/L臨床意義:如果HGB值低于120g/L,就說明有貧血存在,應該進一步檢查是什么性質(zhì)的貧血,如果HGB值高于160g/L,可能是因為患有血紅蛋白增高癥或者血液被濃縮的緣故,WBC代表的白細胞是人體的防御系統(tǒng)的重要組成,相當于國家的軍隊,共總數(shù)的增高(超過10X109/L)時,多說明有炎癥、感染存在,此時病人多有發(fā)熱病癥,如果白細胞總數(shù)太高在(30-50)X109/L以上,病人是于少年兒童或年青人,伴有較嚴重的不能解釋的貧血,請不要掉以輕心,應該進一步做骨髓穿刺檢查,排除白血病的可能,白細胞總數(shù)低于4X109/L,可由承受放射線,病毒感染藥物及化學物質(zhì)中毒等引起。中性白細胞比例增高多意味著感染(特別是細菌感染)存在,淋巴細胞增高多見于慢性疾病及長期承受放射線照射,嗜酸性白細胞增高時,往往說明體內(nèi)有過敏原存在引起的過敏,如寄生蟲(蛔蟲多見),過敏性炎癥,過敏反響等。PLT減少時,可能會有出血,如血小板減少性紫癜等,增高時,說明血液呈高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓。紅細胞計數(shù)(RBC)和血紅蛋白(HGB)減低,即可診為貧血。按紅細胞體積大小可分為巨細胞性貧血,小細胞性貧血和正細胞性貧血。MCV(紅細胞平均體積)和MCHC(平均血紅蛋白濃度)為主要分型依據(jù)。尿常規(guī)蛋白(PRO)正常為陰性尿糖(GLU)正常陰性紅細胞(RBC)正常0-1/高倍白細胞(LEU)正常0-5/高倍尿酸鹽結晶(NIT)酮體(KET)正常陰性尿膽元(UBG)定性:弱陽性定量1-4mg/24h膽紅質(zhì)(BIL)正常陰性尿潛血(ERY)正常陰性比重(SG)正常1.018臨床意義:泌尿系統(tǒng)感染時,LEU常為30?50個/高倍(正常值為陰性:neg)、PRO〃+〃(正常值為陰性:neg)。如同時伴有大量NIT,及ERY陽性(正常為neg)那么提示為泌尿系統(tǒng)結石(繼發(fā));GLU〃+?+++〃要進一步做空腹血糖或糖耐量試驗檢查,確定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者,更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)或其他部位感染。血氣和電解質(zhì)(血生化)正常參考值酸堿度(PH)7.35-7.45二氧化碳分壓(PaCO2)35-45mmHg氧分壓(PaO2)75-100mmHg碳酸氫根離子(HCO3-)21.3-27.3mmol/L鈉離子(Na+)136T46mmol/L鉀離子(K+)3.5-5.5mmol/L氯離子(Cl-)96T06mmol/L臨床意義:電解質(zhì)紊亂可有代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒四種情況。血PH(代表酸堿度)及HCO3-(碳酸氫根離子)增高,是堿中毒的標志。堿中毒時呼吸中樞抑制,呼吸困難,血中CO2(二氧化碳)蓄積導致PaCO2(二氧化碳分壓)增高和PaO2(氧分壓)下降。胃液中含有豐富的K+(鉀)、Cl-(氯)離子,頻繁的嘔吐造成K+和CL-的大量喪失,從而使血清K+、Cl-降低。堿中毒是代謝原因引起的,并非呼吸原因所致。同時伴有血清K+和CL-降低,故可診斷為代謝性(低鉀低氯)性堿中毒,需立即行補液治療,補充喪失的K+和CL-,并糾正堿中毒,防止病情進一步變化,造成嚴重后果肝功能
工程單位正常參考值谷丙轉氨酶(ALT)IU/L(1?38)堿性磷酸酶(ALP)谷草轉氨酶(AST)IU/L(8堿性磷酸酶(ALP)IU/L(100?275)r-轉肽酶(GGT)IU/L(9?40)總膽紅素(TBIL)umol/L(4?20)直接膽紅素(DBIL)umol/L(0?7)臨床意義:ALT(谷丙轉氨酶)、AST(谷草轉氨酶)、ALP(堿性磷酸酶)、GGT(r-轉肽酶)、檢測結果明顯增高,反映肝功能異常(損害),TBIL(總膽紅素)增高提示黃疸,由膽道梗阻所致。常見的原因有膽道結石、膽道蛔蟲癥、膽道腫瘤引起的膽道阻塞或胰頭腫瘤壓迫、侵犯膽總管所致。乙肝2對半檢驗正常外表抗原(HBsAg)陰性教你如何看體檢表和檢驗報告,太完整了,值得收藏一生?。╖T)理解10個數(shù)字看懂體檢表■體檢時,化驗單上的一堆數(shù)值,總讓你看得“云里霧里”。而無論是號碼,還是銀行卡密碼,你卻能背得滾瓜爛熟。其實,與身體有關的一些數(shù)字值得一生牢記。日前,美國《真簡單》雜志發(fā)表了各科名醫(yī)出的一組與安康有關的最完美指標,供您參考。|1.血壓:〈120/80毫米汞柱■血壓較低者更安康。血壓到達或超過140/90毫米汞柱,就被視為高血壓。最厲害的“殺手”往往“殺人于無形”,高血壓也是如此,它通常無明顯病癥,一旦拖延不治,會導致中風、心臟病、腎臟損傷、視力及記憶等。2.空腹血糖:〈5.5毫摩爾/升■空腹至少8小時測得的血糖即為空腹血糖,一旦到達或超過7毫摩爾/升,即被診斷為糖尿病。糖尿病不但可使心臟病風險加倍,還會增加腎病、失明等風險?!鋈诉^了45歲之后,每3年應查一次血糖。身體超重及有糖尿病家族史的人群應更早檢查。另外,減肥也是重要的預防措施?!?.總膽固醇:〈5.2毫摩爾/升■總膽固醇是測量血液中所有的膽固醇和甘油三酯,膽固醇水平越高,心臟病危險越大。總膽固醇的理想值應在5.2以下,超過6.2,就是心臟病高危人群?!?0歲后應該檢查膽固醇。一旦檢查結果異常,最好多鍛煉,堅持低膽固醇、低飽和脂肪及低反式脂肪飲食,每年查一次膽固醇。必要時,還應服用降膽固醇藥物。4.壞膽固醇(LDL)〈2.6毫摩爾〉1.3毫摩爾/升■有人把“壞膽固醇”比喻成餃子餡里的油湯,它的累積使動脈變成了皮薄多油的“餃子”,很容易破裂。而它正是導致動脈硬化、心臟病及中風危險的罪魁禍首。LDL水平一般應控制在2.6毫摩爾/升以下,糖尿病或心臟病患者那么應控制在1.8毫摩爾/升以下。HDL(高密度脂蛋白)叫做“好膽固醇”,顧名思義,這個數(shù)值應該越高越好。HDL有助去除血管中的LDL。女性HDL低于1.3毫摩爾/升是心臟病的一大危險因素,而高于1.6毫摩爾/升那么有助于保護心臟。■為了提高HDL,應該戒煙,常鍛煉,以單不飽和脂肪(橄欖油等)取代飽和脂肪及反式脂肪,每天飲酒不要超過1杯。5.甘油三酯:〈1.7毫摩爾/升■甘油三酯是在血液中檢測出的脂質(zhì),被認為是血脂肪,它是高血脂的“預警信號”。甘油三酯水平升高會增加2型糖尿病和心臟病風險(特別是女性)。其水平在1.7—2.2毫摩爾/升為臨界性升高,超過2.3毫摩爾/升那么危險更大。因此,最好每年查一次甘油三酯,這通常為膽固醇檢查的一部分?!鰹榱私档透视腿ニ剑瑧獪p肥、戒煙、每天飲酒1杯以下,并經(jīng)常鍛煉。如果是單純高甘油三酯,那么應限制食物總量,尤其防止攝入碳水化合物。■6.促甲狀腺激素:〈4.0毫摩爾/升■促甲狀腺激素(TSH)會影響T3和T4甲狀腺素的分泌,除了有助調(diào)節(jié)新陳代謝、體溫和心率之外,也會影響到皮膚、頭發(fā)、肌肉力量、情緒及大腦功能。TSH超過4.5毫摩爾/升,說明甲狀腺無法產(chǎn)生足夠的甲狀腺素,幫助身體正常運轉?!鰴z查促甲狀腺激素應從35歲開始。女性中較常見的甲減會升高膽固醇及甘油三酯水平,導致心臟病及抑郁風險增加。如果TSH水平較高,必須服用藥物。如果一切正常,可5年檢查一次。7.身體質(zhì)量指數(shù)BMI:18.5-24.9■身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)=體重(公斤)三身高(米)2,是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否安康的一個標準。有調(diào)查顯示,那些BMI指數(shù)超出40的人,比指數(shù)處于22.5—25的“安康人群”,往往短壽十年左右?!鰧χ袊赡耆藖碚f,BMI指數(shù)低于18.5屬于偏瘦,會增加月經(jīng)紊亂、生育問題、貧血及骨質(zhì)流失導致的骨質(zhì)疏松癥等危險。安康體重的BMI指數(shù)為18.5-24.9,BMI在25-28之間屬于體重超標,超過28即為肥胖癥?!雒磕瓴橐淮误w重,或在體重增加或減少的時候承受檢查。如果超重,那么應該控制飲食,增加鍛煉,最重要的是常測腰圍。這是因為,即使BMI正常,腰圍過粗也會增加2型糖尿病、心臟病等危險。C-反響蛋白:<1.0毫克/升|C-反響蛋白(CRP)指標咼,意味著心臟病發(fā)作的風險比正常情況高2-5倍。此外,它也是中風、糖尿病及與某些癌癥相關的慢性輕微炎癥的標志。在不清楚自己的心臟病風險的時候,不妨檢查一下CRP。CRP檢查并非常規(guī)檢查,但想了解自己心臟病風險及家族病史情況時,可進展該檢查,得出的結果對醫(yī)生診斷大有幫助。I如果CRP水平較高,應改變生活方式,經(jīng)常鍛煉,并多吃富含歐米伽—3脂肪酸的食物(三文魚、核桃、菜籽油及亞麻籽油等),以減少體內(nèi)炎癥。身高:21歲時身高最標準I一般來說,21歲時身高到達最高值。21歲之后每年應測一次身高,如果身高比21歲時矮了3.8厘米,那么應該立即檢查骨骼密度或者做脊柱X光檢查。大約有一半的女性一生中會發(fā)生骨質(zhì)疏松型骨折。如果你的身高突然降低,那就預示著骨質(zhì)密度已經(jīng)開始變化?!銎綍r應常吃含鈣飲食,補充維生素D,多做快走或打羽毛球等減重鍛煉。煙酒習慣也影響骨骼安康。必要時遵醫(yī)囑承受藥物治療。110.生活中的其他安康數(shù)據(jù)有氧運動:每周150—240分鐘(包括平日舉重、散步和跑步等)力量訓練:每周2—3次(舉重等)水果蔬菜:每天5—9份肥魚:每周吃1次,或者服用魚油補品(每天3克以下)維生素C:每天攝入75毫克(或約170克橙汁)鈣:每天攝入1000-2000毫克維生素D:每天攝入1000國際單位酒水:每天不超過1杯(白酒28克以下,紅酒113克,啤酒340克以下)香煙:0支睡眠:每晚7—8小時血常規(guī)一般看病最常做的就是3大常規(guī),這也是住院病歷里面必須的,特別是小孩子發(fā)燒感冒時,建議大家去醫(yī)院要自己要求驗,看看是不是病毒感染,這樣可以防止醫(yī)生濫用抗生素。血常規(guī)化驗現(xiàn)在一般取指尖血(過去取耳垂末梢血),內(nèi)容包括血紅蛋白濃度、白細胞計數(shù)和分類及血小板計數(shù),均用英文字首縮寫表示。血紅蛋白(HGB):正常值為120-150g/L白細胞計數(shù)(WBC):正常值為4X109/L-10X109/L其中中性白細胞(NEUT%):正常時為0.5-0.7淋巴細胞(LYM%):正常時為0.2-0.4嗜酸細胞(MXD%):正常時為0-0.02血小板(PLT):正常值為100X109/L-300X109/LHCT紅細胞平均體積(MCV):正常值為82-92fL平均血紅蛋白濃度(MCHc):正常值為340-360g/L臨床意義:如果HGB值低于120g/L,就說明有貧血存在,應該進一步檢查是什么性質(zhì)的貧血,如果HGB值高于160g/L,可能是因為患有血紅蛋白增高癥或者血液被濃縮的緣故,WBC代表的白細胞是人體的防御系統(tǒng)的重要組成,相當于國家的軍隊,共總數(shù)的增高(超過10X109/L)時,多說明有炎癥、感染存在,此時病人多有發(fā)熱病癥,如果白細胞總數(shù)太高在(30-50)X109/L以上,病人是于少年兒童或年青人,伴有較嚴重的不能解釋的貧血,請不要掉以輕心,應該進一步做骨髓穿刺檢查,排除白血病的可能,白細胞總數(shù)低于4X109/L,可由承受放射線,病毒感染藥物及化學物質(zhì)中毒等引起。中性白細胞比例增高多意味著感染(特別是細菌感染)存在,淋巴細胞增高多見于慢性疾病及長期承受放射線照射,嗜酸性白細胞增高時,往往說明體內(nèi)有過敏原存在引起的過敏,如寄生蟲(蛔蟲多見),過敏性炎癥,過敏反響等。PLT減少時,可能會有出血,如血小板減少性紫癜等,增高時,說明血液呈高凝狀態(tài),易發(fā)生血栓。紅細胞計數(shù)(RBC)和血紅蛋白(HGB)減低,即可診為貧血。按紅細胞體積大小可分為巨細胞性貧血,小細胞性貧血和正細胞性貧血。MCV(紅細胞平均體積)和MCHC(平均血紅蛋白濃度)為主要分型依據(jù)。尿常規(guī)蛋白(PRO):正常為陰性尿糖(GLU):正常陰性紅細胞(RBC):正常0-1/高倍白細胞(LEU):正常0-5/高倍尿酸鹽結晶(NIT)酮體(KET):正常陰性尿膽元(UBG)定性:弱陽性定量1-4mg/24h膽紅質(zhì)(BIL):正常陰性尿潛血(ERY):正常陰性比重(SG):正常1.018臨床意義:泌尿系統(tǒng)感染時,LEU常為30?50個/高倍(正常值為陰性:neg)、PRO〃+〃(正常值為陰性:neg)。如同時伴有大量NIT,及ERY陽性(正常為neg)那么提示為泌尿系統(tǒng)結石(繼發(fā));GLU〃+?+++〃要進一步做空腹血糖或糖耐量試驗檢查,確定是否有糖尿病存在。因糖尿病患者,更易發(fā)生泌尿系統(tǒng)或其他部位感染。血氣和電解質(zhì)(血生化)正常參考值酸堿度(PH)7.35-7.45二氧化碳分壓(PaCO2)35-45mmHg氧分壓(PaO2)75-100mmHg碳酸氫根離子(HCO3-)21.3-27.3mmol/L鈉離子(Na+)136T46mmol/L鉀離子(K+)3.5-5.5mmol/L氯離子(Cl-)96T06mmol/L臨床意義:電解質(zhì)紊亂可有代謝性酸中毒、代謝性堿中毒、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒四種情況。血PH(代表酸堿度)及HCO3-(碳酸氫根離子)增高,是堿中毒的標志。堿中毒時呼吸中樞抑制,呼吸困難,血中CO2(二氧化碳)蓄積導致PaC02(二氧化碳分壓)增高和PaO2(氧分壓)下降。胃液中含有豐富的K+(鉀)、Cl-(氯)離子,頻繁的嘔吐造成K+和CL-的大量喪失,從而使血清K+、Cl-降低。堿中毒是代謝原因引起的,并非呼吸原因所致。同時伴有血清K+和CL-降低,故可診斷為代謝性(低鉀低氯)性堿中毒,需立即行補液治療,補充喪失的K+和CL-,并4.肝功能工程單位正常參考值谷丙轉氨酶(ALT)IU/L(1?38)谷草轉氨酶(AST)IU/L(8?40)堿性磷酸酶(ALP)IU/L(100?275)r-轉肽酶(GGT)IU/L(9?40)總膽紅素(TBIL)umol/L(4?20)直接膽紅素(DBIL)umol/L(0?7)臨床意義:ALT(谷丙轉氨酶)、AST(谷草轉氨酶)、ALP(堿性磷酸
酶)、GGT(r-轉肽酶)、檢測結果明顯增高,反映肝功能異常(損害),TBIL(總膽紅素)增高提示黃疸,由膽道梗阻所致。常見的原因有膽道結石、膽道蛔蟲癥、膽道腫瘤引起的膽道阻塞或胰頭腫瘤壓迫、侵犯膽總管所致。5.乙肝2對半檢驗正常外表抗原(HBsAg)陰性外表抗體(抗-HBs)陰性或陽性e抗原(HBeAg)陰性抗-HBe陰性核心抗體(抗-HBc)陰性臨床意義:陽性這里指的是檢查乙型肝炎患者血清里的乙肝病毒抗原抗體,應稱作乙型肝炎病毒感染的標記物,由于有三種抗原及與它們相應的三種抗體,核心抗原通常不檢測,因此只檢測二種抗原及三種抗體,二種抗原是外表抗原(HBsAg)、e抗原(HbeAg);三種抗體那么分別是外表抗體(抗-HBs)核心抗體(抗-HBc)及(抗-HBe)。查到HbsAg、HbeAg及抗-HBc即“大三陽”,而HbsAg、抗-Hbc及抗Hbe陽性即“小三陽”。外表抗體即抗-HBs,它是乙型肝炎感染后產(chǎn)生的保護性抗體。當發(fā)現(xiàn)僅抗-HBs陽性時,有以下幾種可能:首先是處于急性乙肝的恢復期。抗-HBs常在HbsAg轉陰以后的一段時間出現(xiàn),可持續(xù)多年;其次發(fā)現(xiàn)僅外表抗體陽性,而無既往明確的乙肝感染史,亦說明既往有過HBV的隱性感染,疾病已痊愈,病毒已被去除;最后就是接種乙肝疫苗的結果。接種乙肝疫苗的目的,就是希望產(chǎn)生保護性抗體,到達預防乙型肝炎的目的。另外,一種較少見的爆發(fā)性肝炎發(fā)病時,由于機體免疫反響很強烈,此時可以產(chǎn)生高滴度的外表抗體,但這種免疫亢進可能損傷機體,帶來不良后果,發(fā)生大塊肝葉壞死導致肝衰竭。對HBsAg攜帶者升學、就業(yè)、結婚等有什么限制?如何看化驗報告單檢驗報告單是檢查所得出的客觀數(shù)據(jù)記錄。檢驗工程很多,這里只從定性和定量兩個方面,概略地作一介紹。定性檢驗,是看送檢的標本中有沒有“待檢物”。一般來說,有待檢物存在,報告為“陽性”,反之報告“陰性”。正常時不應有的待檢物出現(xiàn)了,稱為“陽性”,即為不正常。定量檢驗表示檢驗標本中待檢物含量的多少。不同地區(qū)不同方法測出的檢驗參考值略有差異,參考值不等于正常值,只是一個正常范圍。⑴三大常規(guī)即血、尿、糞常規(guī)檢查。血常規(guī)包括血紅蛋白測定、紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)及白細胞分類計數(shù)4項。血紅蛋白(Hb):正常男性為120—160g/L,女性為110—150g/L;紅細胞(RBC)計數(shù):正常男性為4.0—5.5X1012/L,&127;女性為3.5—5.0X1012/L,新生兒為6.0—7.0X1012/L。血紅蛋白及紅細胞增多,常見于脫水所致血液濃縮或慢性組織缺氧等;其減少那么常見于各種貧血;白細胞(WBC)計數(shù):正常成人為4—10X109/L,新生兒為15—20X109/L,8個月至2歲嬰兒為11—12X109/L。白細胞增多常見于炎性感染、出血、中毒、白血病等。其減少常見于流感、麻疹等病毒性傳染病及嚴重敗血癥、藥物或放射線所致及某些血液病等。白細胞分類計數(shù):白細胞分為5類,1、中性白細胞,正常為0.50-0.70,&127;增高或減少的原因與白細胞計數(shù)相同;2、淋巴細胞,正常為0.2-0.4,增多時常見于中性白細胞減少;其減少常見于中性白細胞增多;3、嗜酸性粒細胞,正常為0.005-0.05,增多見于寄生蟲病、過敏性疾病及某些皮膚?。?、嗜堿性粒細胞,正常為0-0.0075,臨床意義不大;5、單核細胞,正常為0.01-0.08,增多時見于急性傳染病恢復期。尿常規(guī)包括物理學檢查、化學檢查及顯微鏡檢查三項。物理學檢查主要是觀察顏色、透明度、測尿比重。正常尿比重波動范圍大,一般在1.015-1.020之間。比重增高,見于高熱、糖尿病等;比重低,見于慢性腎炎以及腎功能嚴重損害等?;瘜W檢查主要看酸堿反響、蛋白定性和糖定性。正常尿呈弱酸性或堿性,無蛋白,無糖,常用陰性“一”表示。尿中有蛋白見于腎炎、心衰、發(fā)熱性疾病和泌尿道感染等;有糖那么是糖尿病、顯微鏡檢查主要看有無紅細胞、白細胞、上皮細胞、各種管型及結晶等。正常尿中可有少量白細胞、上皮細胞及鹽類結晶。如果出現(xiàn)紅細胞、白細胞及管型,那么有腎臟損害,如腎炎、泌尿系感染等。堿性尿常見磷酸鹽結昌,服用磺胺藥可見磺胺結晶。大便常規(guī)包括肉眼檢查及鏡檢,肉眼主要觀察顏色、性狀和硬度。顯微鏡檢查主要要看有無紅細胞、膿球、吞噬細胞、蟲卵等。⑵腎功能有關的檢驗尿素氮(BUN):正常值為(3.2—7.1mmol/L),&127;尿素氮增高時,見于各種嚴重腎臟疾病所引起的腎功能不全,還可見于心力衰竭及休克、消化道出血后、嚴重燒傷等情況。在嚴重肝病時,尿素氮可降低。肌酐(cr):正常全血為88.4—177umol/L,血清為53.0—141=umol/L。肌酐測定對尿毒癥的預后判斷很有價值,肌酐越高,說明腎功能損傷越嚴重,預后不良。③尿酸(UA):正常男性149-416umol/L,女性89—357umol/L,尿酸增高常見于早期腎功能不全和痛風、結締組織病等。⑶血糖血糖是診斷糖尿病的一項主要指標。正常值為4.4—6.7mmol/L,高于此范圍為糖尿病,低于此范圍,可見于肝臟病、饑餓所致的低血糖、胰島素分泌過多或甲狀腺素缺乏等。⑷血脂血脂是血中脂類的總稱,它包括膽固醇、甘油三脂、磷脂和游離脂肪酸。血脂與年齡、性別、飲食成分和生理情況有關系。診斷高血脂癥、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病等,都需要檢
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