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文檔簡介

顯微外科詳解演示文稿當前1頁,總共34頁。優(yōu)選顯微外科當前2頁,總共34頁。二、簡介顯微外科的發(fā)展史目前狀況在外科中的地位學科前景的展望當前3頁,總共34頁。三、顯微外科手術必備的工作條件1、光學放大設備2、顯微外科手術器械及顯微縫合針線3、具備顯微外科技能(訓練)的人當前4頁,總共34頁。四、顯微外科手術范疇(一)微小血管顯微外科(手術)神經系統顯微外科(手術)淋巴管系統顯微外科(手術)小管道系統顯微外科(手術)小器官移植顯微外科(手術)當前5頁,總共34頁。(二)、幾個重點概念的疑難講解1、縫合--吻合2、小血管--微血管(1-3mm)(<1mm)3、移植--再植4、移位--轉位5、整形--再造當前6頁,總共34頁。當前7頁,總共34頁。當前8頁,總共34頁。當前9頁,總共34頁。當前10頁,總共34頁。當前11頁,總共34頁。當前12頁,總共34頁。6、皮片-----皮瓣(肌、骨)

刃中全游帶逆島臨筋靜超復厚厚厚離蒂行狀近膜脈薄合皮皮皮皮皮皮皮皮皮瓣瓣瓣瓣瓣瓣瓣瓣瓣當前13頁,總共34頁。當前14頁,總共34頁。當前15頁,總共34頁。當前16頁,總共34頁。當前17頁,總共34頁。當前18頁,總共34頁。當前19頁,總共34頁。7、骨移植術--植骨術(活)(死)8、血管架(搭)橋9、血栓形成--血管栓塞10、血管危象當前20頁,總共34頁。當前21頁,總共34頁。當前22頁,總共34頁。當前23頁,總共34頁。當前24頁,總共34頁。當前25頁,總共34頁。(三)、最新顯微外科1、幾種小血管吻合的方式套入、支架、粘合、激光、電凝2、靜脈皮瓣3、超薄皮瓣4、帶血管(蒂)神經移植5、復合組織移植當前26頁,總共34頁。五、小血管吻合的手術原則(一)無創(chuàng)傷技術無創(chuàng)傷技術:在微血管手術中、施行輕柔、細致的操作,使之手術創(chuàng)傷最小的技術。當前27頁,總共34頁。具體的操作原則:1、多銳性分離,少鈍性分離。2、鉗夾血管外膜,不夾持內膜。3、管腔中沖洗水流要勻、低壓。4、縫針要順其針弧行針。5、打結要輕、柔、攏合管壁為佳,見結圈。當前28頁,總共34頁。(二)小血管兩個斷端相對的吻合口

要準確對合,不能有扭轉,狹窄、外翻及重疊。當前29頁,總共34頁。具體的操作原則:1、兩端要在合攏器固定后減張下吻合。2、剝離血管外膜盡量少或不剝。3、兩端的口徑務求相等。4、恰當選用細號的顯微縫合針線、5、一律選用間斷縫合法。6、注意掌握好針距和邊距。7、打結要在鏡下用鑷子操作,以外科結為好當前30頁,總共34頁。當前31頁,總共34頁。當前32頁,總共34頁。當前33頁,總共34頁。(三)、小血管手術后的處置1、適當肢(指)體制動2、局部

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