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神經(jīng)性關(guān)節(jié)病新演示文稿當(dāng)前1頁,總共25頁。(優(yōu)選)神經(jīng)性關(guān)節(jié)病新當(dāng)前2頁,總共25頁。病因?qū)W脊髓空洞癥頸髓的脊髓空洞癥累及上肢糖尿病多累足小關(guān)節(jié)(跖跗、跖趾、趾間)脊髓梅毒常累及膝、髖、踝和腰椎當(dāng)前3頁,總共25頁。激素及止痛藥皮質(zhì)類固醇、保太松、消炎痛脊髓脊膜膨出多累踝和足小關(guān)節(jié)麻風(fēng)病、家族性自主神經(jīng)異常、創(chuàng)傷等當(dāng)前4頁,總共25頁。發(fā)病機(jī)制支配關(guān)節(jié)骨骼的神經(jīng)感覺功能障礙關(guān)節(jié)保護(hù)功能喪失關(guān)節(jié)內(nèi)韌帶和軟骨磨損、糜爛、破壞骨關(guān)節(jié)破壞、硬化、碎裂當(dāng)前5頁,總共25頁。臨床表現(xiàn)當(dāng)前6頁,總共25頁。X線表現(xiàn)增生型:骨端骨質(zhì)密度增高、硬化,骨端肥大,外輪廓增粗,邊緣不規(guī)則骨質(zhì)改變軟組織腫脹骨膜反應(yīng)關(guān)節(jié)內(nèi)及關(guān)節(jié)周圍骨化、鈣化骨質(zhì)吸收型:關(guān)節(jié)面骨質(zhì)破壞,邊緣清楚關(guān)節(jié)內(nèi)改變關(guān)節(jié)脫位及半脫位當(dāng)前7頁,總共25頁。女,60歲,右肘腫痛2年余當(dāng)前8頁,總共25頁。脊髓空洞癥當(dāng)前9頁,總共25頁。女,60歲,左上肢麻木畸形當(dāng)前10頁,總共25頁。女,60歲,左上肢麻木畸形當(dāng)前11頁,總共25頁。Chiari畸形,伴脊髓空洞癥當(dāng)前12頁,總共25頁。CT表現(xiàn)增生型:關(guān)節(jié)邊緣骨質(zhì)增生形成骨贅,以粗大圓頓骨贅為主骨質(zhì)改變關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,關(guān)節(jié)腔積液
吸收型:骨端崩解、碎裂、骨質(zhì)吸收,失去正常結(jié)構(gòu)“刀削征”當(dāng)前13頁,總共25頁。關(guān)節(jié)改變關(guān)節(jié)腔內(nèi)多發(fā)大小不等游離骨塊、關(guān)節(jié)囊壁散在點(diǎn)狀鈣化關(guān)節(jié)脫位或半脫位自發(fā)性骨折并發(fā)癥當(dāng)前14頁,總共25頁。女,62歲,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20年余當(dāng)前15頁,總共25頁。女,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎20余年當(dāng)前16頁,總共25頁。女,左肩疼痛數(shù)年當(dāng)前17頁,總共25頁。當(dāng)前18頁,總共25頁。當(dāng)前19頁,總共25頁。當(dāng)前20頁,總共25頁。MRI表現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱增粗、迂曲,肌腱內(nèi)可見斑片狀長(zhǎng)T1長(zhǎng)T2信號(hào)骨質(zhì)吸收型:骨端碎裂,骨塊分離,殘端變小畸形關(guān)節(jié)腔大量積液,關(guān)節(jié)囊擴(kuò)大、松弛,壁增厚,絨毛狀滑膜增生,呈等T1長(zhǎng)T2信號(hào)骨質(zhì)改變?cè)錾停悍蚀蟮墓琴樑c髓腔相通,中央部呈短T1長(zhǎng)T2信號(hào),邊緣呈帶狀低信號(hào)“刀削征”當(dāng)前21頁,總共25頁。關(guān)節(jié)改變關(guān)節(jié)腔內(nèi)游離體關(guān)節(jié)脫位或半脫位當(dāng)前22頁,總共25頁。女,49歲,左肘關(guān)節(jié)疼痛5年余當(dāng)前23頁,總共25頁。關(guān)
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