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文檔簡介
夾板的要求材質(zhì)要求:可塑性彈性可透性透氣性韌性杉樹皮柳木紙皮三合板等寬度:周長為肢體周徑的4/5-5/6厚度:0.3-0.4CM長度:不同骨折部位的夾板長度各異當(dāng)前1頁,總共36頁。當(dāng)前2頁,總共36頁。鎖骨骨折夾板當(dāng)前3頁,總共36頁。不同部位的夾板制作要求超肩夾板前側(cè)板:上超肩上3cm,下至肘橫紋上3cm
后側(cè)板:上超肩上3cm,下至肱骨內(nèi)、外髁水平
內(nèi)側(cè)板:上至腋下,下至肱骨內(nèi)髁上緣
外側(cè)板:上超肩上3cm,下至肱骨外髁上緣
當(dāng)前4頁,總共36頁。當(dāng)前5頁,總共36頁。運(yùn)用肱骨近端骨折肱骨上端骨折當(dāng)前6頁,總共36頁。上臂超肘夾板屈肘90度前側(cè)板:上平腋部,下至肘橫紋上3cm
后側(cè)板:上平腋部,下超肘下3CM
內(nèi)側(cè)板:上至腋下,下超肘下3CM
外側(cè)板:上平腋部,下超肘下3CM
當(dāng)前7頁,總共36頁。當(dāng)前8頁,總共36頁。運(yùn)用肱骨下段骨折肘部骨折,如肱骨髁上骨折,肱骨髁間骨折等當(dāng)前9頁,總共36頁。前臂夾板前側(cè)板:上至肘橫紋下2cm,下至腕橫紋下1cm
后側(cè)板:上至尺骨鷹嘴,下至掌骨背側(cè)中上部
內(nèi)側(cè)板:上至肱骨內(nèi)髁下方,下至小指指掌關(guān)節(jié)處
外側(cè)板:上至肘橫紋下2cm,下至第一掌骨基底部當(dāng)前10頁,總共36頁。超肘夾板中立位超肘夾板屈肘90度前側(cè)板:上超肱骨內(nèi)髁3cm,下至腕橫紋下1cm
后側(cè)板:上超肱骨外髁3CM,下至掌骨背側(cè)中上部
內(nèi)側(cè)板:上超尺骨鷹嘴尖3CM,下至小指指掌關(guān)節(jié)處
外側(cè)板:上至肘橫紋下2cm,下至第一掌骨基底部當(dāng)前11頁,總共36頁。旋后位超肘夾板屈肘90度前側(cè)板:上至肘橫紋下2cm,下至腕橫紋下1cm
后側(cè)板:上超尺骨鷹嘴尖3CM,下至掌骨背側(cè)中上部
內(nèi)側(cè)板:上超肱骨內(nèi)髁3CM,下至小指指掌關(guān)節(jié)處
外側(cè)板:上至肱骨外髁3cm,下至第一掌骨基底部當(dāng)前12頁,總共36頁。當(dāng)前13頁,總共36頁。腕部夾板前側(cè)板:上至前臂中段,下至掌心部后側(cè)板:上至前臂中段,下至手背中下部內(nèi)側(cè)板:上至前臂中段,下至腕橫紋下2cm外側(cè)板;上至前臂中段,下至第一掌骨基底部
當(dāng)前14頁,總共36頁。當(dāng)前15頁,總共36頁。掌骨骨折夾板當(dāng)前16頁,總共36頁。小腿夾板前側(cè)板:脛骨結(jié)節(jié)到踝關(guān)節(jié)上2CM內(nèi)側(cè)板:脛骨內(nèi)側(cè)髁到內(nèi)踝尖外側(cè)板:脛骨外側(cè)髁到外踝尖后側(cè)板:腘橫紋下2CM到跟骨結(jié)節(jié)當(dāng)前17頁,總共36頁。超踝夾板前側(cè)板:脛骨結(jié)節(jié)到踝關(guān)節(jié)上2CM內(nèi)側(cè)板:脛骨內(nèi)側(cè)髁至超跟骨底部2CM外側(cè)板:脛骨外側(cè)髁至超跟骨底部2CM后側(cè)板:腘橫紋下2CM至超跟骨底部2CM當(dāng)前18頁,總共36頁。當(dāng)前19頁,總共36頁。固定墊的制作根據(jù)骨折部位,用棉花制作大小、厚薄及形狀與肢體外形相吻合的固定墊,如平墊、分骨墊、抱骨墊等。當(dāng)前20頁,總共36頁。夾板固定的技巧每個(gè)固定面都先墊后板為原則板間距1-1.5CM板兩端勿超過棉墊骨折線最好位于夾板中央扎帶梱綁先中間后遠(yuǎn)端再近端兩端扎帶距板端1~1.5cm為宜當(dāng)前21頁,總共36頁。夾板固定的適應(yīng)證1、四肢閉合性骨折,包括關(guān)節(jié)內(nèi)及近關(guān)節(jié)內(nèi)骨折經(jīng)手法整復(fù)成功者。股骨干骨折因肌肉發(fā)達(dá)、收縮力大,須配合持續(xù)牽引。2、四肢開放性骨折,創(chuàng)面小或經(jīng)過處理傷口閉合者。3、陳舊性四肢骨折運(yùn)用手法整復(fù)者。當(dāng)前22頁,總共36頁。石膏固定板狀石膏的制作標(biāo)準(zhǔn)石膏繃帶的厚度及寬度的選擇常規(guī):寬度為最大肢體周經(jīng)的一半厚度為上肢8-12層,下肢12-16層當(dāng)前23頁,總共36頁。當(dāng)前24頁,總共36頁。靈活處理根據(jù)石膏固定的部位,如下肢長腿石膏膝部必須特別加厚患者的配合程度,如兒童患者無法配合治療者,石膏應(yīng)適當(dāng)加厚,防止斷裂所需要的塑型時(shí)間,石膏越厚,則可塑型時(shí)間變短當(dāng)前25頁,總共36頁。管型石膏在骨隆突的部位先放好襯墊需加固部位放置石膏條以增加抗折強(qiáng)度加固部位反復(fù)緾繞以加強(qiáng)抗折力度由肢體的近心端向遠(yuǎn)心側(cè)纏繞,且以滾動的方式進(jìn)行每一圈石膏繃帶應(yīng)蓋住上一圈石膏繃帶的下1/3當(dāng)前26頁,總共36頁。石膏繃帶需要上下移動時(shí),要提起繃帶的松馳部并向肢體的后方折疊,切不可翻轉(zhuǎn)繃帶。整個(gè)石膏的全部厚度,以不致折裂為原則,一般8-12層應(yīng)用紅色鉛筆在石膏上標(biāo)明包扎石膏的時(shí)間,有創(chuàng)口的可將創(chuàng)口位置標(biāo)明或?qū)㈤_窗位置劃好。當(dāng)前27頁,總共36頁。石膏固定的適應(yīng)證1骨折及關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后的固定。2關(guān)節(jié)扭傷、挫傷、肢體軟組織損傷后的固定。3肢體神經(jīng)、血管、肌腱損傷或斷裂手術(shù)修復(fù)后的固定4骨關(guān)節(jié)的急、慢性炎癥。5矯形術(shù)后的固定。當(dāng)前28頁,總共36頁。不同部位的石膏固定標(biāo)準(zhǔn)肘部骨折固定石膏托上至腋下2cm,下至腕橫紋下2cm或第5掌指關(guān)節(jié)處。再根據(jù)具體情況將肘關(guān)節(jié)置于半屈伸位、屈肘90度位、極度屈曲位等,前臂根據(jù)具體情況旋前、旋后或中立位。當(dāng)前29頁,總共36頁。上臂“0”型石膏運(yùn)用于肱骨近端骨折當(dāng)前30頁,總共36頁。肘部骨折脫位石膏固定近端腋下2CM,遠(yuǎn)端至第5掌腕關(guān)節(jié)處當(dāng)前31頁,總共36頁。腕部石膏腕部石膏固定遠(yuǎn)端至掌橫紋,近端至前臂中上段當(dāng)前32頁,總共36頁。腕部“U”型石膏適用于橈骨遠(yuǎn)端骨折當(dāng)前33頁,總共36頁。前
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