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降血脂藥立普妥(阿托伐他汀鈣)10mg/片:抗高血脂藥,不良反應(yīng)輕微,包括便秘,腹脹,消化不良和腹痛。服藥每天一次不受時(shí)間限制。舒降之(辛伐他汀MOmg/片:抗高血脂。禁忌:活動(dòng)性肝病或無法解釋的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高者,懷孕或哺乳期婦女禁用。注意:大量飲酒或有肝病史者慎用定期檢查肝功能。每晚睡前服用。來適可(氟伐他?。?0-40mg/日,每晚頓服一次。不良反應(yīng):輕微胃腸道癥狀。注意事項(xiàng)同舒降之。力平脂:抗高血脂藥。注意事項(xiàng):本藥不能作為飯食控制的替代療法,需定期進(jìn)行血常規(guī)及肝功能檢查??鼓幉⒕S:(氯毗格雷):不良反應(yīng),紫瘢,鼻衄等出血現(xiàn)象,胃腸反應(yīng)胃及十二指腸潰瘍。注意事項(xiàng):用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)異常出血情況,白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)。宜飯后服用。阿斯匹林:小劑量具有抗血栓物性,能減少外周血管血栓的形成,抑制血小板釋放反應(yīng)和血小板聚集從而引起抗凝作用。不良主要胃腸反應(yīng)延長(zhǎng)出血時(shí)間,水楊酸樣反應(yīng)。注意事項(xiàng):慎用其它抗凝藥合用,宜飯后服用,合用激素或同時(shí)欽酒時(shí),可增加胃腸道出血的危險(xiǎn)。華法林:可競(jìng)爭(zhēng)性拮抗維生素K,使凝血因子IIIVIXX合成減少,從而抑制血液凝固,用于防治血栓栓塞疾病,心臟外科手術(shù)時(shí)預(yù)防血栓形成及心梗的輔助治療。孕婦及哺乳期婦女,有出血傾向患者,嚴(yán)重肝腎疾病,活動(dòng)性消化性潰瘍患者禁用。降血壓藥鈣離子拮抗劑:拜心通(硝酸地平控釋片)30mgqd:抑制鈣內(nèi)流,能松弛血管平滑肌,擴(kuò)張冠脈并能擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈降低外周阻力,使血壓下降。適用于每日每日服藥1次治療。宜整片吞服,不受就餐時(shí)間限制。波依定(非洛地平緩釋片)5-10mgqd:對(duì)冠脈及外周血管均有擴(kuò)張作用。服藥應(yīng)在早晨用水吞服,不能掰壓,嚼啐,進(jìn)食與服藥無關(guān)。異搏定緩釋片:抑制鈣離子內(nèi)流,可擴(kuò)張血管和冠狀動(dòng)脈。服藥每日一次,宜早餐后吞服。絡(luò)活喜(氨氯地平)5mg/片:血管的選擇性更強(qiáng),作用緩慢,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),肝功能不良者慎用。恬爾心:血管緊張性素II受體拮抗劑科素亞:為血管緊張素II受體(AT1型)拮抗劑,不足1%的病人發(fā)生劑量相關(guān)性體位性低血壓。安搏維:不良反應(yīng)輕微且短暫。禁忌:孕婦和哺乳婦禁用。注意:首次服藥血容量不足或失鈉,限制鈉攝入量,腹瀉或嘔吐的病人可能發(fā)生癥狀低血壓。海捷亞;適用于聯(lián)合用藥治療患者,無尿患者禁用。注意事項(xiàng);定期檢查血清電解質(zhì),妊娠及哺乳期婦女和兒童不宜應(yīng)用。血管性水腫,有肝功能異常不建議使用本藥。4,代文:一般80mgqd血壓控制不滿意要敷至160mgqd。注意本藥可影響駕駛的操作機(jī)器的能力。代鈉和血容量不足慎用,孕婦和哺乳婦女禁用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑雅施達(dá)(培噪普利):為強(qiáng)效,長(zhǎng)效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制可使外周血管阻力降低,用于治療高血壓和心衰。注意對(duì)本藥過敏者,兒童孕婦和哺乳婦婦禁用。服用利尿劑的病人,接受本藥治療前3天應(yīng)停服利尿劑。蒙諾(福辛普利):用于高血壓和充血性心力衰竭。妊娠和哺乳婦婦禁用。注意監(jiān)測(cè)肝功能,不良反應(yīng)有咳嗽,皮疹,瘙癢,眩暈等。洛丁新(苯那普利):用于各型高血壓和充血性心力衰竭。不良反應(yīng)有潮紅,尿頻,咳嗽,呼吸道癥狀,頭痛,頭暈,疲乏等。對(duì)本藥過敏有血管水腫史及孕婦禁用,治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù),駕駛車輛要小心,出現(xiàn)面部浮腫或膽汁淤滯型黃疸時(shí)應(yīng)停藥。開搏通(卡托普利):對(duì)多種類型高血壓均有明顯的降壓作用并能改善充血性心力衰竭患者的心臟功能。不良反應(yīng)同蒙諾,宜飯前服用。利尿劑速尿(呋喃苯胺酸):排鉀利尿劑為強(qiáng)效,速效利尿劑,不良反應(yīng)有電解質(zhì)紊亂,高尿酸血癥,高血糖,小兒和哺乳期婦婦慎用。孕婦禁用。氫氯噻嗪(HCT):中效利尿劑,用于各種水腫,尤其對(duì)心源性水腫療效較好。用于各期高血壓及尿崩癥。安體舒通:弱效留鉀利尿藥,孕婦及哺乳期婦女嚴(yán)重肝腎功能不全,高血鉀患者慎用。鈉催離:利尿劑。對(duì)磺胺類對(duì)敏,嚴(yán)重腎衰,肝性腦病,低鉀血癥禁用。防治心絞痛藥物硝酸甘油(0.5mg^,5mg/片):可直接松弛血管平滑肌,物別是小血管平滑肌減輕心臟負(fù)荷,降低心肌耗氧,緩解心絞痛。禁忌癥:青光眼,顱內(nèi)出血,顱高壓,休克。不良反應(yīng):頭暈,頭痛,心悸及直立性低血壓。老人宜坐位或臥位含服。消心痛(硝酸異山梨酯,異舒吉):作用與硝酸甘油相似,但較持久。萬爽力(20mg/片):能降低心臟負(fù)荷,增加冠脈血流量及周圍循環(huán)血流量,促進(jìn)心肌代謝及能量的產(chǎn)生。怡定力:(20mg/片)飯后服,不宜嚼碎。心寶丸:復(fù)方中藥制劑。復(fù)方丹參滴丸:為中藥丹參,沉香提取物,對(duì)心肌缺血有保護(hù)作用,可明顯增加冠脈。通心絡(luò):為中藥復(fù)方制劑具有益氣活血,通絡(luò)止痛作用。用于冠心病,心絞痛,有出血性疾患,孕婦及婦婦經(jīng)期禁用。治療心功能不全藥地高辛:為由毛花洋地黃中提純制得的中效強(qiáng)心甙,有增強(qiáng)心肌收縮力,能顯著減慢心室率,并有較強(qiáng)的利尿作用。過量時(shí)有惡心,嘔吐,食欲不振,心動(dòng)過緩等不良反應(yīng)。但停藥1-2日可消失??杀O(jiān)測(cè)血藥濃度以調(diào)整給藥劑量。西地蘭:速效強(qiáng)心甙,靜脈用藥。魯南力康:為非洋地黃,非兒茶酚胺類強(qiáng)心藥,能增加心肌收縮力,增加心輸出量,并可松弛血管平滑肌,降低心臟前后負(fù)荷??剐穆墒СK幇返馔蛇_(dá)龍):具有選擇性擴(kuò)張冠脈和抗心律失常作用。宜飯后服,口服吸收緩慢,連續(xù)服藥7-10天才開始起效,停藥后作用可維持10-20天。本品毒性較小,安全范圍較其它抗心律失常藥大.不良反應(yīng)主要有便秘,惡心,腹脹,個(gè)別有頭痛,失眠,皮疹等。長(zhǎng)期服用產(chǎn)生角膜色素沉著,甲狀腺功能低下或亢進(jìn).用藥期間定期復(fù)查心電圖,血壓,肝功能,甲狀腺功能等.心律平(普羅帕酮):直接作用于細(xì)胞膜的抗心律失常藥,預(yù)防和治療室性和室上性期前收縮,心動(dòng)過速和預(yù)激綜合癥。禁忌證:嚴(yán)重心力衰竭,休克,心動(dòng)過緩,房室傳導(dǎo)阻滯,病竇及重度阻塞性肺部疾病。不良反應(yīng)與劑量相關(guān),有口干,舌唇麻木,頭痛,眩暈,惡心,便秘,竇房或房室傳導(dǎo)阻滯,低血壓等。宜飯后與飲料或食物同服,不能嚼碎。用藥期間隨訪檢查心電圖,血壓,肝功能,血藥濃度,不良反應(yīng)經(jīng)減量或停藥可消失。出現(xiàn)竇房或房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)可以阿托品,異丙腎,乳酸鈉對(duì)癥解救。Ia類奎尼?。鬯幚恚菅娱L(zhǎng)心肌不應(yīng)期,降低心臟自律性,傳導(dǎo)性和收縮性,抑制異位節(jié)律點(diǎn)的沖動(dòng)形成。[臨床應(yīng)用]用于防治室上性心動(dòng)過速的發(fā)作,心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)和復(fù)律和維持,頻發(fā)房性或室性期前收縮等多種快速性心律失常。[禁忌證]房室傳導(dǎo)阻滯,束支阻滯,室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯,竇房結(jié)病變,心力衰竭,低血壓,妊娠等。[不良反應(yīng)]主要為心臟毒性,包括竇性停搏,高度房室傳導(dǎo)阻滯,室顫,心力衰竭;心臟以外的還有嘔吐,腹瀉,耳鳴,頭暈,聽覺和視覺改變,意識(shí)模糊,驚厥,血小板減少,血管神經(jīng)性水腫等。在使用前應(yīng)試服0.1g,看有無過敏反應(yīng)。與地高辛合用時(shí),地高辛要減量。監(jiān)測(cè)心電圖,QRS增寬超過25%或Q-T延長(zhǎng)〉0.5秒應(yīng)停藥。觀察血壓,心律的變化。發(fā)生奎尼丁暈厥時(shí),立即行心肺復(fù)蘇處理,遵醫(yī)囑靜脈使用腎上腺素,異丙腎上腺素或阿托品,使心率嗇至110次/min以上,靜脈補(bǔ)鉀,補(bǔ)鎂。避光保存。宜飯后服用。IB類抗心律失常藥倍它樂克:為B受體阻滯劑,對(duì)心臟的B1受體選擇性較多,使心肌收縮力減弱,收縮速率和傳導(dǎo)速度減慢。注意事項(xiàng):中斷治療一般在7-10天內(nèi)逐步撤除,尤其是缺血性心臟病人驟然停藥可使病情惡化。心得安:為B腎上腺受體阻斷藥,減慢心率,抑制心臟收縮力與房室傳導(dǎo),降低心肌耗氧。哮喘及過敏性鼻炎,竇性心動(dòng)過緩,重度房室傳導(dǎo)阻滯病人禁用。冠心病,甲亢病人使用本藥過程中,不宜驟然停藥,長(zhǎng)期用藥的患都停藥時(shí)應(yīng)逐步遞減劑量,一般在兩周內(nèi)停藥。心得安:抑制心肌收縮,抑制房室傳導(dǎo),減少心肌耗氧,降低心排量,并能對(duì)抗腎素活性。不良反應(yīng):頭昏,乏力,失眠,皮疹,心動(dòng)心緩,誘發(fā)心力衰竭與支氣管痙攣,長(zhǎng)期使用可致血糖,血脂增高。不能與單胺氧化酶抑制劑合用。利多卡因:[藥理]抑制清肯野纖維和心室骨的自律性,興奮性和傳導(dǎo)性,明顯縮短動(dòng)作電位時(shí)程,相對(duì)延長(zhǎng)不應(yīng)期;提高室顫閾。[臨床應(yīng)用]用于轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防室性快速心律失常,適用于心肌梗死,洋地黃中毒,銻劑中毒等并發(fā)的室性期前收縮,室性心動(dòng)過速,室顫等。供靜脈用。先靜推50-100mg,靜推速度范圍25-50mg/min,無效在5-10分鐘后重復(fù),但靜推總劑量不超過300mg。有效則1-
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