人體運動學(xué)課程內(nèi)容和教學(xué)實踐思考,高等教育論文人體運動學(xué)課程是研究人體活動科學(xué)的領(lǐng)域,該課程主要指人體的功能解剖學(xué)、生物力學(xué)和部分運動生物力學(xué)。功能解剖學(xué)主要是研究運動器官的構(gòu)造怎樣適應(yīng)其生理功能的學(xué)科,生物力學(xué)則研究生物體機械運動的規(guī)律以及力與生物體的運動、生理、病理之間的關(guān)系的學(xué)科,運動生物力學(xué)則是研究運動中人體和器械運動力學(xué)規(guī)律的學(xué)科。它是我們國家醫(yī)學(xué)院校和體育院校康復(fù)治療學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)以及運動人體科學(xué)、運動醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程或必修課程,我們在實際教學(xué)中也以為一直是個難點。當(dāng)前尚無成熟的教學(xué)資料能夠適用于培養(yǎng)康復(fù)治療師的教學(xué)與學(xué)習(xí)。因而,在實踐中怎樣提高該課程的教學(xué)效果具有重要的意義。本文下面內(nèi)容從課程所學(xué)習(xí)的內(nèi)容和怎樣教學(xué)兩個方面進行闡述。1、關(guān)于人體運動學(xué)課程內(nèi)容的考慮1.1課程的特點我們當(dāng)前本科院校使用的是人民衛(wèi)生出版社戴紅教授主編的(人體運動學(xué)〕教學(xué)資料,該課程是一門綜合性課程,牽涉領(lǐng)域較多,涵蓋了多學(xué)科知識,不僅牽涉到基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識如解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)等,還牽涉到運動生物力學(xué)、運動解剖生理學(xué)、運動生物化學(xué)、運動訓(xùn)練(氣力、耐力、柔韌等)、運動功能障礙及代償運動、運動人體科學(xué)和臨床康復(fù)醫(yī)學(xué)等相關(guān)理論知識,而構(gòu)建運動學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)、選擇教學(xué)資料內(nèi)容和教學(xué)經(jīng)過也是作為教育工作者必須考慮的問題。課程中詳細大綱包含了工科物理力學(xué)、生物力學(xué)基本概念及人體運動靜動力學(xué)等形式的運動學(xué)總論,主體部分布置了骨運動學(xué)、肌運動學(xué)、關(guān)節(jié)運動學(xué)、心肺運動學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)與運動控制章節(jié),且在每個章節(jié)中均講述了較深的基礎(chǔ)知識、各個人體環(huán)節(jié)的運動形式和特點、存在的功能障礙以及極少臨床疾病的描繪敘述。1.2課程存在的問題根據(jù)作者在教學(xué)中的體會和學(xué)生反映:課程難以理解,有深度。作為4年制本科培養(yǎng)康復(fù)治療師的教學(xué)資料,應(yīng)該做到通俗易懂、圖文并茂,而文中太多的以文字描繪敘述了各關(guān)節(jié)的局部解剖,闡述各專業(yè)的局部解剖也過于詳盡,學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)過中在有限的時間很難理解透徹和把握這些知識,必須花大量的時間去查閱資料和反復(fù)對照人體標(biāo)本才能理解,而這些知識只要各系統(tǒng)亞專業(yè)的醫(yī)學(xué)工作者才需用到。學(xué)生必須花更多的時間去理解,而老師必須花更多的時間去講解,過細的局部解剖對康復(fù)治療的指導(dǎo)作用并非都有用,作為教授人體運動學(xué)課程的老師,最必須具有的是深切厚重的局部解剖學(xué)和運動解剖學(xué)基本理論和基本知識,還要有豐富的臨床實踐能力,才能駕馭當(dāng)前人體運動學(xué)課程的內(nèi)容,這無疑給當(dāng)前國內(nèi)參差不齊的康復(fù)專業(yè)老師增加了難度。另外,對康復(fù)治療經(jīng)過中牽涉到每個系統(tǒng)的更多功能障礙在教學(xué)資料中應(yīng)加以具體表現(xiàn)出并稍加分析,這樣能夠增加學(xué)生有針對性的理解。總的來講,人民衛(wèi)生出版社的人體運動學(xué)課程存在局部解剖學(xué)描繪敘述過于詳盡、對四年制本科康復(fù)治療師來講有一定深度,部分章節(jié)重點內(nèi)容編排欠合理,重點不夠突出,不能充分地具體表現(xiàn)出康復(fù)治療師在臨床上所碰到功能障礙的理解。1.3對課程編排的建議根據(jù)以上在教學(xué)實際中所碰到的問題,對于課程的編寫再版時可適當(dāng)增加動作解析和功能障礙構(gòu)成機制的圖片以幫助學(xué)生的理解運動的構(gòu)成和造成障礙的分析,盡量做到深切進入淺出,強調(diào)與臨床功能障礙解決的實用性,局部解剖學(xué)不必使用太多的篇幅,將功能障礙的詳細分析增加描繪敘述,作為運動學(xué)課程的重點教學(xué)內(nèi)容,有利于明確功能障礙治療的方向。強化學(xué)生對正常運動、異常運動和代償運動分析能力。還要補充講明的是加強資深老師的合理利用和加強老師的培養(yǎng)培訓(xùn),能夠更透徹的讓學(xué)生把握人體運動學(xué)的精華真髓。2、關(guān)于教學(xué)實踐環(huán)節(jié)多元化的考慮任何教學(xué)方式方法要強調(diào)在實踐中所具有的時效性,以最少的時間到達最佳教學(xué)效果。讓學(xué)生在科學(xué)的教學(xué)方式方法中理解和消化吸收臨床治療實踐中所需用到的知識,怎樣做到這點也是教學(xué)中要考慮的問題。2.1教學(xué)方式方法多元化當(dāng)前,在人體運動學(xué)教學(xué)實踐中,傳統(tǒng)教學(xué)方式仍以老師為主體,即老師講、學(xué)生聽這種傳統(tǒng)填鴨式教學(xué)形式。由于人體運動學(xué)記憶任務(wù)重,理解有很大的難度,容易構(gòu)成老師固然講解太多而學(xué)生仍然不能理解、學(xué)習(xí)主動性缺乏、不能理解華而不實的力學(xué)原理和骨關(guān)節(jié)的運動規(guī)律。明顯存在不利作用:學(xué)生并不理解性的巧妙記憶,而出現(xiàn)死記硬背現(xiàn)象,應(yīng)付考試過關(guān),學(xué)習(xí)興趣減退;老師在課前和課后教學(xué)工作量不斷加大,其教學(xué)效果甚微。因而,教育部門在培養(yǎng)康復(fù)治療師的教學(xué)經(jīng)過中,怎樣確立學(xué)生學(xué)習(xí)上的主體地位和老師的主要引導(dǎo)作用,對于發(fā)揮學(xué)生主觀能動性、加強學(xué)生對人體運動學(xué)各個環(huán)節(jié)的理解能力顯得尤為必要和重要。隨著教育教學(xué)改革和教育學(xué)理念不斷更新,人們也創(chuàng)造了幾種能夠借鑒的教學(xué)方式方法:以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)(PBL)教學(xué)法、循證醫(yī)學(xué)(EBM)教學(xué)法、以案例為中心的學(xué)習(xí)(CBL)的教學(xué)法等等。當(dāng)前國內(nèi)在很多課程中研究較多的是PBL教學(xué)法,該教學(xué)形式將學(xué)習(xí)設(shè)置于復(fù)雜的有意義的標(biāo)的問題情境中,讓學(xué)習(xí)者合作解決真實情境中的標(biāo)的問題,進而學(xué)習(xí)隱含于問題背后的目的知識,構(gòu)成解決問題的技能以及批判性思維和自主學(xué)習(xí)的能力。能夠幫助學(xué)生把握學(xué)習(xí)主動性,充分理解學(xué)習(xí)內(nèi)容的實際作用和臨床治療價值,缺乏之處是會加大師生之間更多的工作量。而EBM教學(xué)法中的循證醫(yī)學(xué)則強調(diào)證據(jù),患者所要解決的功能障礙診斷和治療方式方法都需要有充分的根據(jù),二者有機結(jié)合,把提出問題和解決問題的主動權(quán)交給學(xué)生,解決問題有理有據(jù),培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造性的思維和解決問題的能力,實現(xiàn)從知識教授教學(xué)轉(zhuǎn)向獲得解決問題能力的教育形式。CBL教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)中以病例為中心,對于康復(fù)治療師所面臨的患者來講,功能障礙是康復(fù)需要解決的問題,圍繞病例提出一系列相關(guān)問題,讓學(xué)生考慮和討論,再回答相關(guān)問題。老師再圍繞該病例及相關(guān)問題講述功能障礙的基本理論及機制、基本操作技能、基本技術(shù)及康復(fù)治療師應(yīng)該養(yǎng)成的良好臨床思維習(xí)慣及診療經(jīng)過中應(yīng)注意的原則問題。做到有的放矢,有針對性的康復(fù)治療?？梢砸宰寣W(xué)生親身查找為什么會出現(xiàn)這些問題,找到功能障礙的病因和發(fā)病機制,這樣理解更深入,再集體討論。有時候可將這幾種方式方法結(jié)合起來應(yīng)用到教學(xué)中,選擇多元化的教學(xué)方式方法以到達更好的教學(xué)效果,這需要花更大的精神去探尋求索。2.2教學(xué)手段的多樣化在教學(xué)手段上,要積極采用視頻、圖片、動畫等制作大量的多媒體課件,加大課程信息量和直觀性,提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。假如根據(jù)現(xiàn)用版本的人體運動學(xué)課程,那就必須結(jié)合局部解剖學(xué)的教學(xué)形式,加強教學(xué)模型或尸體解剖幫助去理解。實際上康復(fù)治療學(xué)專業(yè)的學(xué)生只學(xué)習(xí)了大體解剖學(xué)的內(nèi)容,局部解剖學(xué)不作為其教學(xué)課程,加強模型解剖學(xué)與功能的關(guān)系來講解,結(jié)合解剖骨架模型去講述骨骼、肌肉起止點來理解各個環(huán)節(jié)的運動特點,尤其是要注重模型的實際體驗去理解華而不實的力學(xué)作用。2.3加強實踐學(xué)習(xí),增加學(xué)習(xí)興趣和逐步培養(yǎng)分析處理功能障礙的能力人體運動學(xué)除了在課堂教學(xué)增加學(xué)生的理性認識外,也需要有理性與感性、實踐與感性認識的交互作用,加深對理論知識的理解。在實驗課中,有的章節(jié)內(nèi)容是能夠讓學(xué)生親身在實驗室完成,如肌電測試、神經(jīng)生物電功能測試、人體平衡功能測試等;有的則要到醫(yī)療機構(gòu)的臨床一線,到課堂以外才能真正見到或領(lǐng)悟到華而不實的理論與實踐效果,走進醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、走進康復(fù)中心?？傊?要提高人體運動學(xué)的教學(xué)效果,不僅需要一本科學(xué)的教學(xué)資料做標(biāo)的,同時需要科學(xué)的多元化教學(xué)方式方法讓學(xué)生能透徹理解把握所要在臨床中碰到的實際問題,使學(xué)生的被動接受為主動的探尋求索性學(xué)習(xí),更好地為患者服務(wù)。以下為參考文獻：[1]戴紅.人體運動學(xué).第