第一章急癥處理處方1復(fù)方氨基比林2ml肌注st！柴胡注射液2~4ml肌注st！d處方20。9％NS100ml＋賴氨匹林0.9靜脈滴注或肌注處方3冬眠療法:氯丙嗪50mg+異丙嗪50mg+哌替啶100mg肌注處方1地西泮注射液10—20mg/次靜注st!接0。9%NS500ml+地西泮注射液60—100mg緩慢靜滴處方30。9％NS20ml+10%水合氯醛15-20ml保留灌腸st！處方4丙泊酚注射液50-100mg(1—2mg／kg)靜注三、藥物過敏處方1:腎上腺素0、5-1mg皮下或肌注st(或0.9％NS0。9％NS10ml+地塞米松5~10mg靜注異丙嗪注射液25mg肌注st!林格氏液500ml靜脈滴注10ml+腎上腺素1mg靜注)另開放靜脈通道用于休克處方1腎上腺素注射液1mg靜脈注射3-5分鐘一次。處方2血管加壓素注射液40u/次靜脈注射5分鐘后重復(fù)一次。處方35％GS20ml+胺碘酮300mg緩慢靜脈注射(10分鐘)接5％GS250ml＋胺碘酮300mg靜脈滴注1mg/min、Smlmg處方10。9%NS接0。9％NS20ml+奧美拉唑注射液80mg靜脈注射st!500ml+奧美拉唑注射液80mg持續(xù)靜脈滴注(8mgh/)48NS20ml%+奧曲肽0。1mg靜脈注射接5%GS500ml＋奧曲肽0.6mg靜脈滴注(25-50ug/小時)qh二、靜脈曲張破裂出血NS0ml％+奧曲肽0。1mg靜脈注射接5％GS500ml＋奧曲肽0。6mg靜脈滴注(25－50ug/小時)處方85％GS500ml+垂體后葉素12U靜脈滴注(0、2-0。4U/min)5%GS500ml+硝酸甘油10mg靜脈滴注24小時維持、處方15%GS250ml+硝酸甘油10mg靜脈滴注開始5ug/min,逐漸調(diào)整到降處方25％GS500ml＋硝普鈉50mg靜脈滴注開始10ug/min,逐漸調(diào)整到降處方45％GS20ml+烏拉地爾10－50mg緩慢靜脈注射,必要時5—10分鐘重復(fù)一或接5%GS250ml+烏拉地爾250mg靜脈滴注(2－4mg/min)處方1不啡3－5mg靜脈或肌注st！呋塞米20mg靜脈注射,必要時重復(fù)。gmin或5%GS250ml+硝普鈉25-50mg避光靜脈滴注(10－100ug／min)5%GS40ml+氨茶堿0、25緩慢靜脈注射或滴注。處方25%GS40ml＋米力農(nóng)2、5mg緩慢靜脈注射gminugkgmin(一)室上性心動過速處方1腺苷注射液6-12mg靜脈注射st！GSmlmg靜脈注射必要時10分鐘再重復(fù)一次。處方55%GS40ml＋胺碘酮150mg10分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射;g/分)(二)室性心動過速處方55％GS40ml+胺碘酮150mg10分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射;接5％GS250ml＋胺碘酮300mg靜脈滴注(6小時內(nèi)1mg/分,6小時后0、5mg/分)處方650％GS20ml+利多卡因50mg緩慢靜脈注射,必要時再重復(fù)一次。mg處方15%GS20ml+維拉帕米5mg緩慢靜脈注射必要時15－30分鐘重復(fù)一次。用于無心衰及非預(yù)激綜合征患者5%GS40ml+西地蘭0。4mg緩慢靜脈注射st！禁用于預(yù)激綜合征處方25％GS40ml+胺碘酮150mg10分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射;接5％GS250ml＋胺碘酮300mg靜脈滴注(6小時內(nèi)1mg/分,6小時后0、5mg／分)、處方1處方5處方7處方2處方3處方4處方1處方45％GS20ml+美托洛爾5mg緩慢靜脈注射(每分鐘1-2mg)必要時重復(fù)一5%GS40ml+西地蘭0.4mg緩慢靜脈注射st！禁用于預(yù)激綜阿司匹林片300mg頓服st!接阿司匹林片100mgqd、接氯吡格雷片75mgqd、硝酸甘油片0.5mg口服st!接5％GS250ml＋硝酸甘油10mg靜脈滴注。低分子肝素鈣注射液4000—5000IU皮下注射q12h.十一.重癥支氣管哮喘/次吸入必要時一小時內(nèi)每20分鐘一次。5％GS100ml+沙汀胺醇注射液0。4mg/2ml靜脈滴注。異丙拖溴胺氣霧劑1—2掀/次吸入3-4次/日。5%GS250ml＋甲潑尼龍琥珀酸鈉40—80mg靜脈滴注q4-12h重復(fù)一5%GS100ml+氨茶堿0、25靜脈滴注qd或q12h.、沙汀胺醇?xì)忪F劑2掀／次吸入qid、異丙拖溴胺氣霧劑1-2掀/次吸入3-4次/日。0.9％NS20ml＋a—糜蛋白酶5mg+慶大霉素8萬U超聲霧化20min/次t5%GS100ml+氨溴索30mgbid處方1處方2陰性用)處方1處方25％GS250ml+醒腦靜20ml靜脈滴注。用于有昏迷者。GSml+垂體后葉素10-20U靜脈滴注血凝酶(立止血)1KU靜脈注射st！血凝酶(立止血)1KU肌注st！5％GS250ml＋酚磺乙胺(止血敏)注射液2g靜脈滴注0.9％NS250ml+氨甲苯酸0、4g靜脈滴注5%葡萄糖液500ml+普普魯卡因300－500mg靜脈滴注(普魯卡因皮試十四.糖尿病酮癥酸中毒0.9％NS500ml靜脈滴注5%葡萄糖注射液500ml+胰島素6-8U靜脈滴注適于血糖＜13、9mmol。處方1處方2眩暈癥眩暈寧顆粒8g口服tid倍她司汀片6mg口服tid0。9%NS250ml250ml+654-2或5％GS250ml+倍她司汀20mg靜脈滴注靜脈滴注00、9％NS250ml＋天麻素0。65%GS250ml+血塞通8ml5％GS250ml+胞二磷膽堿0、75甲氧氯普安注射液10mg肌注靜脈滴注靜脈滴注靜脈滴注mgst(一)AIT處方1阿司匹林腸溶片100mg口服qd氯吡格雷片75mg口服qd(聯(lián)用或單用)處方2低分子肝素鈣4000-5000IU皮下注射q12h處方30、9％NS250ml+長春西汀20mg靜脈滴注或0.9%NS250ml＋銀杏達(dá)莫20ml靜脈滴注(二)腦梗塞0。9％NS250ml+長春西汀20mg靜脈滴注0.9％NS250ml＋丹紅注射液30ml靜脈滴注0、9％NS250ml+胞磷膽堿0。5靜脈滴注或0。9%NS250ml+腦蛋白水解物10ml靜脈滴注處方420％甘露醇125ml靜脈滴注q6-12h.。或0.9%NS250mll＋納洛酮2、4mg靜脈滴注qd-bid處方6阿司匹林腸溶片100mg口服qd溶栓12h后才能使用或氯吡格雷片75mg口服qddmlqh滴注呋塞米20-40mgq8－12h靜脈滴注d處方320％人血蛋白10g滴注lmgGSmlmg,必要時5-10分鐘重復(fù)一次總量不超過200mg或5%GS20ml+烏拉地爾10—50mg緩慢靜脈注射,必要時5-10分鐘重復(fù)一處方60.9%NS100ml＋依達(dá)拉奉30mg靜脈滴注bid處方70、9%NS250ml+腦蛋白水解物120mg靜脈滴注或5%GS250ml+醒腦靜30ml靜脈滴注處方90、9％NS100ml+奧美拉唑40mg靜脈滴注qd－bid、十八.蛛網(wǎng)膜下腔出血處方120％甘露醇125-250mlq6—8h靜脈滴注處方2呋塞米20—40mgq8—12h靜脈滴注處方3甘油果糖250mlqd—bid靜脈滴注。處方420％人血蛋白10g滴注處方55%GS250ml+氨甲苯酸0、3bid靜脈滴注。處方65%GS500ml+尼莫地平10mg靜脈持續(xù)滴注每分鐘6－10滴。處方70、9%NS100ml+奧美拉唑40mg靜脈滴注qd處方8顱痛定片30mg口服tid或曲馬多片50mg口服必要時處方9安定片2、5mg口服qd-bid處方15%葡萄糖注射液500ml+硝普鈉50mg靜脈滴注5滴/分鐘開始根據(jù)血壓調(diào)速。速或5%GS20ml+烏拉地爾10—50mg緩慢靜脈注射、硝苯地平緩釋片20mg口服q12h呋塞米20-40mg靜脈注射q6h－q12h處方3地西泮注射液10mg靜脈注射(緩慢)st！或苯巴比妥注射液0、1肌注st!處方15％GS500ml＋美她多辛0。9g靜脈滴注NS250ml+納洛酮1。2—2.0mg靜脈滴注處方30、9％NS250ml＋奧美拉唑40mg靜脈滴注處方10。9％NS500ml＋10%氯化鉀15ml靜脈滴注處方210%GS500ml+胰島素10U靜脈滴注。t處方45％碳酸氫鈉125—250ml靜脈滴注。mg口服tid首次600mg口服st(2h后用處方2)。tid0滴(2-4ml)口服處方45％GNS250ml+氫化可得松100mg靜脈滴注bid二十四.肝性腦病處方1乳果糖20ml口服tid或0.9％氯化鈉溶液500ml+食用白醋30-50灌腸qd－bidid或利福昔明0。4口服tid處方310％葡萄糖注射液500ml+谷氨酸注射液0、75g＊4支靜滴qd或10%葡萄糖注射液500ml+門冬氨酸鳥氨酸20g靜脈滴注qd第二章常見疾病得處理或氨酚偽麻美芬片1片口服bid或重感靈片3－4片口服tid處方2抗病毒口服溶液10ml口服tid或蓮花清瘟膠囊4粒口服tid處方35％GS250ml+利巴韋林500mg靜脈滴注5％GS250m＋炎琥寧注射液240mg靜脈滴注二.急性氣管-支氣管炎處方1氨酚偽麻美芬片1片口服bid或溴己新片16mg口服tid處方4雙黃連口服液10ml口服tid處方5阿莫西林膠囊0、5口服qid三.支氣管哮喘處方1沙丁胺醇?xì)忪F劑1—2锨吸入tid-qid或喘康速氣霧劑1－2锨吸入tid-qid或倍氯米松氣霧劑200-300ug吸入bid—tid口服bid片10mg口服qd處方2氟替卡松/沙美特羅1噴吸入bid或布地奈德/福莫特羅1噴吸入bid0.2口服bid(一)竇性心律失常或美托洛爾片12、2~25mg口服bid－tid處方1阿托品片0。3mg口服tid處方2氨茶堿控釋片(舒氟美)0.1~0、2口服bid處方3麻黃堿片12、5~25mg口服bid-tid處方4異丙腎上腺素片5mg含服每3~4小時一次(二)過早搏動處方1維拉帕米片(異搏定)口服40~80mgtid或緩釋維拉帕米片口服120~240mgqd處方1美西律片(慢心律)首劑0、2g口服繼以0、05~0。1tidd處方4胺碘酮片(乙胺碘呋酮)0.2口服tid五、高血壓病硝苯地平緩釋片10－20mg口服bid處方2美托洛爾片12。5—25mg口服bid－tid依那普利片10mg口服qd—bid氫氯噻嗪片12、5~25mg口服qd貝那普利片(洛汀新)10~20mg口服qd或替米沙坦片20-80mg口服qd。阿司匹林片50~100mg口服qd硝酸異山梨酯片(消心痛)5~10mg口服tid復(fù)方丹參滴丸10?？诜id或麝香保心丸2?？诜id處方2單硝酸異山梨醇脂片20mgbidmgqd?？ㄍ衅绽?2。5mg口服bid—tid七.慢性心衰處方1美托洛爾片(美多心安)6。25~12、5mg口服bid硝酸異山梨酯片10mg口服tid輔酶Q10膠囊10mg口服tid處方2氫氯噻嗪片12。5~25mg口服qd或枸櫞酸鉍鉀顆粒120mg口服qid奧美拉唑膠囊20mg口服bidd或枸櫞酸鉍鉀顆粒120mg口服qid阿莫西林膠囊1、0口服bid氧氟沙星片0。5口服qd。處方4胃蘇顆粒0、15口服tid(適于胃脹痛為主)或沉香化滯丸6g口服tid潰瘍性結(jié)腸炎培非康3片口服tid留灌腸每晚一次0.9％生理鹽水100ml+結(jié)腸寧1支保留灌腸,每晚一次強得松片15mg口服tid或10％葡萄糖液體500ml+氫化可得松200mg靜滴qd×7天,一周后改用:潑尼松30mg口服qd病情控制后逐步遞減潑尼松10mgqd左氧氟沙星0.4靜脈滴注qd處方1山莨菪堿片10mg口服tid(適于腹痛為主)處方2思密達(dá)1包口服tid(適于腹瀉為主)苯乙哌啶2。5—5mg口服tid整腸生膠囊2?？诜id或乳果糖口服液10ml口服tid或肉蓯蓉通便口服液10ml口服tid0mg口服tiddmg口服tid四磨湯10ml口服tid皂水500ml灌腸處方2果導(dǎo)片2片口服qn或聚乙二醇1包口服tid大黃蘇打片3－4片口服tid處方5芪蓉潤腸口服液20ml口服tid處方6莫沙必利片5mg口服tid(一)慢性乙肝0。1口服qd處方2PEGIFN-α2b(長效干擾素)180ug皮下注射每周1次?；騛—干擾素注射液300-500萬u皮下或肌注每周3次、處方3胸腺肽a1注射液1、6mg皮下注射每周2次處方4復(fù)方鱉甲軟肝片4片口服tid葡醛內(nèi)脂片0。2口服tid易善復(fù)(多烯磷脂酰膽堿)片456mg口服tid(二)急性肝炎易善復(fù)(多烯磷脂酰膽堿)片456mg口服tid處方25%葡萄糖注射液250ml+甘草酸二胺150mg靜脈滴注5％葡萄糖注射液250ml＋還原型谷胱苷肽1、2—1、8靜脈滴注處方35％葡萄糖注射液250ml+茵梔黃30ml靜脈滴注(適應(yīng)黃疸型)5%葡萄糖注射液250ml+腺苷蛋氨酸(思美泰)1.0靜脈滴注處方40、9％NS注射液20ml+前列地爾10ug靜脈注射qd(適應(yīng)重癥)5％葡萄糖注射液250ml+肝細(xì)胞生長素120mg靜脈滴注qd0。9％NS注射液100ml+血必凈注射液100ml靜脈滴注bid處方5熊去氧膽酸膠囊500mg口服tid(適應(yīng)於膽型)(三)脂肪肝處方1維生素c0.2口服tidid易復(fù)善(多烯磷脂酰膽堿)片456mg口服tid處方2辛伐她汀片20mg口服qn處方3己酮可可堿片400mg口服tid(四)酒精性肝病處方1復(fù)方維生素B2片口服tid或善存(多維元素片)1片口服qd處方2易復(fù)善(多烯磷脂酰膽堿)片456mg口服tid5%葡萄糖注射液250ml+還原型谷胱苷肽1。8靜脈滴注處方3納曲酮片25mg口服qd(五)肝硬化id水飛薊素膠囊140mg口服tid維生素K110mg肌注qd處方25％葡萄糖注射液250ml+還原型谷胱苷肽1、2—1.8靜脈滴注或5%葡萄糖注射液250ml＋易善復(fù)10ml(465mg)靜脈滴注或5%葡萄糖注射液250ml+腺苷蛋氨酸(思美泰)1、0靜脈滴注處方3螺內(nèi)酯片20-40mg口服tid呋塞米片20－40mg口服qd-tid20%白蛋白10g靜脈注射qd或qod血漿200mlqd或qod靜脈滴注或特利加壓素2mg靜脈緩慢注射q6h5%葡萄糖注射液250ml+硝酸甘油10mg靜脈持續(xù)滴注處方30、9％NS20ml%+奧曲肽0。1mg靜脈注射接5%GS500ml+奧曲肽0。6mg靜脈滴注(25—50ug/小時)十四.胰腺炎(一)急性胰腺炎NSmlmg脈滴注qd－bid5%GS500ml+加貝酯100mg靜脈滴注qd-q12h或5%GS500ml+烏斯她丁10萬U靜脈滴注qd-bid奧曲肽0、1mg皮下注射q8h處方3左氧氟沙星0。4靜脈滴注qd0.9％NS100ml＋頭孢曲松2、0靜脈滴注q12h奧硝唑0、5靜脈滴注q12h處方45%葡萄糖注射液250ml＋間笨三酚80mg靜脈滴注bid曲馬多注射液100mg肌注prn5復(fù)方氨基酸18AA500ml靜脈滴注10％葡萄糖注射液500mg+安達(dá)美10ml+維她利匹特10ml＋10％K氯化鉀10ml靜脈滴注。5%葡萄糖氯化鈉注射液500ml＋10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈滴注(二)慢性胰腺炎處方1得每通(胰酶腸溶膠囊)2-4粒口服tid或多酶片3片口服tid奧美拉唑膠囊20mg口服bid處方2芬必得膠囊0.3口服tid200mg口服bid處方3奧曲肽0。1mg皮下注射q8h100mg肌注prn(一)急性膽囊炎mg肌注st！t6片口服tid50％硫酸鎂10ml口服tid處方30、9%NS100ml＋頭孢她定2、0靜脈滴注bid或0。9%NS100ml+頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉2.0靜脈滴注bid0。5％甲硝唑100ml靜脈滴注bid或0.4％替硝唑100ml靜脈滴注bid(二)膽囊炎并膽囊結(jié)石消炎利膽片6片口服tid熊去氧膽酸片250mg口服tid十六.腎炎(一)急性腎炎處方10.9％NS100ml+青霉素鈉160—240萬U靜脈滴注bid或呋塞米片20mg口服qd-bid(二)慢性腎炎處方1貝那普利片(洛汀新)10~20mg口服qd處方2氨氯地平片5—10mg口服qd或硝苯地平緩釋片30-60mg口服qd處方3雙嘧達(dá)莫片50mg口服tid或低分子肝素鈣5000IU皮下注射qd處方4波尼松片30—60mg口服qd雷公藤多苷片10mg口服tid處方5腎炎康復(fù)片8片口服tid金水寶膠囊5?？诜id處方6環(huán)磷酰胺片2mg/Kg。d口服qd－bid或環(huán)孢素片3—5mg//Kg.d口服q12h處方7氫氯噻嗪片25mg口服bid—tid或呋塞米片20mg口服qd-bid螺內(nèi)酯片20mg口服bid—tid處方1貝那普利片(洛汀新)10~20mg口服qd適用于高血壓或替米沙坦片20-80mg口服qd。mg口服qd處方處方2多糖鐵復(fù)合物150-300mg口服qd適用于貧血或富馬酸亞鐵顆粒0。2口服tid重組紅細(xì)胞生成素注射液3000U皮下注射qod葉酸片5mg口服tid維生素B12注射液500ug肌注qd處方3包醛氧淀粉膠囊5g口服tid或大黃蘇打片3片口服tid處方處方5骨化三醇軟膠囊0、25ug口服qd或碳酸鈣D3咀嚼片1片qd－bid處方7呋塞米注射液40mg靜脈注射st!5%葡萄糖注射液20ml+西地蘭04mg靜脈注射st！處方1復(fù)方新諾明片1。0口服bid處方2碳酸氫鈉片1、0口服tid處方30。9%NS100ml+頭孢曲松鈉2。0靜脈滴注qd－bid或5％葡萄糖注射液250ml＋阿米卡星0、4靜脈滴注qd處方1二甲雙胍緩釋片500-1000mg口服qd(早或晚餐服用)id處方2二甲雙胍緩釋片500－1000mg口服qd處方3二甲雙胍緩釋片500—1000mg口服qd(早或晚餐服用)阿卡波糖片50-100mg口服tid處方4格列齊特片80－240mg口服qd—tidqd阿卡波糖片50mg口服tid或瑞格列奈片0.5mg口服tid阿卡波糖片50mg口服tid處方1秋水仙堿片0。5mg口服tid適于痛風(fēng)發(fā)作期復(fù)方風(fēng)濕寧膠囊5?？诜id或舒筋與血丸1丸口服bid處方2秋水仙堿片0。5mg口服qd—bid適于間歇期或慢性期笨溴馬隆片50mg口服qd碳酸氫鈉片1g口服tid復(fù)方風(fēng)濕寧膠囊5粒口服tid或舒筋與血丸1丸口服bid處方3笨溴馬隆片50mg口服qd適于高尿酸血癥或別嘌醇片50mg口服tid高血脂處方1阿托伐她汀鈣片10-20mg口服qd適于膽固醇增高為主處方2非諾貝特片0、1口服tid適于甘油三脂增高為主處方3非諾貝特片0、1口服tid適于膽固醇與甘油三脂均增高g口服tid或煙酸片0、1口服tid處方4血脂康膠囊2?？诜id或脂必妥膠囊2粒口服bid或雙氯芬酸鈉片50mg口服qd—bid正清風(fēng)痛寧片2片口服tid甲氨蝶定片5—15mg口服每周1次處方3布洛芬緩釋膠囊0、3口服bidd白芍總苷膠囊0、6口服tid處方4尼美舒利分散片50-100mg口服bid或美洛昔康片7、5-15mg口服bid葉酸片5mg口服qd—bid二十三.骨質(zhì)疏松仙靈骨葆膠囊3粒口服bidmg次處方4復(fù)方氨基酸螯合鈣膠囊1-2gqd骨化三醇軟膠囊0、25－0.5ug口服qd鮭魚降鈣素注射液50U皮下注射qd處方1對乙酰氨基酚片0。25口服tid布洛芬緩釋膠囊0。3口服bidd或頭風(fēng)痛膠囊3?？诜id處方2麥角按咖啡因片2mg口服qd或舒馬曲普坦片50mg口服qd或佐米曲普坦片2、5mg口服qd處方3哌替啶注射液50—100mg肌注需要時強痛定注射液0、1肌注需要時美托諾爾片25mg口服tid處方1布洛芬緩釋膠囊0。3口服tid顱痛定片60mg口服tid復(fù)方羊角顆粒8g口服tid或七葉神安片2片口服tid十六.睡眠障礙處方1阿普唑侖片0.4-0。8mg口服qn西汀片10mg口服qd或氟西汀片20mg口服qd谷維素片20mg口服tid處方3治療失眠中成藥根據(jù)辯證任選一種棗仁安神顆粒5g口服qn適于失眠兼有頭暈多夢得患者解郁安神顆粒5g口服bid適于因情緒不暢導(dǎo)致得入睡困難腦樂靜糖漿:30ml口服tid適用于失眠兼有精神憂郁、煩躁不安人參歸脾丸6-9g口服tid適于失眠兼有食少乏力,面色萎黃養(yǎng)血安神丸6g口服tid適于失眠兼有心悸健忘天王補心丸1丸口服bid,適于心陰不足,心悸健忘,失眠多夢柏子養(yǎng)心丸6g口服bid補氣,養(yǎng)血,安神朱砂安神丸1丸口服bid適于心火亢盛、熱傷陰血所致得心神不寧、失眠多處方1尼莫地平片20mg口服tid銀杏葉片2片口服tid阿米三嗪/蘿巴新2片口服bid處方2石杉堿甲片100ug口服bid尼麥角林片30mg口服qd茴拉西坦片0、1口服tid處方3多奈哌齊片5mg口服qd1個月后増至10mgqd尼麥角林片30mg口服qd茴拉西坦片0。1口服tid奧氮平片5mg口服qd、美金剛片5mg口服qd尼麥角林片30mg口服qd茴拉西坦片0、1口服tid處方1笨海素片2mg口服bid金剛烷胺片100mg口服bid處方2司來吉蘭片2、5—5mg口服bid維生素E膠丸100mg口服qd處方3多巴絲肼片(美多芭)0。125mg口服tid