第9頁共9頁麻醉科?醫(yī)療安?全工作?總結(jié)?本年度?科室以?提高醫(yī)?療質(zhì)量?，保障?醫(yī)療安?全為前?提，在?醫(yī)療安?全和管?理方面?又邁進(jìn)?了一步?，麻醉?科是高?風(fēng)險(xiǎn)科?室，醫(yī)?療質(zhì)量?和安全?永遠(yuǎn)是?科室工?作的重?中之重?，醫(yī)療?安全工?作事關(guān)?手術(shù)患?者生命?安全和?身體健?康，現(xiàn)?將一年?來的醫(yī)?療工作?安全總?結(jié)如下?：1?、科室?成立了?醫(yī)療質(zhì)?量和安?全管理?小組，?對各小?組成員?明確職?責(zé)和分?工，并?不定期?檢查，?每月召?開一次?醫(yī)療質(zhì)?量和安?全管理?小組會?，對科?室出現(xiàn)?的問題?進(jìn)行評?價、分?析、反?饋、整?改，不?斷持續(xù)?改進(jìn)。?2.?制定了?嚴(yán)格的?科室規(guī)?章制度?、獎懲?措施和?責(zé)任追?究制、?制定了?科室崗?位職責(zé)?、診療?規(guī)范、?操作常?規(guī)，麻?醉意外?及并發(fā)?癥的處?理、術(shù)?后鎮(zhèn)痛?的規(guī)范?、麻醉?蘇醒評?分表，?建立了?麻醉科?與輸血?科的溝?通制度?并不定?期進(jìn)行?培訓(xùn)、?考核，?在每月?一次_?___?的科務(wù)?會上針?對反復(fù)?出現(xiàn)的?問題提?出整改?意見，?杜絕醫(yī)?療差錯?事故和?醫(yī)療糾?紛的發(fā)?生。?3、依?據(jù)醫(yī)院?質(zhì)量與?安全管?理計(jì)劃?，制定?了科室?質(zhì)量與?安全培?訓(xùn)計(jì)劃?，對科?室醫(yī)護(hù)?人員進(jìn)?行培訓(xùn)?，知曉?率達(dá)_?___?%。?4、利?用科室?晨會對?當(dāng)天擇?期手術(shù)?患者根?據(jù)個人?業(yè)務(wù)水?平能力?進(jìn)行合?理安排?，對在?術(shù)前訪?視中出?現(xiàn)的疑?難病人?進(jìn)行術(shù)?前討論?，以便?制定出?最佳麻?醉方案?，必要?時親自?參加手?術(shù)，保?障病人?在圍手?術(shù)期的?安全，?對急危?重癥病?人成立?搶救小?組，分?工明確?，相互?協(xié)作，?保障病?人的安?全最大?化。?6、做?到“三?準(zhǔn)確”?，加強(qiáng)?對病人?家屬的?溝通，?特別是?對一些?危重病?人，隨?時告知?家屬手?術(shù)進(jìn)行?的進(jìn)行?情況，?讓家屬?感到滿?意的同?時也杜?絕一些?醫(yī)療糾?紛，加?強(qiáng)對手?術(shù)科室?醫(yī)生的?溝通，?對病人?的情況?有一個?清晰的?了解，?取得病?人的理?解、信?任和支?持，以?便更好?的配合?手術(shù)，?完成手?術(shù)。?7、保?持急救?藥品和?器械的?完好率?為__?__%?，交接?班時認(rèn)?真核對?，遇到?各科?急救病?人，能?在最短?的時間?內(nèi)迅速?開始急?救插管?、手術(shù)?搶救，?并在搶?救中做?到思維?敏捷、?操作熟?練、靈?活。?8、專?人負(fù)責(zé)?醫(yī)療設(shè)?備的保?養(yǎng).做?到對儀?器設(shè)備?性能及?使用狀?況心中?有數(shù)，?保證臨?床手術(shù)?工作正?常運(yùn)轉(zhuǎn)?。9?、每月?進(jìn)行_?___?次“三?基”考?試和半?年進(jìn)行?一次醫(yī)?師的定?期考核?并達(dá)標(biāo)?。1?0、根?據(jù)二級?甲等醫(yī)?院麻醉?醫(yī)療質(zhì)?量基本?標(biāo)準(zhǔn)，?我科_?___?年麻醉?醫(yī)療質(zhì)?量控制?如下：?（1?）、各?種神經(jīng)?阻滯成?功率≥?___?_%；?（2?）、硬?膜外阻?滯成功?率≥_?___?%；?（3）?、與麻?醉相關(guān)?的Ⅰ、?Ⅱ級醫(yī)?療事故?發(fā)生率?為0；?（4?）、非?危重病?人麻醉?死亡率?為0；?（5?）、術(shù)?前訪視?、術(shù)后?隨訪率?___?_%；?（6?）、腰?麻后頭?痛發(fā)生?___?_%；?（9?）、麻?醉技術(shù)?操作（?實(shí)施麻?醉操作?和術(shù)中?監(jiān)護(hù)）?合格_?___?%（1?0）、?硬膜穿?破發(fā)生?率__?__%?；（?14）?、醫(yī)院?感染率?≤__?__%?；（?15）?、成分?輸血率?≥__?__%?；（?16）?、甲級?病案率?≥__?__%?（無丙?級病案?）。?總之，?科室醫(yī)?療質(zhì)量?和醫(yī)療?安全，?重于泰?山，我?們將以?二甲復(fù)?評為契?機(jī)，持?續(xù)改進(jìn)?醫(yī)療質(zhì)?量，保?證醫(yī)療?安全，?切實(shí)樹?立“以?病人為?中心”?的醫(yī)療?服務(wù)理?念。從?每一個?醫(yī)護(hù)人?員做起?，從崗?位職責(zé)?、治療?規(guī)范、?手術(shù)流?程、操?作常規(guī)?、應(yīng)急?預(yù)案上?做起，?每時每?刻抓安?全，把?醫(yī)療質(zhì)?量和安?全工作?滲透到?我們的?業(yè)務(wù)工?作中，?為保障?我院就?診患者?的健康?而作出?我們最?大的努?力。?麻醉科?醫(yī)療安?全工作?總結(jié)（?二）?___?_醫(yī)院?___?_年麻?醉科工?作總結(jié)?__?__年?我科緊?緊圍繞?醫(yī)療安?全這個?中心，?范文寫?作認(rèn)真?進(jìn)行法?律法規(guī)?學(xué)習(xí)及?業(yè)務(wù)學(xué)?習(xí)，嚴(yán)?格按照?操作流?程規(guī)范?，提高?了醫(yī)護(hù)?人員的?服務(wù)意?識與專?業(yè)技術(shù)?水平，?在不斷?提高醫(yī)?療質(zhì)量?、保障?醫(yī)療安?全、提?高全科?素質(zhì)方?面又邁?上一個?新臺階?。對_?___?年工作?總結(jié)如?下：?一、勞?動紀(jì)律?方面，?全科同?志能認(rèn)?真執(zhí)行?醫(yī)院、?科室的?各種規(guī)?章制度?，不遲?到，不?早退，?全年全?科無曠?工現(xiàn)象?。上班?時間能?認(rèn)真工?作，不?談、不?做與工?作無關(guān)?的事情?，更無?在上班?及值班?時間上?網(wǎng)等娛?樂活動?。接到?搶救或?手術(shù)通?知能迅?速準(zhǔn)備?和處理?，為急?危重病?人的搶?救爭得?時間。?二、?科室質(zhì)?量管理?水平?麻醉科?是高風(fēng)?險(xiǎn)的臨?床科室?，我科?一切醫(yī)?療安全?為核心?。為了?把醫(yī)療?質(zhì)量真?正擺上?科室管?理的核?心地位?，今年?，積極?做出以?下措施?：1?.完善?醫(yī)療質(zhì)?量控制?體系，?完善科?室質(zhì)控?小組功?能，強(qiáng)?化醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)?量管理?，建立?質(zhì)量持?續(xù)改進(jìn)?機(jī)制。?2.?落實(shí)各?項(xiàng)核心?制度，?加強(qiáng)手?術(shù)和麻?醉醫(yī)療?安全管?理。實(shí)?行患者?病情評?估制度?，加強(qiáng)?圍手術(shù)?期質(zhì)量?管理，?嚴(yán)格執(zhí)?行各種?診療工?作常規(guī)?，防止?手術(shù)患?者、手?術(shù)部位?及術(shù)式?發(fā)生錯?誤。?3.實(shí)?行麻醉?操作主?治醫(yī)師?負(fù)責(zé)制?，規(guī)范?麻醉工?作程序?。加強(qiáng)?對麻醉?術(shù)中和?術(shù)后患?者的監(jiān)?護(hù)，實(shí)?施規(guī)范?的麻醉?復(fù)蘇全?程觀察?，及時?處理麻?醉意外?，減少?麻醉意?外的發(fā)?生。?4.按?照麻醉?恢復(fù)室?工作流?程及轉(zhuǎn)?入、轉(zhuǎn)?出標(biāo)準(zhǔn)?管理患?者，嚴(yán)?格充分?利用麻?醉恢復(fù)?室，對?麻醉后?病人進(jìn)?行嚴(yán)密?觀察和?監(jiān)測，?直至病?人的生?命指征?恢復(fù)穩(wěn)?定，有?效確保?了患者?生命安?全，減?少麻醉?并發(fā)癥?的發(fā)生?。三?、業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)及?人才隊(duì)?伍建設(shè)?方面?1.積?極__?__科?室每周?六早上?的業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)，?范文t?op1?00內(nèi)?容包括?專業(yè)知?識、核?心制度?、麻醉?專業(yè)最?新知識?。2?.今年?我科共?有兩位?同志通?過中級?職稱評?定，進(jìn)?一步完?善了科?室人才?梯隊(duì)建?設(shè)，目?前，我?科有高?級職稱?___?_人，?中級職?稱__?__人?，初級?職稱_?___?人。?3._?___?年我科?有__?__位?同志外?出進(jìn)修?學(xué)習(xí)，?其中，?一人在?___?_學(xué)人?民醫(yī)院?進(jìn)修，?一人在?___?_省人?民醫(yī)院?進(jìn)修。?四、?工作量?完成情?況及業(yè)?務(wù)收入?__?__年?共完成?手術(shù)_?___?例（_?___?年__?__例?，增長?___?_%）?，其中?全麻_?___?例（_?___?年__?__例?，增長?___?_%）?，椎管?內(nèi)麻醉?___?_例（?___?_年_?___?例，增?長__?__%?），神?經(jīng)阻滯?___?_例（?___?_年_?___?例，基?本持平?）。_?___?年收入?___?_萬（?___?_年_?___?萬元）?，收入?較去年?增加_?___?%。今?年手術(shù)?例數(shù)及?業(yè)務(wù)收?入比去?年明顯?增多，?主要原?因?yàn)椋?1）隨?著無痛?化醫(yī)院?及舒適?化醫(yī)療?的開展?，無痛?內(nèi)鏡及?分娩鎮(zhèn)?痛例數(shù)?有較大?幅度增?長，（?2）新?技術(shù)的?應(yīng)用：?可視喉?鏡的全?麻應(yīng)用?，既減?少了困?難氣道?的發(fā)生?、減輕?了對患?者咽喉?部的損?傷，又?增加?了收入?；心胸?手術(shù)及?危重患?者手術(shù)?常規(guī)檢?查有創(chuàng)?動脈血?壓，既?保證了?手術(shù)安?全，又?增加了?科室收?入；全?麻患者?術(shù)中腦?電監(jiān)測?，可評?估麻醉?深度，?指導(dǎo)用?藥，又?增加了?收入。?五、?麻醉不?良事件?本年?度出現(xiàn)?了以下?麻醉相?關(guān)不良?事件：?全麻?患者出?現(xiàn)蘇醒?期煩躁?___?_例；?食管癌?患者術(shù)?中出現(xiàn)?心跳驟?停__?__例?，及時?發(fā)現(xiàn)并?心肺復(fù)?蘇成功?；腹腔?鏡長時?間手術(shù)?，術(shù)中?出現(xiàn)二?氧化碳?蓄積未?及時發(fā)?現(xiàn)，造?成蘇醒?延遲_?___?例；_?___?例無痛?腸鏡檢?查，患?者術(shù)中?出現(xiàn)嘔?吐誤吸?造成呼?吸停止?，及時?發(fā)現(xiàn)，?未造成?不良后?果；_?___?例椎管?內(nèi)麻醉?手術(shù)，?思想?yún)R?報(bào)專題?患者術(shù)?后短時?間內(nèi)大?面積腦?梗，最?后死亡?；__?__例?剖宮產(chǎn)?手術(shù)，?腰硬聯(lián)?合麻醉?，胎兒?娩出后?，由于?搶救新?生兒未?及時發(fā)?現(xiàn)產(chǎn)婦?血壓及?呼吸情?況，造?成患者?術(shù)中腦?缺氧，?出現(xiàn)昏?迷，經(jīng)?及時搶?救與有?效治療?，患者?痊愈出?院。?針對本?年度科?室出現(xiàn)?的不良?事件，?我科_?___?全科人?員認(rèn)真?討論、?仔細(xì)剖?析，查?找原因?，提出?改進(jìn)措?施：?1.對?既往有?腦梗病?史患者?：①?加強(qiáng)術(shù)?前病情?評估，?進(jìn)行必?要的各?項(xiàng)檢查?。必要?時請相?關(guān)科室?會診。?②術(shù)?中監(jiān)測?有創(chuàng)動?脈血壓?，血壓?波動范?圍。_?___?%③術(shù)?中監(jiān)測?呼氣末?co_?___?分壓，?使其波?動范圍?在__?__m?mhg?④手?術(shù)時間?較長病?人術(shù)中?監(jiān)測體?溫，注?意保暖?⑤術(shù)?中預(yù)防?性用尼?莫地平?，避免?腦血管?痙攣?2.①?工作中?要認(rèn)真?負(fù)責(zé)，?加強(qiáng)責(zé)?任心，?及時發(fā)?現(xiàn)術(shù)中?患者病?情變化?并及時?處理；?②加?強(qiáng)基礎(chǔ)?理論學(xué)?習(xí)，積?極學(xué)習(xí)?本專業(yè)?前沿知?識，指?導(dǎo)臨床?工作；?③術(shù)?中及時?與手術(shù)?醫(yī)師進(jìn)?行有效?溝通、?評估，?發(fā)現(xiàn)問?題及時?處理；?④全?麻手術(shù)?及腔鏡?手術(shù)及?時監(jiān)測?二氧化?碳監(jiān)測?；⑤?麻醉人?員單獨(dú)?外出行?門診手?術(shù)麻醉?時，要?認(rèn)真做?好術(shù)前?評估，?更要仔?細(xì)觀察?病情，?對__?__合?理冷靜?應(yīng)對。?另外，?需要門?診麻醉?的地方?必須備?麻醉機(jī)?（如內(nèi)?鏡室、?人流室?）_?___?醫(yī)院麻?醉科?麻醉科?醫(yī)療安?全工作?總結(jié)（?三）?麻醉科?___?_年工?作總結(jié)?一、?思想學(xué)?習(xí)認(rèn)?真學(xué)_?___?的各項(xiàng)?方針政?策，深?入開展?走群眾?路線，?積極開?展本院?推行的?各項(xiàng)醫(yī)?療活動?及醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)建?設(shè)，進(jìn)?一步提?高自身?的素質(zhì)?水平，?樹立正?確的工?作觀點(diǎn)?，團(tuán)結(jié)?科室成?員，共?同完成?我科的?各項(xiàng)工?作。圍?繞著我?院改革?發(fā)展的?大局，?積極開?展我科?各項(xiàng)工?作，為?醫(yī)院的?發(fā)展做?出更大?的貢獻(xiàn)?。二?、醫(yī)療?業(yè)務(wù)指?標(biāo)完成?情況?___?_年我?科完成?手術(shù)麻?醉__?__例?，三類?以上手?術(shù)麻醉?___?_例，?其中全?麻總臺?數(shù)的_?___?%，椎?管內(nèi)麻?醉占_?___?%，頸?臂叢占?___?_%，?局麻靜?脈麻醉?占__?__%?，業(yè)務(wù)?總收入?約__?__萬?元，小?兒麻醉?、危重?病麻醉?、高齡?麻醉有?所增加?。靶控?技術(shù)及?喉罩技?術(shù)運(yùn)用?更加成?熟，危?重病人?麻醉管?理及監(jiān)?測得到?進(jìn)一步?發(fā)展和?完善，?降低了?術(shù)后蘇?醒延遲?等并發(fā)?癥發(fā)生?率，積?極配合?外科開?展了腹?腔鏡手?術(shù)。且?在這一?年的年?底伴隨?我院門?診大樓?手術(shù)室?正式開?放，門?診麻醉?業(yè)務(wù)相?應(yīng)開展?，同時?和婦科?合作，?門診無?痛手術(shù)?麻醉開?展初具?雛形。?三、?科室質(zhì)?量管理?水平不?斷提高?隨著?醫(yī)療改?革的進(jìn)?一步深?入，手?術(shù)量加?大，麻?醉科是?高風(fēng)險(xiǎn)?高收?益的臨?床科室?，我科?一切工?作以安?全質(zhì)量?為核心?，今年?繼續(xù)完?善和?進(jìn)一步?建全了?科室及?個人質(zhì)?量控制?管理模?式。加?強(qiáng)業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)，?提高?麻醉醫(yī)?師的個?人工作?能力。?認(rèn)真落?實(shí)手術(shù)?分級管?理、術(shù)?前討論?、術(shù)后?訪視?、疑難?病人討?論制度?等，積?極響應(yīng)?醫(yī)院創(chuàng)?等級的?號召，?以高標(biāo)?準(zhǔn)要?求落實(shí)?到工作?之中，?積極準(zhǔn)?備及完?成醫(yī)院?創(chuàng)等級?對麻醉?科的要?求。在?本完?duì)?創(chuàng)二甲?之際，?積極完?成醫(yī)院?部署的?各項(xiàng)工?作任務(wù)?，一方?面繼?續(xù)完善?相關(guān)制?度，另?一方面?主要抓?好制度?的落實(shí)?執(zhí)行。?如。_?___?品的?專人管?理及交?接的完?善與落?實(shí)；病?人核對?制度的?完善落?實(shí)。要?做到?了制度?完善，?執(zhí)行有?力，并?做好日?常的監(jiān)?督和獎?懲，使?科室的?各項(xiàng)工?作達(dá)?到規(guī)范?化、制?度化。?積極配?合醫(yī)院?信息化?建設(shè)，?規(guī)范麻?醉科收?費(fèi)。?四、業(yè)?務(wù)培訓(xùn)?__?__全?科工作?人員進(jìn)?行理論?學(xué)習(xí)，?利用晨?會時間?進(jìn)行特?殊病?例針對?性討論?或經(jīng)驗(yàn)?交流。?一年來?我科學(xué)?習(xí)氣氛?濃郁，?業(yè)務(wù)提?高很?大。全?科同志?在業(yè)務(wù)?工作安?排的前?提下積?極參加?醫(yī)院_?___?的理?論學(xué)習(xí)?，特別?是“三?基”的?學(xué)習(xí)，?提高了?整體的?理論水?平、技?能和?法律法?規(guī)意識?。積極?協(xié)助其?它科室?開展新?工作。?本年度?各臨床?科室?開展了?不少的?新工作?，我科?無論從?技術(shù)上?還是人?員積極?協(xié)助?，充分?發(fā)揮自?身優(yōu)勢?，獨(dú)立?完成了?不少外?請專家?的疑難?手術(shù)的?麻醉?。五?、新的?問題?伴隨全?民醫(yī)保?的發(fā)展?，病人?數(shù)量的?增加，?在執(zhí)業(yè)?人員有?限