2023年整形外科(正高)考試歷年高頻考點(diǎn)試題答案解析預(yù)?？荚図樌?！卷I一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[多選題]顳部手術(shù)分離的安全層次是

A.皮下層

B.顳淺筋膜下層

C.顳中筋膜淺層

D.顳中筋膜下層

E.顳深筋膜淺層

正確答案:ADE

皮下層顳中筋膜下層顳深筋膜淺層2.[多選題]屬于脂類局部麻醉藥(localanesthetic)的有

A.普魯卡因

B.丁卡因

C.利多卡因

D.布比卡因

E.羅哌卡因

正確答案:AB

普魯卡因丁卡因3.[多選題]在下肢外傷處理發(fā)展史中，有重大意義的應(yīng)用技術(shù)有

A.皮膚軟組織擴(kuò)張術(shù)

B.清創(chuàng)術(shù)

C.石膏肢體制動(dòng)術(shù)

D.顯微外科技術(shù)

E.負(fù)壓封閉引流術(shù)

正確答案:BCD

清創(chuàng)術(shù)石膏肢體制動(dòng)術(shù)顯微外科技術(shù)4.[多選題]瘢痕性并指的臨床特點(diǎn)包括

A.多為手背部、手指背部及拇指背部的深Ⅱ度及Ⅲ度燒傷瘢痕愈合所致

B.表現(xiàn)為指蹼變淺，近節(jié)指并指或全部并指

C.常伴有伸指肌腱損害

D.完全性并指是指手指近節(jié)1/3以上或全部瘢痕并指

E.蹼狀并指僅累及手指近節(jié)長(zhǎng)度1/3或更少范圍

正確答案:ABCDE

多為手背部、手指背部及拇指背部的深Ⅱ度及Ⅲ度燒傷瘢痕愈合所致表現(xiàn)為指蹼變淺，近節(jié)指并指或全部并指常伴有伸指肌腱損害完全性并指是指手指近節(jié)1/3以上或全部瘢痕并指蹼狀并指僅累及手指近節(jié)長(zhǎng)度1/3或更少范圍5.[多選題]半側(cè)顏面萎縮癥又稱

A.Parry-Romberg綜合征

B.Romberg病

C.進(jìn)行性半側(cè)顏面萎縮

D.顱面短小癥

E.第1、2鰓弓綜合征

正確答案:ABC

Parry-Romberg綜合征Romberg病進(jìn)行性半側(cè)顏面萎縮6.[多選題]關(guān)于皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣蒂部的要求，敘述正確的是

A.蒂部越寬越好

B.小腿皮瓣蒂部寬度2.5～3.5cm

C.前臂皮瓣蒂部寬度2.0～4.0cm

D.手背、足背皮瓣蒂部寬度1.5～2.0cm

E.切取島狀筋膜皮瓣時(shí)，可在蒂部攜帶一條寬1～2cm的皮橋

正確答案:BDE

小腿皮瓣蒂部寬度2.5～3.5cm手背、足背皮瓣蒂部寬度1.5～2.0cm切取島狀筋膜皮瓣時(shí)，可在蒂部攜帶一條寬1～2cm的皮橋7.[多選題]五瓣法成形術(shù)中包含的術(shù)式有

A.梭形切除術(shù)

B.“V-Y”成形術(shù)

C.“Z”成形術(shù)

D.“W”成形術(shù)

E.圓形切除術(shù)

正確答案:BC

“V-Y”成形術(shù)“Z”成形術(shù)8.[多選題]關(guān)于擴(kuò)張后頭皮瓣轉(zhuǎn)移，敘述正確的有

A.可在頭皮止血帶下進(jìn)行

B.術(shù)前初步設(shè)計(jì)

C.如有數(shù)個(gè)擴(kuò)張區(qū)，應(yīng)依次逐一形成皮瓣

D.可先切除禿發(fā)，再設(shè)計(jì)皮瓣

E.如有顱骨外板吸收，可考慮修補(bǔ)

正確答案:ABC

可在頭皮止血帶下進(jìn)行術(shù)前初步設(shè)計(jì)如有數(shù)個(gè)擴(kuò)張區(qū)，應(yīng)依次逐一形成皮瓣9.[多選題]下肢可提供吻合血管的骨皮（?。┌陝?dòng)脈有

A.腹壁深動(dòng)脈

B.旋髂深動(dòng)脈

C.陰部淺動(dòng)脈

D.腓深動(dòng)脈

E.足背動(dòng)脈

正確答案:BD

旋髂深動(dòng)脈腓深動(dòng)脈10.[多選題]脛前動(dòng)脈穿支皮瓣的優(yōu)點(diǎn)有

A.皮瓣薄，質(zhì)地好，切取面積大

B.由于不傷及脛前動(dòng)脈，因此不影響足部血供

C.必要時(shí)也可以脛前血管為蒂轉(zhuǎn)移，擴(kuò)大其應(yīng)用范圍

D.皮瓣轉(zhuǎn)移可以覆蓋足背及內(nèi)、外踝皮膚缺損

E.如脛后動(dòng)脈有損傷，慎用此皮瓣

正確答案:ABCD

皮瓣薄，質(zhì)地好，切取面積大由于不傷及脛前動(dòng)脈，因此不影響足部血供必要時(shí)也可以脛前血管為蒂轉(zhuǎn)移，擴(kuò)大其應(yīng)用范圍皮瓣轉(zhuǎn)移可以覆蓋足背及內(nèi)、外踝皮膚缺損11.[多選題]關(guān)于頭面部燒傷的處理，敘述正確的有

A.顏面部燒傷的早期處理：防治呼吸道梗阻

B.顏面部深度燒傷的處理：應(yīng)分區(qū)大片植皮

C.眼瞼燒傷的早期處理：應(yīng)保護(hù)角膜

D.眼球燒傷的早期處理：應(yīng)盡快而充分地沖洗

E.耳郭燒傷的早期處理：損傷區(qū)域切勿受壓

正確答案:ABCDE

顏面部燒傷的早期處理：防治呼吸道梗阻顏面部深度燒傷的處理：應(yīng)分區(qū)大片植皮眼瞼燒傷的早期處理：應(yīng)保護(hù)角膜眼球燒傷的早期處理：應(yīng)盡快而充分地沖洗耳郭燒傷的早期處理：損傷區(qū)域切勿受壓12.[多選題]鼻的骨性支持結(jié)構(gòu)包括()

A.鼻骨

B.鼻側(cè)軟骨

C.小翼軟骨

D.大翼軟骨

E.鼻梁骨

正確答案:ABCD

鼻骨鼻側(cè)軟骨小翼軟骨大翼軟骨13.[多選題]股前外側(cè)皮瓣設(shè)計(jì)時(shí)，需要在下肢畫出的線有

A.髂前上棘至髕骨外上緣連線

B.髂前上棘至髕骨外上緣連線中點(diǎn)至腹股溝中點(diǎn)連線

C.腹股溝中點(diǎn)至髕骨外上緣連線

D.髂前上棘至髕骨外上緣中點(diǎn)連線

E.腹股溝中點(diǎn)至髕骨外緣中點(diǎn)連線

正確答案:ABC

髂前上棘至髕骨外上緣連線髂前上棘至髕骨外上緣連線中點(diǎn)至腹股溝中點(diǎn)連線腹股溝中點(diǎn)至髕骨外上緣連線14.[多選題]確定尿道下裂手術(shù)治療方案的關(guān)鍵依據(jù)是

A.尿道外口的位置異常

B.陰莖、陰囊轉(zhuǎn)位

C.陰莖下彎

D.包皮堆積在陰莖頭背側(cè)呈現(xiàn)頭巾樣改變

E.就診年齡

正確答案:ACE

尿道外口的位置異常陰莖下彎就診年齡15.[多選題]關(guān)于單側(cè)唇裂的原因，未能正常融合的是

A.上頜突

B.下頜突

C.內(nèi)側(cè)鼻突

D.外側(cè)鼻突

E.中鼻突

正確答案:AC

上頜突內(nèi)側(cè)鼻突16.[多選題]陰囊與腹壁層次相對(duì)應(yīng)的是()

A.提睪肌與腹橫肌、腹內(nèi)斜肌

B.精索外筋膜與腹外斜肌腱膜

C.精索內(nèi)筋膜與腹橫筋膜

D.睪丸鞘膜與腹膜

E.肉膜與Scarpa筋膜

正確答案:ABCDE

提睪肌與腹橫肌、腹內(nèi)斜肌精索外筋膜與腹外斜肌腱膜精索內(nèi)筋膜與腹橫筋膜睪丸鞘膜與腹膜肉膜與Scarpa筋膜17.[多選題]后天性上瞼下垂依據(jù)其發(fā)病原因可分為()

A.外傷性上瞼下垂

B.神經(jīng)源性上瞼下垂

C.肌源性上瞼下垂

D.機(jī)械性上瞼下垂

E.老年性上瞼下垂

正確答案:ABCDE

外傷性上瞼下垂神經(jīng)源性上瞼下垂肌源性上瞼下垂機(jī)械性上瞼下垂老年性上瞼下垂18.[多選題]關(guān)于皮片移植，敘述正確的有

A.皮片切取后的初期收縮，越薄的皮片收縮程度越重

B.皮片切取后的初期收縮，越厚的皮片收縮程度越重

C.皮片存活后的后期收縮，越薄的皮片收縮程度越重

D.皮片存活后的后期收縮，越厚的皮片收縮程度越重

E.與肢體屈側(cè)移植的皮片相比，伸側(cè)移植的皮片更易后期收縮

正確答案:BC

皮片切取后的初期收縮，越厚的皮片收縮程度越重皮片存活后的后期收縮，越薄的皮片收縮程度越重19.[多選題]下列哪些是“爪形手”的病變()

A.掌指關(guān)節(jié)背屈畸形

B.指間關(guān)節(jié)畸形

C.示指不能屈曲

D.中指不能屈曲

E.拇內(nèi)收畸形

正確答案:ABE

掌指關(guān)節(jié)背屈畸形指間關(guān)節(jié)畸形拇內(nèi)收畸形20.[多選題]開展毛發(fā)移植手術(shù)(transplantation)的基本條件有

A.訓(xùn)練和培養(yǎng)一支敬業(yè)、技術(shù)嫻熟的團(tuán)隊(duì)

B.基本手術(shù)室條件，必要的搶救設(shè)備

C.毛發(fā)移植專用器械

D.皮膚和毛發(fā)檢測(cè)分析系統(tǒng)

E.大型CT及各項(xiàng)中心實(shí)驗(yàn)室檢查

正確答案:ABCD

訓(xùn)練和培養(yǎng)一支敬業(yè)、技術(shù)嫻熟的團(tuán)隊(duì)基本手術(shù)室條件，必要的搶救設(shè)備毛發(fā)移植專用器械皮膚和毛發(fā)檢測(cè)分析系統(tǒng)21.[多選題]顱縫早閉癥的手術(shù)時(shí)機(jī)有

A.繼發(fā)顱內(nèi)高壓

B.視盤水腫或萎縮

C.顱骨X線片出現(xiàn)指壓征

D.愈早愈好

E.待顱骨發(fā)育停止后

正確答案:ABC

繼發(fā)顱內(nèi)高壓視盤水腫或萎縮顱骨X線片出現(xiàn)指壓征22.[多選題]病理性瘢痕包括

A.萎縮性瘢痕(atrophyofscar)

B.增生性瘢痕

C.淺表性瘢痕

D.瘢痕疙瘩

E.皮膚纖維瘤

正確答案:BD

增生性瘢痕瘢痕疙瘩23.[多選題]以下屬于非剝脫性嫩膚技術(shù)的是

A.脈沖染料激光

B.長(zhǎng)脈沖1064nm摻釹釔鋁榴石（Nd:YAG）激光

C.1540nm鉺玻璃（Er:glass）激光

D.1320nmNd:YAG激光

E.強(qiáng)脈沖光

正確答案:ABCDE

脈沖染料激光長(zhǎng)脈沖1064nm摻釹釔鋁榴石（Nd:YAG）激光1540nm鉺玻璃（Er:glass）激光1320nmNd:YAG激光強(qiáng)脈沖光24.[多選題]對(duì)陰莖血管神經(jīng)的描述，正確的是()

A.陰莖背淺、深靜脈分別位于陰莖深筋膜的淺、深面

B.陰莖深動(dòng)脈由陰莖腳進(jìn)入陰莖海綿體

C.陰莖背神經(jīng)位于陰莖背動(dòng)脈外側(cè)

D.陰莖背動(dòng)脈來(lái)自會(huì)陰動(dòng)脈

E.陰莖背動(dòng)脈、神經(jīng)與陰莖背深靜脈伴行

正確答案:ABCDE

陰莖背淺、深靜脈分別位于陰莖深筋膜的淺、深面陰莖深動(dòng)脈由陰莖腳進(jìn)入陰莖海綿體陰莖背神經(jīng)位于陰莖背動(dòng)脈外側(cè)陰莖背動(dòng)脈來(lái)自會(huì)陰動(dòng)脈陰莖背動(dòng)脈、神經(jīng)與陰莖背深靜脈伴行25.[多選題]關(guān)于皮神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣逆行轉(zhuǎn)移后靜脈回流障礙，敘述正確的有

A.靜脈回流不暢是導(dǎo)致皮瓣淤血、腫脹等靜脈危象甚至影響皮瓣成活的重要因素(importantfactors)

B.切取皮瓣面積過(guò)大、蒂部過(guò)長(zhǎng)時(shí)常出現(xiàn)靜脈回流障礙

C.吻合淺靜脈法不可以解決靜脈回流障礙問(wèn)題

D.結(jié)扎遠(yuǎn)端靜脈干法可解決(cansolve)靜脈回流障礙問(wèn)題

E.術(shù)后出現(xiàn)皮瓣遠(yuǎn)端腫脹、色澤暗紫、局部水皰等并發(fā)癥時(shí)，早期可進(jìn)行針對(duì)性處理，如拆除部分縫線減少?gòu)埩?，局部按摩，燈烤，抬高下肢，使用擴(kuò)血管藥物及加壓包扎，以促進(jìn)靜脈回流等

正確答案:ABDE

靜脈回流不暢是導(dǎo)致皮瓣淤血、腫脹等靜脈危象甚至影響皮瓣成活的重要因素切取皮瓣面積過(guò)大、蒂部過(guò)長(zhǎng)時(shí)常出現(xiàn)靜脈回流障礙結(jié)扎遠(yuǎn)端靜脈干法可解決靜脈回流障礙問(wèn)題術(shù)后出現(xiàn)皮瓣遠(yuǎn)端腫脹、色澤暗紫、局部水皰等并發(fā)癥時(shí)，早期可進(jìn)行針對(duì)性處理，如拆除部分縫線減少?gòu)埩?，局部按摩，燈烤，抬高下肢，使用擴(kuò)血管藥物及加壓包扎，以促進(jìn)靜脈回流等卷II一.綜合考試題庫(kù)(共25題)1.[多選題]裝配假肢后皮膚并發(fā)癥有

A.汗?jié)n

B.擦傷

C.殘肢水腫

D.排汗

E.牽涉痛

正確答案:ABD

汗?jié)n擦傷排汗2.[多選題]腭裂的臨床表現(xiàn)包括

A.語(yǔ)音異常

B.上頜骨發(fā)育過(guò)度

C.喂養(yǎng)困難

D.牙列錯(cuò)亂

E.下頜后縮(mandibularretrusion)

正確答案:ABCD

語(yǔ)音異常上頜骨發(fā)育過(guò)度喂養(yǎng)困難牙列錯(cuò)亂3.[多選題]治療瞼外翻可根據(jù)外翻程度及鄰近組織的條件選用如下不同的手術(shù)方法()

A.V-Y成形術(shù)

B.“Z”成形術(shù)

C.游離植皮法

D.鄰近皮瓣轉(zhuǎn)移法

E.瞼緣粘連術(shù)

正確答案:ABCDE

V-Y成形術(shù)“Z”成形術(shù)游離植皮法鄰近皮瓣轉(zhuǎn)移法瞼緣粘連術(shù)4.[多選題]下頜管從下頜孔至下頜第1磨牙具有的規(guī)律有

A.下頜管距舌側(cè)骨板較頰側(cè)骨板近

B.下頜管距頰側(cè)骨板較舌側(cè)骨板近

C.下頜管距升支前緣較后緣近

D.下頜管距升支后緣較前緣近

E.下頜管距下頜下緣較牙槽嵴近

正確答案:ACE

下頜管距舌側(cè)骨板較頰側(cè)骨板近下頜管距升支前緣較后緣近下頜管距下頜下緣較牙槽嵴近5.[多選題]傷口愈合過(guò)程中與瘢痕形成有關(guān)的階段有

A.炎癥期

B.組織滲出期

C.組織形成期

D.組織重塑期

E.組織再生期

正確答案:ACD

炎癥期組織形成期組織重塑期6.[多選題]髁狀突骨折后，影響其移位的因素有

A.翼內(nèi)肌的牽引

B.翼外肌的牽引

C.咬肌的牽引

D.顳肌的牽引

E.外力撞擊的方向及大小

正確答案:BE

翼外肌的牽引外力撞擊的方向及大小7.[多選題]選擇性光熱作用包括的要素有

A.合適的波長(zhǎng)

B.合適的脈寬

C.足夠的能量

D.充分冷卻

E.合適的治療時(shí)間

正確答案:ABC

合適的波長(zhǎng)合適的脈寬足夠的能量8.[多選題]關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理，敘述正確的有

A.大面積深度燒傷必須手術(shù)

B.清創(chuàng)時(shí)應(yīng)將水皰全部清除

C.會(huì)陰部燒傷(burnofperinealregion)適合暴露療法

D.清創(chuàng)時(shí)可注射鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑

E.現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí)創(chuàng)面不用有色藥液

正確答案:ACDE

大面積深度燒傷必須手術(shù)會(huì)陰部燒傷適合暴露療法清創(chuàng)時(shí)可注射鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑現(xiàn)場(chǎng)處理時(shí)創(chuàng)面不用有色藥液9.[多選題]關(guān)于面斜裂的原因，未能正常融合的是

A.上頜突

B.下頜突

C.內(nèi)側(cè)鼻突

D.外側(cè)鼻突

E.中鼻突

正確答案:AD

上頜突外側(cè)鼻突10.[多選題]下唇缺損寬度為1.0～2.0cm者，宜采用的修復(fù)方法有

A.直接縫合法

B.直接縫合加“Z”成形術(shù)

C.下唇組織瓣推進(jìn)修復(fù)法

D.上唇人中旁三角形交叉組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)

E.上唇人中旁矩形交叉組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)

正確答案:ABC

直接縫合法直接縫合加“Z”成形術(shù)下唇組織瓣推進(jìn)修復(fù)法11.[多選題]擴(kuò)張器的注水?dāng)U張有哪些方法()

A.即時(shí)擴(kuò)張

B.急性擴(kuò)張

C.亞急性擴(kuò)張

D.常規(guī)擴(kuò)張

E.慢性擴(kuò)張

正確答案:ABCDE

即時(shí)擴(kuò)張急性擴(kuò)張亞急性擴(kuò)張常規(guī)擴(kuò)張慢性擴(kuò)張12.[多選題]血管瘤的形態(tài)學(xué)分類包括()

A.毛細(xì)血管型血管瘤

B.海綿狀血管瘤

C.葡萄酒色斑

D.混合型血管瘤(mixedhemangioma)

E.蔓狀血管瘤

正確答案:ABDE

毛細(xì)血管型血管瘤海綿狀血管瘤混合型血管瘤蔓狀血管瘤13.[多選題]進(jìn)行毛發(fā)移植受區(qū)設(shè)計(jì)時(shí)的注意事項(xiàng)有

A.年齡、性別、種族、意愿、毛發(fā)特征等

B.各部位移植密度

C.各部位毛發(fā)方向和角度

D.整體與局部的和諧過(guò)渡

E.患者的家族遺傳史

正確答案:ABCDE

年齡、性別、種族、意愿、毛發(fā)特征等各部位移植密度各部位毛發(fā)方向和角度整體與局部的和諧過(guò)渡患者的家族遺傳史14.[多選題]可引起下肢神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)不良性潰瘍的有

A.未攜帶神經(jīng)吻合的游離皮瓣移植

B.麻風(fēng)

C.氣囊止血帶(balloontourniquet)超時(shí)阻斷血流

D.截癱

E.植物人

正確答案:BD

麻風(fēng)截癱15.[多選題]肢體淋巴水腫減負(fù)荷手術(shù)——Charles手術(shù)的并發(fā)癥有

A.瘢痕疙瘩

B.靜脈性水腫

C.淋巴液滲漏

D.局部癌變

E.脂肪沉積

正確答案:ACD

瘢痕疙瘩淋巴液滲漏局部癌變16.[多選題]尿道下裂的本質(zhì)是

A.組織過(guò)多

B.組織移位

C.組織缺損

D.尿道外口移位

E.包皮呈頭巾樣改變

正確答案:BCDE

組織移位組織缺損尿道外口移位包皮呈頭巾樣改變17.[多選題]屬于脂類局部麻醉藥的有

A.普魯卡因

B.丁卡因

C.利多卡因

D.布比卡因

E.羅哌卡因

正確答案:AB

普魯卡因丁卡因18.[多選題]腦膨出顱骨缺損修復(fù)可采用的材料有

A.髂骨

B.顱骨外板

C.聚乙烯

D.聚甲基丙烯酸酯

E.肋骨

正確答案:ABE

髂骨顱骨外板肋骨19.[多選題]眼球突出，眼眶容積減少的原因包括()

A.顱面骨發(fā)育不全(如Crouzow綜合征致顴骨、上頜骨發(fā)育不良)

B.眶骨及骨膜的炎癥

C.眶內(nèi)腫瘤

D.眶骨骨膜下出血

E.因骨折眶骨板向內(nèi)移位

正確答案:ABCDE

顱面骨發(fā)育不全(如Crouzow綜合征致顴骨、上頜骨發(fā)育不良)眶骨及骨膜的炎癥眶內(nèi)腫瘤眶骨骨膜下出血因骨折眶骨板向內(nèi)移位20.[多選題]關(guān)于可形成肌皮瓣的肌肉供血方式，敘述正確的有

A.單一血管蒂，進(jìn)入肌肉的營(yíng)養(yǎng)血管只有1組

B.優(yōu)勢(shì)血管蒂加小血管蒂

C.節(jié)段性血管蒂

D.2個(gè)優(yōu)勢(shì)血管蒂（又稱雙大血管蒂）

E.1個(gè)優(yōu)勢(shì)血管蒂加次要的節(jié)段性血管蒂（又稱一大血管蒂加節(jié)段性血管蒂）

正確答案:ABCDE

單一血管蒂，進(jìn)入肌肉的營(yíng)養(yǎng)血管只有1組優(yōu)勢(shì)血管蒂加小血管蒂節(jié)段性血管蒂2個(gè)優(yōu)勢(shì)血管蒂（又稱雙大血管蒂）1個(gè)優(yōu)勢(shì)血管蒂加次要的節(jié)段性血管蒂（又稱一大血管蒂加節(jié)段性血管蒂）21.[多選題]關(guān)于頜面部燒傷的臨床特點(diǎn)，敘述正確的有

A.由于患者受傷時(shí)常下意識(shí)地保護(hù)面部，頜面部燒傷的發(fā)生率少于其他部位

B.由于頜面部血管、淋巴管(lymphatic)豐富，組織松弛，傷后出現(xiàn)的反應(yīng)快而重

C.常引起呼吸困難和呼吸道梗阻

D.常引起顏面部畸形，造成患者嚴(yán)重的心理障礙

E.常引起口腔頜面部功能障礙

正確答案:BCDE

由于頜面部血管、淋巴管豐富，組織松弛，傷后出現(xiàn)的反應(yīng)快而重常引起呼吸困難和呼吸道梗阻常引起顏面部畸形，造成患者嚴(yán)重的心理障礙常引起口腔頜面部功能障礙22.[多選題]手部瘢痕攣縮的處理原則包括

A.早期治療，無(wú)須等到