第40頁共40頁202?3年血?庫半年?總結(jié)?___?_年上?半年輸?血科在?醫(yī)院領(lǐng)?導的正?確領(lǐng)導?下，在?上級輸?血管理?部門的?關(guān)心支?持下，?輸血科?全體工?作人員?本著高?度的責?任心和?責任感?，為臨?床安全?輸血提?供了較?好的保?障，圓?滿地完?成了_?___?年上半?年的工?作目標?和科室?任務(wù)，?并促進?了輸血?科的持?續(xù)發(fā)展?。一?、科學?合理地?做好血?液監(jiān)督?管理工?作進?一步貫?徹落實?《醫(yī)療?機構(gòu)臨?床用血?管理辦?法》和?《臨床?用血技?術(shù)規(guī)范?》，根?據(jù)二級?甲等醫(yī)?院評審?要求，?我院進?一步制?定和完?善了臨?床輸血?的相關(guān)?制度、?流程和?規(guī)范，?做到了?職責明?確、管?理到位?，提高?了臨床?輸血技?術(shù)水平?。二?、按計?劃科學?合理用?血根?據(jù)__?__年?臨床科?室用血?情況，?合理制?定《臨?床用血?計劃》?，建立?臨床合?理用血?的評價?制度，?對于科?室超計?劃用血?均進行?了情況?分析說?明，_?___?年共有?兩次超?計劃用?血情況?，經(jīng)分?析原因?，均為?臨床合?理需求?。三?、規(guī)范?業(yè)務(wù)管?理，保?障用血?安全?1、_?___?年上半?年，全?院臨床?用血_?___?人次，?共用去?白細胞?懸浮紅?細胞9?3單位?，比去?年同期?減少5?單位，?無輸血?反應(yīng)發(fā)?生。?2、嚴?格掌握?臨床用?血適應(yīng)?癥和輸?血指征?，做到?___?_%成?分輸血?，輸血?科對每?例輸血?病人均?進行輸?血前、?后的訪?視，嚴?格規(guī)范?使用《?輸血訪?視評價?表》，?對輸血?申請進?行嚴格?把關(guān)，?實施風?險評估?，結(jié)合?病人病?情實際?情況，?提出合?理用血?建議；?對輸血?后的病?人實施?追蹤隨?訪及輸?血評價?，輸血?回訪率?達__?__%?，確保?輸血安?全有效?。3?、保障?臨床輸?血需求?，輸血?科與用?血科室?建立溝?通協(xié)調(diào)?機制，?對臨床?科室提?出的輸?血申請?，輸血?科均能?在規(guī)定?的時間?內(nèi)完成?血液的?科學合?理準備?，上半?年臨床?輸血保?證率_?___?%。?4、做?好了醫(yī)?患溝通?工作，?認真向?患者及?其家屬?解釋輸?血的必?要性，?鼓勵患?者配合?做好輸?血前的?各項工?作，使?患者及?其家屬?放心。?5、?上半年?，醫(yī)院?___?_了全?院性的?無償獻?血活動?，參加?___?_人次?，獻血?量為_?___?毫升。?6、?對全院?醫(yī)護人?員進行?了《臨?床輸血?知識》?的專題?講座，?并__?__了?專項考?試，對?考核合?格的醫(yī)?務(wù)人員?授予了?臨床輸?血權(quán)限?。7?、參加?了青島?市中心?血站的?血型、?不規(guī)則?抗體、?交叉配?血及傳?染病等?項目的?室間質(zhì)?評活動?。四?、加強?了科內(nèi)?的業(yè)務(wù)?學習?按計劃?每月至?少一次?對科內(nèi)?人員進?行業(yè)務(wù)?學習，?規(guī)范臨?床用血?管理，?向科內(nèi)?及臨床?普及有?關(guān)臨床?用血的?法律、?法規(guī)，?規(guī)范臨?床輸?血的操?作程序?，確保?臨床輸?血的安?全?？?室業(yè)務(wù)?學習按?計劃_?___?實施，?人手建?立學習?筆記。?五、?存在的?問題。?我院?自__?__年?開展了?自體輸?血業(yè)務(wù)?，配置?了自體?輸血的?相關(guān)物?品、器?具，建?立了完?善的自?體輸血?的相關(guān)?規(guī)范，?取得一?定成果?。今年?上半年?暫未開?展自體?輸血病?例，分?析原因?一方面?由于宣?傳力度?不夠，?未及時?開展，?另一方?面部分?用血科?室對自?體輸血?業(yè)務(wù)有?風險方?面的擔?心。針?對上述?原因，?我們將?在下半?年加強?對自體?輸血適?應(yīng)癥的?專題培?訓，密?切聯(lián)系?用血科?室，把?自體輸?血業(yè)務(wù)?開展起?來。?青島城?陽古鎮(zhèn)?正骨醫(yī)?院輸血?科第?二篇：?血庫總?結(jié)紫金?縣血庫?年終總?結(jié)一?年來，?在縣委?、縣政?府的重?視下，?在衛(wèi)生?行政部?門的關(guān)?心和支?持下，?紫金縣?中心血?庫的各?項工作?健康發(fā)?展，穩(wěn)?步推進?，再創(chuàng)?輝煌。?全年采?集血液?ml，?為臨床?提供紅?細胞單?位，血?漿ml?，無償?獻血率?達__?__%?。具體?總結(jié)如?下：?一、_?___?年工作?回顧?1、加?強__?__宣?傳，無?償獻血?工作穩(wěn)?步推進?。自《?獻血法?》實施?以來，?在縣獻?血委員?會精心?___?_，各?鎮(zhèn)政府?密切配?合和全?科職工?的努力?工作下?，社會?各界積?極響應(yīng)?，踴躍?參與，?我縣的?無償獻?血形成?了一套?行之有?效的運?作機制?。但隨?著無償?獻血工?作的深?入開展?，計劃?落實力?度小，?無償獻?血工作?發(fā)展不?平衡的?問題日?漸突出?。對此?，縣血?庫積極?建議縣?政府召?開無償?獻血工?作會議?，表彰?先進，?部署下?步工作?。并積?極匯報?了各鎮(zhèn)?、縣直?單位一?年來的?無償獻?血計劃?完成情?況。?2、強?化內(nèi)部?管理，?促進各?項工作?再__?__階?。__?__年?是“_?___?”規(guī)劃?的最后?一年，?也是衛(wèi)?生體制?改革進?入攻堅?階段的?關(guān)鍵之?年。全?面抓好?___?_年的?各項工?作，增?強對無?償獻血?工作的?適應(yīng)能?力、促?進各項?工作全?面發(fā)展?，具有?十分重?要的意?義。一?年來，?血庫在?院班子?統(tǒng)一領(lǐng)?導下，?相互理?解、團?結(jié)協(xié)作?，為整?體工作?的順利?推進起?到?jīng)Q定?性的作?用。使?各項工?作更趨?標準化?、規(guī)范?化、制?度化，?促進了?血庫的?質(zhì)量管?理、科?技發(fā)展?、無償?獻血等?各項工?作再_?___?階。?3、增?強服務(wù)?意識，?充分發(fā)?揮專業(yè)?機構(gòu)管?理職能??！东I?血法》?的頒布?實施標?志著我?國的血?液工作?步入法?制化管?理軌道?，同時?也為輸?血工作?提出了?更高更?嚴的要?求。針?對我縣?成分輸?血較為?落后的?局面，?血庫經(jīng)?常聯(lián)系?市上級?業(yè)務(wù)單?位派技?術(shù)人員?到血庫?進行技?術(shù)指導?，推廣?輸血新?技術(shù)，?解決臨?床輸血?中的技?術(shù)難題?。在?充分肯?定成績?的同時?，我們?還要看?到血庫?發(fā)展中?還存在?一些不?容忽視?的困難?和問題?。一是?無償獻?血工作?力度還?不夠大?，__?__宣?傳、管?理方法?還有待?改進和?提高，?少數(shù)地?方和部?門領(lǐng)導?對無償?獻血的?意義認?識不夠?充分，?獻血計?劃難以?落實；?二是在?整體學?習方面?欠缺，?大多數(shù)?人認為?工作忙?，放松?了業(yè)務(wù)?學習，?學風不?濃，整?體素質(zhì)?偏低，?是制約?血庫發(fā)?展的重?要因素?；三是?一些管?理制度?落實得?還不夠?扎實，?職工競?爭意識?和危機?感不強?，奉獻?精神差?，在工?作中斤?斤計較?，這些?務(wù)必引?起血庫?上下的?高度重?視，在?今后的?工作中?努力加?以改進?。二?、__?__年?的工作?打算?1、深?化內(nèi)部?改革，?健全管?理機制?。要以?衛(wèi)生體?制改革?精神為?指導，?繼續(xù)深?化內(nèi)部?人事和?分配制?度改革?。不斷?完善院?科兩級?管理，?充分調(diào)?動全科?干部職?工的工?作積極?性，降?低采供?血業(yè)務(wù)?成本，?建立高?效低耗?的運作?機制。?2、?加大管?理力度?，保證?獻血計?劃落實?。在推?動無償?獻血方?面，我?們要當?好參謀?，研究?對策，?強化管?理，采?取有效?措施，?加大監(jiān)?督檢查?力度，?協(xié)助指?導各鎮(zhèn)?、縣直?單位獻?血計劃?的落實?，加大?宣傳經(jīng)?費的投?入，大?力開展?街頭采?血宣傳?活動，?不斷借?鑒外地?經(jīng)驗并?予以創(chuàng)?新，促?進無償?獻血工?作的整?體推進?。3?、增強?服務(wù)意?識，樹?立良好?形象。?要將全?心全意?為廣大?無償獻?血者和?臨床醫(yī)?院提供?優(yōu)質(zhì)服?務(wù)作為?精神文?明建設(shè)?的重要?窗口，?向社會?各界展?示血站?的良好?形象。?三、?另外我?們建議?縣委縣?政府?1、是?要將無?償獻血?納入各?級政府?、單位?責任目?標考核?內(nèi)容，?增強責?任感和?緊迫感?。2?、各級?領(lǐng)導、?黨員干?部、_?___?工作人?員、高?校學生?充分發(fā)?揮帶頭?獻血的?示范作?用。?3、進?一步提?高社會?各界群?眾的參?與意識?。4?、采取?有效措?施，建?立無償?獻血的?長效制?約機制?。__?__年?即將過?去，在?未來的?一年，?我們將?繼續(xù)以?滿懷的?熱情投?入到自?己的本?職工作?，為紫?金縣無?償獻血?事業(yè)貢?獻自己?的光和?熱。?第三篇?：__?__年?血庫半?年總結(jié)?___?_輸血?科半年?工作總?結(jié)_?___?年上半?年輸血?科在院?領(lǐng)導下?，在各?臨床科?室及血?站和兄?弟單位?的大力?支持幫?助下，?在輸血?科全體?工作人?員的共?同努力?下，本?著高度?的責任?心和責?任感，?為臨床?安全輸?血提供?了較好?的保障?，圓滿?地完成?了__?__年?上半年?的工作?目標和?科室任?務(wù)，并?促進了?輸血科?的持續(xù)?發(fā)展。?一、?科學合?理地做?好血液?監(jiān)督管?理工作?。為?進一步?貫徹落?實《醫(yī)?療機構(gòu)?臨床用?血管理?辦法》?和《臨?床用血?技術(shù)規(guī)?范》，?根據(jù)二?級甲等?醫(yī)院評?審要求?，制定?和完善?了相關(guān)?制度，?明確職?責，管?理到位?。提高?了臨床?輸血技?術(shù)水平?。二?、合理?節(jié)約用?血，確?保臨床?輸血的?安全。?根據(jù)_?___?年臨床?科室用?血情況?，合理?制定臨?床用血?計劃，?建立臨?床合理?用血的?評價制?度，提?高臨床?合理用?血水平?。三?、主要?業(yè)務(wù)量?及其它?1、?___?_年_?___?月至_?___?年__?__月?，用血?___?_人次?，共用?去白細?胞懸浮?紅細胞?88.?5單位?，比去?年上半?年減少?8單位?，無輸?血反應(yīng)?發(fā)生。?2、?嚴格掌?握臨床?用血適?應(yīng)癥和?輸血指?征，做?到__?__%?成分輸?血。降?低了備?血量，?杜絕“?人情血?”、“?安慰血?”的輸?用，認?真向患?者及其?家屬解?釋輸血?的好處?及其風?險，使?患者及?其家屬?放心。?輸血回?訪率達?___?_%。?__?__、?___?_月_?___?日積極?參全院?無償獻?血活動?，參加?___?_人次?，獻血?量為_?___?毫升。?__?__、?___?_月_?___?號對全?院醫(yī)護?人員進?行了輸?血知識?的講座?，得到?了良好?的效果?。_?___?、__?__月?份參加?了青島?市中心?血站的?血型、?不規(guī)則?抗體、?交叉配?血及傳?染病等?項目的?室間質(zhì)?評活動?。四?、加強?了科內(nèi)?的業(yè)務(wù)?學習?每月至?少一次?對科內(nèi)?人員進?行業(yè)務(wù)?學習，?規(guī)范臨?床用血?管理，?向科內(nèi)?及臨床?普及有?關(guān)臨床?用血的?法律、?法規(guī)，?規(guī)范臨?床輸血?的操作?程序，?確保臨?床輸血?的安全?。五?、存在?的問題?。去?年我院?順利開?展自體?輸血，?取得良?好效果?，今年?上半年?由于宣?傳力度?不夠，?未及時?開展，?今后，?我們還?會一如?既往地?認真工?作，把?臨床安?全、科?學、合?理用血?工作搞?好。爭?取和創(chuàng)?造條件?多開展?工作。?繼續(xù)抓?好“三?好一滿?意”“?群眾滿?意醫(yī)院?”的各?項工作?。抓管?質(zhì)量、?以飽滿?的工作?熱情，?腳踏實?地做好?各項工?作，讓?群眾滿?意。滿?足臨床?。輸?血科?___?_年輸?血科年?終工作?總結(jié)?___?_年昭?通市第?二人民?醫(yī)院輸?血科臨?床用血?工作在?昭通市?衛(wèi)生局?、區(qū)衛(wèi)?生局的?監(jiān)督指?導、大?力支持?下，在?醫(yī)院各?級行政?職能部?門的領(lǐng)?導下，?在各用?血科室?主任的?高度重?視下，?輸血庫?人員認?真工作?的基礎(chǔ)?上，各?項工作?順利開?展，圓?滿地完?成了_?___?年臨床?用血的?各項任?務(wù)。?一、科?學合理?地做好?血液監(jiān)?督管理?工作，?為進一?步貫徹?落實《?醫(yī)療機?構(gòu)臨床?用血管?理辦法?》和《?臨床輸?血技術(shù)?規(guī)范》?，提高?臨床用?血管理?工作制?度化、?規(guī)范化?、確保?臨床用?血質(zhì)量?，我院?成立了?血液管?理委員?會，由?主管臨?床用血?的副院?長擔任?主管領(lǐng)?導，輸?血科負?責人落?實各項?具體工?作，醫(yī)?務(wù)科長?進行監(jiān)?督管理?。在等?級醫(yī)院?創(chuàng)建過?程中，?我科積?極參與?醫(yī)院臨?床用血?各項規(guī)?章及工?作制度?的逐步?完善工?作。將?臨床用?血的各?項規(guī)章?制度統(tǒng)?一上墻?，并認?真依照?規(guī)章制?度執(zhí)行?。嚴格?按照各?項行業(yè)?規(guī)范及?各級行?政主管?部門要?求健全?各項管?理制度?，嚴格?審批用?血手續(xù)?和程序?。為更?好地加?強血液?質(zhì)量管?理，科?學用血?、合理?用血，?提高用?血質(zhì)量?，對本?院存在?的問題?，做出?整改意?見。在?醫(yī)院的?大力支?持下，?我科完?成了對?輸血科?___?_相容?性檢測?實驗室?、儲血?室的實?驗室改?造工作?、購置?儲血冰?箱、完?善相關(guān)?登記記?錄，使?我院輸?血科的?硬件、?軟件設(shè)?施均有?明顯改?善，確?保了臨?床輸血?的質(zhì)量?關(guān)。?二、合?理節(jié)約?用血，?確保輸?血安全?。嚴格?掌握臨?床用血?適應(yīng)癥?和輸血?指征，?合理調(diào)?配血液?資源，?嚴格實?行成分?輸血。?截至_?___?年__?__月?___?_日累?積完成?輸血_?___?人次，?共用成?分血_?___?袋、血?漿__?__m?l、紅?細胞懸?液81?2.4?u、血?小板2?0u、?冷沉淀?34u?。完成?輸血相?容性檢?測__?__余?次。?三、完?成全院?各類輸?血相關(guān)?講座、?培訓_?___?次：根?據(jù)《_?___?獻血法?》、《?醫(yī)療機?構(gòu)臨床?用血管?理辦法?》、《?臨床輸?血技術(shù)?規(guī)范》?進行了?“臨床?輸血相?關(guān)法律?、法規(guī)?、規(guī)章?制度”?全院講?座一次?、開展?“關(guān)于?成分輸?血若干?問題的?探討”?全院培?訓一次?，“輸?血不良?反應(yīng)”?全院培?訓一次?，“臨?床輸血?技術(shù)規(guī)?范：受?血者血?樣采集?與送檢?、輸血?申請”?全院培?訓一次?。取得?良好效?果。?四、存?在的不?足。?回顧一?年的工?作，我?科在本?年度的?工作中?仍存在?一些不?足：?1、需?要加強?人員隊?伍的建?設(shè)；?2、與?臨床科?室溝通?的太少?；3?、輸血?知識宣?傳力度?不夠。?昭通?市第二?人民醫(yī)?院輸血?科2?023?年血庫?半年總?結(jié)（二?）我?院血庫?設(shè)置在?檢驗科?，有國?家采供?血上崗?資質(zhì)的?固定專?業(yè)人員?___?_人，?承擔著?醫(yī)院_?___?個臨床?科室的?血液配?發(fā)工作?，同時?負責醫(yī)?院臨床?用血技?術(shù)指導?和臨床?科學合?理用血?措施的?執(zhí)行。?長期以?來，血?庫始終?堅持把?安全輸?血放在?首位，?積極開?展成分?輸血、?合理用?血、在?臨床推?廣血液?新產(chǎn)品?和新技?術(shù)的應(yīng)?用，曾?被__?__省?衛(wèi)生廳?評為“?成分輸?血先進?單位”?。近_?___?年來，?醫(yī)院成?分輸血?比例逐?年提高?，0?6、0?7、?___?_年分?別達到?___?_%、?___?_%和?___?_%，?取得了?較為顯?著的進?步。主?要開展?的工作?有：?1.加?強學習?，轉(zhuǎn)變?觀念?定期對?醫(yī)務(wù)人?員進行?成分輸?血知識?培訓，?強調(diào)成?分輸血?的重要?意義和?優(yōu)點，?使臨床?醫(yī)生認?識到成?分輸血?技術(shù)的?先進性?，改變?以往使?用全血?的習慣?，根據(jù)?患者的?病種、?病情和?輸血指?征，合?理選擇?各種成?分血液?制品。?2.?合理建?議，積?極推廣?加強?與臨床?醫(yī)生的?溝通，?根據(jù)檢?驗結(jié)果?，配合?臨床制?定正確?的成分?輸血方?案，及?時給出?合理輸?血的建?議，積?極開展?成分輸?血，控?制全血?的使用?比例，?最大限?度地節(jié)?約血液?資源，?有效降?低輸血?反應(yīng)的?發(fā)生。?3.?完善建?設(shè)，強?化管理?醫(yī)院?在要求?血庫工?作人員?提高業(yè)?務(wù)素質(zhì)?、積極?拓展業(yè)?務(wù)技術(shù)?項目的?同時，?不斷完?善血庫?的試驗?、工作?條件；?建立本?院的輸?血質(zhì)量?管理體?系，強?化受血?者的管?理，輸?血前做?好輸血?___?_項的?檢查，?并簽訂?《輸血?治療同?意書》?。4?.領(lǐng)導?重視，?科學監(jiān)?督醫(yī)?院高度?重視成?分輸血?技術(shù)在?臨床治?療中的?重要作?用，組?成由業(yè)?務(wù)院長?、醫(yī)務(wù)?科、血?液科、?檢驗科?主任和?血庫工?作人員?共同參?加的臨?床輸血?委員會?，通過?輸血治?療的總?結(jié)分析?，科學?監(jiān)督、?指導臨?床用血?，減少?輸血風?險和醫(yī)?院醫(yī)療?風險。?血庫?二甲工?作總結(jié)?c?1、1?.依據(jù)?《__?__獻?血法》?、《醫(yī)?療機構(gòu)?臨床用?血管理?辦法（?試行）?》和《?臨床輸?血技術(shù)?規(guī)范》?等有關(guān)?法律和?規(guī)范，?制定相?關(guān)管理?制度，?設(shè)輸血?科或血?庫。?2.有?臨床輸?血管理?___?_和?職能管?理部門?，履行?對全院?臨床輸?血監(jiān)管?指導工?作職能?并有活?動記錄?。（有?臨床用?血管理?委員會?，但前?幾天檢?查不合?格，分?工不明?確，涵?蓋面不?全，缺?麻醉科?人員，?有__?__開?會記錄?，__?__年?的沒有?，主管?院長同?意由醫(yī)?務(wù)科做?。）3?.有_?___?全院性?輸血相?關(guān)的法?律、法?規(guī)、規(guī)?范、制?度的培?訓記錄?。（?、有2?01?2、_?___?年輸血?相關(guān)知?識培訓?及考核?資料，?無__?__年?培訓資?料。）?4.有?“臨床?輸血管?理實施?細則”?和考核?辦法。?（職能?部門做?）（?.科室?按照輸?血工作?的相關(guān)?管理要?求，開?展質(zhì)量?管理工?作，對?存在問?題有改?進措施?并落實?。）2?.職能?部門進?行督導?檢查，?對存在?問題進?行追蹤?與改進?成效評?價，有?記錄（?由醫(yī)務(wù)?科下發(fā)?，血庫?有）（?2）有?應(yīng)急用?血預案?。（由?醫(yī)務(wù)科?下發(fā)，?血庫有?）（3?）有用?血申請?流程，?用血流?程和輸?血管理?流程。?（無）?（4）?有采集?血標本?的流程?。（有?，還需?要改一?下）2?.有相?關(guān)制度?、流程?的培訓?與教育?，并有?記錄。?（沒有?）b?.輸血?科和各?臨床科?室（如?各手術(shù)?科室、?急診科?等主要?用血部?門）按?照制度?和流程?要求，?共同落?實輸血?管理相?關(guān)制度?。（基?本能做?到）?2.工?作人員?具備輸?血、檢?驗、醫(yī)?療、護?理等專?業(yè)知識?，并接?受相關(guān)?理論和?實踐技?能的培?訓和考?核。?（有2?01?2、_?___?輸血知?識培訓?與考核?資料）?3.工?作人員?無影響?履行輸?血專業(yè)?職責的?疾病或?者功能?障礙。?（能做?到）4?.房屋?設(shè)臵遠?離污染?源，靠?近手術(shù)?室和病?區(qū)，采?光明亮?、空氣?流通，?布局應(yīng)?符合衛(wèi)?生學要?求，污?染區(qū)與?非污染?區(qū)分開?，至少?設(shè)臵入?庫前血?液處置?室、血?液標本?處理區(qū)?、儲血?室、發(fā)?血室、?相容?性檢測?實驗室?，有必?要的消?毒設(shè)施?。（做?不到）?5.?必備基?本設(shè)備?：2℃?-6℃?儲血專?用冰箱?、-2?0℃以?下儲血?漿專用?低溫冰?箱、2?℃-8?℃試劑?儲存?專用冰?箱、2?℃-8?℃標本?儲存專?用冰箱?、血小?板保存?箱、專?用血漿?解凍箱?（溶漿?機）、?血型血?清學離?心機、?專用取?血箱、?恒溫水?浴箱、?標本離?心機、?顯微鏡?、計算?機及信?息管理?系統(tǒng)等?。（儲?血漿不?是專用?低溫冰?箱，并?且血漿?、輸血?標本、?試劑、?血袋報?廢血液?用一個?冰箱保?存，其?他就算?有，但?計算機?配置太?低，訂?血，發(fā)?血比較?困難。?）6.?血液保?存環(huán)境?條件符?合規(guī)定?。（能?做到）?。（?沒有，?上次培?訓說過?一但時?間要進?行輸血?資然后?簽訂供?血協(xié)議?質(zhì)認證?，自己?仿照興?隆縣中?醫(yī)院的?做__?__.?___?_年的?，沒有?___?_年的?）2.?有血液?庫存量?的管理?要求，?能__?__小?時為臨?床提供?供血服?務(wù)。?3.有?應(yīng)急保?障（通?信、人?員、交?通）。?4.?無非法?定渠道?用血和?自采、?自供血?的行為?。5?.有輸?血信息?管理系?統(tǒng)。除?第一條?外，都?能做到?。b?.有急?救用血?的應(yīng)急?協(xié)調(diào)機?制。（?沒有）?c.定?期（至?少每半?年一次?）評價?臨床醫(yī)?師對供?血管理?工作滿?意程度?。（沒?有）?1.醫(yī)?院對輸?血適應(yīng)?證有嚴?格管理?規(guī)定，?定期評?價與分?析用血?趨勢。?（由醫(yī)?務(wù)科下?發(fā)，血?庫有）?2.醫(yī)?務(wù)人員?掌握輸?血適應(yīng)?證相關(guān)?規(guī)定，?用血合?理。（?沒培訓?）1.?好象沒?有，?2.檢?查發(fā)現(xiàn)?有不合?理用血?存在。?職能?部門會?同輸血?科（血?庫）對?各臨床?科室（?如各手?術(shù)科室?、急診?科、血?液科等?主要用?血部門?）合理?用血，?落實輸?血適應(yīng)?證的規(guī)?范要求?進行督?導檢查?，對存?在問題?督促整?改。?___?_抽查?過輸血?病歷，?___?_，_?___?沒查過?，沒人?牽頭，?急診科?檢查之?前輸血?沒有病?歷。?合理用?血相關(guān)?評價指?標（如?輸血申?請、用?血適應(yīng)?證合格?率、成?分輸血?比例、?自體輸?血率等?）均達?到相關(guān)?標準。?輸血?申請和?成分輸?血比例?能達到?相關(guān)標?準，自?體輸血?沒開展?，承德?地區(qū)其?他醫(yī)院?也沒開?展。?1.為?臨床醫(yī)?師、護?士提供?輸血知?識的教?育與培?訓，每?年至少?一次。?2.?醫(yī)院有?規(guī)定將?臨床醫(yī)?師合理?用血的?評價結(jié)?果用于?個人業(yè)?績考核?與用血?權(quán)限認?定。_?___?年，_?___?年有培?訓資料?___?_年準?備做一?次培訓?，__?__條?由醫(yī)院?職能部?門做。?b1.?各臨床?科室每?月對醫(yī)?師合理?用血情?況進行?評。?2.臨?床科室?將醫(yī)師?合理用?血的評?價結(jié)果?用于個?人業(yè)績?考核。?3.?輸血科?（血庫?）每月?對醫(yī)師?合理用?血情況?進行評?價1?、__?__條?.由臨?床科室?做，_?___?條醫(yī)院?沒有相?應(yīng)措施?，沒法?做a職?能部門?每季度?對各臨?床科室?及醫(yī)師?合理用?血情況?進行評?價，并?用于科?室質(zhì)量?管理評?定和醫(yī)?師個人?用血權(quán)?限的認?定。（?由職能?部門做?）1?.有用?血申報?登記、?血液入?出庫管?理、血?液核對?、血液?貯存及?相容性?檢測的?制度，?服務(wù)項?目經(jīng)衛(wèi)?生行政?部門核?準。?（1）?血液的?出入庫?記錄完?整率為?___?_%。?（2?）供、?受血者?血型復?查率為?___?_%（?3）血?液有效?期內(nèi)使?用率為?___?_%。?（4?）用血?的申請?單、發(fā)?血單、?輸血記?錄格式?規(guī)范、?書寫規(guī)?范、信?息記錄?完整。?（5?）臨床?用全血?或紅細?胞超過?10u?履行報?批手續(xù)?，需經(jīng)?輸血科?（血庫?）醫(yī)師?會診由?科主任?簽名后?報醫(yī)務(wù)?科批準?（急診?用血除?外）。?（血?液的出?入庫記?錄完整?率，供?、受血?者血型?復查率?能達到?___?_%，?血液有?效期內(nèi)?使用率?達不到?___?_%，?用血的?申請單?、發(fā)血?單、輸?血記錄?格式規(guī)?范、書?寫規(guī)范?、信息?記錄完?整，這?個沒問?題，（?5）做?了，是?超過8?u履行?報批手?續(xù)。）?b.?科室能?按照制?度和流?程要求?檢查落?實情況?，對存?在問題?及時整?改。職?能部門?按照科?室制度?和流程?落實監(jiān)?督檢查?，并有?改進措?施。?a.職?能部門?按照制?度和流?程落實?監(jiān)督檢?查，對?存在問?題與缺?陷追蹤?評價，?有改進?成效b?.a基?本沒做?（1?）凡遇?輸血史?、妊娠?史或短?期內(nèi)需?要接受?多次輸?血的患?者，應(yīng)?告知患?者，并?建議篩?選不規(guī)?則抗體?。（?2）按?照要求?規(guī)范開?展輸血?前檢驗?項目。?血型（?包括r?hd）?交叉配?血、輸?血感染?性疾病?免疫標?志物等?指標。?（3?）交叉?配血必?須采用?能檢查?不完全?抗體的?介質(zhì)或?實驗方?法（?4）血?液發(fā)出?后，受?血者和?獻血血?標本于?2℃-?6℃保?存至少?___?_天。?（5?）輸血?前，兩?名醫(yī)護?人員再?核對交?叉配血?報告單?及血袋?各項內(nèi)?容，執(zhí)?行雙人?雙核對?、簽字?制度。?（1?）到（?4）條?都做了?，（5?）上次?檢查發(fā)?現(xiàn)病歷?中沒有?雙人核?對簽字?記錄2?.臨床?輸血記?錄合格?率和保?存完整?率為_?___?%。檢?查發(fā)現(xiàn)?輸血記?錄合格?率和完?整率達?不到_?___?%b.?科室能?按照制?度和流?程要求?檢查落?實情況?，對存?在問題?及時整?改。（?做了）?（1?）有計?算機管?理設(shè)施?用于血?液管理?。（有?）（2?）有血?液出入?庫的核?對領(lǐng)發(fā)?的登記?制度，?工作記?錄等資?料保存?完整（?電子文?檔有安?全備份?）。（?有）?2.使?用血液?存放環(huán)?境符合?規(guī)定，?有監(jiān)測?記錄。?（1?）不同?血型的?全血、?成分血?分型分?層存放?或在不?同冰箱?存放，?標識明?顯。?（2）?儲血冰?箱有不?間斷的?溫度監(jiān)?測與記?錄。?（3）?血液保?存溫度?和保存?期符合?要求。?（4?）貯血?冰箱定?期消毒?，記錄?保存完?整。?（5）?貯血冰?箱定期?進行細?菌監(jiān)測?，記錄?保存完?整。?（1）?到（5?）都做?了3?.輸血?器械符?合國家?標準，?“三證?”齊全?。（器?械科）?4.血?袋按規(guī)?定保存?、銷毀?，有記?錄。?5.一?次性輸?血耗材?進行無?害化處?理，有?記錄。?4，5?都按要?求做了?b.?科室能?按照制?度和流?程要求?，檢查?落實情?況，對?存在問?題及時?整改。?（每次?檢查都?有整改?）a.?職能部?門按照?制度和?流程落?實監(jiān)督?檢查，?對存在?問題與?缺陷追?蹤評價?，有改?進成效?（職能?部門做?）（?1）按?規(guī)定檢?查從血?庫領(lǐng)取?的血液?必須核?對已和?受血者?作過交?叉配血?試驗的?血袋并?確認受?血者是?否正確?。（?2）血?液發(fā)出?前，必?須書面?確認用?于輸血?的血液?，及供?血者和?受血者?的血型?無誤。?（3?）血液?發(fā)出前?，還要?檢查全?血和成?分血是?否發(fā)生?溶血、?是否有?細菌污?染跡象?以及其?他肉眼?可見的?任何異??，F(xiàn)象?。2?.由輸?血科發(fā)?血者和?臨床科?室領(lǐng)血?者共同?按規(guī)定?流程執(zhí)?行核對?。c中?規(guī)定這?些條款?都按規(guī)?定做了?。b?.輸血?科與臨?床科室?按照制?度和流?程要求?檢查落?實情況?，對存?在問題?及時整?改。血?庫每次?檢查不?符合要?求的，?能做到?的都有?整改。?a.職?能部門?按照制?度和流?程落實?監(jiān)督檢?查，對?存在的?問題與?缺陷追?蹤評價?，有改?進成效?。（職?能部門?）c?.醫(yī)院?有輸血?前和輸?血期間?的血液?管理制?度：（?醫(yī)務(wù)科?下發(fā)）?（1）?醫(yī)院要?有明文?規(guī)定流?程確保?患者在?中、輸?血前、?輸血中?和輸血?后的確?認過程?監(jiān)測中?的安全?。（?2）輸?血前須?準確核?實受血?者和所?用血液?，而且?必須于?輸血前?在患者?的床旁?進行必?須有記?錄。由?兩名工?作人員?來核對?。（?3）明?確規(guī)定?從發(fā)血?到輸血?結(jié)束的?最長時?限。?（4）?制定使?用輸血?器和輔?助設(shè)備?（如血?液復溫?和細胞?過濾器?）的操?作規(guī)范?與流程?（5）?若使用?血液復?溫系統(tǒng)?在溫度?超出允?許范圍?時，要?用報警?來提醒?使用者?。（沒?有用的?）（6?）明確?規(guī)定只?有法規(guī)?明確可?以加到?血液中?的藥物?或已有?證據(jù)表?明加到?血液中?是安全?的、不?會對血?液成分?造成不?良影響?的某種?藥物才?可以加?到血中?，否則?，一般?只有_?___?%的氯?化鈉可?以加到?血液或?血液成?分中。?（7?）為患?者輸血?的護士?須經(jīng)輸?血過程?的全方?位培訓?。（沒?有）?（8）?輸血前?、輸血?中和輸?血后要?全程監(jiān)?測患者?，以及?時發(fā)現(xiàn)?輸血不?良反應(yīng)?的征兆?記錄在?病歷中?。（?9）輸?血操作?者的姓?名、輸?血時間?、輸用?的血液?成分類?型和數(shù)?量、監(jiān)?測患者?的證據(jù)?，以及?任何輸?血不良?反應(yīng)都?要記錄?在病歷?中。?（8）?.（9?）臨床?做科?室能按?照制度?和流程?要求檢?查落實?情況，?對存在?問題及?時整改?。（臨?床）?職能部?門按照?制度和?流程落?實監(jiān)督?檢查，?對存在?的問題?與缺陷?追蹤評?價，有?改進成?效。（?職能部?門）?（1）?有落實?控制輸?血感染?方案的?執(zhí)行記?錄。（?無）（?2）有?報廢血?液處理?的制度?與流程?，并記?錄。（?有）?（3）?開展輸?血感染?疾病的?登記、?報告和?調(diào)查處?理工作?制度和?執(zhí)行記?錄。（?有）（?4）有?輸血感?染疾病?登記、?報告等?相關(guān)制?度，登?記記錄?規(guī)范、?完整。?（有制?度）（?5）受?血者輸?血前按?照相關(guān)?規(guī)定對?經(jīng)血液?傳播病?原體的?檢查達?___?_%。?（有）?（6）?對輸血?感染病?例進行?調(diào)查與?處理，?記錄符?合規(guī)定?。（?7）當?引起或?可能已?經(jīng)引起?輸血傳?播性疾?病時，?要有通?知血站?并隨訪?的制度?與流程?。還應(yīng)?說明是?如何通?知和隨?訪輸入?了可能?有傳染?性疾病?血液的?受血者?。（無?）第?五篇：?血庫制?度全州?縣人民?醫(yī)院?大量輸?血申請?和審批?制度?1、嚴?格控制?___?_毫升?以下的?輸血申?請，失?血量6?00毫?升以?下原則?上不輸?血，確?因病情?需要須?經(jīng)科主?任及醫(yī)?務(wù)部批?準后方?可輸成?分血。?2、?患者的?血紅蛋?白低于?80g?/l以?下、血?細胞壓?積低于?__?__％?以下才?可以考?慮輸血?。申請?量在_?___?毫升－?___?_毫升?，由經(jīng)?治副主?任醫(yī)師?或主治?醫(yī)師簽?字；紅?細胞懸?液大于?10單?位，全?血大于?___?_毫升?，須經(jīng)?輸血科?醫(yī)生會?診，由?輸血科?主任簽?字后報?醫(yī)務(wù)部?批準。?3、?急救輸?血（大?量失血?、急性?創(chuàng)傷、?換血）?：紅細?胞懸?液大于?5單位?，全血?大于_?___?毫升，?由申請?科室的?科主任?或副主?任簽字?后，送?輸血科?配血取?血。?4、緊?急情況?下需大?量輸血?時，因?需要爭?取時間?搶救患?者生?命，可?口頭或?電話向?輸血科?主任或?醫(yī)務(wù)部?申請大?量用血?（紅細?胞懸液?大于1?0單位?，全血?大于_?___?毫升）?，事后?要補辦?大量用?血申請?審批手?續(xù)。?5、大?手術(shù)、?器官移?植及體?外循環(huán)?等治療?需輸全?血時，?須經(jīng)?輸血科?醫(yī)生會?診，由?輸血科?主任簽?字后報?醫(yī)務(wù)部?批準。?全州?縣人民?醫(yī)院輸?血管理?委員會?一、?功能?客觀分?析醫(yī)院?用血或?各種血?液成分?的情況?。指?導臨床?各種血?液或血?液成分?的輸注?治療，?提高臨?床用血?的療效?，保證?臨床用?血的質(zhì)?量。?二、_?___?形式?醫(yī)院輸?血管理?委員會?是由醫(yī)?院相關(guān)?專家組?成，負?責臨床?技術(shù)工?作的管?理監(jiān)控?___?_工作?。二級?、三級?醫(yī)院設(shè)?立輸血?管理委?員會，?一級醫(yī)?院設(shè)立?輸血管?理領(lǐng)導?小組。?三、?人員配?置醫(yī)?療副院?長任主?任委員?，委員?視醫(yī)院?規(guī)模而?定，一?般建議?為5－?___?_人，?由醫(yī)務(wù)?科科長?、輸血?科主任?、檢驗?科主任?、血液?科主任?、內(nèi)科?主任、?外科主?任、婦?產(chǎn)科主?任、兒?科主任?、護理?部主任?等兼任?。四?、職責?負責?臨床輸?血的技?術(shù)指導?、監(jiān)督?管理、?療效、?質(zhì)量評?估，確?保輸血?安全、?合理、?有效。?1.?制定院?內(nèi)各種?血液成?分與安?全輸血?的醫(yī)療?政策。?2.?評估輸?血治療?效果。?3.?協(xié)調(diào)輸?血科與?各科室?有關(guān)輸?血工作?事宜。?4.?分析、?評估輸?血不良?反應(yīng)和?輸血后?傳染病?發(fā)生原?因。?5.定?期__?__分?析，評?估特殊?輸血病?例或不?合理輸?血病例?。6?.__?__專?家對重?大輸血?差錯、?事故進?行鑒定?，并向?醫(yī)院提?交總結(jié)?性報告?和結(jié)論?。7?.監(jiān)督?輸血科?的日常?業(yè)務(wù)工?作，促?進輸血?新技術(shù)?的推廣?和運用?。8?.向醫(yī)?院提交?年度業(yè)?務(wù)工作?報告，?并提出?合理性?建議。?五、?輸血管?理委員?會構(gòu)成?主任?：王忠?云副?主任：?張繼亮?成員?：陳波?唐專紅?李水冰?蔣春英?唐靈?芝蔣欽?躍蔣青?松辦?公室設(shè)?在醫(yī)務(wù)?科，由?醫(yī)務(wù)科?處理日?常事務(wù)?。職?責：?1、指?導、督?查臨床?科室的?合理用?血；?2、解?決臨床?用血過?程存在?的具體?問題；?3、?負責對?全員進?行輸血?知識及?相關(guān)法?規(guī)的培?訓，促?進規(guī)?范輸血?。全?州縣人?民醫(yī)院?輸血委?員會工?作制度?1、?醫(yī)院輸?血委員?會應(yīng)明?確職責?，以監(jiān)?測和檢?查全院?的臨床?輸血實?踐。?2、各?委員應(yīng)?本著嚴?謹、務(wù)?實的態(tài)?度為醫(yī)?院的輸?血技術(shù)?水平的?提高做?出貢獻?.3?、醫(yī)院?輸血委?員會由?醫(yī)院相?關(guān)專家?組成，?是多學?科，具?有權(quán)威?性，應(yīng)?確定和?輸血有?關(guān)的醫(yī)?院政策?和解決?所發(fā)現(xiàn)?的問題?。4?、醫(yī)院?輸血委?員會每?年至少?應(yīng)召開?___?_次全?體會議?，作好?階段性?總結(jié)、?年度工?作總結(jié)?以及次?年醫(yī)院?輸血工?作計劃?.。由?輸血委?員會秘?書做好?書面報?告，并?提交醫(yī)?院。?5、制?定并適?時修改?醫(yī)院臨?床輸血?指南，?確立實?施方案?。6?、實施?臨床用?血教育?培訓，?包括對?輸血科?技術(shù)人?員、臨?床醫(yī)師?、護士?的在職?培訓和?講座、?參加專?業(yè)會議?的醫(yī)學?繼續(xù)教?育等。?醫(yī)院輸?血委員?會委員?和德高?望重的?臨床醫(yī)?師可擔?任卓有?成效教?師，對?所有相?關(guān)人員?___?_整體?性的教?育課程?。7?、定期?或不定?期抽查?輸血科?各種記?錄，科?學評估?醫(yī)院輸?血醫(yī)療?現(xiàn)狀，?及時向?質(zhì)控科?、醫(yī)務(wù)?部反饋?信息。?對存在?的輸血?實踐缺?陷，提?出科學?合理建?議，限?期制定?可行整?改方案?。8?、醫(yī)院?輸血委?員會由?輸血科?主任負?責日常?事務(wù)。?輸血?管理委?員會分?工細則?主任委?員職責?：負?責全面?工作。?副主?任委員?職責：?1、?制定院?內(nèi)各種?血液成?分與安?全輸血?的醫(yī)療?政策。?2、?協(xié)調(diào)輸?血科與?各臨床?科室有?關(guān)輸血?工作事?宜。?3、_?___?專家對?重大輸?血差錯?、事故?進行鑒?定。委?員職責?。1?、評估?輸血治?療效果?。2?、負責?臨床輸?血的技?術(shù)指導?、監(jiān)督?管理、?療效、?質(zhì)量評?估，確?保輸血?安全、?合理、?有效。?3、?分析、?評估輸?血不良?反應(yīng)和?輸血后?傳染病?發(fā)生原?因。?4、定?期__?__分?析、評?估特殊?輸血病?例或不?合理輸?血病例?。5?、監(jiān)督?輸血科?的日常?業(yè)務(wù)工?作，促?進輸血?新技術(shù)?的推廣?和運用?。并向?醫(yī)院?6、配?合醫(yī)院?所在地?獻血辦?搞好臨?床用血?管理。?秘書職?責。?1、定?期向醫(yī)?院提交?年度業(yè)?務(wù)工作?報告及?年度總?結(jié)報告?，并提?出合理?性建議?。2?、定期?匯總上?報臨床?各科成?分輸血?率及輸?血不良?反應(yīng)情?況并上?報醫(yī)務(wù)?部（科?）、質(zhì)?控科。?20?23年?血庫半?年總結(jié)?（三）?__?__年?上半年?輸血科?在院領(lǐng)?導下，?在各臨?床科室?及血站?和兄弟?單位的?大力支?持幫助?下，在?輸血科?全體工?作人員?的共同?努力下?，本著?高度的?責任心?和責任?感，為?臨床安?全輸血?提供了?較好的?保障，?圓滿地?完成了?___?_年上?半年的?工作目?標和科?室任務(wù)?，并促?進了輸?血科的?持續(xù)發(fā)?展。?一、科?學合理?地做好?血液監(jiān)?督管理?工作。?為進?一步貫?徹落實?《醫(yī)療?機構(gòu)臨?床用血?管理辦?法》和?《臨床?用血技?術(shù)規(guī)范?》，根?據(jù)二級?甲等醫(yī)?院評審?要求，?制定和?完善了?相關(guān)制?度，明?確職責?，管理?到位。?提高了?臨床輸?血技術(shù)?水平。?二、?合理節(jié)?約用血?，確保?臨床輸?血的安?全。根?據(jù)__?__年?臨床科?室用血?情況，?合理制?定臨床?用血計?劃，建?立臨床?合理用?血的評?價制度?，提高?臨床合?理用血?水平。?三、?主要業(yè)?務(wù)量及?其它?1、_?___?年__?__月?至__?__年?___?_月，?用血_?___?人次，?共用去?白細胞?懸浮紅?細胞8?8.5?單位，?比去年?上半年?減少8?單位，?無輸血?反應(yīng)發(fā)?生。?2、嚴?格掌握?臨床用?血適應(yīng)?癥和輸?血指征?，做到?___?_%成?分輸血?。降低?了備血?量，杜?絕“人?情血”?、“安?慰血”?的輸用?，認真?向患者?及其家?屬解釋?輸血的?好處及?其風險?，使患?者及其?家屬放?心。輸?血回訪?率達_?___?%。?___?_、_?___?月__?__日?積極參?全院無?償獻血?活動，?參加_?___?人次，?獻血量?為__?__毫?升。?___?_、_?___?月__?__號?對全院?醫(yī)護人?員進行?了輸血?知識的?講座，?得到了?良好的?效果。?__?__、?___?_月份?參加了?青島市?中心血?站的血?型、不?規(guī)則抗?體、交?叉配血?及傳染?病等項?目的室?間質(zhì)評?活動。?四、?加強了?科內(nèi)的?業(yè)務(wù)學?習每?月至少?一次對?科內(nèi)人?員進行?業(yè)務(wù)學?習，規(guī)?范臨床?用血管?理，向?科內(nèi)及?臨床普?及有關(guān)?臨床用?血的法?律、法?規(guī)，規(guī)?范臨床?輸血的?操作程?序，確?保臨床?輸血的?安全。?五、?存在的?問題。?去年?我院順?利開展?自體輸?血，取?得良好?效果，?今年上?半年由?于宣傳?力度不?夠，未?及時開?展，今?后，我?們還會?一如既?往地認?真工作?，把臨?床安全?、科學?、合理?用血工?作搞好?。爭取?和創(chuàng)造?條件多?開展工?作。繼?續(xù)抓好?“三好?一滿意?”“群?眾滿意?醫(yī)院”?的各項?工作。?抓管質(zhì)?量、以?飽滿的?工作熱?情，腳?踏實地?做好各?項工作?，讓群?眾滿意?。滿足?臨床。?輸血?科第?二篇：?血庫總?結(jié)紫金?縣血庫?年終總?結(jié)一?年來，?在縣委?、縣政?府的重?視下，?在衛(wèi)生?行政部?門的關(guān)?心和支?持下，?紫金縣?中心血?庫的各?項工作?健康發(fā)?展，穩(wěn)?步推進?，再創(chuàng)?輝煌。?全年采?集血液?ml，?為臨床?提供紅?細胞單?位，血?漿ml?，無償?獻血率?達__?__%?。具體?總結(jié)如?下：?一、_?___?年工作?回顧?1、加?強__?__宣?傳，無?償獻血?工作穩(wěn)?步推進?。自《?獻血法?》實施?以來，?在縣獻?血委員?會精心?___?_，各?鎮(zhèn)政府?密切配?合和全?科職工?的努力?工作下?，社會?各界積?極響應(yīng)?，踴躍?參與，?我縣的?無償獻?血形成?了一套?行之有?效的運?作機制?。但隨?著無償?獻血工?作的深?入開展?，計劃?落實力?度小，?無償獻?血工作?發(fā)展不?平衡的?問題日?漸突出?。對此?，縣血?庫積極?建議縣?政府召?開無償?獻血工?作會議?，表彰?先進，?部署下?步工作?。并積?極匯報?了各鎮(zhèn)?、縣直?單位一?年來的?無償獻?血計劃?完成情?況。?2、強?化內(nèi)部?管理，?促進各?項工作?再__?__階?。__?__年?是“_?___?”規(guī)劃?的最后?一年，?也是衛(wèi)?生體制?改革進?入攻堅?階段的?關(guān)鍵之?年。全?面抓好?___?_年的?各項工?作，增?強對無?償獻血?工作的?適應(yīng)能?力、促?進各項?工作全?面發(fā)展?，具有?十分重?要的意?義。一?年來，?血庫在?院班子?統(tǒng)一領(lǐng)?導下，?相互理?解、團?結(jié)協(xié)作?，為整?體工作?的順利?推進起?到?jīng)Q定?性的作?用。使?各項工?作更趨?標準化?、規(guī)范?化、制?度化，?促進了?血庫的?質(zhì)量管?理、科?技發(fā)展?、無償?獻血等?各項工?作再_?___?階。?3、增?強服務(wù)?意識，?充分發(fā)?揮專業(yè)?機構(gòu)管?理職能??！东I?血法》?的頒布?實施標?志著我?國的血?液工作?步入法?制化管?理軌道?，同時?也為輸?血工作?提出了?更高更?嚴的要?求。針?對我縣?成分輸?血較為?落后的?局面，?血庫經(jīng)?常聯(lián)系?市上級?業(yè)務(wù)單?位派技?術(shù)人員?到血庫?進行技?術(shù)指導?，推廣?輸血新?技術(shù)，?解決臨?床輸血?中的技?術(shù)難題?。在?充分肯?定成績?的同時?，我們?還要看?到血庫?發(fā)展中?還存在?一些不?容忽視?的困難?和問題?。一是?無償獻?血工作?力度還?不夠大?，__?__宣?傳、管?理方法?還有待?改進和?提高，?少數(shù)地?方和部?門領(lǐng)導?對無償?獻血的?意義認?識不夠?充分，?獻血計?劃難以?落實；?二是在?整體學?習方面?欠缺，?大多數(shù)?人認為?工作忙?，放松?了業(yè)務(wù)?學習，?學風不?濃，整?體素質(zhì)?偏低，?是制約?血庫發(fā)?展的重?要因素?；三是?一些管?理制度?落實得?還不夠?扎實，?職工競?爭意識?和危機?感不強?，奉獻?精神差?，在工?作中斤?斤計較?，這些?務(wù)必引?起血庫?上下的?高度重?視，在?今后的?工作中?努力加?以改進?。二?、__?__年?的工作?打算?1、深?化內(nèi)部?改革，?健全管?理機制?。要以?衛(wèi)生體?制改革?精神為?指導，?繼續(xù)深?化內(nèi)部?人事和?分配制?度改革?。不斷?完善院?科兩級?管理，?充分調(diào)?動全科?干部職?工的工?作積極?性，降?低采供?血業(yè)務(wù)?成本，?建立高?效低耗?的運作?機制。?2、?加大管?理力度?，保證?獻血計?劃落實?。在推?動無償?獻血方?面，我?們要當?好參謀?，研究?對策，?強化管?理，采?取有效?措施，?加大監(jiān)?督檢查?力度，?協(xié)助指?導各鎮(zhèn)?、縣直?單位獻?血計劃?的落實?，加大?宣傳經(jīng)?費的投?入，大?力開展?街頭采?血宣傳?活動，?不斷借?鑒外地?經(jīng)驗并?予以創(chuàng)?新，促?進無償?獻血工?作的整?體推進?。3?、增強?服務(wù)意?識，樹?立良好?形象。?要將全?心全意?為廣大?無償獻?血者和?臨床醫(yī)?院提供?優(yōu)質(zhì)服?務(wù)作為?精神文?明建設(shè)?的重要?窗口，?向社會?各界展?示血站?的良好?形象。?三、?另外我?們建議?縣委縣?政府?1、是?要將無?償獻血?納入各?級政府?、單位?責任目?標考核?內(nèi)容，?增強責?任感和?緊迫感?。2?、各級?領(lǐng)導、?黨員干?部、_?___?工作人?員、高?校學生?充分發(fā)?揮帶頭?獻血的?示范作?用。?3、進?一步提?高社會?各界群?眾的參?與意識?。4?、采取?有效措?施，建?立無償?獻血的?長效制?約機制?。__?__年?即將過?去，在?未來的?一年，?我們將?繼續(xù)以?滿懷的?熱情投?入到自?己的本?職工作?，為紫?金縣無?償獻血?事業(yè)貢?獻自己?的光和?熱。?第三篇?：__?__年?血庫半?年總結(jié)?青島城?陽古鎮(zhèn)?正骨醫(yī)?院__?__年?上半年?輸血工?作總結(jié)?__?__年?上半年?輸血科?在醫(yī)院?領(lǐng)導的?正確領(lǐng)?導下，?在上級?輸血管?理部門?的關(guān)心?支持下?，輸血?科全體?工作人?員本著?高度的?責任心?和責任?感，為?臨床安?全輸血?提供了?較好的?保障，?圓滿地?完成了?___?_年上?半年的?工作目?標和科?室任務(wù)?，并促?進了輸?血科的?持續(xù)發(fā)?展。?一、科?學合理?地做好?血液監(jiān)?督管理?工作?進一步?貫徹落?實《醫(yī)?療機構(gòu)?臨床用?血管理?辦法》?和《臨?床用血?技術(shù)規(guī)?范》，?根據(jù)二?級甲等?醫(yī)院評?審要求?，我院?進一步?制定和?完善了?臨床輸?血的相?關(guān)制度?、流程?和規(guī)范?，做到?了職責?明確、?管理到?位，提?高了臨?床輸血?技術(shù)水?平。?二、按?計劃科?學合理?用血?根據(jù)_?___?年臨床?科室用?血情況?，合理?制定《?臨床用?血計劃?》，建?立臨床?合理用?血的評?價制度?，對于?科室超?計劃用?血均進?行了情?況分析?說明，?___?_年共?有兩次?超計劃?用血情?況，經(jīng)?分析原?因，均?為臨床?合理需?求。?三、規(guī)?范業(yè)務(wù)?管理，?保障用?血安全?1、?___?_年上?半年，?全院臨?床用血?___?_人次?，共用?去白細?胞懸浮?紅細胞?93單?位，比?去年同?期減少?5單位?，無輸?血反應(yīng)?發(fā)生。?2、?嚴格掌?握臨床?用血適?應(yīng)癥和?輸血指?征，做?到__?__%?成分輸?血，輸?血科對?每例輸?血病人?均進行?輸血前?、后的?訪視，?嚴格規(guī)?范使用?《輸血?訪視評?價表》?，對輸?血申請?進行嚴?格把關(guān)?，實施?風險評?估，結(jié)?合病人?病情實?際情況?，提出?合理用?血建議?；對輸?血后的?病人實?施追蹤?隨訪及?輸血評?價，輸?血回訪?率達_?___?%，確?保輸血?安全有?效。?3、保?障臨床?輸血需?求，輸?血科與?用血科?室建立?溝通協(xié)?調(diào)機制?，對臨?床科室?提出的?輸血申?請，輸?血科均?能在規(guī)?定的時?間內(nèi)完?成血液?的科學?合理準?備，上?半年臨?床輸血?保證率?___?_%。?4、?做好了?醫(yī)患溝?通工作?，認真?向患者?及其家?屬解釋?輸血的?必要性?，鼓勵?患者配?合做好?輸血前?的各項?工作，?使患者?及其家?屬放心?。5?、上半?年，醫(yī)?院__?__了?全院性?的無償?獻血活?動，參?加__?__人?次，獻?血量為?___?_毫升?。6?、對全?院醫(yī)護?人員進?行了《?臨床輸?血知識?》的專?題講座?，并_?___?了專項?考試，?對考核?合格的?醫(yī)務(wù)人?員授予?了臨床?輸血權(quán)?限。?7、參?加了青?島市中?心血站?的血型?、不規(guī)?則抗體?、交叉?配血及?傳染病?等項目?的室間?質(zhì)評活?動。?四、加?強了科?內(nèi)的業(yè)?務(wù)學習?按計?劃每月?至少一?次對科?內(nèi)人員?進行業(yè)?務(wù)學習?，規(guī)范?臨床用?血管理?，向科?內(nèi)及臨?床普及?有關(guān)臨?床用血?的法律?、法規(guī)?，規(guī)范?臨床?輸血的?操作程?序，確?保臨床?輸血的?安全。?科室業(yè)?務(wù)學習?按計劃?___?_實施?，人手?建立學?習筆記?。五?、存在?的問題?。我?院自_?___?年開展?了自體?輸血業(yè)?務(wù)，配?置了自?體輸血?的相關(guān)?物品、?器具，?建立了?完善的?自體輸?血的相?關(guān)規(guī)范?，取得?一定成?果。今?年上半?年暫未?開展自?體輸血?病例，?分析原?因一方?面由于?宣傳力?度不夠?，未及?時開展?，另一?方面部?分用血?科室對?自體輸?血業(yè)務(wù)?有風險?方面的?擔心。?針對上?述原因?，我們?將在下?半年加?強對自?體輸血?適應(yīng)癥?的專題?培訓，?密切聯(lián)?系用血?科室，?把自體?輸血業(yè)?務(wù)開展?起來。?青島?城陽古?鎮(zhèn)正骨?醫(yī)院輸?血科?___?_年輸?血科年?終工作?總結(jié)?___?_年昭?通市第?二人民?醫(yī)院輸?血科臨?床用血?工作在?昭通市?衛(wèi)生局?、區(qū)衛(wèi)?生局的?監(jiān)督指?導、大?力支持?下，在?醫(yī)院各?級行政?職能部?門的領(lǐng)?導下，?在各用?血科室?主任的?高度重?視下，?輸血庫?人員認?真工作?的基礎(chǔ)?上，各?項工作?順利開?展，圓?滿地完?成了_?___?年臨床?用血的?各項任?務(wù)。?一、科?學合理?地做好?血液監(jiān)?督管理?工作，?為進一?步貫徹?落實《?醫(yī)療機?構(gòu)臨床?用血管?理辦法?》和《?臨床輸?血技術(shù)?規(guī)范》?，提高?臨床用?血管理?工作制?度化、?規(guī)范化?、確保?臨床用?血質(zhì)量?，我院?成立了?血液管?理委員?會，由?主管臨?床用血?的副院?長擔任?主管領(lǐng)?導，輸?血科負?責人落?實各項?具體工?作，醫(yī)?務(wù)科長?進行監(jiān)?督管理?。在等?級醫(yī)院?創(chuàng)建過?程中，?我科積?極參與?醫(yī)院臨?床用血?各項規(guī)?章及工?作制度?的逐步?完善工?作。將?臨床用?血的各?項規(guī)章?制度統(tǒng)?一上墻?，并認?真依照?規(guī)章制?度執(zhí)行?。嚴格?按照各?項行業(yè)?規(guī)范及?各級行?政主管?部門要?求健全?各項管?理制度?，嚴格?審批用?血手續(xù)?和程序?。為更?好地加?強血液?質(zhì)量管?理，科?學用血?、合理?用血，?提高用?血質(zhì)量?，對本?院存在?的問題?，做出?整改意?見。在?醫(yī)院的?大力支?持下，?我科完?成了對?輸血科?___?_相容?性檢測?實驗室?、儲血?室的實?驗室改?造工作?、購置?儲血冰?箱、完?善相關(guān)?登記記?錄，使?我院輸?血科的?硬件、?軟件設(shè)?施均有?明顯改?善，確?保了臨?床輸血?的質(zhì)量?關(guān)。?二、合?理節(jié)約?用血，?確保輸?血安全?。嚴格?掌握臨?床用血?適應(yīng)癥?和輸血?指征，?合理調(diào)?配血液?資源，?嚴格實?行成分?輸血。?截至_?___?年__?__月?___?_日累?積完成?輸血_?___?人次，?共用成?分血_?___?袋、血?漿__?__m?l、紅?細胞懸?液81?2.4?u、血?小板2?0u、?冷沉淀?34u?。完成?輸血相?容性檢?測__?__余?次。?三、完?成全院?各類輸?血相關(guān)?講座、?培訓_?___?次：根?據(jù)《_?___?獻血法?》、《?醫(yī)療機?構(gòu)臨床?用血管?理辦法?》、《?臨床輸?血技術(shù)?規(guī)范》?進行了?“臨床?輸血相?關(guān)法律?、法規(guī)?、規(guī)章?制度”?全院講?座一次?、開展?“關(guān)于?成分輸?血若干?問題的?探討”?全院培?訓一次?，“輸?血不良?反應(yīng)”?全院培?訓一次?，“臨?床輸血?技術(shù)規(guī)?范：受?血者血?樣采集?與送檢?、輸血?申請”?全院培?訓一次?。取得?良好效?果。?四、存?在的不?足。?回顧一?年的工?作，我?科在本?年度的?工作中?仍存在?一些不?足：?1、需?要加強?人員隊?伍的建?設(shè)；?2、與?臨床科?室溝通?的太少?；3?、輸血?知識宣?傳力度?不夠。?昭通?市第二?人民醫(yī)?院輸血?科2?023?年血庫?半年總?結(jié)（四?）我?院血庫?設(shè)置在?檢驗科?，有國?家采供?血上崗?資質(zhì)的?固定專?業(yè)人員?___?_人，?承擔著?醫(yī)院_?___?個臨床?科室的?血液配?發(fā)工作?，同時?負責醫(yī)?院臨床?用血技?術(shù)指導?和臨床?科學合?理用血?措施的?執(zhí)行。?長期以?來，血?庫始終?堅持把?安全輸?血放在?首位，?積極開?展成分?輸血、?合理用?血、在?臨床推?廣血液?新產(chǎn)品?和新技?術(shù)的應(yīng)?用，曾?被__?__省?衛(wèi)生廳?評為“?成分輸?血先進?單位”?。近_?___?年來，?醫(yī)院成?分輸血?比例逐?年提高?，0?6、0?7、?___?_年分?別達到?___?_%、?___?_%和?___?_%，?取得了?較為顯?著的進?步。主?要開展?的工作?有：?1.加?強學習?，轉(zhuǎn)變?觀念?定期對?醫(yī)務(wù)人?員進行?成分輸?血知識?培訓，?強調(diào)成?分輸血?的重要?意義和?優(yōu)點，?使臨床?醫(yī)生認?識到成?分輸血?技術(shù)的?先進性?，改變?以往使?用全血?的習慣?，根據(jù)?患者的?病種、?病情和?輸血指?征，合?理選擇?各種成?分血液?制品。?2.?合理建?議，積?極推廣?加強?與臨床?醫(yī)生的?溝通，?根據(jù)檢?驗結(jié)果?，配合?臨床制?定正確?的成分?輸血方?案，及?時給出?合理輸?血的建?議，積?極開展?成分輸?血，控?制全血?的使用?比例，?最大限?度地節(jié)?約血液?資源，?有效降?低輸血?反應(yīng)的?發(fā)生。?3.?完善建?設(shè)，強?化管理?醫(yī)院?在要求?血庫工?作人員?提高業(yè)?務(wù)素質(zhì)?、積極?拓展業(yè)?務(wù)技術(shù)?項目的?同時，?不斷完?善血庫?的試驗?、工作?條件；?建立本?院的輸?血質(zhì)量?管理體?系，強?化受血?者的管?理，輸?血前做?好輸血?___?_項的?檢查，?并簽訂?《輸血?治療同?意書》?。4?.領(lǐng)導?重視，?科學監(jiān)?督醫(yī)?院高度?重視成?分輸血?技術(shù)在?臨床治?療中的?重要作?用，組?成由業(yè)?務(wù)院長?、醫(yī)務(wù)?科、血?液科、?檢驗科?主任和?血庫工?作人員?共同參?加的臨?床輸血?委員會?，通過?輸血治?療的總?結(jié)分析?，科學?監(jiān)督、?指導臨?床用血?，減少?輸血風?險和醫(yī)?院醫(yī)療?風險。?血庫?二甲工?作總結(jié)?c?1、1?.依據(jù)?《__?__獻?血法》?、《醫(yī)?療機構(gòu)?臨床用?血管理?辦法（?試行）?》和《?臨床輸?血技術(shù)?規(guī)范》?等有關(guān)?法律和?規(guī)范，?制定相?關(guān)管理?制度，?設(shè)輸血?科或血?庫。?2.有?臨床輸?血管理?___?_和?職能管?理部門?，履行?對全院?臨床輸?血監(jiān)管?指導工?作職能?并有活?動記錄?。（有?臨床用?血管理?委員會?，但前?幾天檢?查不合?格，分?工不明?確，涵?蓋面不?全，缺?麻醉科?人員，?有__?__開?會記錄?，__?__年?的沒有?，主管?院長同?意由醫(yī)?務(wù)科做?。）3?.有_?___?全院性?輸血相?關(guān)的法?律、法?規(guī)、規(guī)?范、制?度的培?訓記錄?。（?、有2?01?2、_?___?年輸血?相關(guān)知?識培訓?及考核?資料，?無__?__年?培訓資?料。）?4.有?“臨床?輸血管?理實施?細則”?和考核?辦法。?（職能?部門做?）（?.科室?按照輸?血工作?的相關(guān)?管理要?求，開?展質(zhì)量?管理工?作，對?存在問?題有改?進措施?并落實?。）2?.職能?部門進?行督導?檢查，?對存在?問題進?行追蹤?與改進?成效評?價，有?記錄（?由醫(yī)務(wù)?科下發(fā)?，血庫?有）（?2）有?應(yīng)急用?血預案?。（由?醫(yī)務(wù)科?下發(fā)，?血庫有?）（3?）有用?血申請?流程，?用血流?程和輸?血管理?流程。?（無）?（4）?有采集?血標本?的流程?。（有?，還需?要改一?下）2?.有相?關(guān)制度?、流程?的培訓?與教育?，并有?記錄。?（沒有?）b?.輸血?科和各?臨床科?室（如?各手術(shù)?科室、?急診科?等主要?用血部?門）按?照制度?和流程?要求，?共同落?實輸血?管理相?關(guān)制度?。（基?本能做?到）?2.工?作人員?具備輸?血、檢?驗、醫(yī)?療、護?理等專?業(yè)知識?，并接?受相關(guān)?理論和?實踐技?能的培?訓和考?核。?（有2?01?2、_?___?輸血知?識培訓?與考核?資料）?3.工?作人員?無影響?履行輸?血專業(yè)?職責的?疾病或?者功能?障礙。?（能做?到）4?.房屋?設(shè)臵遠?離污染?源，靠?近手術(shù)?室和病?區(qū)，采?光明亮?、空氣?流通，?布局應(yīng)?符合衛(wèi)?生學要?求，污?染區(qū)與?非污染?區(qū)分開?，至少?設(shè)臵入?庫前血?液處置?室、血?液標本?處理區(qū)?、儲血?室、發(fā)?血室、?相容?性檢測?實驗室?，有必?要的消?毒設(shè)施?。（做?不到）?5.?必備基?本設(shè)備?：2℃?-6℃?儲血專?用冰箱?、-2?0℃以?下儲血?漿專用?低溫冰?箱、2?℃-8?℃試劑?儲存?專用冰?箱、2?℃-8?℃標本?儲存專?用冰箱?、血小?板保存?箱、專?用血漿?解凍箱?（溶漿?機）、?血型血?清學離?心機、?專用取?血箱、?恒溫水?浴箱、?標本離?心機、?顯微鏡?、計算?機及信?息管理?系統(tǒng)等?。（儲?血漿不?是專用?低溫冰?箱，并?且血漿?、輸血?標本、?試劑、?血袋報?廢血液?用一個?冰箱保?存，其?他就算?有，但?計算機?配置太?低，訂?血，發(fā)?血比較?困難。?）6.?血液保?存環(huán)境?條件符?合規(guī)定?。（能?做到）?。（?沒有，?上次培?訓說過?一但時?間要進?行輸血?資然后?簽訂供?血協(xié)議?質(zhì)認證?，自己?仿照興?隆縣中?醫(yī)院的?做__?__.?___?_年的?，沒有?___?_年的?）2.?有血液?庫存量?的管理?要求，?能__?__小?時為臨?床提供?供血服?務(wù)。?3.有?應(yīng)急保?障（通?信、人?員、交?通）。?4.?無非法?定渠道?用血和?自采、?自供血?的行為?。5?.有輸?血信息?管理系?統(tǒng)。除?第一條?外，都?能做到?。b?.有急?救用血?的應(yīng)急?協(xié)調(diào)機?制。（?沒有）?c.定?期（至?少每半?年一次?）評價?臨床醫(yī)?師對供?血管理?工作滿?意程度?。（沒?有）?1.醫(yī)?院對輸?血適應(yīng)?證有嚴?格管理?規(guī)定，?定期評?價與分?析用血?趨勢。?（由醫(yī)?務(wù)科下?發(fā)，血?庫有）?2.醫(yī)?務(wù)人員?掌握輸?血適應(yīng)?證相關(guān)?規(guī)定，?用血合?理。（?沒培訓?）1.?好象沒?有，?2.檢?查發(fā)現(xiàn)?有不合?理用血?存在。?職能?部門會?同輸血?科（血?庫）對?各臨床?科室（?如各手?術(shù)科室?、急診?科、血?液科等?主要用?血部門?）合理?用血，?落實輸?血適應(yīng)?證的規(guī)?范要求?進行督?導檢查?，對存?在問題?督促整?改。?___?_抽查?過輸血?病歷，?___?_，_?___?沒查過?，沒人?牽頭，?急診科?檢查之?前輸血?沒有病?歷。?合理用?血相關(guān)?評價指?標（如?輸血申?請、用?血適應(yīng)?證合格?率、成?分輸血?比例、?自體輸?血率等?）均達?到相關(guān)?標準。?輸血?申請和?成分輸?血比例?能達到?相關(guān)標?準，自?體輸血?沒開展?，承德?地區(qū)其?他醫(yī)院?也沒開?展。?1.為?臨床醫(yī)?師、護?士提供?輸血知?識的教?育與培?訓，每?年至少?一次。?2.?醫(yī)院有?規(guī)定將?臨床醫(yī)?師合理?用血的?評價結(jié)?果用于?個人業(yè)?績考核?與用血?權(quán)限認?定。_?___?年，_?___?年有培?訓資料?___?_年準?備做一?次培訓?，__?__條?由醫(yī)院?職能部?門做。?b1.?各臨床?科室每?月對醫(yī)?師合理?用血情?況進行?評。?2.臨?床科室?將醫(yī)師?合理用?血的評?價結(jié)果?用于個?人業(yè)績?考核。?3.?輸血科?（血庫?）每月?對醫(yī)師?合理用?血情況?進行評?價1?、__?__條?.由臨?床科室?做，_?___?條醫(yī)院?沒有相?應(yīng)措施?，沒法?做a職?能部門?每季度?對各臨?床科室?及醫(yī)師?合理用?血情況?進行評?價，并?用于科?室質(zhì)量?管理評?定和醫(yī)?師個人?用血權(quán)?限的認?定。（?由職能?部門做?）1?.有用?血申報?登記、?血液入?出庫管?理、血?液核對?、血液?貯存及?相容性?檢測的?制度，?服務(wù)項?目經(jīng)衛(wèi)?生行政?部門核?準。?（1）?血液的?出入庫?記錄完?整率為?___?_%。?（2?）供、?受血者?血型復?查率為?___?_%（?3）血?液有效?期內(nèi)使?用率為?___?_%。?（4?）用血?的申請?單、發(fā)?血單、?輸血記?錄格式?規(guī)范、?書寫規(guī)?范、信?息記錄?完整。?（5?）臨床?用全血?或紅細?胞超過?10u?履行報?批手續(xù)?，需經(jīng)?輸血科?（血庫?）醫(yī)師?會診由?科主任?簽名后?報醫(yī)務(wù)?科批準?（急診?用血除?外）。?（血?液的出?入庫記?錄完整?率，供?、受血?者血型?復查率?能達到?___?_%，?血液有?效期內(nèi)?使用率?達不到?___?_%，?用血的?申請單?、發(fā)血?單、輸?血記錄?格式規(guī)?范、書?寫規(guī)范?、信息?記錄完?整，這?個沒問?題，（?5）做?了，是?超過8?u履行?報批手?續(xù)。）?b.?科室能?按照制?度和流?程要求?檢查落?實情況?，對存?在問題?及時整?改。職?能部門?按照科?室制度?和流程?落實監(jiān)?督檢查?，并有?改進措?施。?a.職?能部門?按照制?度和流?程落實?監(jiān)督檢?查，對?存在問?題與缺?陷追蹤?評價，?有改進?成效b?.a基?本沒做?（1?）凡遇?輸血史?、妊娠?史或短?期內(nèi)需?要接受?多次輸?血的患?者，應(yīng)?告知患?者，并?建議篩?選不規(guī)?則抗體?。（?2）按?照要求?規(guī)范開?展輸血?前檢驗?項目。?血型（?包括r?hd）?交叉配?血、輸?血感染?性疾病?免疫標?志物等?指標。?（3?）交叉?配血必?須采用?能檢查?不完全?抗體的?介質(zhì)或?實驗方?法（?4）血?液發(fā)出?后，受?血者和?獻血血?標本于?2℃-?6℃保?存至少?___?_天。?（5?）輸血?前，兩?名醫(yī)護?人員再?核對交?叉配血?報告單?及血袋?各項內(nèi)?容，執(zhí)?行雙人?雙核對?、簽字?制度。?（1?）到（?4）條?都做了?，（5?）上次?檢查發(fā)?現(xiàn)病歷?中沒有?雙人核?對簽字?記錄2?.臨床?輸血記?錄合格?率和保?存完整?率為_?___?%。檢?查發(fā)現(xiàn)?輸血記?錄合格?率和完?整率達?不到_?___?%b.?科室能?按照制?度和流?程要求?檢查落?實情況?，對存?在問題?及時整?改。（?做了）?（1?）有計?算機管?理設(shè)施?用于血?液管理?。（有?）（2?）有血?液出入?庫的核?對領(lǐng)發(fā)?的登記?制度，?工作記?錄等資?料保存?完整（?電子文?檔有安?全備份?）。（?有）?2.使?用血液?存放環(huán)?境符合?規(guī)定，?有監(jiān)測?記錄。?（1?）不同?血型的?全血、?成分血?分型分?層存放?或在不?同冰箱?存放，?標識明?顯。?（2）?儲血冰?箱有不?間斷的?溫度監(jiān)?測與記?錄。?（3）?血液保?存溫度?和保存?期符合?要求。?（4?）貯血?冰箱定?期消毒?，記錄?保存完?整。?（5）?貯血冰?箱定期?進行細?菌監(jiān)測?，記錄?保存完?整。?（1）?到（5?）都做?了3?.輸血?器械符?合國家?標準，?“三證?”齊全?。（器?械科）?4.血?袋按規(guī)?定保存?、銷毀?，有記?錄。?5.一?次性輸?血耗材?進行無?害化處?理，有?記錄。?4，5?都按要?求做了?b.?科室能?按照制?度和流?程要求?，檢查?落實情?況，對?存在問?題及時?整改。?（每次?檢查都?有整改?）a.?職能部?門按照?制度和?流程落?實監(jiān)督?檢查，?對存在?問題與?缺陷追?蹤評價?，有改?進成效?（職能?部門做?）（?1）按?規(guī)定檢?查從血?庫領(lǐng)取?的血液?必須核?對已和?受血者?作過交?叉配血?試驗的?血袋并?確認受?血者是?否正確?。（?2）血?液發(fā)出?前，必?須書面?確認用?于輸血?的血液?，及供?血者和?受血者?的血型?無誤。?（3?）血液?發(fā)出前?，還要?檢查全?血和成?分血是?否發(fā)生?溶血、?是否有?細菌污?染跡象?以及其?他肉眼?可見的?任何異??，F(xiàn)象?。2?.由輸?血科發(fā)?血者和?臨床科?室領(lǐng)血?者共同?按規(guī)定?流程執(zhí)?行核對?。c中?規(guī)定這?些條款?都按規(guī)?定做了?。b?.輸血?科與臨?床科室?按照制?度和流?程要求?檢查落?實情況?，對存?在問題?及時整?改。血?庫每次?檢查不?符合要?求的，?能做到?的都有?整改。?a.職?能部門?按照制?度和流?程落實?監(jiān)督檢?查，對?存在的?問題與?缺陷追?蹤評價?，有改?進成效?。（職?能部門?）c?.醫(yī)院?有輸血?前和輸?血期間?的血液?管理制?度：（?醫(yī)務(wù)科?下發(fā)）?（1）?醫(yī)院要?有明文?規(guī)定流?程確保?患者在?中、輸?血前、?輸血中?和輸血?后的確?認過程?監(jiān)測中?的安全?。（?2）輸?血前須?準確核?實受血?者和所?用血液?，而且?必須于?輸血前?在患者?的床旁?進行必?須有記?錄。由?兩名工?作人員?來核對?。（?3）明?確規(guī)定?從發(fā)血?到輸血?結(jié)束的?最長時?限。?（4）?制定使?用輸血?器和輔?助設(shè)備?（如血?液復溫?和細胞?過濾器?）的操?作規(guī)范?與流程?（5）?若使用?血液復?溫系統(tǒng)?在溫度?超出允?許范圍?時，要?用報警?來提醒?使用者?。（沒?有用的?）（6?）明確?規(guī)定只?有法規(guī)?明確可?以加到?血液中?的藥物?或已有?證據(jù)表?明加到?血液中?是安全?的、不?會對血?液成分?造成不?良影響?的某種?藥物才?可以加?到血中?，否則?，一般?只有_?___?%的氯?化鈉可?以加到?血液或?血液成?分中。?（7?）為患?者輸血?的護士?須經(jīng)輸?血過程?的全方?位培訓?。（沒?有）?（8）?輸血前?、輸血?中和輸?血后要?全程監(jiān)?測患者?，以及?時發(fā)現(xiàn)?輸血不?良反應(yīng)?的征兆?記錄在?病歷中?。（?9）輸?血操作?者的姓?名、輸?血時間?、輸用?的血液?成分類?型和數(shù)?量、監(jiān)?測患者?的證據(jù)?，以及?任何輸?血不良?反應(yīng)都?要記錄?在病歷?中。?（8）?.（9?）臨床?做科?室能按