2021年河北省張家口市專業(yè)知識(shí)初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.妊娠期高血壓疾病最常見的產(chǎn)科并發(fā)癥是（）A.A.妊高征心臟病B.腦出血C.胎盤早剝D.產(chǎn)后循環(huán)衰竭E.肝包膜下出血

2.放射性131I治療甲亢的最主要并發(fā)癥是A.A.甲狀腺癌變B.誘發(fā)甲亢危象C.粒細(xì)胞減少D.突眼惡化E.永久性甲狀腺功能減退

3.下列關(guān)于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項(xiàng)是不正確的（）A.活動(dòng)期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)受累，多為不對(duì)稱

D.貧血常為正細(xì)胞正色素性

E.幾乎所有病人均有腎損傷

4.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒經(jīng)皮膚吸收一般出現(xiàn)癥狀常在接觸農(nóng)藥（）A.A.1～2小時(shí)內(nèi)B.2～3小時(shí)內(nèi)C.2～4小時(shí)內(nèi)D.2～5小時(shí)內(nèi)E.2～6小時(shí)內(nèi)

5.預(yù)防全麻患者發(fā)生誤吸的主要措施是A.A.術(shù)前灌腸B.術(shù)前放置胃管C.術(shù)前禁食禁水D.術(shù)前應(yīng)用阿托品E.氣管插管

6.顱腦損傷病人進(jìn)行冬眠低溫療法，錯(cuò)誤的護(hù)理是A.A.物理降溫后用冬眠藥物

B.用藥前測(cè)量體溫，脈搏，呼吸，血壓

C.病人注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜搬運(yùn)和翻身

D.維持直腸內(nèi)溫度在33～34℃

E.維持體液平衡

7.骨盆測(cè)量在正常范圍內(nèi)的是A.A.坐骨切跡可容2橫指

B.恥骨弓角度90度

C.骨盆傾斜度>60度

D.坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm

E.對(duì)角徑11cm

8.關(guān)于齒狀線的解剖意義中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.齒狀線以上是黏膜，以下是皮膚

B.齒狀線以上直腸上動(dòng)脈供應(yīng)，齒狀線以下為直腸下動(dòng)脈供應(yīng)

C.齒狀線以上靜脈回流到門靜脈，齒狀線以下回流到體靜脈

D.齒狀線以上是自主神經(jīng)支配，齒狀線以下為陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配

E.齒狀線以下是軀體神經(jīng)支配，痛覺敏感

9.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征

10.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫、暫停，頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH值7.20，PO245mmHg(6.8kPa)，PC0268mmHg(9.06kPa)，處理最正確的是A.A.5%NaHCO3糾正酸中毒

B.加大頭罩給氧濃度8L/min

C.鼻塞CPAP

D.機(jī)械呼吸

E.用氨茶堿興奮呼吸

二、一、A1型題(10題)11.慢性支氣管炎并阻塞性肺氣腫的治療，不正確的是（）A.急性期首選廣譜抗生素，以求得迅速控制感染，緩解癥狀

B.使用祛痰、平喘藥物控制癥狀

C.急性發(fā)作伴低氧血癥時(shí)給予低流量吸氧

D.采用胸部物理治療及呼吸肌功能訓(xùn)練，改善肺通氣功能

E.使用敏感抗生素抗感染

12.輔助生殖技術(shù)護(hù)理中，對(duì)3胎及以上者，為減少母兒并發(fā)癥，重點(diǎn)教育其在妊娠早期A.施行產(chǎn)前監(jiān)護(hù)B.補(bǔ)充黃體功能C.胚胎染色體分析D.選擇性胚胎減滅術(shù)E.治療卵巢過度刺激綜合征

13.一病人，女性，35歲，行膀胱鏡檢查后出現(xiàn)血尿和疼痛，下列哪項(xiàng)處理不妥（）A.給止痛藥B.給鎮(zhèn)靜，安定藥C.囑少飲水，減少排尿D.臥床休息E.用抗生素

14.某女，26歲，因產(chǎn)后大出血而致急性腎衰竭，測(cè)得前一天尿量為200ml，嘔吐物250ml，估計(jì)今天補(bǔ)液量為A.2500mlB.2000mlC.1000mlD.800mlE.500ml

15.尿路感染者每天攝水量應(yīng)A.<800mlB.<1000mlC.<1500mlD.≥1000mlE.≥2000ml

16.新生兒腦膜炎腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高征不明顯是由于（）A.新生兒各種反應(yīng)低下

B.由于有母體給予抗體使癥狀減輕

C.致病菌不同，癥狀不同

D.顱縫及囟門未閉，起到緩沖作用

E.疾病本身的癥狀輕

17.患者，女性，診斷為小腸瘺，主訴口干、尿少、厭食、惡心、軟弱無力，脈搏細(xì)速，血紅蛋白16g/L，血鈉132mmol/L，CO2CP27mmol/L，應(yīng)考慮病人出現(xiàn)A.高滲性脫水B.等滲性脫水C.低滲性脫水D.代謝性酸中毒E.代謝性堿中毒

18.李先生，50歲，患高血壓3年，從未服藥。早晨起床時(shí)突然感到劇烈頭痛，視力模糊，伴嘔吐，為胃內(nèi)容物，測(cè)血壓270／120mmHg，最可能是（）A.心力衰竭B.心絞痛C.胃出血D.心肌梗死E.高血壓腦病

19.下列急性肺水腫的護(hù)理措施中，哪項(xiàng)不妥（）

A.指導(dǎo)患者取坐位或半臥位，兩腿下垂

B.給予持續(xù)低流量吸氧

C.遵醫(yī)囑給予毛花苷C緩慢靜脈注射

D.皮下注射嗎啡

E.給予利尿藥、血管擴(kuò)張藥及氨茶堿緩慢靜脈滴注

20.王女士，58歲，因絕經(jīng)后8年出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，被診斷為子宮內(nèi)膜癌。入院后首選的治療方法是A.化療B.手術(shù)治療C.放射治療D.內(nèi)分泌藥物治療E.免疫治療

三、2.A3型題(10題)21.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。

A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

22.假設(shè)驚厥時(shí)發(fā)生窒息應(yīng)立即

A.吸出呼吸道內(nèi)分泌物進(jìn)行人工呼吸B.給予呼吸興奮藥C.報(bào)告醫(yī)生D.給予鎮(zhèn)靜藥E.氣管切開

23.連服1個(gè)月后改預(yù)防量為（）

A.每日400～800IU

B.每日1000～2000IU

C.每日2000～3000IU

D.每日2000～4000IU

E.每日4000～5000IU

24.在進(jìn)行術(shù)前腸道準(zhǔn)備時(shí)應(yīng)選擇

A.不灌腸B.1d堿性液灌腸C.1d酸性液灌腸D.3d堿性液灌腸E.3d酸性液灌腸

25.該病人需要做尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)檢查，正確的護(hù)理是（）。A.A.上午輸液，下午留取清潔尿液

B.留取24小時(shí)尿標(biāo)本

C.嚴(yán)格無菌操作，消毒完尿道口立即留取中段尿

D.先清潔外陰，消毒尿道口，待干后留取中段尿

E.應(yīng)用抗生素前或停用2天后，才能留取尿標(biāo)本

26.此時(shí)最可能的診斷是

A.肝破裂B.脾破裂C.腎損傷D.胃穿孔E.腸穿孔

27.產(chǎn)生哮鳴音的原因是（）。A.A.合并肺氣腫B.支氣管痙攣C.支氣管閉塞D.合并支氣管哮喘E.支氣管不完全阻塞

28.最可能的診斷是（）。

A.上呼吸道感染B.心源性哮喘C.支氣管哮喘D.喘息性支氣管炎E.自發(fā)氣胸

29.該患兒住院期間護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。A.A.睡眠狀況B.進(jìn)食多少C.大小便次數(shù)D.咳嗽頻率及輕重E.體溫、脈搏、呼吸的改變

30.經(jīng)多方積極搶救病人病情有所好轉(zhuǎn)，逐漸蘇醒，部分反射恢復(fù)，但3天后突然發(fā)生口唇緊閉、四肢抽搐，檢查肌張力增高，巴賓斯基試驗(yàn)陽(yáng)性。病人可能出現(xiàn)了（）。A.A.腦出血B.癲癇大發(fā)作C.遲發(fā)性腦病D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.急性顱內(nèi)感染

四、3.A3型題(5題)31.大咯血病人最主要的病情觀察是（）

A.咯血量的多少B.有無窒息先兆或窒息現(xiàn)象C.咯血速度的快慢D.咯血的顏色E.生命體征的變化

32.責(zé)任護(hù)士給予護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不妥（）。A.A.絕對(duì)臥床休息

B.囑病人減少飲水量，以減輕心臟負(fù)擔(dān)

C.觀察心前區(qū)疼痛變化

D.鼻導(dǎo)管吸氧4～6L/分

E.繼續(xù)心電監(jiān)護(hù)并遵醫(yī)囑靜注利卡多因

33.護(hù)土迅速判斷病人的病情屬于（）。A.A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒E.中毒性腦炎

34.此病人失血量約占全身血容量的（）。A.A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%～40%E.＜20%

35.重要的護(hù)理措施是（）

A.減少不良刺激B.給予鼻飼及靜脈高營(yíng)養(yǎng)C.保持呼吸道通暢D.清洗臍部E.鎮(zhèn)靜止痙

五、1.A1/A2型題(5題)36.對(duì)于不全流產(chǎn)孕婦，一經(jīng)確診，護(hù)士需立即

A.減少刺激B.囑孕婦休息C.加強(qiáng)心理護(hù)理，增強(qiáng)保胎信心D.繼續(xù)監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況E.及時(shí)做好清除宮內(nèi)殘留組織的準(zhǔn)備

37.患者，男，58歲。前列腺肥大多年，近期下腹部不適，排尿時(shí)有刺痛感，門診查血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)均升高，以尿路感染入院治療。預(yù)防尿路感染，可采取護(hù)理措施不包括（）A.保持外陰清潔B.多飲水，勤排尿C.積極治療體內(nèi)感染灶D.避免過度勞累E.每天常規(guī)口服呋喃妥因

38.食管癌病人早期臨床表現(xiàn)不包括（）A.進(jìn)食哽噎感B.胸骨后針刺樣痛C.胸痛，聲音嘶啞D.進(jìn)行性吞咽困難E.進(jìn)行性營(yíng)養(yǎng)不良

39.患兒，男，2歲。出生后即有青紫，發(fā)育落后，有杵狀指，喜歡蹲踞，臨床診斷為法洛四聯(lián)癥，15分鐘前突然發(fā)生昏厥來院就診。該患兒最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）A.上呼吸道感染B.心力衰竭C.支氣管肺炎D.腦血栓E.感染性心內(nèi)膜炎

40.急性血源性骨髓炎晚期特點(diǎn)是（）A.骨質(zhì)破壞B.死骨形成C.形成局限性膿腫D.新骨形成和骨性死腔E.骨壞死并化膿

六、共用題干(5題)41.患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A.A.靜點(diǎn)維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點(diǎn)利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點(diǎn)鉀鹽

42.經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咯出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A.A.急性右心衰竭B.急性左心衰竭C.急性全心衰竭D.急性肺栓塞E.急性上呼吸道感染

43.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

44.病人返家后健康指導(dǎo)以下哪項(xiàng)不妥A.A.介紹本病基本知識(shí)B.告知有關(guān)藥物知識(shí)C.病情緩解也不能懷孕D.避免日曬、過累E.保持樂觀情緒

45.下列治療原則不正確的是A.A.積極補(bǔ)充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問羥胺

參考答案

1.C妊娠期高血壓疾病尤其是重度妊娠期高血壓疾病者可發(fā)生的并發(fā)癥有腎衰竭、胎盤早剝、胎兒窘迫等母兒并發(fā)癥，其中最典型的要數(shù)胎盤早剝了。

2.E利用131I治療甲亢是利用131I釋放的射線破壞甲狀腺腺泡上皮，減少甲狀腺的合成和釋放。放射性碘治療可致永久性甲減。

3.C

4.E因?yàn)榧毙灾卸景l(fā)病時(shí)間與毒物種類、劑量和侵入途徑密切相關(guān)，一般經(jīng)皮膚吸收中毒常在接觸農(nóng)藥后2～6小時(shí)發(fā)病。所以一旦中毒癥狀出現(xiàn)后，病情發(fā)展迅速，故需及時(shí)采取搶救措施。

5.C非急診手術(shù)患者全麻前禁食12小時(shí)、禁水4小時(shí)，可預(yù)防嘔吐誤吸。

6.A冬眠低溫治療應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑給予病人足量冬眠藥物，待自主神經(jīng)系統(tǒng)被充分阻滯、病人御寒反應(yīng)消失、進(jìn)入昏睡狀態(tài)后，方可加用物理降溫措施。否則，病人一旦出現(xiàn)寒戰(zhàn)，可使機(jī)體代謝率升高、耗氧量增加、無氧代謝加劇及體溫升高，反而增加顱內(nèi)壓。

7.B恥骨弓角度正常為90度小于80度為異常。

8.B是直腸與肛管的交界線，具有重要的解剖學(xué)意義。齒狀線以上是黏膜，齒狀線以下是皮膚；齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供應(yīng)，齒狀線以下屬肛門動(dòng)脈供應(yīng)；齒狀線以上是直腸上靜脈叢通過直腸上靜脈回流至門靜脈，若曲張形成內(nèi)痔；齒狀線以下是直腸下靜脈叢通過肛門靜脈回流至體靜脈，此叢曲張則為外痔；齒狀線以上直腸黏膜受自主神經(jīng)支配，無痛覺，齒狀線以下肛管皮膚受神經(jīng)系統(tǒng)的陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配，痛覺敏感。

9.B上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克，誘發(fā)肝性腦病。

10.D患兒為早產(chǎn)低體重兒，呼吸窘迫，給予頭罩吸氧后血?dú)夥治鼋Y(jié)果仍顯示低氧血癥，高碳酸血癥，酸中毒嚴(yán)重，故應(yīng)立即給予機(jī)械通氣以糾正缺氧。

11.A

12.D

13.C

14.C

15.E

16.D

17.C腸瘺的表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、少量糞性腸內(nèi)容物從腹壁傷口流出。由于水和電解質(zhì)丟失的比例不同而導(dǎo)致不同性質(zhì)的脫水，以等滲性、低滲性脫水多見。輕度低滲性脫水患者有疲乏感、頭暈、手足麻木，血清；鈉在135mmol／L以下，尿中鈉減少。

18.E

19.B

20.B

21.E

22.A

23.A

24.E

25.D

26.C

27.E

28.C

29.E

30.C

31.B

32.B

33.C

34.D休克的臨床表現(xiàn)

35.C

36.E不全流產(chǎn)孕婦，一經(jīng)確診，應(yīng)行吸宮術(shù)或鉗刮以清除宮內(nèi)殘留組織。

37.E注意個(gè)人清潔衛(wèi)生，尤其會(huì)陰部及肛周皮膚的清潔，特別是女性月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期。女嬰應(yīng)特別注意尿布及會(huì)陰衛(wèi)生。避免勞累，堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。多飲水、勤排尿是最簡(jiǎn)便而有效的預(yù)防尿路感染的措施。若局部有炎癥應(yīng)及時(shí)