“國培計”——中西項目鄉(xiāng)村教訪名校訓申

報

書申報單位（公章負人：學科（領域協同單位：負人：手

機：陜西省教育廳制1

填表說明1.申書填寫體為市級教局；2.申書中協單位為項目理部門項目協同實機構，為項目協同施機構，符合國培計項目實有關資質要；3.申書中的同單位，需申報單本著擇優(yōu)、行、有等原則，自聯系，并合申報單位寫申報；4.申書中的標定位、需分析、容設計、培方式、色創(chuàng)新等部的填寫，需申報單位于區(qū)域際情況與教隊伍建需求進行填，確保學性與行性。2

一、基本情況1．報位本況申報單名稱申報單類型

eq\o\ac(□,)級教育局

□區(qū)級教育局負責人

姓名電話

職務手機

職稱電子郵箱管理團姓名

職務

專業(yè)

學歷

負責事務……2．同報位本況單位名單位類姓名

eq\o\ac(□,)等學校

eq\o\ac(□,)、縣級教師發(fā)展中心職務職稱

eq\o\ac(□,)他負責人整合情（市、縣級教師發(fā)展中心填寫）管理團姓名

電話整合年份職務

專業(yè)

手機所整合部門學歷

電子郵箱負責事務3

……請列出近兩年承擔的與送教下鄉(xiāng)相關的培訓項目人數、特色與成果、社會影響等。相關培經驗首席專姓名單位電話培訓專長專家團

職務研究專長手機

職稱電子郵箱姓名

職務/職稱

學科（領域）

專業(yè)

工作單位

研究專長

是否為一線教師教研員……4

二、培訓實施方案目標定位

請根培計劃類項目的目標要求以及省級教育行政部門對該子項目的通用性目標要求，闡述本項目能夠達到的具體目標和定位。工作說明本年度請本項目的學科（領域培訓學時（天）等指標規(guī)劃需求根據項目的目標定位及學員需求調查情況，分析培訓對象的需求。分析內容請用圖示化方式說明培訓內容設計及模塊設置之間的邏輯關系。設計將培訓方式與培訓內容相結合本項目中擬采用的培訓方式題講培訓座與式培訓務驅動例學習師示范課課評課題研討、方式考核評價

實地考察、跟崗培訓和情景體驗、真實課堂現場診斷等。請著重闡釋本項目對學員的考核評估要求設計了績效考核任務在此陳述。跟蹤請簡要介紹本項目將對學員采用的訓后跟蹤指導的手段、方式和方法。指導資源情況實踐

請簡要說明擬開發(fā)和使用的資源。請簡要介紹供學員進行教學觀摩實踐的實踐基地?；睾笄谡堈f明組織管理、教學條件、食宿條件等安排設想。保障特色與創(chuàng)新

請簡要闡述培訓的亮點、特色、創(chuàng)新之處。5

三、課程內容列表實踐性程所占比例_________%

授課教中一線教師教研員占比例___________%維度

模塊

專題

是否為學時內容要來源實踐授課教師課程培訓課程注指課程是否來自于”課程標準》建議的課程內容。如選自課置課程，填“否6

四、培訓課程資源列表（分別列出與所舉例學科相關的培訓課程資源，須區(qū)分通識課程與學科課程）使的源序號

課程資名稱

形式

內容要

建議學

主要作備注：資源形式包括文本課程、網絡課程和微課程等。建的源對成成再工成資）序號

課程資名稱

形式

內容要

建議學

加工主備注：資源形式包括