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文檔簡介

2017年上半年考核三基題庫(醫(yī)師/技師通用

版)

備注:

1、考試圍為40歲(不含)以下中、初級醫(yī)師及技師

2、考試時間初步定在7月初,具體時間另行通知

3、考試合格線為75分(含)

4、考試形式仍為上機考試

一、單選題(題庫共60題,考試抽取35題,每題2分,共計70

分)

1.不屬于小腦后下動脈閉塞的臨床表現(xiàn)為

A.突發(fā)眩暈

B.眼球震顫

C.雙下肢癱瘓

D.小腦性共濟失調(diào)

E.同側(cè)面部及對側(cè)半身痛溫覺減退

答案:C

2.術(shù)前注射阿托品主要目的是

A.抑制胃腸道蠕動

B.減少呼吸道分泌

C.減少消化道分泌

D.對抗麻醉藥不良反應

E.協(xié)助止痛

答案:B

3.等滲性缺水糾正缺水后應注意補

A.鎂

B.鈉

C.鈣

D.鉀

E.氯

答案:D

4.高滲性缺水的治療一般用

A.單用等滲鹽水

B.等滲鹽水和氯化鉀

C.5%葡萄糖注射液

D.5%葡萄糖氯化鈉注射液

E.復方氯化鈉注射液

答案:C

5.硝酸酯類治療心絞痛有決定意義的作用

A.擴冠脈

B.降壓

C.消除恐懼感

D.降低心肌耗氧量

E.擴支氣管,改善呼吸

答案:D

6..診斷消化性潰瘍最可靠的依據(jù)是

A.節(jié)律性上腹痛

B.胃酸增高

C.鋼餐試驗十二指腸球部激惹變形

D.大便匿血試驗陽性

E.胃鏡檢查

答案:E

7.血小板輸注時手工濃縮血小板劑量成人一般為

A.2-3U

B.3-4U

C.4-5U

D.6-8U

E.20-30U

答案:D

8.以下哪種情況不宜應用B受體阻滯藥

A.二尖瓣脫垂

B.肥厚型心肌病

C.急性心肌梗死

D.變異型心絞痛

E.室性期前收縮

答案:D

9.低滲性缺水的癥狀下列哪項是錯誤的

A.疲乏、頭暈

B.手足麻木

C.血壓下降

D.直立性暈倒

E.常有口渴

答案:E

10.氨基音類抗生素不具有的不良反應是

A.耳毒性

B.腎毒性

C.過敏反應

D.胃腸道反應

E.神經(jīng)肌肉阻斷作用

答案:D

11.診斷為肥厚型梗阻性心肌病的病人,一般不宜應用

A.地爾硫革

B.普蔡洛爾

C.維拉帕米

D.地高辛

E.地西泮

答案:D

12.抑制胃酸藥作用最強的藥物是

A.H2受體拮抗劑

B.抗膽堿能藥物

C.丙谷胺

D.質(zhì)子泵阻滯劑

E.前列腺素E

答案:D

13.肺炎鏈球菌肺炎,炎癥消散后常見的結(jié)果是

A.肺部遺留纖維化

B.肺泡受損產(chǎn)生局部肺氣腫或肺大泡

C.肺組織完全恢復正常

D.造成胸膜粘連增厚

E.支氣管擴

答案:C

14.用鏈霉素治療結(jié)核病引起耳中毒癥狀,應采取下列哪一措施

A.換用卡那霉素

B.換用耳毒性小的核糖霉素

C.換用阿米卡因

D.停用鏈霉素

E.減低劑量

答案:D

15.影響基礎(chǔ)代的因素不包括

A.年齡

B.性5()

C.體型

D.分泌

E.體力活動

答案:E

16.短暫性腦缺血發(fā)作的臨床特征中不應出現(xiàn)

A.發(fā)作突然

B.恢復較快,T殳僅遺留較輕的神經(jīng)功能缺損

C.持續(xù)時間短暫,癥狀和體征在24小時應完全消失

D.常反復發(fā)作

E.用小劑量阿司匹林治療有效

答案:B

17.某竇性心動過緩者近年暈厥3次,可選用下列哪項最安全而又簡便的方法協(xié)助

診斷

A.動態(tài)心電圖

B.心電圖阿托品試驗

C.竇房傳導時間測定

D.希氏束電圖

E.竇房結(jié)恢復時間測定

答案:B

18.等滲性缺水輸入大量等滲鹽水,會出現(xiàn)

A.肩)血鉀

B.高氯性酸中毒

C.低氯性堿中毒

D.低鉀性堿中毒

E.血鈉過高

答案:B

19.強心首降低心房纖顫病人的心室率的機制是

A.B制氐心室肌自律性

B.改善心肌缺血狀態(tài)

C.降低心房肌的自律性

D.降低房室結(jié)中的隱匿性傳導

E.增加房室結(jié)中的隱匿性傳導

答案:E

20.自身免疫性溶血性貧血病人輸血應首選

A.濃縮紅細胞

B.洗滌紅細胞

C.少白細胞的紅細胞

D.冷凍紅細胞

E.照射紅細胞

答案:B

21.重型珠蛋白生成障礙性貧血患兒輸血宜首選

A.濃縮紅細胞

B.少白細胞的紅細胞

C.洗滌紅細胞

D.冷凍紅細胞

E.年輕紅細胞

答案:E

22.根據(jù)哪方面的臨床表現(xiàn)區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓

A.肌力的大小

B.有無感覺障礙

C.有無病理反射

D.有無大小便障礙

E.有無意識障礙

答案:C

23.全血保存期的標準是根據(jù)輸注24小時體紅細胞存活率為

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

E.90%

答案:D

24.下列哪項最能表現(xiàn)潰瘍病的特征

A.惡心嘔吐

B.腹脹暖氣

C.出汗心悸

D.上腹節(jié)律性痛

E.明顯反酸

答案:D

25.以下哪項檢查為發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷心絞痛最常用簡便的方法

A.心電圖

B.心尖搏動圖

C.心臟B超

D.冠狀動脈造影

E.201Ti心肌顯像

答案:A

26.高血壓心臟病病人,突發(fā)呼吸困難,咳吐粉紅色泡沫痰,血壓為24.0/

16.OkPa(180/120mmHg),以下哪種藥物可作為首選治療用藥

A.利血平

B.硫甲丙脯酸

C.哌陛嗪

D.硝普鈉

E.尼群地平

答案:D

27.下列哪項不是成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病的臨床特點

A.開始臨床表現(xiàn)與2型糖尿病相似

B.不肥胖

C.開始用口服降糖藥可控制血糖,但1年以后易發(fā)生對磺肥類藥物繼發(fā)性失效

D.血漿C肽水平低

E.早期易發(fā)生酮癥酸中毒

答案:E

28.胃潰瘍病人宜選用下列哪種解熱鎮(zhèn)痛藥

A.水酸鈉

B.阿司匹林

C.口引口朵美辛

D.叱羅昔康

E.保泰松

答案:D

29.成人攝入混合膳食時,因食物特殊動力作用所消耗的能量約相當于總能量消耗

A.5%

B.100

C.15%

D.200

E.30%

答案:B

30.影響谷胱甘肽還原酶活力的營養(yǎng)素是

A.硒

B.鋅

C.硫胺素

D.核黃素

E.鐵

答案:A

31.下列病原物與輸血感染疾病不相關(guān)的是

A.梅毒螺旋體

B.瘧原蟲

C.弓形體

D.HTLV

E.血吸蟲

答案:E

32.猝死常見的病因是

A.冠^'病

B.腦出血

C.急性肺動脈栓塞

D.癲癇大發(fā)作

E.急性壞死性胰腺炎

答案:A

33.補充不穩(wěn)定凝血因子宜選用

A.新鮮全血

B.紅細胞制劑

C.普通血漿

D.竣甲淀粉

E.新鮮冷凍血漿

答案:E

34.糾正呼吸性酸中毒,最主要的措施是

A.輸堿性溶液,使pH值恢復正常

B.糾正電解質(zhì)紊亂

C.改善通氣

D.使用脫水劑減輕腦水腫

E.給呼吸興奮藥

答案:C

35.代性酸中毒最突出的癥狀是

A.呼吸深快,呼氣時帶酮味

B.唇干舌燥,眼窩凹陷

C.呼吸慢而淺,呼氣時有爛蘋果氣味

D.心率加速,血壓降低

E.疲乏,眩暈

答案:A

36.關(guān)于缺水的敘述下列哪項是錯誤的

A.高滲性缺水細胞缺水〈細胞外缺水

B.低滲性缺水細胞外缺水〉細胞缺水

C.等滲性缺水時水和鈉成比例急劇喪失

D.局)滲性缺水,缺水〉缺鈉

E.低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水

答案:A

37.所謂有效循環(huán)血量是指

A.全身總血量

B.單位時間通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量

C.在動脈的血量

D.在微循環(huán)的總血量

E.在靜脈的血量

答案:B

38.應用吸入麻醉前給予阿托品,其目的是

A.協(xié)助松弛骨骼肌

B.防止休克

C.解除胃腸道痙攣

D.減少呼吸道腺體分泌

E.鎮(zhèn)靜作用

答案:D

39.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是

A.A屈嗪

B.拉貝洛爾

C.可樂定

D.哌陛嗪

E.普蔡洛爾

答案:A

40.急、慢性腎衰竭病人宜用下列哪種膳食

A.高蛋白飲食

B.高纖維膳食

C.少渣膳食

D.麥淀粉膳食

E.低銅膳食

答案:D

41.糖尿病神經(jīng)病變中以何種神經(jīng)受累最常見

A.自主神經(jīng)

B.第m對顱神經(jīng)

C.脊髓神經(jīng)根

D.周圍神經(jīng)

E.脊髓前角

答案:D

42.動脈硬化病人宜食用

A.低雷白飲食

B.低纖維膳食

C.低膽固醇飲食

D.低鹽膳食

E.高鉀低鈉膳食

答案:C

43.22歲男性病人,于主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及舒期吹風性雜音,以下哪項體征

對其診斷最有幫助

A.心尖區(qū)舒期震顫

B.P2亢進并分裂

c.交替脈

D?心界向左側(cè)擴大

E.血壓為20.4/5.3kPa(154/40mmHg)

答案:E

44.鈣拮抗劑的基本作用是

A.阻斷鈣的吸收,增加排泄

B.使鈣與蛋白質(zhì)結(jié)合而降低其作用

C.阻止鈣離子自細胞外流

D.阻止鈣離子從體液向細胞轉(zhuǎn)移

E.加強鈣的吸收

答案:D

45.麻醉下產(chǎn)生高血壓的原因是

A.動脈血氧分壓過低

B.血容量不足

C.手術(shù)中的牽拉反應

D.二氧化碳蓄積

E.復合麻醉

答案:D

46.急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為

A.高滲性缺水

B.低滲性缺水

c.等滲性缺水

D.原發(fā)性缺水

E.繼發(fā)性缺水

答案:C

47.心搏驟停時最迅速有效的處理是

A.口對口人工呼吸

B.純氧人工呼吸

C.胸外心臟按壓

D.胸心臟按壓

E.口對口人工呼吸同時進行胸外心臟按壓

答案:E

48.治療腦血栓形成最好的方法是

A.急性期慎用血管擴劑

B.抗凝治療

C.降纖治療

D.小劑量阿司匹林

E.rt-PA靜脈溶栓治療

答案:E

49.急性上消化道出血最常見的病因是

A.消化性潰瘍出血

B.應激性潰瘍

c.食管靜脈破裂出血

D.胃癌

E.膽道出血

答案:A

50.下列治療措施中不適合急性脊髓炎急性期治療者為

A.糖皮質(zhì)激素

B.維生素B族類藥物

C.ATP

D.EACA靜脈滴注

E.加強護理,防治并發(fā)癥

答案:D

51.64歲男性病人,上班時突起持續(xù)劇烈左胸痛2小時,心電圖示VI~5T波明

顯變?yōu)楦呒?,心室?10次/min,室性期前收縮7次/min,為安全起見將病人

轉(zhuǎn)送至某醫(yī)院急救,以下哪項措施最為重要

A.靜脈滴注硝酸甘油

B.肌注射哌替咤

C.靜脈注射利多卡因繼以持續(xù)滴注

D.吸氧

E.滴注極化液

答案:C

52.有關(guān)喋諾酮類性質(zhì)和用途的敘述,錯誤的是

A.蔡碇酸為本類藥物的第T弋,因療效不佳,現(xiàn)已少用

B.叱哌酸對尿路感染有效外,用于腸道感染及中耳炎

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.本類藥物可以代替青霉素G用于上呼吸道感染

E.第四代喋諾酮類抗菌藥物分子中引入了8-甲氧基和氮雙氧環(huán)結(jié)構(gòu)

答案:D

53.肺栓塞最常見的病因是

A.空氣栓塞

B.脂肪栓塞

C.血栓栓塞

D.羊水栓塞

E.瘤栓栓塞

答案:C

54.適用于治療支原體肺炎的是

A.慶大霉素

B.兩性霉素B

C.氨莘西林

D.四環(huán)素

E.多西環(huán)素

答案:D

55.輸全血不適應于

A.大手術(shù)

B.大創(chuàng)傷

C.大出血

D.粒細胞嚴重減少

E.換血

答案:D

56.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A.血液系統(tǒng)疾病

B.先天性顱動脈瘤

C.鉤端螺旋體所致腦動脈炎

D.煙霧病

E.心臟病

答案:B

57.病人近3個月以來夜間頻發(fā)胸骨后疼痛,24小時動態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時胸

導聯(lián)ST段上移,選用何種藥物治療最為恰當

A.毛花苗C

B.普蔡洛爾

C.雙口密達莫

D.維拉帕米

E.布桂嗪

答案:D

58.嚴重的n型呼吸衰竭病人,不能吸入高濃度氧,主要是因為

A.缺氧不是主要因素

B.可引起氧中毒

C.興奮呼吸中樞,促使C02排出過快,誘發(fā)呼吸性堿中毒

D.誘發(fā)代性堿中毒

E.避免引起氧中毒

答案:E

59.ABO血型物質(zhì)不可能

A.輔助鑒定血型

B.中和“天然’抗體

C.預測胎兒ABO血型

D.存在于每人唾液中

E.血漿混合中,互相中和了相應抗體

答案:D

60.低脂膳食不適用于

A.脂肪肝

B.胰腺炎

C.膽囊疾患

D.冠心病

E.貧血

答案:E

二、填空題(題庫共15題,涉及32個填空項,考試抽取10道,涉

及10個填空項,每題1分,共計10分)

1.真菌性肺炎常見感染性真菌有_、_、一。

答案:假絲酵母菌、曲霉、隱球菌

2.人體主要通過一來維持體液平衡。一般先通過一系統(tǒng)維持體液的正常滲透壓,然

后通過一系統(tǒng)維持血容量。

答案:腎臟、下丘腦-神經(jīng)垂體-抗利尿激素、腎素-醛固酮

3.根據(jù)維生素的溶解性可將維生素分成_和一兩大類。

答案:脂溶性維生素、水溶性維生素

4.我國高血壓指南推薦的5類主要降壓藥是:八_、一、一、_o

答案:利尿藥、B受體阻滯藥、血管緊素轉(zhuǎn)換酶抑制藥、血管緊素受體拮抗

藥、鈣拮抗藥

5.急性缺血性腦血管病的溶栓治療最好在發(fā)病后_進行。

答案:3小時

6.心房顫動首選_,竇性心動過速宜選用_?

答案:強心首、普蔡洛爾

7.成人輸血速度一般控制在每分鐘一mL,小兒應控制在每分鐘一滴左右。

答案:5~10、10

8.血鉀濃度一為低鉀血癥;血鉀濃度一為高鉀血癥。

答案:<3.5mmol/L、>5.5mmol/L

9.最早應用的鈣拮抗藥中對心肌抑制較弱而擴血管作用較強的是_,常用于治療高

血壓,亦用于防治_型心絞痛。

答案:硝苯地平、變異

10.舉出4種臨床常用的利尿降壓藥:,一,一

答案:氫氯□塞嗪、阿米格利、氯睡酮、口引達帕胺

11.按0~5級分級法檢查時,病人的肢體能對抗地心引力而抬離床面,但不能對

抗阻力者,肌力為一級。

答案:3

12.腔隙性梗死是指腦深部小血管閉塞后所致軟化灶的壞死組織被清除后而遺留下

小的囊腔,此腔直徑在_mm以。

答案:20

13.低膽固醇膳食是在低脂膳食的前提下,控制每日膳食中的膽固醇含量在一mg

以下。

答案:300

14.抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后一小時。

答案:72~96

15.手術(shù)后病人自控鎮(zhèn)痛分為_和_兩類。

答案:病人自控靜脈鎮(zhèn)痛、病人自控硬膜外鎮(zhèn)痛

三、判斷題(題庫共20題,考試時抽取10題,每題2分,共計20

分)

1.可樂定降壓作用的主要機制是直接擴外周血管。

答案:錯誤

2.猝死型冠心病經(jīng)過及時有效的心臟復,是可能挽救病人生命的。

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