長(zhǎng)風(fēng)破浪會(huì)有時(shí)，直掛云帆濟(jì)滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（專臨床）歷年高頻考試題庫(kù)附帶答案（圖片大小可自由調(diào)整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請(qǐng)謹(jǐn)慎購(gòu)買！第I卷一.綜合考核題庫(kù)(共20題)1.男性，40歲，已確診為十二指腸球潰瘍。選擇下列哪組藥物治療最合適(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：4)A、奧美拉唑+阿托品B、奧美拉唑+克拉霉素+阿膜西林C、硫糖鋁+阿托品+抗生素D、硫糖鋁+前列腺素E、法莫替丁+抗生素2.我國(guó)慢性腎衰竭最常見(jiàn)的病因?yàn)?所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：1)A、慢性腎小球腎炎B、糖尿病腎病C、狼瘡腎炎D、高血壓腎病E、梗阻性腎病3.糖尿病病人對(duì)胰島產(chǎn)生抗藥性下列哪項(xiàng)不正確(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病，難度：2)A、牛胰島素產(chǎn)生抗體的抗原性比豬胰島素強(qiáng)B、胰島素每日用量大于200單位C、加大原有使用的胰島素劑量即可D、給予糖皮質(zhì)激素治療有效E、需換另一種屬胰島素或純品胰島素4.支氣管哮喘的肺功能異常，主要表現(xiàn)在(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：3)A、肺活量減少B、最大通氣量增加C、第一秒鐘用力呼氣容積減少D、彌散量下降E、功能殘氣量減少5.老年人原發(fā)性高血壓病的發(fā)病機(jī)制中最主要的一項(xiàng)是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、心排血量增高B、交感神經(jīng)興奮性過(guò)高C、腎素分泌過(guò)多D、周圍血管阻力增加E、心鈉素分泌過(guò)多6.男性，34歲，上腹灼痛3個(gè)月，柏油樣便2日，為了確診，首選檢查是(所屬章節(jié)：重修，難度：3)A、X線鋇餐透視B、大便隱血試驗(yàn)C、血常規(guī)D、胃鏡E、B超7.慢性腎盂腎炎的最早出現(xiàn)下列哪項(xiàng)異常？(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：5)A、血尿素氮B、血肌酐C、血β2微球蛋白D、尿β2微球蛋白E、內(nèi)生肌酐清除率8.鑒別慢性充血性心力衰竭與門(mén)脈性肝硬化所致腹水下列哪一項(xiàng)檢查最可靠(所屬章節(jié)：重修，難度：1)A、肝臟腫大程度B、雙下肢浮腫C、靜脈壓升高D、腹水常規(guī)化驗(yàn)E、心率增快9.男性，55歲，既往體健。吸煙30余年，近2周來(lái)咳嗽，痰中帶血，1周來(lái)左側(cè)胸悶、氣短，無(wú)發(fā)熱和胸痛而就診。若患者胸水為血性滲出性，哪項(xiàng)結(jié)果不會(huì)出現(xiàn)(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、比重＞1.018B、Rivalta試驗(yàn)(＋)C、白細(xì)胞＜100*106/LD、ADA＜40U/LE、蛋白定量＞30g/L10.慢性充血性心力衰竭的最主要原因?yàn)?所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、前負(fù)荷增加B、后負(fù)荷增加C、前后負(fù)荷均增加D、心肌收縮力減弱E、心肌舒張期順應(yīng)性下降11.開(kāi)放性氣胸急救處理時(shí)應(yīng)立即(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、胸穿B、閉式引流C、力壓吸氧D、清創(chuàng)縫合術(shù)E、封閉胸部創(chuàng)口12.哪種激素不是拮抗胰島素作用的激素(所屬章節(jié)：重修，難度：1)A、糖皮質(zhì)激素B、腎上腺素C、甲狀旁腺素D、生長(zhǎng)激素E、胰高血糖素13.能準(zhǔn)確反映體內(nèi)鐵儲(chǔ)存量的指標(biāo)為(所屬章節(jié)：重修，難度：3)A、骨髓細(xì)胞外鐵染色B、血清鐵C、總鐵結(jié)合力D、血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體E、血清鐵飽和度14.男，27歲，腰酸，陣發(fā)性下腹部疼痛，尿頻、尿急、尿痛伴寒戰(zhàn)發(fā)熱一天，尿蛋白+，白細(xì)胞10/hp，紅細(xì)胞12/HP，診斷最可能是：(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、急性膀胱炎B、尿道綜合征C、泌尿系結(jié)石D、急性腎盂腎炎E、急性腎炎15.為降低結(jié)核病的傳播,不提倡病人(所屬章節(jié)：重修，難度：1)A、經(jīng)常用5％～l0％的來(lái)蘇刷洗痰盂B、將痰吐在水池中沖凈C、盡量不要到公共場(chǎng)所D、將痰吐在紙上直接燒掉E、烈日曝曬被褥16.女，35歲。低熱，惡心，納差，厭油3天。查體：鞏膜輕度黃染，肝右肋緣下1.5cm，質(zhì)軟，表面光滑，邊緣整齊，觸痛。該患最可能的診斷是(所屬章節(jié)：重修，難度：1)A、原發(fā)性肝癌B、急性肝炎C、脂肪肝D、肺血吸蟲(chóng)病E、華支睪吸蟲(chóng)病17.心臟傳導(dǎo)阻滯的最常見(jiàn)部位是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、房?jī)?nèi)B、房室結(jié)C、室內(nèi)D、左束E、以上均否18.干燥綜合征(SS)有(所屬章節(jié)：風(fēng)濕性疾病，難度：5)A、頰部蝶形皮疹及蛋白尿B、腕、掌指、近指關(guān)節(jié)受累C、膝關(guān)節(jié)受累D、第一趾較劇烈疼痛E、大量齲齒提示19.饑餓性酮癥符合以下何種化驗(yàn)結(jié)果(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病，難度：2)A、尿糖+++，酮體－B、尿糖+++，酮體強(qiáng)陽(yáng)性C、尿糖－，酮體－D、尿糖+，酮體+E、尿糖－，酮體+20.肝性腦病前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)有(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：2)A、可有撲翼樣震顫B、腦電圖異常C、定向力減退來(lái)源D、昏睡E、計(jì)算力下降第II卷一.綜合考核題庫(kù)(共20題)1.胃腸道內(nèi)妨礙氨吸收的主要因素是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：4)A、血液中尿素濃度下降B、腸道細(xì)菌受抑制C、腸內(nèi)PH小于5D、膽汁分泌減少E、蛋白質(zhì)攝入減少2.洋地黃中毒時(shí)最常見(jiàn)的心律失常是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、心房顫動(dòng)合并三度房室傳導(dǎo)阻滯B、室性期前收縮呈二聯(lián)律C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速D、非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速E、陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速伴二度房室傳導(dǎo)阻滯3.關(guān)于消化性潰瘍的臨床癥狀不正確的是(所屬章節(jié)：重修，難度：1)A、胃潰瘍多為餐后疼B、十二指腸潰瘍多為空腹和夜間疼C、消化性潰瘍病人均有上腹疼痛D、十二指腸潰瘍易發(fā)展為穿透性潰瘍E、球后潰瘍易發(fā)生大出血4.慢性腎衰竭患者，下列哪項(xiàng)情況應(yīng)先處理(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：3)A、血紅蛋白75g/LB、尿素氮30mmol/LC、血鉀7.2mmol/LD、肌酐800umol/LE、以上都不需要5.肥厚型心肌病心電圖出現(xiàn)病理性Q波的最可能機(jī)理是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、心肌過(guò)度肥厚引起心肌缺血B、心肌缺血.壞死C、左室肥厚.勞損D、心肌間質(zhì)水腫E、肥厚的室間隔除極向量增大6.左心衰主要表現(xiàn)為(),右心衰主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血.(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)7.風(fēng)濕性心臟病的二尖瓣狹窄病人,心功能代償期,最合適的預(yù)防措施是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、口服地高辛B、服利尿劑C、瓣膜分離術(shù)D、瓣膜置換術(shù)E、預(yù)防及治療鏈球菌感染8.阻塞性肺氣腫的診斷，最有價(jià)值的是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、PaO2低于正常B、潮氣量低于正常C、肺活量降低D、殘氣量/肺總量〉40%E、PaCO2高于正常9.高血壓病人心臟B超示室間隔與左室后壁之比1.4,下列何種藥物最佳(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：2)A、雙氫克尿噻B、依那普利C、氨酰心胺D、維拉帕米E、地爾硫卓10.下列哪種藥物對(duì)Hp無(wú)治療作用?(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：5)A、呋喃唑酮B、替硝唑C、羥氨芐青霉素D、多潘立酮E、膠體次枸櫞酸鉍11.嚴(yán)重充血性心力衰竭患者出現(xiàn)的胸水，化驗(yàn)結(jié)果符合的是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、比重＞1.018B、胸水蛋白量＞30g/LC、Rivalta試驗(yàn)(＋)D、蛋白含量低于血清蛋白的一半E、乳酸脫氫酶水平大于血清的60%12.急性心肌梗死發(fā)生率最高的并發(fā)癥是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：4)A、栓塞B、心室壁瘤C、心肌梗死后綜合征D、心臟破裂E、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂13.預(yù)防十二指腸球部潰瘍復(fù)發(fā)最重要的是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：3)A、戒酒B、應(yīng)用粘膜保護(hù)劑C、戒煙D、消滅HPE、注意飲食14.黎明現(xiàn)象是以下哪種激素水平升高所致(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病，難度：5)A、甲狀腺素B、糖皮質(zhì)激素C、鹽皮質(zhì)激素D、生長(zhǎng)激素E、胰島素15.貧血最常見(jiàn)的類型為(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：2)16.活動(dòng)期SLE的貧血，主要是(所屬章節(jié)：風(fēng)濕性疾病，難度：5)A、慢性貧血B、溶血性貧血C、缺鐵性貧血D、大細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血17.腎病型慢性腎炎的特點(diǎn)為：大量（），血漿白蛋白降低，高度水腫，血脂升高。(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng)，難度：1)18.對(duì)于氣胸的處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：3)A、氣胸量小于20%，癥狀輕微，不需排氣B、如肺萎陷時(shí)間長(zhǎng)，宜用高負(fù)壓排氣C、復(fù)發(fā)性氣胸，可用四環(huán)素注入胸腔成粘連D、交通性氣胸應(yīng)做胸腔插管引流E、血?dú)庑乜勺龅臀恍厍徊骞芤?9.急慢性白血病鑒別主要依靠(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：4)A、肝脾淋巴結(jié)腫大B、發(fā)病急緩，病程長(zhǎng)短C、骨髓增生程度粒紅比值D、外周血原始細(xì)胞的多少E、骨髓原始細(xì)胞的多少20.應(yīng)用氨茶堿治療支氣管哮喘，既能使其發(fā)揮最好療效，又不致產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最有效的方法是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：3)A、緩慢靜脈注射B、緩慢靜脈滴注C、與舒喘靈合用D、血液藥物濃度監(jiān)測(cè)E、與異丙托溴銨合用第III卷一.綜合考核題庫(kù)(共20題)1.下列哪一項(xiàng)是急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、69歲女性B、近期有手術(shù)史C、有心肌梗死病史D、有糖尿病史E、發(fā)病5小時(shí)2.治療肝硬化并上消化道出血(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：3)A、休息，低鹽食，限制入水量，補(bǔ)蛋白質(zhì)，給利尿劑B、休息，高熱量高蛋白飲食，保肝治療C、休息，高熱量限制蛋白質(zhì)飲食，輸入支鏈氨基酸D、休息，禁食，積極補(bǔ)足血容量及采用各種止血措施E、休息，控制輸液量，糾正電解質(zhì)紊亂，限制蛋白質(zhì)3.女性患者，24歲，近一年血壓經(jīng)常在210/130mmHg左右,查體:上腹部聞及明顯血管雜音。尿蛋白(++)。下列哪項(xiàng)檢查有助于明確診斷(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：3)A、同位素腎圖B、腎臟CTC、腎臟超聲D、靜脈腎盂造影E、腎動(dòng)脈造影4.常用抗結(jié)核藥物有殺菌作用的是哪些？(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：3)5.血壓驟然升高,劇烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷最可能屬下列哪項(xiàng)(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：2)A、高血壓病1級(jí)B、高血壓病2級(jí)C、高血壓病3級(jí)D、惡性高血壓E、高血壓腦病6.男，48歲，近1周來(lái)飯后上腹脹痛不適，每晚或次晨發(fā)生嘔吐，嘔吐大量酸臭的宿食，吐后感舒適，食欲正常，腹部檢查發(fā)現(xiàn)胃型及蠕動(dòng)波。該患者最可能的診斷是(所屬章節(jié)：重修，難度：1)A、急性胃擴(kuò)張B、腸梗阻C、急性胃炎D、幽門(mén)梗阻E、急性膽囊炎7.雙胍類口服降糖藥物最嚴(yán)重的副作用是(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病，難度：3)A、食欲減退,口干苦,金屬味B、惡心嘔吐C、腹瀉D、皮膚過(guò)敏性皮疹E、乳酸性酸中毒8.慢性胃炎的病因哪項(xiàng)不是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、Hp感染B、動(dòng)力異常C、自身免疫D、老年人E、胃內(nèi)異物9.體內(nèi)的鐵主要分布在下列哪一項(xiàng)中？(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病，難度：1)A、其它組織中鐵（各種酶）B、鐵蛋白與含鐵血黃素（貯存鐵）C、肌紅蛋白D、運(yùn)鐵蛋白E、血紅蛋白10.男性，73歲，慢性肺心病30余年。2天前感冒后咳嗽氣喘，口唇發(fā)紺。動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果為pH7.32,PaO255mmHg，PaCO272mmHg。此患者應(yīng)立即給予(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、高壓氧治療B、無(wú)控制給氧治療C、間斷給氧，流量5L/minD、持續(xù)給氧，流量1.5L/minE、持續(xù)給氧，流量5L/min11.男性25歲,有預(yù)激綜合征，ECG示P-R間期縮短。QRS波正常,其旁道最可能是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：4)A、左房室前面房室旁道B、室間隔后部房室旁道C、房希氏束旁道D、結(jié)室旁道E、分支室旁道12.關(guān)于幽門(mén)梗阻不正確的是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：3)A、飯后即引起嘔吐B、嘔吐含酸酵宿食C、嘔吐后病人較輕松D、可出現(xiàn)脫水，酸堿失衡E、查體胃區(qū)有振水音13.關(guān)于肝硬化組織學(xué)改變的敘述，錯(cuò)誤的是(所屬章節(jié)：重修，難度：4)A、正常肝小葉被假小葉取代B、肝細(xì)胞水腫C、脂肪變性D、結(jié)節(jié)狀再生E、匯管區(qū)因結(jié)締組織增生而消失14.COPD病理生理改變的標(biāo)志是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、氣體交換異常B、黏液高分泌C、肺動(dòng)脈高壓D、肺過(guò)度充氣E、呼氣氣流受限15.急性前間壁心肌梗死時(shí),病理性Q波可能出現(xiàn)在(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng)，難度：1)A、V1.V2.V3.V4.V5B、V1.V2.V3C、Ⅱ.Ⅲ.aVFD、V1.V2.V3.Ⅱ.Ⅲ.aVFE、I.aVL16.下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：2)A、十二指腸球部潰瘍B、胃角潰瘍C、胃小彎潰瘍D、幽門(mén)管潰瘍E、復(fù)合性潰瘍17.上消化道出血范圍是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng)，難度：1)A、賁門(mén)以上出血B、幽門(mén)以上出血C、Treitz韌帶以上出血D、空回腸交界處以上出血E、回盲部以上出血18.關(guān)于葡萄球菌性肺炎的敘述，正確的是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病，難度：2)A、咳粉紅色泡沫痰B、胸片陰影具有易變性C、胸片顯示假空洞征D、青霉素有效率高達(dá)90%E、以上都不對(duì)19.以下哪一項(xiàng)不屬于Graves眼征(所屬章節(jié)：重修，難度：2)A、Stellwag征B、vonGraefe征C、Babinski征D、Joffroy征E、Mobius征20.右心衰竭較早出現(xiàn)的癥狀體征是(所屬章節(jié)：重修，難度：1)