2023年沖刺-醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)(本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn))歷年高頻考試題庫答案_第1頁
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文檔簡介

長風(fēng)破浪會有時(shí),直掛云帆濟(jì)滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)(本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn))歷年高頻考試題庫答案(圖片大小可自由調(diào)整)全文為Word可編輯,若為PDF皆為盜版,請謹(jǐn)慎購買!卷I一.綜合考核題庫(共25題)1.代謝性堿中毒可導(dǎo)致氧離曲線右移。2.采用低溫、低壓、低鈣液灌注,可加重缺血-再灌注損傷。3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)對缺氧十分敏感的原因有A、腦組織僅占體重的2%,腦血流量占心輸出量的15%B、腦組織所需能量主要來自葡萄糖的有氧氧化,葡萄糖儲備少C、耗氧量占機(jī)體總耗氧量的23%D、腦氧儲備少E、缺氧時(shí)腦血流減少4.外周小氣道阻塞時(shí)可引起吸氣性呼吸困難。5.造成體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)從而引起水腫的因素是A、心房肽分泌增多B、GFR降低C、腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)降低D、ADH分泌增多E、醛固酮分泌增多6.休克為何易發(fā)生代謝性酸中毒?在休克治療過程中為什么要強(qiáng)調(diào)糾正酸中毒?7.缺氧引起呼吸系統(tǒng)的變化有A、血液性缺氧時(shí)呼吸一般無明顯增加B、低張性缺氧最易引起呼吸加深加快C、肺通氣量增加的機(jī)制主要是由于刺激外周化學(xué)感受器D、各種類型嚴(yán)重缺氧均可抑制呼吸中樞E、慢性低張性缺氧肺通氣量增加不明顯8.肺氣腫病人用力呼氣時(shí)呼吸困難加重的機(jī)制之一是等壓點(diǎn)移向小氣道。9.尿毒癥時(shí)皮膚可出現(xiàn)A、瘙癢B、干燥、脫屑C、呈黃褐色D、尿素霜E、以上都是10.可引起鹽水抵抗性堿中毒的情況有A、全身性水腫B、原發(fā)性醛固酮增多癥C、胃液引流D、Cushing綜合征E、嚴(yán)重低鉀血癥11.低容量性高鈉血癥患者的臨床表現(xiàn)有A、口渴B、尿少,尿比重增高C、紅細(xì)胞壓積增高D、顱內(nèi)高壓E、尿鈉顯著增加12.細(xì)胞內(nèi)外液成分不同,它們之間滲透壓的關(guān)系是,組織間液低于細(xì)胞內(nèi)液。13.缺氧屬于基本病理過程。14.鈣超載是指各種原因引起的血液中鈣含量異常增多并導(dǎo)致機(jī)體代謝障礙的現(xiàn)象。15.發(fā)熱退熱期特點(diǎn)是A、血壓降低B、豎毛肌收縮C、汗腺分泌增加D、皮膚血管擴(kuò)張E、寒戰(zhàn)加重16.疾病發(fā)生發(fā)展的規(guī)律包括A、損傷與抗損傷B、因果交替C、局部與整體D、康復(fù)E、死亡17.缺血-再灌注時(shí)生成的氧自由基可以損傷細(xì)胞的哪些成分?A、膜磷脂B、蛋白質(zhì)C、DNAD、糖類E、RNA18.基本病理過程研究的是個(gè)別疾病中的病理生理學(xué)問題。19.休克的補(bǔ)液原則是失多少補(bǔ)多少。20.彌散障礙時(shí)血?dú)庾兓荘aCO2升高。21.pH反常是指A、再灌注時(shí)迅速糾正缺血組織的酸中毒反而會加重細(xì)胞損傷B、缺血組織pH值降低C、缺血組織pH值增高D、因使用堿性藥過量使缺血組織由酸中毒轉(zhuǎn)變?yōu)閴A中毒E、缺血組織酸中毒和堿中毒交替出現(xiàn)22.肝性腦病最常見的誘因是上消化道出血。23.通氣功能障礙可引起II型呼衰。24.休克早期除心源性休克外,其他類型休克不易發(fā)生心力衰竭。25.檸檬酸鹽屬堿性物質(zhì)。卷II一.綜合考核題庫(共25題)1.高容量性低鈉血癥又稱為水中毒。2.腎臟具有內(nèi)分泌功能。3.慢性腎功能衰竭時(shí)產(chǎn)生高血壓的機(jī)制有A、鈉水潴留B、抗利尿激素減少C、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活D、腎臟產(chǎn)生的前列腺素減少E、外周阻力升高4.下列哪些選項(xiàng)不屬于基本病理過程A、低鉀血癥B、肝性腦病C、代謝性酸中毒D、發(fā)熱E、尿毒癥5.感染性休克最容易發(fā)生MODS。6.下列關(guān)于內(nèi)毒素的敘述正確的是A、耐熱性低B、是一種發(fā)熱激活物C、最常見的外致熱原D、分子量大E、是輸液過程中的主要污染物7.低容量性高鈉血癥的主要特征是失鈉多于失水。8.心肌缺血引起心力衰竭的發(fā)病機(jī)制是A、ATP生成不足B、酸中毒C、心肌細(xì)胞死亡D、肌漿網(wǎng)鈣處理功能障礙E、心肌細(xì)胞凋亡9.影響鉀跨細(xì)胞轉(zhuǎn)移的因素是A、細(xì)胞外液的鉀離子濃度B、兒茶酚胺C、胰島素D、細(xì)胞外液的滲透壓E、酸堿平衡狀態(tài)10.妊娠后期發(fā)生下肢水腫的主要機(jī)制是:毛細(xì)血管通透性增加。11.腎性骨營養(yǎng)不良包括A、骨軟化B、骨質(zhì)疏松C、骨囊性纖維化D、腎性佝僂病E、以上都是12.急性腎功能衰竭少尿期可出現(xiàn)A、代謝性酸中毒B、高鉀血癥C、氮質(zhì)血癥D、高鈣血癥E、水中毒13.阻塞性通氣不足可見于以下哪種情況?A、大量胸腔積液B、多發(fā)性肋骨骨折C、慢性支氣管炎D、化膿性胸膜炎E、低鉀血癥14.尿毒癥時(shí)心臟可出現(xiàn)A、心力衰竭B、心律失常C、心肌受損D、纖維素性心包炎E、以上都是15.嚴(yán)重肝病時(shí)血氨增高是由于A、腸道細(xì)菌大量繁殖B、食物消化、吸收、排空障礙C、鳥氨酸循環(huán)障礙D、存在門-體分流E、腎清除尿素減少16.判斷少尿的標(biāo)準(zhǔn)是尿量低于100ml/24h。17.左心衰竭患者出現(xiàn)右心衰竭時(shí)可表現(xiàn)為:A、肺水腫加重B、肺淤血減輕C、肺淤血加重D、肺淤血合并體循環(huán)淤血E、肺循環(huán)和體循環(huán)都恢復(fù)正常18.主動脈瓣膜關(guān)閉不全會引起心肌向心性肥大。19.高動力型休克的血流動力學(xué)特點(diǎn)為A、總外周阻力降低B、總外周阻力升高C、心排出量增多D、皮膚溫度降低E、心臟排血量降低20.心肌收縮性能減弱的機(jī)制包括A、心肌收縮蛋白破壞B、心肌能量代謝障礙C、心肌興奮――收縮偶聯(lián)障礙D、心肌細(xì)胞變性壞死E、心肌肥大的不平衡生長21.燒傷性休克的發(fā)生主要與下列哪些因素有關(guān)?A、疼痛B、低血容量C、心力衰竭D、感染E、過敏22.休克初期抗損傷的代償反應(yīng)主要表現(xiàn)在:A、血液重新分配,保證心腦血液的供應(yīng)B、毛細(xì)血管前括約肌收縮,真毛細(xì)血管數(shù)量減少C、動-靜脈吻合支開放,經(jīng)過真毛細(xì)血管的血流減少D、回心血量增加和動脈血壓的維持E、組織處于少灌少流23.結(jié)腸內(nèi)pH較高時(shí),有助于腸道排氨。24.休克初期機(jī)體通過哪些代償起“自我輸血”作用?A、微靜脈痙攣解除,淤滯在微循環(huán)的血液回流入心B、動-靜脈吻合支開放C、小動脈收縮D、容量血管收縮E、肝儲血庫收縮25.治療休克時(shí)升高血壓是增加心輸出量和改善組織灌流的基本措施。卷III一.綜合考核題庫(共25題)1.引起低鉀血癥的原因是A、長期使用安體舒通、氨苯喋啶B、腎小管性酸中毒C、醛固酮增多癥D、長期使用β受體激動劑E、慢性腹瀉2.嚴(yán)重失代償性急性呼吸性酸中毒時(shí)可發(fā)生“CO2麻醉”。3.肝性腦病時(shí)神經(jīng)遞質(zhì)的變化有A、去甲腎上腺素.多巴胺減少B、假性神經(jīng)遞質(zhì)增加C、5-HT增加D、谷氨酸增加E、GABA增加4.高鉀血癥是少尿型急性腎功能衰竭患者最危險(xiǎn)的變化。5.SOD是一種酶性清除劑,可清除自由基。6.BE負(fù)值增加可見于A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒7.下列哪些因素可促進(jìn)鈣超載的發(fā)生A、細(xì)胞內(nèi)高Na+B、細(xì)胞內(nèi)高K+C、細(xì)胞膜通透性增高D、肌漿網(wǎng)鈣泵功能抑制E、蛋白激酶C活化8.心臟緊張?jiān)葱詳U(kuò)張的特點(diǎn)是肌節(jié)拉長并伴有收縮力增強(qiáng)。9.酸中毒時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)是抑制。10.病因11.損傷與抗損傷是推動疾病發(fā)展的基本動力。12.無復(fù)流現(xiàn)象是指解除缺血原因后并沒有使缺血組織得到充分血液灌流的現(xiàn)象。13.女性,45歲,慢性腎小球腎炎發(fā)展為慢性腎功能衰竭,該患者最常見的內(nèi)環(huán)境紊亂類型是A、代謝性酸中毒、高血磷、低血鈣B、代謝性堿中毒、低血磷、低血鈣C、代謝性酸中毒、高血磷、高血鈣D、代謝性酸中毒、高血鉀、高血鈣E、代謝性堿中毒、高血磷、高血鈣14.休克肺患者尸解時(shí)肺鏡檢的特點(diǎn)有A、間質(zhì)性和肺泡性肺水腫B、局限性肺不張C、肺毛細(xì)血管內(nèi)微血栓堵塞D、肺泡透明膜形成E、肺濕重增加15.機(jī)體內(nèi)生致熱原可來自A、單核細(xì)胞B、巨噬細(xì)胞C、內(nèi)皮細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、腫瘤細(xì)胞16.ARDS時(shí)通氣/血流比例失調(diào)的原因有A、肺不張,肺水腫引起的部分氣道阻塞B、炎性介質(zhì)引起的支氣管痙攣而致肺內(nèi)分流C、肺內(nèi)DIC及炎性介質(zhì)引起肺血管收縮D、肺泡總通氣量不足而血流未減少E、肺部病變的分布不均勻17.肝性腹水形成的機(jī)制之一是血漿晶體滲透壓降低。18.心室收縮性減弱其舒張勢能減少。19.功能性分流時(shí)通氣/血流比值大于0.8。20.右心衰竭時(shí)一般不會出現(xiàn)腹水。21.出血常為DIC患者最初的表現(xiàn)。22.患者:女性,23歲,工人.主訴:午后低熱,盜汗,腹痛三年,反復(fù)發(fā)作.現(xiàn)病史:近日來出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,腹痛不斷加劇。進(jìn)食,飲水均引起嘔吐即日由于頻繁嘔吐,出現(xiàn)脈搏細(xì)速,血壓下降,面色蒼白,眼窩內(nèi)陷,尿少而急診入院入院診斷:結(jié)核性腹膜炎伴有腸梗阻治療經(jīng)過:手術(shù)后禁食,并連續(xù)做胃腸減壓,平均每天靜脈補(bǔ)液(5%葡萄糖液)2500ml。術(shù)后2周,患者出現(xiàn)肌肉軟弱無力,肢體癱軟,不能翻身,惡心,嘔吐,厭食,腹脹,全身乏力等癥狀實(shí)驗(yàn)室檢查:血清[K+]2.4mmol/L,血清[Na+]140mmol/L.心電圖顯示:S―T段壓低,T波低平和增寬,有U波。問病人發(fā)生了何種水電解質(zhì)代謝紊亂?A、等滲性脫水和低鉀血癥B、高滲性脫水和低鉀血癥C、等滲性脫水和高鉀血癥D、低滲性脫水和低鉀血癥E、高滲性脫水和高鉀血癥23.心力衰竭患者可出現(xiàn)端坐呼吸。24.長期肺動脈高壓可引起左心衰竭。25.AG的主要意義在于區(qū)分代謝性酸中毒的類型和鑒別混合性酸堿平衡紊亂。卷IV一.綜合考核題庫(共25題)1.嚴(yán)重低張性缺氧引起的細(xì)胞損傷主要包括A、細(xì)胞膜內(nèi)外離子分布異常B、線粒體的脫氫酶活性下降C、溶酶體膜破裂D、細(xì)胞自溶、壞死E、線粒體的脫氫酶活性增強(qiáng)2.再灌注壓力大,心律失常的發(fā)生率就高。3.下列哪種物質(zhì)是發(fā)熱中樞負(fù)調(diào)節(jié)介質(zhì)?A、AVPB、α-MSHC、annexin-A1D、PGE2E、cAMP4.在肝性腦病治療中口服乳果糖的目的是A、降低腸道pH值B、抑制NH4+轉(zhuǎn)變NH3C、促進(jìn)NH3向腸腔內(nèi)擴(kuò)散D、主要在小腸發(fā)揮作用E、補(bǔ)充血糖5.血氨增高為什么會引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙?A、使腦組織ATP減少B、引起神經(jīng)元變性C、使興奮性神經(jīng)遞質(zhì)減少D、干擾神經(jīng)細(xì)胞膜離子轉(zhuǎn)運(yùn)E、增加假性神經(jīng)遞質(zhì)6.SB是在全血在標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下測得的。7.肝功能不全引起低鉀血癥的主要原因是醛固酮增加。8.引起急性腎功能衰竭的腎前因素有A、休克B、嚴(yán)重傷燒C、感染D、低鉀血癥E、擠壓傷9.心肌能量代謝紊亂會使心肌收縮性減弱。10.休克時(shí)細(xì)胞內(nèi)離子含量變化是A、細(xì)胞內(nèi)鈉離子增多B、細(xì)胞內(nèi)鉀離子增多C、細(xì)胞內(nèi)氫離子減少D、細(xì)胞內(nèi)鈉離子減少E、細(xì)胞內(nèi)氫離子增多11.肺內(nèi)彌散功能障礙產(chǎn)生的原因是A、肺泡膜面積減少B、肺泡膜厚度增加C、血液濃縮D、血流速度過快E、氣體彌散能力減弱12.熱休克蛋白是指只有經(jīng)受熱應(yīng)激時(shí)細(xì)胞才能新合成或合成增加的一組蛋白質(zhì)。13.慢性貧血主要引起心臟容量負(fù)荷過重。14.肺換氣功能障礙包括A、彌散障礙B、通氣/血流比例失調(diào)C、解剖分流增加D、功能性分流增加E、限制性通氣不足15.低容量性低鈉血癥的主要特點(diǎn)是失鈉多于失水。16.下列哪些可以作為腦死亡的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、瞳孔散大或固定B、自主呼吸停止C、心跳停止D、不可逆性深昏迷E、腦電波消失17.損傷與抗損傷反應(yīng)可以表現(xiàn)為A、二者相互對立B、貫穿于整個(gè)疾病過程中C、影響疾病的轉(zhuǎn)歸D、二者可以相互轉(zhuǎn)化E、二者互為因果18.腎臟代償調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是緩慢而持久。19.呼吸性堿中毒時(shí)機(jī)體的代償調(diào)節(jié)包括:A、細(xì)胞內(nèi)外離子交換代償增強(qiáng),細(xì)胞內(nèi)氫離子向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,細(xì)胞外液鉀離子濃度下降B、細(xì)胞內(nèi)外離子交換代償增強(qiáng),細(xì)胞外液氫離子鉀離子濃度均升高C、經(jīng)腎臟代償調(diào)節(jié),腎小管上皮細(xì)胞排酸保堿能力減弱D、呼吸運(yùn)動增強(qiáng),二氧化碳排出過多E、呼吸運(yùn)動減弱二氧化碳排出減少20.HCO3-高于正常時(shí)可能存在A、原發(fā)性代謝性酸中毒B、代償后的代謝性酸中毒C、代償后的呼吸性酸中毒D、原發(fā)性代謝性堿中毒E、原發(fā)性呼吸性堿中毒21.甲狀腺功能亢進(jìn)引起的體溫升高屬于發(fā)熱。22.各類休克難治期可發(fā)生內(nèi)毒素血癥是由于A、腸道細(xì)菌叢生B、繼發(fā)革蘭陰性菌感染C、單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受抑制D、腸粘膜損害,通透性增高E、補(bǔ)體缺乏23.引起低容量性高鈉血癥的病因是A、代謝性酸中毒B、Cushing綜合征C、ADH分泌異常綜合征D、尿崩癥E、甲狀腺功能亢進(jìn)24.下列哪些是屬于急性缺氧時(shí)機(jī)體的代償反應(yīng)A、肺通氣增強(qiáng)B、血液攜氧增加C、心臟活動增強(qiáng)D、組織用氧加強(qiáng)E、肺換氣增強(qiáng)25.早期慢性腎功能衰竭患者的排尿特點(diǎn)為A、多尿B、少尿C、夜尿D、低滲尿E、等滲尿卷I參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:錯誤2.正確答案:錯誤3.正確答案:A,B,C,D4.正確答案:錯誤5.正確答案:B,D,E6.正確答案:休克病人由于微循環(huán)障礙,組織灌流量下降,組織細(xì)胞嚴(yán)重缺氧,無氧糖酵解增多,酸性產(chǎn)物增加,加之腎排酸能力下降,因此休克患者常有不同程度的代謝性酸中毒。酸中毒又促進(jìn)休克的病情惡化,如酸中毒能促進(jìn)微循環(huán)從缺血期進(jìn)展為淤血期,加重微循環(huán)的障礙;酸中毒對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用;酸中毒容易引起高鉀血癥,誘發(fā)心律失常,同時(shí)酸中毒對心血管系統(tǒng)有抑制作用,降低心肌收縮力,減少心輸出量;酸中毒也促進(jìn)DIC的形成,以上這些都會加重病情的惡化;同時(shí),在酸中毒時(shí),血管平滑肌對兒茶酚胺的反應(yīng)性會下降,影響許多血管活性藥物的治療效果。7.正確答案:A,B,C,D,E8.正確答案:正確9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:A,B,D,E11.正確答案:A,B,C12.正確答案:錯誤13.正確答案:正確14.正確答案:錯誤15.正確答案:A,C,D16.正確答案:A,B,C17.正確答案:A,B,C,D,E18.正確答案:錯誤19.正確答案:錯誤20.正確答案:錯誤21.正確答案:A22.正確答案:正確23.正確答案:正確24.正確答案:正確25.正確答案:正確卷II參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:正確2.正確答案:正確3.正確答案:A,C,D,E4.正確答案:B,E5.正確答案:正確6.正確答案:B,C,D,E7.正確答案:錯誤8.正確答案:A,B,C,D,E9.正確答案:A,B,C,D,E10.正確答案:錯誤11.正確答案:A,B,C,D,E12.正確答案:A,B,C,E13.正確答案:C14.正確答案:A,B,C,D,E15.正確答案:A,B,C,D,E16.正確答案:錯誤17.正確答案:B18.正確答案:錯誤19.正確答案:A,C20.正確答案:A,B,C,D,E21.正確答案:A,B,D22.正確答案:

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