第7頁共7頁正畸總?結(jié)精華?版正?畸科接?診治療?流程?1.問?診與臨?床檢查?2.?取資料?3.?模型、?___?_線片?分析?4.診?斷5?.制定?治療方?案6?.與患?者溝通?7.?開始治?療1?~4進(jìn)?科之前?須掌握?。一?、問診?1.?主訴。?就診目?的，要?求解決?的主要?問題。?2.?健康狀?況（?1）生?長發(fā)育?（2?）病史?（及過?敏史）?（3?）口腔?病史?（4）?家族史?（5?）口腔?不良習(xí)?慣（及?持續(xù)時(shí)?間）。?吮指、?吐舌、?咬唇、?咬物等?。二?、臨床?檢查?1.牙?齒檢查?2.?牙弓及?牙弓關(guān)?系檢查?3.?頜骨檢?查4?.面部?檢查?5.顳?頜關(guān)節(jié)?檢查?6.軟?___?_檢查?7.?1.?牙齒檢?查（?1）牙?合階段?。乳牙?期、替?牙期、?恒牙期?。（?2）牙?齒健康?狀況。?大小、?形態(tài)、?數(shù)目、?畸形牙?、口腔?衛(wèi)生狀?況、齲?。2?.牙弓?及牙弓?關(guān)系的?檢查?（1）?牙齒排?列（?2）牙?弓前后?向關(guān)系?（3?）牙弓?垂直向?關(guān)系?（4）?牙弓寬?度關(guān)系?（1?）牙齒?排列?1>擁?擠度（?sev?eri?tyo?fcr?owd?ing?）Ⅰ?相差2?~__?__m?mⅡ?相差4?~__?__m?mⅢ?相差_?___?mm以?上2?>牙齒?錯(cuò)位?3>牙?弓中線?（2?）牙弓?前后關(guān)?系②?尖牙關(guān)?系③?磨牙關(guān)?系深?覆蓋：?dee?pov?erj?et?Ⅰ3~?___?_mm?Ⅱ5?~__?__m?mⅢ?大于_?___?mm?（3）?垂直向?關(guān)系?深覆合?（de?epo?ver?bit?e）?Ⅰ1/?3~1?/2?Ⅱ1/?2~2?/3?Ⅲ大于?2/3?開牙?合（o?pen?bit?e）?Ⅰ0~?___?_mm?Ⅱ3?~__?__m?mⅢ?大于_?___?mm?（4）?寬度關(guān)?系：鎖?合、后?牙反合?3.?頜骨檢?查（?1）上?下頜骨?突縮程?度。?（2）?齒槽骨?豐滿度?。（凹?陷的齒?槽骨一?般會(huì)限?制牙根?移動(dòng)）?4.?面部檢?查（?1）正?面1?>面部?對稱性?2>?面部高?度發(fā)?際眉?心鼻?底3?>唇齒?關(guān)系：?上切牙?切緣露?出唇緣?外不超?過__?__m?m（?2）側(cè)?面1?>頜骨?突度及?面型：?分為，?直面型?、突面?型、凹?面型?2>唇?間關(guān)系?5.?顳下頜?關(guān)節(jié)?（1）?問診：?疼痛、?彈響、?開口受?限（?2）觸?診：彈?響、觸?、壓痛?（3?）開口?度及開?口型?6.軟?___?_（?1）牙?齦附?著齦過?薄，正?畸尤其?是擴(kuò)弓?后，易?退縮。?（3?）唇舌?系帶：?①過?大、附?著低的?唇系帶?導(dǎo)致上?切牙間?隙且間?隙關(guān)閉?后保持?困難。?②過?低、大?的頰系?帶使活?動(dòng)、功?能矯治?器戴用?困難。?③g?g過短?舌系帶?會(huì)影響?舌功能?、語音?清晰。?（4?）扁桃?體、腺?樣體。?7.?口頜系?統(tǒng)功能?檢查。?（1?）合干?擾（?2）前?移位、?側(cè)移位?（3?）開合?、唇裂?等是否?存在伸?舌吞咽?。（?4）口?呼吸?三、取?資料。?取模?、拍片?四、?模型分?析（?一）恒?牙列牙?齒大小?及牙弓?長度分?析。?1.現(xiàn)?有牙弓?弧長的?測量?2.牙?冠寬度?測量?3.牙?列擁擠?度分析?4.?整平s?pee?曲線的?曲度?1.現(xiàn)?有牙弓?弧長的?測量?（1）?牙弓弧?長測量?。1?>分段?測量法?2>?銅絲測?量法7?-7?（2）?牙弓長?度測量?①前?部：切?牙近中?接觸點(diǎn)?—尖牙?遠(yuǎn)中接?觸點(diǎn)連?線距離?②中?部：—?5、?6接觸?點(diǎn)連線?距離?③后部?：—7?遠(yuǎn)中接?觸點(diǎn)連?線距離?④總?長牙?弓寬度?測量?尖寬：?尖牙牙?尖之間?4寬?：4頰?尖之間?6寬?：6近?中頰尖?之間?2.牙?冠寬度?測量（?得出排?齊牙列?所需的?間隙）?3.?牙列擁?擠度分?析（?牙冠總?寬度與?現(xiàn)有牙?弓弧長?的差值?即為牙?弓的擁?擠程度?）4?.整平?spe?e曲線?的曲度?（1?）正常?牙合牙?弓縱曲?線一般?較平直?，約在?___?_mm?以內(nèi)。?（2?）整平?spe?e曲線?需占據(jù)?牙弓中?的間隙?。（?3）測?量：牙?弓縱合?曲線最?低點(diǎn)至?切牙和?第二磨?牙遠(yuǎn)中?頰尖連?線之間?的垂直?距離?（4）?整平曲?線所需?的間隙?___?_左側(cè)?spe?e曲線?曲度+?右側(cè)s?pee?曲線曲?度/2?+__?__m?m（?二）替?牙列牙?齒大小?及牙弓?長度分?析1?.對未?萌恒牙?大小的?估計(jì)?___?_線測?量法：?__?__’?y/y?’_?___?為未萌?恒牙實(shí)?際寬度?__?__’?為片上?側(cè)的未?萌牙胚?寬度?y為模?型上乳?牙實(shí)際?寬度?y’為?乳牙片?上測得?寬度?（三）?牙弓對?稱性?（四）?牙齒大?小協(xié)調(diào)?性分析?（在?人群中?約有_?___?%的人?由于上?下頜牙?齒的比?例異常?而存在?上下頜?牙量之?間的不?協(xié)調(diào)，?從而影?響良好?咬合關(guān)?系的建?立和正?常符合?覆蓋地?獲得）?bo?lto?n分析?：全?牙比_?___?下頜_?___?個(gè)牙齒?牙冠寬?度之和?/上頜?___?_個(gè)牙?齒牙冠?寬度之?和__?__%?正常?值__?__%?前牙?比__?__下?頜__?__個(gè)?前牙牙?冠寬度?之和/?上頜_?___?個(gè)前牙?牙冠寬?度之和?___?_%?正常值?