職業(yè)安全防護(hù)應(yīng)急預(yù)第一章 總 則二、依據(jù):本預(yù)案依據(jù)以下法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)制度及相關(guān)文件，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定?！吨腥A人民共和國(guó)勞動(dòng)法》中華人民共和國(guó)主席令(第二十八號(hào))《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》（中華人民共和國(guó)主席令［2004］17（69三、適用范圍四、工作原則1任務(wù)，最大程度減少突發(fā)事件及其造成的人員傷亡和各類危害。2、預(yù)防為主,常備不懈。堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理"的方針，樹(shù)立常備不懈的觀念，增強(qiáng)憂患意識(shí)，防患于未然，預(yù)防與應(yīng)急相結(jié)合，做好職業(yè)安全防護(hù)應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。345、依靠科技，提高素質(zhì)。充分發(fā)揮醫(yī)院專家隊(duì)伍和專業(yè)人員的質(zhì)。第二章危險(xiǎn)源分析一、危險(xiǎn)源1392009H1N1口）。2、醫(yī)院屬于人員高度密集場(chǎng)所,高壓氧、CT、加速器、中心制氧等各種高壓、放射設(shè)施，在滿足臨床診療、方便就醫(yī)的同時(shí)，存在一定隱患。一旦發(fā)生上述事故發(fā)生，將對(duì)醫(yī)護(hù)員工生命身體造成威脅.二、危害程度定產(chǎn)生較大影響，職業(yè)安全防護(hù)極為重要。第三章組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)一、機(jī)構(gòu)及職責(zé)（一）醫(yī)院設(shè)立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，全面領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急工作。組長(zhǎng)由院長(zhǎng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組主要職責(zé)：貫徹落實(shí)各級(jí)應(yīng)急管理的法律法規(guī)、規(guī)章制度;接受市委市政府的應(yīng)急決策、部署和領(lǐng)導(dǎo)；接受市、區(qū)衛(wèi)生局應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)的調(diào)度;研究建立和完善醫(yī)院應(yīng)急體系；研究決定醫(yī)院重大應(yīng)急決策和部署；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院應(yīng)急工作；指揮醫(yī)院系統(tǒng)應(yīng)急處置實(shí)施工作.（二）醫(yī)院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)應(yīng)急辦公室（以下均簡(jiǎn)稱“應(yīng)急辦”）。（部、護(hù)理部、感染管理科、門診部）應(yīng)急辦的主要職責(zé)：二、應(yīng)急專家組醫(yī)院建立應(yīng)急專業(yè)人才庫(kù),根據(jù)實(shí)際需要組建應(yīng)急專家組，為應(yīng)急處置提供決策建議,必要時(shí)參加突發(fā)事件的應(yīng)急處置工作。三、醫(yī)院各部門應(yīng)急工作機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)指揮組：由醫(yī)院職業(yè)安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭，辦公室、保衛(wèi)科等有關(guān)部門人員共同組成，主要職責(zé)是負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)各工作小組的統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)。醫(yī)療救治組:由醫(yī)務(wù)科牽頭,相關(guān)科室具體負(fù)責(zé)，主要職責(zé)是做好救護(hù)車輛、救護(hù)人員、救護(hù)場(chǎng)所的調(diào)配以及應(yīng)急救援藥品、設(shè)施設(shè)備的儲(chǔ)備和調(diào)度,積極救護(hù)中毒人員，力爭(zhēng)將中毒人員傷亡控制在最低限度，隨時(shí)向現(xiàn)場(chǎng)指揮組報(bào)告中毒人員救治情況和傷亡情況。發(fā)事件處置過(guò)程中各類后勤保障工作落實(shí)到位。第四章應(yīng)急處置一、先期處置危險(xiǎn)區(qū)域，封鎖危險(xiǎn)場(chǎng)所,采取其他防止危害擴(kuò)大的必要措施，向所在地人民政府及有關(guān)部門報(bào)告。二、應(yīng)急救援制，組織開(kāi)展應(yīng)急救援與處置工作。三、后期處置1提出解決建議和意見(jiàn)，按有關(guān)規(guī)定報(bào)批實(shí)施。2、調(diào)查與評(píng)估等問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查第五章應(yīng)急保障一、通信與信息保障12、醫(yī)院行政值班（1202424發(fā)布.二、應(yīng)急隊(duì)伍保障1、醫(yī)院按照“平急結(jié)合、反應(yīng)快速”的原則，建立健全應(yīng)急隊(duì)伍體系，加強(qiáng)應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)伍、應(yīng)急專家隊(duì)伍建設(shè)和管理，做到專業(yè)齊全、人員精干、裝備精良、反應(yīng)快速，并逐步建立社會(huì)應(yīng)急醫(yī)療資源協(xié)作機(jī)制，持續(xù)提高突發(fā)事件應(yīng)急處置能力。2、醫(yī)院建立應(yīng)急醫(yī)療救援隊(duì)伍，主要負(fù)責(zé)院內(nèi)、院外應(yīng)急醫(yī)療救援;各部門不斷完善應(yīng)急救援隊(duì)伍，負(fù)責(zé)科室內(nèi)區(qū)應(yīng)急醫(yī)療救援工作，按醫(yī)院要求參加其他應(yīng)急醫(yī)療救援。三、應(yīng)急物資裝備保障1、醫(yī)院建立健全應(yīng)急物資裝備儲(chǔ)存、調(diào)撥和緊急配送機(jī)制。根據(jù)各類突發(fā)事件處置需要，在部門儲(chǔ)備相應(yīng)的設(shè)備、設(shè)施、器材、裝備等物資，并建立快速反應(yīng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,確保應(yīng)急搶險(xiǎn)救援工作需要。23、醫(yī)院實(shí)行應(yīng)急救援資源共享、統(tǒng)一調(diào)撥機(jī)制，各部門參與應(yīng)急救援物資的調(diào)配。四、經(jīng)費(fèi)保障12、應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)主要用于應(yīng)急設(shè)備設(shè)施、隊(duì)伍裝備、信息通訊、治安交通、物資儲(chǔ)備、培訓(xùn)演練等方面需要。五、技術(shù)保障和其他1、醫(yī)院建立應(yīng)急科技支撐體系，將應(yīng)急科學(xué)研究工作納入科技2、根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況,不斷引進(jìn)、更新應(yīng)急技術(shù),改進(jìn)應(yīng)急技術(shù)設(shè)備，提高應(yīng)急設(shè)施水平,為醫(yī)院預(yù)防和處置突發(fā)事件提供高效、準(zhǔn)確、快捷、先進(jìn)的技術(shù)保障。第六章培訓(xùn)和演練:1、醫(yī)院制定年度應(yīng)急培訓(xùn)計(jì)劃，每年組織一次醫(yī)院應(yīng)急演練培訓(xùn)，明確應(yīng)急培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)方法、培訓(xùn)要求。2、醫(yī)院根據(jù)實(shí)際情況，定期組織突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案演練，增強(qiáng)13、成立專業(yè)隊(duì)伍，加強(qiáng)醫(yī)療救治工作等基本知識(shí)的培訓(xùn)，定期開(kāi)展對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)演練，提高現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置能力。4、加強(qiáng)宣傳培訓(xùn)，要充分發(fā)揮媒體、院報(bào)、知識(shí)教育的宣傳作和現(xiàn)場(chǎng)處理能力。第七章獎(jiǎng)懲二○一二年四月二十三日附件:1、醫(yī)院職業(yè)安全防護(hù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組2、職業(yè)安全監(jiān)測(cè)管理制度3、常見(jiàn)突發(fā)職業(yè)安全事件處理規(guī)定附件1醫(yī)院衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng)副組長(zhǎng)：成 員領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處， 負(fù)責(zé)日常事務(wù)性工作。醫(yī)院應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)聯(lián)系方式科室行政總值班門診部CTMRI120檢驗(yàn)科重癥醫(yī)學(xué)科附件2

聯(lián)系電話職業(yè)安全監(jiān)測(cè)管理制度第一條為維護(hù)醫(yī)院工作人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)院工作人員中出現(xiàn)職業(yè)危害,保護(hù)勞動(dòng)者的健康，制訂本制度。害因素引起的傷害。勤等所有工作人員。第四條對(duì)職業(yè)危害的預(yù)防,醫(yī)院以貫徹落實(shí)職業(yè)病防治法為主進(jìn)行預(yù)防。第五條各科室、部門應(yīng)積極主動(dòng)掌握工作環(huán)境下可能產(chǎn)生的職特色和針對(duì)性的防護(hù)制度，嚴(yán)格操作規(guī)程，健全各項(xiàng)規(guī)章制度。第六條對(duì)工作中可能產(chǎn)生的職業(yè)危險(xiǎn)因素、危害程度及時(shí)告知員工,讓職工知曉職業(yè)危害有關(guān)情況。第七條各科室、部門應(yīng)提供符合防治職業(yè)危害的防護(hù)設(shè)施和個(gè)人使用的防護(hù)用品。第八條加強(qiáng)工作人員對(duì)醫(yī)療環(huán)境中職業(yè)安全防護(hù)教育。上崗前對(duì)職工進(jìn)行醫(yī)院感染、職工防護(hù)、安全工作技術(shù)和方法等崗前培訓(xùn)。醫(yī)院不定期進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)，對(duì)員工進(jìn)行有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。第九條醫(yī)院為職工提供員工保健體檢，并建立職工健康檔案，及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題,讓職工享受到有關(guān)的健康服務(wù)。第十條要求職工本人加強(qiáng)防護(hù)，增強(qiáng)自身防護(hù)意識(shí)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣，凡違規(guī)操作，責(zé)任自負(fù)。第十一條在發(fā)生職業(yè)病危害事件時(shí)，應(yīng)在十二小時(shí)內(nèi)及時(shí)向相第十二條事件發(fā)生后相關(guān)部門應(yīng)及時(shí)調(diào)查事件的發(fā)生原因和事件性質(zhì),估算事件的危害波及范圍和危險(xiǎn)程度，查明人員傷害情況,做好事故調(diào)查處理工作.第十三條對(duì)已受損害的接觸者可視情況調(diào)整工作崗位,并予以合理的治療,促進(jìn)職工康復(fù)。附件3常見(jiàn)突發(fā)職業(yè)安全事件處理規(guī)定業(yè)暴露感染疾病，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行外被HIV、HBV等感染者或者病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被2。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則進(jìn)行防護(hù)，對(duì)所有病人的血液、體液及質(zhì)時(shí),應(yīng)當(dāng)采取以下防護(hù)措施：2.1醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有可能接觸上述感染性物質(zhì)的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴手套，操作完畢,脫去手套后立即洗手,必要時(shí)進(jìn)行手消毒。2。2在診療、護(hù)理操作過(guò)程中，有可能發(fā)生感染性物質(zhì)飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí),醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)戴手套、口罩、防護(hù)眼鏡；有可能2。3醫(yī)務(wù)人員手部皮膚發(fā)生破損，在進(jìn)行有可能接觸感染性物質(zhì)的診療和護(hù)理操作時(shí)必須戴雙層手套。2。4被病人感染性物質(zhì)污染的物品、醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理，重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備用于下一病人前應(yīng)進(jìn)行清潔和消毒。防止銳器刺傷的防護(hù)措施：。1手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。3。1.2禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。3。1。3手持無(wú)針帽的注射器時(shí),行動(dòng)要特別小心。）32.1（注意應(yīng)從身體近端向遠(yuǎn)端擠壓口的局部擠壓。3.2.2清潔后用75%的酒精或0。5％碘伏消毒、包扎。3。2.3暴露者意外受傷后必須盡快報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和有關(guān)部門（醫(yī)生報(bào)告醫(yī)院感染管理科，護(hù)士報(bào)告護(hù)理部，并如實(shí)填寫《艾滋后資料交醫(yī)院感染管理科。3.2。4暴露者應(yīng)根據(jù)職業(yè)暴露評(píng)估專家的評(píng)估意見(jiàn)，遵循自愿3。2。4。1發(fā)生艾滋病病毒職業(yè)暴露后：——醫(yī)院職業(yè)暴露評(píng)估專家對(duì)暴露的級(jí)別和暴露源的病毒載量水平進(jìn)行評(píng)估和確定；—-暴露者根據(jù)評(píng)估專家評(píng)估意見(jiàn),遵循自愿的原則實(shí)施預(yù)防性用藥；,123.2.4。2發(fā)生乙肝病毒職業(yè)暴露后:HBsAgHBsHBs滴度低需注射乙肝免疫球蛋白（HBIG)200U，并加強(qiáng)乙肝疫苗1次5。HBsAgHBs0—1-2—12——不明確暴露者HBsAg或抗HBsHBsAg抗HBs，并盡快給暴露者注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200U根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果參照上述原則進(jìn)行下一步處理。3。2.4。3發(fā)生丙肝病毒職業(yè)暴露后:周檢測(cè)HCV抗體和發(fā)現(xiàn)異常盡快報(bào)告預(yù)防保健科；—-如確定HCV感染盡快抗病毒治療。3.2.4。4發(fā)生梅毒職業(yè)暴露后：24034.化學(xué)治療的防護(hù)管理4.14.11講課，增強(qiáng)化療病房護(hù)理人員的防護(hù)意識(shí)及防護(hù)知識(shí)。2制中心統(tǒng)一配制。4。1.3沖配規(guī)則包括:使用輸液泵和軟袋液體以減少空氣中有害物質(zhì)排出；用水代替粉劑以減少?zèng)_配時(shí)氣溶和氣霧的外溢;必須打開(kāi)粉劑安剖時(shí)應(yīng)用無(wú)菌紗布包裹,溶解藥物時(shí)溶媒延瓶壁緩慢注入瓶底，待藥粉浸透后再行攪動(dòng),以防粉末外逸；抽取藥液時(shí)以不超過(guò)注射器容量的3/4為宜,并使用針腔較大的針頭抽取藥液,以防注射器內(nèi)壓力過(guò)大，藥液外溢。414。5配制化療藥后的垃圾應(yīng)按醫(yī)療廢物處理，裝入黃色垃圾袋，盛垃圾的容器