醫(yī)院藥房年度自查報(bào)告

醫(yī)院藥房年度自查報(bào)告1

藥學(xué)的職業(yè)活動(dòng)涉及公眾的健康和生命，社會(huì)對(duì)藥學(xué)職業(yè)活動(dòng)的期望中的一部分漸漸形成為廣泛的各種掌握，這些掌握一部分形成社會(huì)法規(guī)，一部分形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。對(duì)藥學(xué)職業(yè)道德來說，首先要有不斷供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的各種藥品的概念，以滿意人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，于疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)當(dāng)從每個(gè)時(shí)期防病治病的實(shí)際需要?jiǎng)由?，全心全意的為廣闊群眾服務(wù)。形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。對(duì)藥學(xué)職業(yè)道德來說，首先要有不斷供應(yīng)優(yōu)質(zhì)的各種藥品的概念，以滿意人民群眾防病治病的需要，藥品是防病治病與疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)當(dāng)從每個(gè)時(shí)期防病治病的實(shí)際需要?jiǎng)由?，全心全意的為廣闊群眾服務(wù)。

藥品質(zhì)量問題重于泰山，是每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)興衰榮辱的關(guān)鍵，也是患者最關(guān)懷的問題，我們時(shí)時(shí)刻刻把藥品質(zhì)量問題放在第一位，在把握藥品購進(jìn)的貨源平安穩(wěn)定的同時(shí)，同樣重視藥品在使用中的各個(gè)環(huán)節(jié)，確保了患者用藥平安有效。

同時(shí)，我們對(duì)發(fā)覺的一些問題與不足將實(shí)行得力措施仔細(xì)整改。主要表現(xiàn)在：在陰涼柜中增加溫濕度計(jì)，將需要陰涼避光藥物放置陰涼柜中，將接近有效日期和過期藥品統(tǒng)一規(guī)范放置規(guī)定區(qū)域，另加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高科室人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)。樂觀參與醫(yī)院舉辦的各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高服務(wù)的力量和水平。樂觀爭取醫(yī)院對(duì)藥劑工作的支持和關(guān)心，廣泛開展各種學(xué)習(xí)溝通，推動(dòng)全體科室人員業(yè)務(wù)素養(yǎng)有新的提高。各崗位對(duì)質(zhì)量管理工作自查的自覺性和力量還有待加強(qiáng)。

醫(yī)院藥房年度自查報(bào)告2

為深化貫徹落實(shí)《山東省藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》，提高醫(yī)療質(zhì)量和整體素養(yǎng)，對(duì)我們醫(yī)院藥房的狀況進(jìn)行了仔細(xì)、全面查，自查狀況如下：

一、藥房工作人員仔細(xì)學(xué)習(xí)并執(zhí)行《藥品管理法》和有關(guān)藥事法律法規(guī)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，有專人負(fù)責(zé)藥品的質(zhì)量管理工作。二、制定了學(xué)習(xí)方案，業(yè)務(wù)人員定期進(jìn)行法律學(xué)問和專業(yè)技術(shù)學(xué)問的學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)人員的綜合素養(yǎng)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平。

三、購進(jìn)藥品時(shí)嚴(yán)格審核供貨單位，購進(jìn)藥品及銷售人員的資質(zhì)，確保從具有合法資格的經(jīng)營企業(yè)選購合格藥品。

四、后期建立建全進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。主要內(nèi)容有：藥品通用名稱、規(guī)格、批準(zhǔn)文號(hào)、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進(jìn)數(shù)量、購進(jìn)日期等。驗(yàn)收藥品做到要：帳、票、物相符。驗(yàn)收記錄按規(guī)定期限保存。

五、驗(yàn)收需要保持特別運(yùn)輸條件的藥品時(shí)，同時(shí)檢查運(yùn)輸條件是否符合要求，并做好記錄，對(duì)不符合運(yùn)輸條件的`藥品不予接收。

六、藥房干凈有序，存放、陳設(shè)藥品有專用貨架和藥櫥，需冷藏、避光儲(chǔ)存的藥品在相應(yīng)條件下存放。有必要的防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設(shè)施，對(duì)全部設(shè)施設(shè)備、養(yǎng)護(hù)用儀器定期保養(yǎng)，準(zhǔn)時(shí)修理。

七、定期對(duì)儲(chǔ)存和陳設(shè)藥品進(jìn)行質(zhì)量檢查，每天觀看室內(nèi)溫濕度。陳設(shè)藥品依據(jù)劑型分開擺放。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開擺放。

八、調(diào)劑室干凈，藥品與所用物品固定放置，工作人員嚴(yán)格根據(jù)調(diào)劑室操作規(guī)程執(zhí)行，調(diào)配時(shí)做到“四查十對(duì)”不合格處方拒絕發(fā)藥，發(fā)藥時(shí)仔細(xì)核對(duì)，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。

九、藥品按“先產(chǎn)先出，近效期先出”和按批號(hào)發(fā)藥的原則。效期半年之內(nèi)的藥品填寫效期藥品登記簿，報(bào)損藥品填寫報(bào)損單，準(zhǔn)時(shí)銷毀。

十、仔細(xì)執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報(bào)告制度，有專人負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)信息的收集和上報(bào)工作。發(fā)覺藥物不良反應(yīng)準(zhǔn)時(shí)填報(bào)《藥品不良反應(yīng)/大事報(bào)告表》向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。

十一、每月盤點(diǎn)一次，帳物相符

醫(yī)院藥房年度自查報(bào)告3

為了貫徹《藥品管理法》、《處方管理法》、《麻、醉藥品和精、神藥品管理?xiàng)l例》以及《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范（試行）》等相關(guān)法律法規(guī)，規(guī)范處方，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障患者用藥平安，我們對(duì)門診處方進(jìn)行自查。

檢查過程中的確發(fā)覺一些不合理處方，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、處方?jīng)]有醫(yī)師簽名或蓋章

二、處方的用法用量不合理

三、外用藥品和口服藥品同時(shí)開具在一張?zhí)幏缴?/p>

四、重復(fù)給藥

五、診斷和用藥不相符

我們?cè)趯?shí)際工作中，一旦發(fā)覺不合理處方，在第一時(shí)間會(huì)和醫(yī)師溝通，發(fā)覺問題準(zhǔn)時(shí)解決，避開消失不合理處方。我們將對(duì)以后的工作進(jìn)行改進(jìn)，改進(jìn)措施如下：

一、院內(nèi)藥學(xué)部門成立處方點(diǎn)評(píng)小組

二、每月定期總結(jié)不合理處方并和臨床醫(yī)師溝通

三、定期對(duì)藥劑科人員進(jìn)行培訓(xùn)

四、定期和臨床醫(yī)師進(jìn)行藥學(xué)溝通

綜上所述，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障用藥平安，是一項(xiàng)長期而艱難的工作，所以我們以后的工作中，應(yīng)當(dāng)更加仔細(xì)和努力。

醫(yī)院藥房年度自查報(bào)告4

為了進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平，保證人民群眾用上平安有效的藥品。依照《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求仔細(xì)進(jìn)行了自查，現(xiàn)將有關(guān)狀況報(bào)告如下：

一、基本狀況

二、主要實(shí)施過程和自查狀況

(一)管理職責(zé)

我院成立了藥事管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了各項(xiàng)制度，明確各人員職責(zé)，制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標(biāo)，實(shí)施定期檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合，使我院藥事管理工作做到有據(jù)可依，有章可循。

(二)加強(qiáng)訓(xùn)練培訓(xùn)，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素養(yǎng)。

1、為提高全體員工綜合素養(yǎng)，我院除樂觀參與上級(jí)醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓(xùn)外，還堅(jiān)持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本院制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)、藥品分類學(xué)問培訓(xùn)及從業(yè)人員道德訓(xùn)練等。全部培訓(xùn)均進(jìn)行考核，建立培訓(xùn)檔案及考核檔案，取得較為明顯的培訓(xùn)效果。醫(yī)院對(duì)直接接觸藥品的從業(yè)人員定期支配體檢，并建立健康檔案.

2、我院對(duì)從事質(zhì)量管理、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康查體，堅(jiān)持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實(shí)行先查體后上崗。

(三)設(shè)施設(shè)備

我院力求在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大力度，依照相關(guān)要求，提升和改造藥房。配備和更換干濕度計(jì)、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境光明、干凈、布局合理。

(四)進(jìn)貨管理

1、嚴(yán)把藥品購進(jìn)關(guān)。仔細(xì)執(zhí)行國家基本藥物制度政策，確保選購藥品合法性100%。執(zhí)行質(zhì)量第一，規(guī)范經(jīng)營的質(zhì)量方針。與供貨單位100%簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書，藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí)，嚴(yán)把藥品選購質(zhì)量關(guān)。

2、驗(yàn)收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)購進(jìn)藥品根據(jù)規(guī)定比例逐批進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收，保證入庫藥品驗(yàn)收合格率100%，對(duì)不合格藥品堅(jiān)決予以拒收。對(duì)驗(yàn)收合格準(zhǔn)予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。

(五)儲(chǔ)存于養(yǎng)護(hù)

1、仔細(xì)做好藥品養(yǎng)護(hù)。嚴(yán)格按藥品理化性質(zhì)和儲(chǔ)存條件進(jìn)行存放和在庫養(yǎng)護(hù)，確保在庫藥品質(zhì)量完好。

2、每天做好溫濕度記錄，準(zhǔn)時(shí)調(diào)整藥房溫濕度，發(fā)覺問題準(zhǔn)時(shí)上報(bào)。

(六)特別藥品的管理：

針對(duì)特別藥品根據(jù)規(guī)定進(jìn)行專人、專柜管理。嚴(yán)格核對(duì)資料后發(fā)放藥品。

(七)藥品的調(diào)撥與處方的調(diào)配

1、藥房嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和本院的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷售活動(dòng)，仔細(xì)核對(duì)醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、留意事項(xiàng)及患者姓名等必要信息，確保藥品精確?????付給。

2、做到藥品付給均符合相關(guān)規(guī)定。保存好醫(yī)師處方，建立完整的銷售記錄。

3、保證服務(wù)質(zhì)量，執(zhí)行質(zhì)量查詢制度，做好售后服務(wù)。

4、對(duì)藥品質(zhì)量信息準(zhǔn)時(shí)傳遞反饋，定期匯總，建立藥品質(zhì)量查詢記錄和質(zhì)量信息傳遞反饋記錄。

(八)藥品不良反應(yīng)工作的實(shí)施：

對(duì)藥品不良反應(yīng)發(fā)生狀況進(jìn)行跟蹤監(jiān)測，一旦發(fā)覺有藥品不良反應(yīng)的現(xiàn)象發(fā)生，準(zhǔn)時(shí)上報(bào)上級(jí)主管部門，并準(zhǔn)時(shí)追回藥品，并對(duì)患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品平安有效及患者的用藥平安。

三、存在問題

始終以來，在縣藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下，經(jīng)過全體人員的共同努力，完善了質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)了自身建設(shè)