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本文格式為Word版,下載可任意編輯——2023年重癥監(jiān)護(hù)室自我鑒定50字(五篇)在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,確定對(duì)各類范文都很熟悉吧。范文怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是我為大家收集的優(yōu)秀范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
重癥監(jiān)護(hù)室自我鑒定50字篇一
重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)自我鑒定范文(一)
我在急診科實(shí)習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,實(shí)習(xí)態(tài)度端正,實(shí)習(xí)動(dòng)機(jī)明確,工作主觀能動(dòng)性強(qiáng)。在老師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下,嚴(yán)格“三查七對(duì)〞及無(wú)菌操作,現(xiàn)已了解了預(yù)檢分診和院前急救的流程,熟悉了急診常見(jiàn)疾病的護(hù)理、危重癥患者的搶救協(xié)同,把握了洗胃、心肺復(fù)蘇、除顫等急診專業(yè)技術(shù)和xx急救儀器的操作、維護(hù)。
在急診的這一個(gè)月實(shí)習(xí)中,無(wú)論是在前急診,還是在后急診,所學(xué)的知識(shí)是受益匪淺的。急診科的工作是悠關(guān)病人生命的第一線,特別是在搶救室的工作。當(dāng)病人被從120的車上送往搶救室時(shí),這時(shí)一定要打起十二萬(wàn)分的精神,高度投入對(duì)病人的搶救之中。在實(shí)習(xí)的這段時(shí)間,我親眼目睹了搶救室的同事?lián)尵冗^(guò)好多個(gè)生命危在旦夕的病人。然后我不得不慨嘆,急診科的工作真的是千鈞一發(fā)的事情,你靈巧的速度意味著病人的一條生命吶!
同樣,在預(yù)檢臺(tái)的工作,我初步學(xué)會(huì)了對(duì)何種病人進(jìn)行何種分診,在監(jiān)護(hù)室的時(shí)候,跟著陳老師學(xué)會(huì)了如何抽血?dú)?,并?shí)踐的了解了靜脈血與動(dòng)脈血的區(qū)分,在急診科的工作中,也使我把握了最基本的搶救病人措施以及洗胃技術(shù)的流程,拉心電圖等。各種儀器的使用,如除顫儀、呼吸機(jī)的使用、吸痰技術(shù)及人工呼吸機(jī)的使用,胸外按壓等。
離實(shí)習(xí)終止還有短暫的四個(gè)月,我會(huì)盡我最大的努力,給各位老師及病人們留下更好的印象,希望我能達(dá)我所愿。
重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)自我鑒定范文(二)
時(shí)間過(guò)的很快,不知不覺(jué)三個(gè)月已經(jīng)過(guò)去了,這個(gè)月我實(shí)習(xí)的是重癥監(jiān)護(hù)室,當(dāng)我聽(tīng)到這個(gè)科室時(shí),對(duì)此充滿了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)候,腦子里是一片空白,這里的病床設(shè)置和其他科室完全不同,老師帶我們熟悉了環(huán)境。這個(gè)月里,我們很認(rèn)真的學(xué)習(xí)關(guān)于重癥監(jiān)護(hù)室方面的知識(shí),了解工作性質(zhì),熟悉所需要準(zhǔn)備的物品以及特別器械,把握其基本的操作方法。對(duì)于無(wú)菌操作技術(shù),如戴無(wú)菌手套。穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練確切的操作。
在這個(gè)科室里的都是些危重病人,所以病人來(lái)后,首先做的不是給予怎樣的治療,而是先搶救,給予心電監(jiān)護(hù),觀測(cè)病人的生命體征是否平穩(wěn),必要時(shí)給予呼吸機(jī)輔助呼吸,待生命體征平穩(wěn)后再處理醫(yī)囑,給予相關(guān)治療措施。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。
在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心〞的帶教原則下,我們積極努力的爭(zhēng)取每一次鍛煉機(jī)遇,由于在這個(gè)科室的病人生命十分衰微,所以每天早上都要做血?dú)夥治?,看電解質(zhì)有沒(méi)有紊亂,是否貧血,根據(jù)結(jié)果給予對(duì)癥處理。在這里,我學(xué)會(huì)了抽血?dú)?,用換藥碗換藥,用吸痰機(jī)吸痰,悉了做心電圖,搶救時(shí)胸外按壓。由于這個(gè)科室的病人哪個(gè)科的都有,所以綜合性很強(qiáng),必需得全面考慮。在這里面,重要的不僅僅是如何治療病人,更重要的是護(hù)理病人,如幫助病人勤翻身、拍背、吸痰,促進(jìn)痰液排出。
經(jīng)過(guò)這個(gè)月的實(shí)習(xí),我深深體會(huì)到生命是那么的脆弱,有時(shí)眼睜睜的看著,卻無(wú)能為力,所以我們一定要珍惜生命,車禍?zhǔn)菬o(wú)情的,等懊悔了就來(lái)不及了。
在后面的科室里,我會(huì)認(rèn)真實(shí)習(xí),把握更多的臨床技巧,為做一個(gè)合格的臨床醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
重癥監(jiān)護(hù)室實(shí)習(xí)自我鑒定范文(三)
重癥監(jiān)護(hù)室,簡(jiǎn)稱icu,是指病情嚴(yán)重,隨時(shí)發(fā)生生命危險(xiǎn)的一個(gè)科室。icu是全院設(shè)備最先進(jìn)的一個(gè)科室;病人是全院最少的一個(gè)科室;死亡率是全院最高的一個(gè)科室。其患者大多數(shù)都是合并多種臨床綜合征,如copd、急性左心衰、中風(fēng)后遺癥伴腦出血、心功能四級(jí)或是車禍造成的肝脾挫傷、特重型顱腦外傷并腦疝形成、全身多處軟組織挫傷等疾病。icu要求護(hù)理人員的素質(zhì)十分高,必需要能夠做到
①熟練把握配置的各種儀器,建立能夠迅速發(fā)現(xiàn)變化的監(jiān)護(hù)措施和完善的復(fù)蘇設(shè)備。
②對(duì)危重癥必需根據(jù)病情變化馬上做出正確的判斷和處理。
③熟練把握各種搶救新技術(shù),在有限時(shí)間內(nèi)迅速及時(shí)處理突發(fā)狀況。
④正確進(jìn)行各種年齡患者的診治及安全舒適的身心整體護(hù)理。
而相對(duì)于普通病房,重癥監(jiān)護(hù)室隔絕的醫(yī)療環(huán)境又使患者產(chǎn)生各種特別的心理變化,例如焦慮,畏懼,缺乏安全感,憂慮等。這就要求監(jiān)護(hù)室的護(hù)理人員不光做到以上四點(diǎn),更要積極摸索更新更全的護(hù)理措施,護(hù)理理念,深入患者,取得信任,從死亡中爭(zhēng)奪患者的生命權(quán)。還要有扎實(shí)的理論知識(shí)和熟練的操作技能,具備高度的責(zé)任心,對(duì)每一位病人負(fù)責(zé)。
在icu實(shí)習(xí)一個(gè)月里,讓我見(jiàn)識(shí)到在普通病房難以見(jiàn)到的搶救和死亡場(chǎng)面;學(xué)習(xí)到各種儀器的使用方法,如心電圖、呼吸機(jī)、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺機(jī)、除顫?rùn)C(jī)等;常用的搶救藥物有阿托品、腎上腺素、利尿劑,心律平等;搶救的協(xié)同氣管切開(kāi)、氣管插管、心臟胸外按壓等協(xié)同等。
在icu里能實(shí)踐到的操作有晨間護(hù)理、靜推、靜滴、靜注、吸痰、血?dú)夥治?、中心靜脈壓測(cè)量、無(wú)創(chuàng)心功能監(jiān)測(cè)、叩肺、雙下肢體按摩、膀沖、插胃管、導(dǎo)尿、氣切換藥、深靜脈換藥、會(huì)陰擦洗、口腔護(hù)理、測(cè)血糖等。從中學(xué)到獨(dú)立護(hù)理病人的時(shí)間協(xié)同,見(jiàn)證了自己獨(dú)立操作的動(dòng)手能力,使自己的理論知識(shí)更扎實(shí)和操作技能更熟練。
icu里最讓我深有體會(huì)的是兩位病人其中一位患者20歲,是由于車禍而造成的“特重型顱腦外傷并腦疝形成,雙眼瞳孔散大而固定,對(duì)光反射消失,無(wú)自主呼吸,心房哆嗦、失血性休克〞,這位患者于某日下午因搶救無(wú)效,宣布臨床死亡。從患者的案例上,我學(xué)會(huì)搶救的協(xié)同和用藥,心臟胸外按壓,按壓的正確方法及除顫?rùn)C(jī)的使用方法,尸體的處理等。而另外一位患者36歲,是“鼻咽癌術(shù)后〞,因病人屢屢放療、化療和長(zhǎng)期臥床,導(dǎo)致墜積性肺炎,四肢肌力0級(jí),自主呼吸弱,病人極其消瘦;我每天都護(hù)理此病人,從他身上我學(xué)到了好多知識(shí),如基礎(chǔ)護(hù)理、深靜脈換藥、氣切病人的護(hù)理、吸痰的方法和病人的需要等更多的知識(shí)。
icu是一個(gè)學(xué)習(xí)的好科室,鍛煉的自己的一個(gè)好地方。希望自己以后的理論知識(shí)更扎實(shí),全面地根據(jù)病情的變化馬上做出正確的判斷,熟練各種病情及并發(fā)癥,及時(shí)對(duì)病人的病情做出相應(yīng)的判斷與分析,減少病人的疼痛,樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的自信。
重癥監(jiān)護(hù)室自我鑒定50字篇二
2023年度重癥監(jiān)護(hù)室總結(jié)
2023年已經(jīng)是過(guò)去式,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各兄弟科室的支持幫助下,在icu全體醫(yī)生護(hù)士的共同努力下,icu的工作得以正常運(yùn)行并穩(wěn)步發(fā)展,現(xiàn)將一年來(lái)我們所做的主要工作匯報(bào)如下:
科室的全體醫(yī)護(hù)人員在2023年始終遵守國(guó)家的各項(xiàng)法律法規(guī),遵守各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)章制度,醫(yī)療條例和各項(xiàng)醫(yī)療診療護(hù)理常規(guī),嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度及組織紀(jì)律,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療核心制度。全科人員始終聽(tīng)從上級(jí)領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事,認(rèn)真履行崗位職責(zé),轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念,規(guī)范服務(wù)行為,完成本職工作,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量,不斷持續(xù)改進(jìn)。合理應(yīng)用科室的各種設(shè)備和設(shè)施,合理應(yīng)用抗菌素,嚴(yán)格控制藥品比例,進(jìn)一步加強(qiáng)科間協(xié)調(diào),增收節(jié)支。進(jìn)一步穩(wěn)定和發(fā)展新技術(shù),新療法,不斷開(kāi)拓創(chuàng)新,不斷加強(qiáng)科室的競(jìng)爭(zhēng)力和凝結(jié)力。
一、icu工作量統(tǒng)計(jì)
截至今年12月底,我科收治了危重病人735例(去年同期收治病人數(shù)為744例),搶救成功685例,死亡50例(其中多數(shù)死亡患者系急診患者,以及轉(zhuǎn)入我科時(shí)間較短,死亡時(shí)間多在2-3小時(shí)內(nèi)),成搶救成功率93.2%,搶救了包括重癥胰腺炎、特重度顱腦損傷、多發(fā)傷、內(nèi)臟破碎、嚴(yán)重肺挫傷、急性心肌阻塞、肺性腦病、多臟器衰竭、全身炎癥反應(yīng)綜合癥等在內(nèi)的諸多危重癥患者,取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
截至今年12月底,我科業(yè)務(wù)收入564.43萬(wàn)元(去年同期科室收入628.84萬(wàn)元),從全年業(yè)務(wù)收入狀況來(lái)看,今年業(yè)務(wù)收入呈下降趨勢(shì),特別今年5月份后業(yè)務(wù)收入下降明顯,其具體原因下文有分析。
二、工作狀況
1.嚴(yán)格執(zhí)行icu管理制度,提高科室正規(guī)化管理水平。
組織科室全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入轉(zhuǎn)出制度、探視制度、交接班制度、疑難病歷探討制度等,加大了科室正規(guī)化管理力度,加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、安全意識(shí)、法律意識(shí)、從根源上杜絕惡性醫(yī)療護(hù)理缺陷事件的發(fā)生。
2.規(guī)范操作流程,提高整體醫(yī)療水平。
針對(duì)icu的工作特點(diǎn),我們規(guī)范制定了心肺復(fù)蘇術(shù)、人工氣道建立與管理、機(jī)械通氣技術(shù)、深靜脈置管技術(shù)、血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)技術(shù)等各項(xiàng)技術(shù)的操作和搶救流程,同時(shí)我們也十分重視治療細(xì)節(jié)的合理化和規(guī)范化,如:容量管理的正規(guī)化,合理應(yīng)用機(jī)械通氣,營(yíng)養(yǎng)支持,血糖監(jiān)測(cè)與控制、鎮(zhèn)靜評(píng)估,通過(guò)規(guī)范的操作流程學(xué)習(xí),科室整體醫(yī)療水平有明顯的提高。
3.加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平,加強(qiáng)感染控制工作。
為進(jìn)一步提高科室醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,我科十分重視業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),重視提升科室業(yè)務(wù)水平。
1)我們積極加入醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座,同時(shí)也定期(每周一次)組織全體醫(yī)護(hù)人員在本科室開(kāi)展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講座,講座內(nèi)容緊貼臨床實(shí)用技術(shù),緊跟相關(guān)指南、規(guī)范,力爭(zhēng)將先進(jìn)的技術(shù)、方法、理念應(yīng)用于臨床治療與護(hù)理。
2)我們將每一個(gè)病人當(dāng)成一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的機(jī)遇,將每一例疑難雜癥當(dāng)成一次挑戰(zhàn),經(jīng)常性開(kāi)展疑難病歷探討,對(duì)專業(yè)性對(duì)比強(qiáng)的病例我們還邀請(qǐng)醫(yī)院主管科室領(lǐng)導(dǎo)、上級(jí)醫(yī)院專家和專業(yè)科室主任參與共同探討,3)我科室醫(yī)生在進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)不斷加強(qiáng)icu醫(yī)生的技能學(xué)習(xí),使我科醫(yī)生能夠熟練把握常規(guī)氣管插管術(shù),經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)及深靜脈置管術(shù),同時(shí)應(yīng)用纖支鏡進(jìn)行相關(guān)檢查及治療等,對(duì)于經(jīng)口氣管插管有難度的病人,我們開(kāi)展了纖支鏡下經(jīng)鼻氣管插管等,并利用新引進(jìn)的帶呼吸末二氧化碳的心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測(cè)插管效果,提高了迅急診插管的成功率,同時(shí)能夠規(guī)范的進(jìn)行有效心肺復(fù)蘇術(shù),能熟練操作目前科室的儀器設(shè)備,對(duì)于新引進(jìn)的血液灌洗設(shè)備,我們已經(jīng)把握用法、適應(yīng)癥,可以開(kāi)展對(duì)急性中毒、嚴(yán)重感染等患者的緊急救治,業(yè)務(wù)水平迅速提高。
4)2023年12月我科趙飛、劉曉兩位同志代表醫(yī)院加入駐馬店市衛(wèi)計(jì)委組織的“院前急救知識(shí)競(jìng)賽〞,依據(jù)過(guò)硬的理論知識(shí)和精湛的急救操作技術(shù),分別獲得了縣級(jí)一等獎(jiǎng)、市級(jí)二等獎(jiǎng),為醫(yī)院及科室贏得了榮譽(yù)??剖裔t(yī)護(hù)人員在國(guó)家級(jí)、省級(jí)等專業(yè)技術(shù)雜志上發(fā)表論文4篇。
4.加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),提高救治能力。
危重患者生命支持的技術(shù)水平,直接反映醫(yī)院的綜合救治能力,是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志,因此學(xué)科建設(shè)是重中之重,我科7名醫(yī)生有6名醫(yī)生完成了??七M(jìn)修,部分護(hù)士完成了??婆嘤?xùn),建立了一個(gè)專業(yè)的icu團(tuán)隊(duì),提高了icu對(duì)危重病人的處理能力,且醫(yī)生三級(jí)查房梯隊(duì)完善,從而保障了三級(jí)查房制度的順利施行。
5.提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)科室協(xié)作。
一年來(lái)我科為全院各科室提供會(huì)診近60次,參與搶救30余次,在關(guān)鍵時(shí)刻為各個(gè)科室搶救危重患者提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持。嚴(yán)格執(zhí)行轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出制度,尊重轉(zhuǎn)來(lái)科室,為有危重患者入住icu的科室經(jīng)治醫(yī)生提供各種便利,積極協(xié)同科室經(jīng)治醫(yī)生工作,絕不說(shuō)對(duì)醫(yī)院及轉(zhuǎn)來(lái)科室不利的言論,積極與各位主任溝通患者及家屬的狀況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患,將矛盾扼殺在萌芽狀態(tài)。做到相關(guān)科室將危重患者放到icu放心、省心,使相關(guān)科室樂(lè)意將危重患者轉(zhuǎn)入icu治療,從而提高icu的床位使用率。
6.完善病房設(shè)施,優(yōu)化治療效果。
三、存在的不足:
1.業(yè)務(wù)收入低:除了與醫(yī)療的大環(huán)境有關(guān)以外,還與本科室自身的宣傳力度不夠有關(guān),不能及時(shí)讓醫(yī)院相關(guān)科室了解我科的治療新進(jìn)展、新設(shè)備、新方法、新思路,不能及時(shí)把我科的優(yōu)勢(shì)及時(shí)宣傳出去;;另外,醫(yī)院個(gè)別醫(yī)生對(duì)疾病的危重程度把握不準(zhǔn)、風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)差,故不能及時(shí)將危重病人轉(zhuǎn)至icu。
2.治療項(xiàng)目不全:我科運(yùn)行近3年,目前治療項(xiàng)目已固定,沒(méi)有新的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目及治療項(xiàng)目。我科與鄭大一附院有合作意向,假如危重病人多、且病情適合,可合作開(kāi)展ecmo,不僅能提高危重病人的救治成功率,還可以顯著提高我科我院的整體治療及護(hù)理水平。
3.會(huì)診不夠及時(shí),平臺(tái)建設(shè)意識(shí)差:對(duì)于收治的危重病人,有時(shí)不能及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診;對(duì)于普通科室轉(zhuǎn)診患者,亦沒(méi)有及時(shí)做到雙向會(huì)診。我們應(yīng)努力做到:對(duì)于普通科室來(lái)講,危重病人只有到icu過(guò)一遍,心里才踏實(shí)。但目前的事實(shí)是:對(duì)于轉(zhuǎn)診至icu的患者,普通科室以為是對(duì)icu的施舍。
4.部分人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)跟不上,某些醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)不夠,科室的設(shè)備設(shè)施及技術(shù)力量跟不上病人的需求;科室的制度還不夠全面和細(xì)化,醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)知識(shí)面還不夠廣,醫(yī)護(hù)患的溝通還不夠深,服務(wù)意識(shí)還不夠強(qiáng),業(yè)務(wù)技能還不夠精,醫(yī)療護(hù)理文書(shū)記錄還不夠細(xì),也可能存在過(guò)度治療及不合理應(yīng)用設(shè)備設(shè)施現(xiàn)象,醫(yī)護(hù)人員的工作積極性高,但學(xué)習(xí)氣氛還不夠濃,主人翁意識(shí)不夠高,不能主動(dòng)為科室的發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策;如此種種尚待新的一年改善和提高。
再次用一句詩(shī)來(lái)總結(jié)2023年的工作:牢騷太盛防斷腸,風(fēng)物長(zhǎng)宜放眼量。我們?nèi)茖⒁燥枬M的工作熱心,迎接新的一年,期待新的業(yè)績(jī)。
重癥監(jiān)護(hù)室2023-01-09
重癥監(jiān)護(hù)室自我鑒定50字篇三
重癥監(jiān)護(hù)室護(hù)士:生命守望者
她們是各大醫(yī)院最忙最累的群體,沒(méi)有拿高薪,卻承受著極限壓力,在每次重大搶救的背后,都有她們悄悄的辛勤和付出。近日,記者走進(jìn)江城多家三甲醫(yī)院,貼身采訪重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)士這一特別群體,記錄她們工作中的幾個(gè)片斷,了解她們不為人知的酸甜苦辣。
繁忙時(shí)段:5分鐘就扒完一頓飯
9月11日上午10時(shí)30分,記者通過(guò)省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的幾道隔離門,穿上隔離衣、戴好帽子和口罩,穿上鞋套,被準(zhǔn)許進(jìn)入采訪。只見(jiàn)寧?kù)o的病房?jī)?nèi)護(hù)士們一派繁忙,采訪中,電話不斷響起,護(hù)士長(zhǎng)孫璇幾次抓起兩個(gè)電話同時(shí)接聽(tīng)。頭天值夜班的護(hù)士小陳忙到這時(shí)才下班,沒(méi)來(lái)得及過(guò)早的她“餓昏了頭〞,孫璇趕快從口袋里掏出一個(gè)小蛋糕塞給她?!安粌H是早飯,中飯更要省時(shí)間,我和同事都自帶中餐來(lái)吃,已訓(xùn)練得5分鐘就能扒完一頓飯了。〞小陳笑著說(shuō)。
與只管打針、發(fā)藥的護(hù)士不同,重癥監(jiān)護(hù)病房實(shí)行24小時(shí)無(wú)陪護(hù)制度,每位患者的治療、護(hù)理及吃喝拉撒等生活料理都由護(hù)士負(fù)責(zé)。因收進(jìn)來(lái)的都是危、急、重患者,要求護(hù)士具有完備的理論知識(shí)、過(guò)硬的專業(yè)技能和良好的應(yīng)變能力。此外,她們還要在工作之余不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),“每周有操作技能培訓(xùn)、考試,每月有理論考試,85分才及格,不及格得補(bǔ)考!〞孫璇告訴記者。
記者采訪發(fā)現(xiàn),各大醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)士們,都是最繁忙的一群,“去年我們科室平均‘被欠假’四五十天,最高紀(jì)錄達(dá)62天。〞武漢市第三醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科徐主任介紹,起初,他在排班表上將每人臨時(shí)加班時(shí)間予以備注,擬在不忙時(shí)準(zhǔn)其休假,但一年下來(lái),所有人都被欠了假,想到記賬也是白記,大伙干脆不記了?!爸挥写】臻e,就會(huì)讓主任請(qǐng)大伙吃飯,或吃冰淇林,算是彌補(bǔ)損失。〞護(hù)士長(zhǎng)蔡利萍笑著說(shuō)。
提及加班,武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士魏詩(shī)文則對(duì)女兒充滿內(nèi)疚,別人問(wèn)她女兒:“你媽媽是做什么的?〞4歲的女兒會(huì)回復(fù):“護(hù)士,她經(jīng)常上夜班。〞好多個(gè)晚上,魏詩(shī)文值完班、搶救完病人回到家,女兒已經(jīng)睡著,早晨出門女兒還沒(méi)醒。每每聽(tīng)到婆婆說(shuō),“你女兒昨晚沒(méi)等到你,又摟著你的睡衣睡著的〞,她只能在心底對(duì)女兒說(shuō)道歉。
委屈一刻:被煩躁患者一腳踹倒
李先生是名體育老師,一個(gè)多月前,他因出車禍導(dǎo)致多根肋骨骨折、器官破碎,住進(jìn)省人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科病房,一進(jìn)去就被插了好多管子、上了呼吸機(jī)。當(dāng)護(hù)士小黃在鎮(zhèn)靜藥物停用的間隙,幫他翻身、吸痰時(shí),躺在床上的李先生突然一腳踹來(lái),把小黃踢倒。原來(lái),插進(jìn)嘴巴的管子不安逸,李先生一直想把它拔了,但治療不準(zhǔn)許,心里就很煩躁。小黃從地上爬起來(lái),含著淚繼續(xù)耐心地為李先生進(jìn)行相關(guān)處置?!爱?dāng)時(shí)雖然很委屈,但心里沒(méi)有怪他,由于知道他的舉動(dòng)是因病痛所致。〞小黃說(shuō)。后來(lái),康復(fù)后的李先生聽(tīng)其他護(hù)士提及此事,反復(fù)向小黃道歉,并送來(lái)錦旗表示感謝。護(hù)士們稱,在重癥監(jiān)護(hù)病房,被患者抓傷、打傷的事時(shí)有發(fā)生??镒o(hù)士在搬運(yùn)一名農(nóng)藥中毒患者時(shí),病床護(hù)欄還沒(méi)來(lái)得及升起,患者一拳頭捶在她腰部,致腰部許久后還是青紫的。
對(duì)某些家屬的不信任,護(hù)士們則只能用行動(dòng)去化解。武漢市兒童醫(yī)院內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病室護(hù)士長(zhǎng)汪在華稱,與成人病房不同,她們病房住進(jìn)來(lái)的患者都是孩子,都是家里的掌上明珠。在重癥病房這種封閉式監(jiān)護(hù)下,不免有家屬擔(dān)憂,曾有家屬在5分鐘內(nèi)上十次摁響門鈴,不停地問(wèn):“我孩子哭了沒(méi)?給他喂了沒(méi)有?換尿片沒(méi)有?〞護(hù)士解答之后總要不厭其煩地告知:“把小寶物交給我們,我們會(huì)全力照料,請(qǐng)您放心!〞當(dāng)看到孩子在醫(yī)護(hù)人員的努力下,呼吸平穩(wěn)了,臉色好了,又開(kāi)始笑了,家屬們終究放下心來(lái)。
真情呵護(hù):耐心為女患者梳美辮
今年1月,武漢市第三醫(yī)院,患者劉女士因患子宮肌瘤被切除子宮,術(shù)后并發(fā)肺栓塞,突然在床頭昏倒,呼吸、心跳一度中止?!爸魅?、護(hù)士長(zhǎng)立刻參與搶救!〞重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)蔡利萍接到電話后,立馬趕到婦產(chǎn)科,只見(jiàn)呼吸機(jī)已就位,相關(guān)科室骨干醫(yī)生紛紛趕來(lái),得知這是舉全院之力的一次重大搶救。臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的蔡利萍,參與指導(dǎo)使用相關(guān)儀器,加之前期搶救及時(shí),患者病情得以控制,后被送往重癥監(jiān)護(hù)病房。
清醒來(lái)的劉女士,看到滿身插的管子,表現(xiàn)出異常畏懼和焦躁。蔡利萍輕聲告訴患者事情經(jīng)過(guò),并安慰她:“你已經(jīng)脫離危險(xiǎn),不要有思想壓力〞。在家屬探視期間,交代家屬多勉勵(lì)患者。
同時(shí),蔡利萍和同事對(duì)劉女士進(jìn)行無(wú)微不至地護(hù)理,漸漸取得她的信任,為讓她放松心情,還想著法子逗她開(kāi)心。每天給她梳頭時(shí),精心為她扎美麗的辮子??吹剿秊榛疾∠荻鴳n傷,蔡利萍又勸道,“瘦了好啊,不用為減肥發(fā)愁〞。一天,江城下起大雪,蔡利萍用相機(jī)把雪景拍下給劉女士欣賞,想著自己動(dòng)彈不得還能看雪景,劉女士十分開(kāi)心。
“心理護(hù)理〞協(xié)同其他治療,使劉女士順利康復(fù),轉(zhuǎn)入普通病房后還時(shí)常跟蔡利萍打電話,蔡利萍也常抽空去看她。
細(xì)心護(hù)理:12日“拉〞回病重孕婦
去年12月21日下午,來(lái)自咸寧的孕婦小康因患重癥甲流被緊急轉(zhuǎn)至省人民醫(yī)院,各項(xiàng)檢查說(shuō)明,如不盡快合理?yè)尵?,孕婦及胎兒性命難保。當(dāng)晚,小康接受剖腹產(chǎn)手術(shù),順利產(chǎn)下一名女?huà)?,隨后接受隔離治療,重癥醫(yī)學(xué)科的特護(hù)小組為此打了一場(chǎng)“硬仗〞。
一本記錄“生死12日〞的護(hù)理日記,展示了護(hù)理人員的悄悄付出。日記顯示,進(jìn)去護(hù)理前,當(dāng)班護(hù)士要吃預(yù)防藥,穿著被稱為“狗熊服〞的笨重隔離服,因其不透氣,整個(gè)人像泡在汗里,當(dāng)衣服濕透貼在身上冷颼颼的。為減少傳染風(fēng)險(xiǎn),護(hù)士一進(jìn)去就是8個(gè)小時(shí),有護(hù)士為減少上廁所次數(shù),竟想到了用尿不濕。在封閉的隔離區(qū),護(hù)士只聽(tīng)到呼吸機(jī)運(yùn)行聲和儀器報(bào)警的滴答聲,承受了較大的心理壓力。但當(dāng)小康在全院醫(yī)護(hù)人員全力搶救下痊愈,并與女兒見(jiàn)面時(shí),所有護(hù)士都由衷地愉快。
守望奇跡:真情喚醒“睡美人〞
去年的一天,武漢某高校女生王月(化名)在站臺(tái)候車時(shí)被出租車撞倒,導(dǎo)致重型顱腦損傷,送到武漢大學(xué)中南醫(yī)院搶救,其父母未趕到前,在學(xué)校輔導(dǎo)員簽字的狀況下,院方緊急為她進(jìn)行了手術(shù)。
術(shù)后,王月住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)病房時(shí),看著滿臉淤青、頭部腫大的她,想著這么年輕的生命突然沒(méi)了生氣,當(dāng)班護(hù)士魏詩(shī)文很難受,她暗暗告訴自己
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