2022年浙江省溫州市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

2.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

3.正中合位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

4.以下牙髓解剖生理特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來自由根尖孑L進(jìn)入的牙髓小動(dòng)脈

D.牙髓腔還通過根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時(shí)，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

5.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯(cuò)角化E.棘層增生

6.唇腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

7.123．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

8.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

9.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

10.能夠在一定范圍內(nèi)人為地加以調(diào)整的制約因素是A.A.右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)B.牙合C.左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)D.神經(jīng)結(jié)構(gòu)E.肌肉結(jié)構(gòu)

二、A1型題(10題)11.46．下面哪種氟化物不用于含氟牙膏

A.氟化鈣B.氟化鈉C.氟化亞錫D.氟化胺E.單氟磷酸鈉

12.27．心身疾病的通常不包括下列哪種病

A.高血壓B.冠心病C.肺結(jié)核D.糖尿病E.消化性潰瘍

13.38．牙周基礎(chǔ)治療后，牙齦肥大增生仍未消退，適用的手術(shù)治療方法為

A.翻瓣術(shù)B.牙齦切除術(shù)C.袋壁刮治術(shù)D.植骨術(shù)E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)

14.適合采用平均倒凹法確定就位道的是

A.后牙游離缺失B.前牙缺失C.一側(cè)后牙非游離缺失D.前、后牙同時(shí)缺失E.缺牙間隙多，倒凹大

15.20．急性牙槽膿腫的發(fā)展過程，一般經(jīng)歷的3個(gè)階段為

A.漿液期、化膿期、引流期

B.根尖膿腫、骨膜下膿腫、黏膜下膿腫

C.根尖炎癥、根尖肉芽腫、根尖周囊腫

D.急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽膿腫

E.根尖膿腫、骨膜下膿腫、面部蜂窩織炎

16.核酸中含量相對(duì)恒定的元素是

A.氧B.氮C.氫D.碳E.磷

17.48．頸部損傷一般不發(fā)生

A.頸部血腫B.乳糜瘺C.高位截癱D.頸椎損傷E.氣管移位

18.62．良性腫瘤的臨床特點(diǎn)中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.一般對(duì)機(jī)體無影響B(tài).一般生長(zhǎng)緩慢C.多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)D.一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移E.徹底切除后一般不易復(fù)發(fā)

19.3．銀汞合金與牙齒的固位是

A.固位形B.螯合C.機(jī)械粘結(jié)D.汞齊化E.化學(xué)粘結(jié)

20.58．2010年全球口腔健康目標(biāo)中35～44歲的無牙率為

A.不超過2%B.不超過4%C.不超過8%D.不超過10%E.不超過12%

三、B1型題(10題)21.107．只能用于心源性哮喘，不能用于支氣管哮喘的藥物是

A.異丙腎上腺素B.特布他林C.腎上腺素D.氨茶堿E.嗎啡

22.

皰疹樣潰瘍的臨床表現(xiàn)為

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23.86．扁平苔蘚粘膜損害的臨床特征是

A.散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛

B.散在多形性潰瘍、疼痛

C.分散成簇針頭大小的透明小皰

D.白色小丘疹連成線條狀或網(wǎng)狀損害

E.白色、灰白色均質(zhì)型較硬的斑塊

24.根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．下頜升支外側(cè)

B．下頜升支前緣向上

C．下頜磨牙舌側(cè)后下方和下頜支內(nèi)側(cè)面

D．乙狀切跡中點(diǎn)與顴弓中點(diǎn)之間

E．上頜結(jié)節(jié)后上方

顳肌前份觸診位置在

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25.132．牙旁囊腫屬于

A.牙源性、發(fā)育性囊腫

B.牙源性炎癥性囊腫

C.發(fā)育性、非牙源性、骨囊腫

D.發(fā)育性、非牙源性、軟組織囊腫

E.涎腺囊腫

26.143．篩狀結(jié)構(gòu)常見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

27.兩個(gè)側(cè)腭突未融合或融合不全形成

A.單側(cè)唇裂B.斜面裂C.橫面裂D.腭裂E.頜裂

28.128．麥克爾細(xì)胞(Merkelcell)

A.位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用

B.位于上皮深層，為一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞，有分裂繁殖能力

C.位于上皮深層，來自于神經(jīng)嵴細(xì)胞，胞漿有細(xì)長(zhǎng)的突起

D.位于上皮深層，細(xì)胞呈樹枝狀，是一種抗原呈遞細(xì)胞

E.位于粒層的深部，呈多邊形，由增生的基底細(xì)胞發(fā)育而來

29.

腭前神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)出現(xiàn)惡心或嘔吐，可能是由于

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30.交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5一羥色胺

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.首選的治療藥物是

A.制霉菌素B.卡那霉素C.鏈霉素D.青霉素E.紅霉素

32.評(píng)價(jià)疫苗接種效果的主要內(nèi)容為A.A.接種副反應(yīng)發(fā)生率

B.接種的安全性

C.接種的臨床效果

D.接種的臨床效果和安全性

E.接種的流行病學(xué)效果和免疫學(xué)效果

33.釉柱內(nèi)2／3彎曲形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質(zhì)生長(zhǎng)線

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.屬于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

35.可在培養(yǎng)基中生長(zhǎng)繁殖的微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

36.氯丙嗪的作用機(jī)制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

38.某男性患者，78歲，胸部大手術(shù)后，因咳嗽機(jī)制差，易致下呼吸道分泌物阻塞，需氣管切開，預(yù)防肺部并發(fā)癥的發(fā)生。氣管切開的位置通常在A.A.第1～2氣管軟骨環(huán)

B.第2～3氣管軟骨環(huán)

C.第3～5氣管軟骨環(huán)

D.第4～6氣管軟骨環(huán)

E.第6～7氣管軟骨環(huán)

39.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí)，需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的A.A.上頜動(dòng)脈B.上牙槽后動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.嚼肌動(dòng)脈

參考答案

1.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來源，發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來源。

2.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

3.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

4.E牙髓自身特點(diǎn)：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無有效的側(cè)支血液循環(huán)．

5.D錯(cuò)角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項(xiàng)。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細(xì)胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細(xì)胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

6.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

7.E舌神經(jīng)：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導(dǎo)入頜下神經(jīng)節(jié)，由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下，在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下，經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進(jìn)入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜

8.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

9.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

10.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯(cuò)驗(yàn)、前伸驗(yàn)和側(cè)牙合，可以通過調(diào)整咬合關(guān)系改變

其咬合狀態(tài)．

11.A含氟牙膏中發(fā)揮作用的成分是離子狀態(tài)的氟元素，而氟化鈣不溶于水，所以在牙膏入口后不能釋放氟元素而不能發(fā)揮抑制脫礦，促進(jìn)再礦化的作用，而氟化鈉、氟化亞錫、氟化胺和單氟磷酸鈉等溶于水，可用于含氟牙膏，故本題選A?？键c(diǎn)：含氟牙膏的成分

12.C是一組發(fā)生發(fā)展與心理社會(huì)因素密切相關(guān)，但以軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病，主要特點(diǎn)包括：①心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生與發(fā)展過程中起重要作用；②表現(xiàn)為軀體癥狀，有器質(zhì)性病理改變或已知的病理生理過程；③不屬于軀體形式障礙。心身疾病的流行病學(xué)目前尚缺乏大樣本的流調(diào)資料。國內(nèi)資料顯示，在綜合性醫(yī)院的初診病人中，有近1/3的患者所患的是與心理因素密切相關(guān)的軀體疾病。非精神科醫(yī)生很少關(guān)注這些患者的心理因素，也很少把這些他們認(rèn)為是內(nèi)科的疾病而看成與精神科相關(guān)，因此患者往往接受的是軀體治療，心理社會(huì)因素方面很少得到關(guān)注。

13.B牙齦肥大增生的患者在牙周基礎(chǔ)治療后牙齦增生為緩解者可懷疑為纖維性增生，經(jīng)不能通過解除牙齦炎癥狀態(tài)而消腫，所以要實(shí)行牙齦切除術(shù)，所以B正確。翻瓣術(shù)是用手術(shù)方法將部分牙周袋及袋內(nèi)翻，在直觀下刮治凈齦下牙石和肉芽組織，然后將牙齦復(fù)位、縫合，以消除牙周袋，所以A不合適治療牙齦肥大增生。，袋壁刮治術(shù)適用于4～5mm深的牙周袋，且涉及牙面少，不需要骨修整成形者，所以C不適合。植骨術(shù)是對(duì)于牙槽骨重度吸收的病人需要骨移植來增加牙槽骨高度進(jìn)行修復(fù)，所以D不正確。引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)用于牙齦萎縮的病人，所以E不合適。故本題選B。考點(diǎn)：牙周手術(shù)方法的選擇

14.E缺牙間隙多、倒凹大者，常采用平均倒凹垂直向就位道。D：前、后牙同時(shí)缺失是干擾選項(xiàng)。前牙缺失，一側(cè)后牙非游離端缺失，前、后牙同時(shí)缺失者，常采取由前向后傾斜的就位道。后牙游離端缺失者，采取由后向前傾斜的就位道。

15.B表現(xiàn)為劇烈的疼痛，主要為搏動(dòng)性跳疼。由于牙周膜膿腫明顯，使牙齒松動(dòng)，有浮起感。臨床檢查有明顯叩痛，牙齦出現(xiàn)紅腫及壓痛，淋巴結(jié)腫大及壓痛?？砂轭M面腫脹，可出現(xiàn)全身癥狀，如乏力、發(fā)燒、白細(xì)胞增高。急性牙槽膿腫可分以下三期。根尖膿腫、骨膜下膿腫、粘膜下膿腫

16.E核苷酸由堿基、核糖或脫氧核糖、磷酸組成，堿基與糖的種類不同，c、H、O和N的含量就不一，而磷酸只有一種，所以磷的含量恒定。故本題選E?？键c(diǎn)：核酸組成

17.B甲狀腺癌早期即可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，治療以根治性手術(shù)為主，即甲狀腺切除+頸廓清術(shù)。乳糜漏是甲狀腺癌頸廓清術(shù)少見但對(duì)生命有潛在威脅的并發(fā)癥，如果處理不當(dāng)，可導(dǎo)致乳糜液積聚，引起局部皮瓣漂浮、壞死，造成頸部動(dòng)脈暴露而發(fā)生致死性大出血，也可造成咽漏或口腔皮膚漏，大量液體漏出可造成水電解質(zhì)失衡及蛋白質(zhì)丟失，有的甚至可引起乳糜胸，危及生命，其產(chǎn)生原因是在施行頸廓清術(shù)中損傷頸段胸導(dǎo)管或右淋巴管所致。

18.C多呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)是惡性腫瘤的臨床病理特點(diǎn)，良性腫瘤常具有包膜或邊界清楚，呈膨脹性生長(zhǎng)，生長(zhǎng)緩慢，腫瘤細(xì)胞分化成熟，對(duì)機(jī)體危害較小

19.A銀汞合金與牙齒的固位最主要是固位形提供的固位力

20.A

21.E嗎啡通過擴(kuò)張血管，減少回心血量；鎮(zhèn)靜作用；降低呼吸中樞對(duì)CO2的敏感性治療心源性哮喘。因嗎啡有抑制呼吸、收縮支氣管、鎮(zhèn)咳作用，禁用于支氣管哮喘

22.E此題暫無解析

23.D本病表現(xiàn)為小的、紫紅色、多角形扁平丘疹，表面有光澤，可見白色網(wǎng)狀條紋（Wickham紋），皮疹多分布于手腕和前臂的屈側(cè)，手背、前臂、頸部、骶尾部，可于搔抓部位形成線狀分布的新發(fā)皮疹（同形反應(yīng)）?；颊咦杂X瘙癢，皮疹可于數(shù)月至數(shù)年后消退，部分遺留色素沉著斑。扁平苔蘚可累及黏膜部位，最常發(fā)生于口腔，表現(xiàn)為雙頰黏膜為重的白色網(wǎng)狀細(xì)紋，也可出現(xiàn)糜爛、潰瘍、大皰，伴有燒灼感。部分患者可發(fā)生甲扁平苔蘚，表現(xiàn)為甲板增厚、粗糙、凹凸不平，也可出現(xiàn)萎縮，特征性的表現(xiàn)為甲翼狀胬肉——甲板消失，甲小皮向前覆蓋甲床。

24.B此題暫無解析

25.B牙源性囊腫是指牙齒形成器官的上皮或上皮剩余發(fā)生的一組囊腫。一般可分為發(fā)育性和炎癥性兩大類。前者由牙齒發(fā)育和（或）萌出過程中的某些異常所致，后者則與頜骨內(nèi)存在的炎癥灶有關(guān)。

26.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

27.D考點(diǎn)：頜面部發(fā)育異常

28.A麥克爾細(xì)胞位于上皮深層，可能來自神經(jīng)嵴或上皮細(xì)胞，可能起觸覺受體的作用，感覺敏銳部位密度高，胞質(zhì)中含有神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，可與其下神經(jīng)末梢形成接觸

29.D此題暫無解析

30.C交感縮血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是去甲腎上腺索，所以113題選A。副交感神經(jīng)節(jié)前纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，所以114題選C。交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，因此115題選C?？?/p>