2022年陜西省商洛市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

2.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界

3.143．篩狀結(jié)構(gòu)常見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

4.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結(jié)B.頦下淋巴結(jié)C.耳前淋巴結(jié)D.頰淋巴結(jié)E.面淋巴結(jié)

5.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

6.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

7.牙骨膜組纖維A.A.自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

B.自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維

C.位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維

D.自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突、前庭肌和口底的牙齦纖維

E.只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維

8.12．上前牙3/4冠鄰溝的方向?yàn)?/p>

A.與牙長軸平行B.與唇面切1/3平行C.與唇面齦1/2平行D.與唇面切2/3平行E.與舌軸面平行

9.正中駱位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

10.下列哪項(xiàng)不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤神經(jīng)

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細(xì)胞主要有導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞兩種

D.生長快，有包膜

E.瘤細(xì)胞可成篩孔狀

二、A1型題(10題)11.10．牙板的發(fā)生始于

A.胚胎第2周B.胚胎第3周C.胚胎第4周D.胚胎第5周E.胚胎第6周

12.9．食物中毒的特點(diǎn)不包括

A.傳染性B.季節(jié)性C.暴發(fā)性D.癥狀相似性E.食用同一食物歷史

13.CD4陽性T細(xì)胞的主要功能是

A.特異性殺傷作用B.吞噬作用C.輔助作用D.抑制作用E.抗原呈遞作用

14.72．口腔頜面部惡性腫瘤中，最常見的類型為

A.腺癌B.鱗癌C.未分化癌D.惡性淋巴瘤E.橫紋肌肉瘤

15.41．巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的主要細(xì)胞因子是

A.IL-1B.IL-2C.IL-4D.IL-5E.IL-10

16.5．以下關(guān)于反轉(zhuǎn)錄酶的敘述中錯(cuò)誤的是

A.作用物是四種dNTP

B.合成方向?yàn)?’→5’

C.催化以RNA為模板進(jìn)行DNA合成

D.具有催化RNA水解的能力

E.形成RNA-DNA雜化雙鏈的中間產(chǎn)物

17.33．口腔頜面部戰(zhàn)傷的創(chuàng)口感染率約為

A.0.1B.0.2C.0.3D.0.4E.0.5

18.2．在牙體缺損的修復(fù)治療中，關(guān)于對(duì)牙齦組織的保健，錯(cuò)誤的說法是

A.修復(fù)體要高度磨光

B.人造冠齦邊緣與患牙十分密合

C.正確恢復(fù)牙冠外形高點(diǎn)

D.修復(fù)體齦邊緣必須位于齦嵴頂以下

E.修復(fù)體軸面形態(tài)有助于對(duì)齦組織給予功能性刺激

19.25．第三代頭孢菌素的特點(diǎn)是

A.廣譜及對(duì)綠膿桿菌、厭氧菌有效B.對(duì)腎臟基本無毒性C.耐藥性產(chǎn)生快D.A+BE.A+C

20.Term牙歹q{旨數(shù)是{旨

A.上頜牙列的長度B.上下牙列的寬度的比值C.牙列的寬度與長度的比值D.上下牙列的長度的比值E.下牙列長度與寬度的比值

三、B1型題(10題)21.

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22.107．放射線照射

A.急性中毒B.慢性中毒C.致癌作用D.致畸作用E.致突變作用

23.87．皰疹性口炎粘膜損害的臨床特征是

A.散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛

B.散在多形性潰瘍、疼痛

C.分散成簇針頭大小的透明小皰

D.白色小丘疹連成線條狀或網(wǎng)狀損害

E.白色、灰白色均質(zhì)型較硬的斑塊

24.在三羧酸循環(huán)中既是催化不可逆反應(yīng)的酶，又是調(diào)節(jié)點(diǎn)的是

A.異檸檬酸脫氫酶、α一酮戊二酸脫氫酶B.檸檬酸合成酶、琥珀酸脫氫酶C.檸檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.蘋果酸脫氫酶

25.

急性根尖周炎膿腫形成后x線表現(xiàn)為

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26.104．病人要求違背社會(huì)倫理道德時(shí)，醫(yī)師應(yīng)

A.職業(yè)特殊性B.理智堅(jiān)持C.醫(yī)師義務(wù)D.醫(yī)師權(quán)力E.尊重患者

27.體現(xiàn)有利原則的是

A.杜絕對(duì)病人的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實(shí)行知情同意時(shí)，醫(yī)生可以行使家長權(quán)

D.對(duì)病人一視同仁

E.合理篩選腎臟移植受術(shù)者

28.根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．對(duì)治療不利

B．對(duì)治療有利

C．兩者均有

D．兩者均無

E．以上均正確

由于上下頜骨上有牙，當(dāng)外傷時(shí)

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29.112．符合下列腮腺造影表現(xiàn)的病變是主導(dǎo)管擴(kuò)張，邊緣不整齊呈羽毛狀，末梢導(dǎo)管彌漫、散在的點(diǎn)狀擴(kuò)張A.兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎B.舍格倫綜合征C.阻塞性腮腺炎D.結(jié)核E.腺淋巴瘤

30.根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．食物種類

B．牙齒硬度

C．咀嚼習(xí)慣

D．患者年齡

E．以上均有

牙齒磨耗程度取決于

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四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.保存乳牙及乳牙列完整的最重要意義是A.A.保證兒童能學(xué)會(huì)說話

B.保證兒童能咀嚼進(jìn)食

C.保證兒童面容正常

D.乳牙的咀嚼力對(duì)兒童頜骨的增長和恒牙的萌出是一種刺激

E.保證兒童整個(gè)食物消化過程完整

32.由4條發(fā)育溝呈“+”字形分布，整個(gè)面似一個(gè)“田”字形的磨牙是A.A.下頜第一磨牙B.下頜第二磨牙C.下頜第三磨牙D.上頜第一磨牙E.上頜第二磨牙

33.不能被噬菌體感染的微生物是

A.念珠菌B.螺旋體C.病毒D.支原體E.隱球菌

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.非微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

35.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類輕度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對(duì)美觀和功能都有嚴(yán)重影響

36.19牙槽嵴

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分

B.牙槽骨容納牙根的部分

C.牙槽窩的游離緣

D.兩牙之間的牙槽骨

E.多根牙諸根之間的牙槽骨.

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

38.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導(dǎo)管擴(kuò)張，末梢導(dǎo)管擴(kuò)張成點(diǎn)狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

39.某男性患者，45歲，因上消化道大出血來診，入院診斷為肝硬化門脈高壓，食管胃底靜脈破裂出血，立即給予手術(shù)治療，術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿監(jiān)測(cè)2小時(shí)，尿量不足20ml．此時(shí)應(yīng)選用的利尿藥為A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺內(nèi)酯十呋塞米C.阿米洛利十螺內(nèi)酯D.甘露醇十螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪十呋塞米

參考答案

1.D兩側(cè)翼外肌同時(shí)收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口肌；一側(cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

2.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

3.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

4.B淋巴管是由毛細(xì)淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運(yùn)行的行程中，通常經(jīng)過一個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)，從而把淋巴細(xì)胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結(jié)。

5.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B?？s余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D?？谇火つど掀碓从谕馀邔雍筒糠謨?nèi)胚層，有其獨(dú)立的發(fā)育途徑，與牙周膜無關(guān)，故不選E。故本題選D?？键c(diǎn)：牙周膜組織結(jié)構(gòu)

6.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達(dá)翼外肌淺面，轉(zhuǎn)而向下走行通過顴弓下緣進(jìn)入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對(duì)角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

7.D位于牙頸周圍的游離齦中，呈環(huán)行排列的牙齦纖維即是環(huán)行組纖維。自牙頸部牙骨質(zhì)向牙冠方向散開，止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是齦牙組纖維。自牙頸部的牙骨質(zhì)，越過牙槽突外側(cè)皮質(zhì)骨骨膜，進(jìn)入牙槽突，前庭肌和口底的牙齦纖維是牙骨膜組纖維。自牙槽嵴向牙冠方向展開，穿過固有層止于游離齦和附著齦固有層的牙齦纖維是牙槽齦組纖維。只存在于牙鄰面，起于結(jié)合上皮根方的牙骨質(zhì)，呈水平方向越過牙槽嵴，止于鄰牙相同部位的牙齦纖維就是越隔組纖維。

8.D與唇面切2/3平行，位于鄰面唇1/3與中1/3交界處，鄰溝深度1.0mm

9.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C。考點(diǎn)：上下頜位關(guān)系

10.D腺樣囊性癌細(xì)胞生長緩慢，呈圓形或結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地中等偏硬．腫瘤細(xì)胞早期浸潤周圍神經(jīng)可引起疼痛和神經(jīng)麻痹．光鏡下可見導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和變異肌上皮細(xì)胞，細(xì)胞排列呈管狀、篩狀和實(shí)性結(jié)構(gòu)．

11.E牙板的發(fā)生在胚胎第6周，在未來的牙槽突區(qū)，表面上皮出現(xiàn)增生，開始僅在上下頜弓的特定點(diǎn)上，上皮局部增生，很快增厚的上皮互相連接，依照頜弓的外形形成一馬蹄形上皮板。

12.A食物中毒不具有傳染性

13.C考點(diǎn)：免疫細(xì)胞

14.B口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為常見，肉瘤較少。癌腫中絕大多數(shù)為鱗狀細(xì)胞癌，其次為腺性上皮癌，還有基底細(xì)胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。

15.A解析：巨噬細(xì)胞(Mφ)來自血液中單核細(xì)胞，內(nèi)含溶酶體，具有黏附能力和強(qiáng)大的吞噬功能。Mφ的主要生物學(xué)功能有：IgG抗體或C3b介導(dǎo)的免疫調(diào)理作用；在IgG抗體介導(dǎo)下，發(fā)揮ADCC效應(yīng)殺傷靶細(xì)胞；加工處理和呈遞抗原，激發(fā)免疫應(yīng)答；分泌細(xì)胞因子(如IL-1、IL-12、IFN—γ和TNF-α等)和某些補(bǔ)體系統(tǒng)成分(如C1、C2、c4、C5和B因子等)，調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答，介導(dǎo)炎癥反應(yīng)。

16.B反轉(zhuǎn)錄酶又稱為依賴RNA的DNA聚合酶。1970年Temin等在致癌RNA病毒中發(fā)現(xiàn)了一種特殊的DNA聚合酶，該酶以RNA為模板，以dNTP為底物，tRNA(為引物，在tRNA3'-OH末端上，根據(jù)堿基配對(duì)的原則，按5'-3'方向合成一條與RNA模板互補(bǔ)的DNA單鏈，這條DNA單鏈叫做互補(bǔ)DNA

17.B口腔頜面部戰(zhàn)傷的創(chuàng)口感染率約為20%左右

18.D修復(fù)體齦邊緣越接近齦溝底，越容易引起牙齦組織炎癥，通常修復(fù)體的邊緣盡可能放在齦上。

19.D第三代頭孢菌素是20世紀(jì)80年代起逐步進(jìn)入臨床并得到廣泛應(yīng)用。與其他頭孢菌素相比，具有抗菌活性強(qiáng)、抗菌譜廣、高度耐酶、對(duì)細(xì)菌外膜穿透力強(qiáng)、對(duì)組織穿透力強(qiáng)、血清和組織藥物濃度高、有效濃度維持時(shí)間長、對(duì)人體毒性低以便必要時(shí)可加大劑量使用。本藥藥物多數(shù)具有上述特點(diǎn)，臨床常用的品種有頭孢他啶、頭孢哌酮和頭孢曲松等。

20.C考點(diǎn)：牙列指數(shù)

21.A此題暫無解析

22.D放射線照射存在致畸作用，光化學(xué)煙霧屬于一次性吸入的急性中毒

23.C皰疹性口炎是由于皰疹病毒感染引起的一種口腔黏膜疾病，在口角區(qū)可能會(huì)出現(xiàn)成簇的針尖大小的小泡，破潰之后會(huì)有黃色的液體流出

24.A考點(diǎn)：糖代謝的關(guān)鍵酶

25.C此題暫無解析

26.B病人要求違背社會(huì)倫理道德和必須施行的診斷治療給病人造成痛苦時(shí)，醫(yī)師應(yīng)理智堅(jiān)持，保持理性態(tài)度；不以個(gè)人利益滿足與否為衡量前提是職業(yè)特殊性

27.B考點(diǎn)：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則

28.C此題暫無解析

29.B舍格倫綜合征唾液腺造影主要表現(xiàn)為