PAGEPAGE12023年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試備考題庫8000題-2部分（800題）一、單選題1.臍帶異常的類型有A、臍帶纏繞B、臍帶打結(jié)C、臍帶扭轉(zhuǎn)D、以上都是E、臍帶先露答案：D解析：臍帶異常的類型有臍帶先露與臍帶脫垂、臍帶纏繞、臍帶長度異常、臍帶打結(jié)、臍帶扭轉(zhuǎn)及臍帶附著異常等。2.產(chǎn)后血暈與產(chǎn)后子癇兩者均可出現(xiàn)A、目睛直視B、神志不清C、痰涌氣急D、項背強直E、頭暈眼花答案：B解析：產(chǎn)后血暈與產(chǎn)后子癇都發(fā)生于新產(chǎn)之際，證急勢危。子癇者產(chǎn)前每有肢體、面目浮腫，頭暈?zāi)垦?，高血壓，蛋白尿等病史可參。產(chǎn)后血暈以暈厥，不省人事，口噤，昏迷不醒為特征；而子癇以抽搐、昏迷為主癥。二者雖均可出現(xiàn)神志不清，但子癇者有典型抽搐可資鑒別。（此題了解即可）3.以下哪項不是產(chǎn)后血暈的特征A、不省人事B、口噤C、抽搐D、昏迷不醒E、暈厥答案：C解析：抽搐不是其特征。產(chǎn)婦分娩后，突然頭暈眼花，不能起坐，或心胸滿悶，惡心嘔吐，或痰涌氣急，甚則神昏口噤，不省人事，稱為“產(chǎn)后血暈”，又稱“產(chǎn)后血運”。4.分娩并發(fā)子宮破裂的病因是A、梗阻性難產(chǎn)B、產(chǎn)科手術(shù)損傷C、宮縮劑使用不當D、以上都是E、瘢痕子宮答案：D解析：分娩并發(fā)子宮破裂的病因包括梗阻性難產(chǎn)、瘢痕子宮、宮縮劑使用不當和產(chǎn)科手術(shù)損傷。5.羊水栓塞的中醫(yī)學范疇為A、產(chǎn)后血暈B、產(chǎn)后血崩C、胞衣不下D、產(chǎn)后血虛E、產(chǎn)后出血答案：A解析：羊水栓塞屬中醫(yī)“產(chǎn)后血暈”范疇。6.以下不屬子宮破裂分類的是A、損傷性破裂B、完全性破裂C、子宮底破裂D、子宮下段破裂E、自然破裂答案：C解析：子宮破裂按發(fā)生原因分為自然破裂和損傷性破裂，按破裂程度分為完全性破裂和不完全性破裂，按發(fā)生部位分為子宮體部破裂和子宮下段破裂。7.產(chǎn)后血崩的主要癥狀是新產(chǎn)后突然陰道大量出血，特別是產(chǎn)后24小時內(nèi)出血量達A、300ml以上B、400ml以上C、500ml以上D、600ml以上E、200ml以上答案：C解析：產(chǎn)后血崩臨床表現(xiàn)主要為胎兒娩出后陰道大量出血，24小時出血量＞500ml，繼發(fā)休克。檢查可見宮底升高、輪廓不清，胎盤、胎膜缺損，陰道、會陰、宮頸裂傷等。8.產(chǎn)后出血的常見病因病機為A、氣虛和血瘀B、氣脫和血瘀C、氣滯和血虛D、氣虛和血虛E、氣滯和血瘀答案：A解析：產(chǎn)后出血的常見病因病機為氣虛和血瘀。9.患者，女，30歲，已婚。產(chǎn)后20天，乳汁甚少而清稀，乳房小而柔軟。分娩時曾出血過多，面色少華，食欲不振，神疲乏力，頭暈心悸。舌淡白，脈虛細。其中醫(yī)證型是A、氣血虛弱證B、肝郁氣滯證C、脾腎兩虛證D、肝胃不和證E、肝經(jīng)郁熱證答案：A解析：此患者為產(chǎn)后缺乳的氣血虛弱證。證候：產(chǎn)后乳少或全無，乳汁清稀，乳房柔軟，無脹感，面色少華，神疲乏力，食欲不振，或心悸頭暈；舌淡白，脈虛細。治法：補氣養(yǎng)血，佐以通乳。方藥：通乳丹去木通，加通草。10.患者產(chǎn)后小便不通，小腹脹急疼痛，坐臥不安，伴腰膝酸軟，頭暈耳鳴，面色晦暗，舌淡，苔潤，脈沉細無力。其中醫(yī)證型是A、脾虛證B、腎虛證C、氣虛證D、氣滯證E、血瘀證答案：B解析：此為產(chǎn)后尿潴留中的腎虛證的表現(xiàn)。證候：產(chǎn)后小便不通，小腹脹急疼痛，腰膝酸軟，面色晦黯；舌淡，脈沉細遲弱。治法：補腎溫陽，化氣利水。方藥：濟生腎氣丸。11.患者，女，23歲，產(chǎn)后乳汁甚少，乳汁濃稠，乳房脹硬，情志抑郁，食欲不振；舌質(zhì)正常，苔微黃，脈弦。治療首選A、通乳丹B、生化湯C、獨活寄生湯D、下乳涌泉散E、黃芪桂枝五物湯答案：D解析：產(chǎn)后缺乳之肝郁氣滯證。證候：產(chǎn)后乳汁甚少或全無，乳汁濃稠，乳房脹硬或疼痛，情志抑郁，或有微熱，食欲不振；舌質(zhì)正常或黯紅，苔微黃，脈弦或弦數(shù)。治法：疏肝解郁，通絡(luò)下乳。方藥：下乳涌泉散。12.患者，女，31歲，產(chǎn)后精神不振，心神不寧，悲傷欲哭，失眠多夢，健忘，伴神疲乏力，面色萎黃；舌淡，苔薄白，脈細弱。所屬的中醫(yī)證型為A、心脾兩虛證B、瘀阻氣逆證C、肝郁氣結(jié)證D、氣血虛弱證E、熱入營血證答案：A解析：心脾兩虛證的證候：產(chǎn)后精神不振，心神不寧，悲傷欲哭，失眠多夢，健忘，伴神疲乏力，面色萎黃；舌淡，苔薄白，脈細弱。治法：補益心脾，養(yǎng)血安神。方藥：甘麥大棗湯合歸脾湯。13.患者，女，27歲，產(chǎn)后惡露量多，色淡紅，質(zhì)稀，無臭氣，面色（白光）白，神疲懶言，四肢無力，小腹空墜；舌淡，苔薄白，脈細弱。選用的治法為A、補脾益氣，固沖攝血B、養(yǎng)陰清熱，安沖止血C、活血化瘀，調(diào)沖止血D、清熱解毒，涼血化瘀E、清營解毒，散瘀泄熱答案：A解析：晚期產(chǎn)后出血之氣虛證。證候：產(chǎn)后惡露量多，或血性惡露持續(xù)10日不止，色淡紅，質(zhì)稀，無臭氣，面色（白光）白，神疲懶言，四肢無力，小腹空墜；舌淡，苔薄白，脈細弱。治法：補脾益氣，固沖攝血方藥：補中益氣湯加艾葉炭、鹿角膠。14.患者，女，24歲，產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，小腹疼痛拒按，惡露量多，色紫黯如敗醬，氣臭穢，煩躁，口渴引飲，尿少色黃，大便燥結(jié)；舌紅，苔黃而干，脈數(shù)有力。治療首選A、清營湯B、保陰煎C、補中益氣湯D、五味消毒飲合失笑散E、清營湯送服安宮牛黃丸答案：D解析：產(chǎn)褥感染之感染邪毒證。證候：產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，小腹疼痛拒按，惡露量多或少，色紫黯如敗醬，氣臭穢，煩躁，口渴引飲，尿少色黃，大便燥結(jié)；舌紅，苔黃而干，脈數(shù)有力。治法：清熱解毒，涼血化瘀。方藥：五味消毒飲合失笑散加丹皮、赤芍、魚腥草、益母草。15.產(chǎn)褥感染所屬的中醫(yī)學范疇為A、產(chǎn)后出血B、產(chǎn)后發(fā)熱C、產(chǎn)后血暈D、產(chǎn)后身痛E、產(chǎn)后眩暈答案：B解析：產(chǎn)褥感染屬中醫(yī)“產(chǎn)后發(fā)熱”的范疇。16.屬于產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛的中醫(yī)范疇的是A、產(chǎn)后出血B、產(chǎn)后發(fā)熱C、產(chǎn)后血暈D、產(chǎn)后身痛E、產(chǎn)后眩暈答案：D解析：中醫(yī)稱產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛為“產(chǎn)后身痛”、“產(chǎn)后痹證”、“產(chǎn)后遍身痛”。17.產(chǎn)褥感染的發(fā)熱一般出現(xiàn)在產(chǎn)后A、1～3天B、2～5天C、3～7天D、4～9天E、5～14天答案：C解析：產(chǎn)褥感染發(fā)熱一般出現(xiàn)在產(chǎn)后3～7天。18.患者，女，25歲，產(chǎn)后身熱多汗，口渴心煩，體倦少氣，小便短赤；舌紅，少津，脈虛數(shù)。選用的治法是A、清暑泄熱，透邪外達B、清熱解暑，益氣生津C、清營瀉熱，清心開竅D、補益心脾，養(yǎng)血安神E、活血化瘀，鎮(zhèn)逆安神答案：B解析：暑傷津氣證的證候：產(chǎn)后身熱多汗，口渴心煩，體倦少氣，小便短赤；舌紅，少津，脈虛數(shù)。治法：清熱解暑，益氣生津。方藥：清暑益氣湯。19.患者，女，28歲，產(chǎn)后小便不通，小腹脹急疼痛，腰膝酸軟，面色晦黯；舌淡，脈沉細遲弱。選用的治法是A、益氣生津，宣肺利水B、補腎溫陽，化氣利水C、養(yǎng)血活血，祛瘀利尿D、理氣行滯，行水利尿E、溫陽化氣，補腎固脬答案：B解析：該患者為產(chǎn)后尿潴留中醫(yī)證型之腎虛證。證候：產(chǎn)后小便不通，小腹脹急疼痛，腰膝酸軟，面色晦黯；舌淡，脈沉細遲弱。治法：補腎溫陽，化氣利水。方藥：濟生腎氣丸。20.產(chǎn)后三沖是指A、沖心、沖胃、沖肺B、沖心、沖肺、沖肝C、沖心、沖脾、沖肺D、沖脾、沖肝、沖腎E、沖心、沖肝、沖腎答案：A解析：產(chǎn)后三沖是指產(chǎn)后敗血上沖，沖心、沖胃、沖肺。21.外陰鱗狀上皮增生的癥狀不包括A、外陰瘙癢劇烈B、皮膚黯紅C、坐臥不安D、影響睡眠E、伴灼熱疼痛答案：B解析：本題干問的是癥狀，選項B為外陰鱗狀上皮增生的體征。外陰鱗狀上皮增生的臨床表現(xiàn)：（1）癥狀：外陰瘙癢劇烈，甚則坐臥不安，影響睡眠，或伴灼熱疼痛。（2）體征：病變早期皮膚黯紅或粉紅，角化過度則呈白色。病損范圍主要累及大陰唇、陰唇間溝、陰蒂包皮、陰唇后聯(lián)合等處，常呈對稱性。局部皮膚增厚似皮革或苔癬樣變。22.女，28歲，月經(jīng)干凈后開始出現(xiàn)外陰奇癢，灼熱疼痛，帶下量多，色黃氣穢，局部皮膚黏膜粗糙肥厚或破損潰瘍，滲流黃水，胸悶煩躁，口苦口干，溲赤便秘；舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。主方選用A、龍膽瀉肝湯B、五味消毒飲C、易黃湯D、萆薢勝濕湯E、二妙散答案：A解析：外陰鱗狀上皮增生之濕熱下注證。證候：外陰奇癢，灼熱疼痛，帶下量多，色黃氣穢，局部皮膚黏膜粗糙肥厚，滲流黃水，胸悶煩躁，口苦口干，溲赤便秘；舌紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。治法：清熱利濕，通絡(luò)止癢。方藥：龍膽瀉肝湯去木通。23.患者，女，45歲，已婚。外陰干燥瘙癢三年，夜間尤甚，伴腰酸乏力，雙目干澀，檢查：雙側(cè)大陰唇及陰唇后聯(lián)合處色素減退，局部皮膚薄膜粗糙。治療應(yīng)首選的方劑是A、歸腎丸合二至丸B、歸脾湯C、黑逍遙散D、右歸丸E、人參養(yǎng)榮湯答案：A解析：根據(jù)給出的題干信息，患者是外陰硬化性苔蘚的肝腎陰虛證的表現(xiàn)。證候：外陰干燥瘙癢，夜間尤甚，局部皮膚萎縮，色素減退或消失，變白或粉紅，干燥薄脆，陰道口縮小，伴頭暈?zāi)垦?，雙目干澀，腰膝酸楚；舌紅，苔少，脈細或細數(shù)。治法：補益肝腎，養(yǎng)榮潤燥。方藥：歸腎丸合二至丸。24.外陰鱗狀上皮增生的常見中醫(yī)病因病機是A、氣虛和腎虛B、腎虛和血瘀C、血瘀和氣滯D、肝郁氣滯和濕熱下注E、氣虛、腎虛、血瘀、氣滯答案：D解析：陰鱗狀上皮增生常見病因病機是肝郁氣滯和濕熱下注。25.患者，女，35歲，已婚，半年前出現(xiàn)陰道分泌物增多，并伴有性交后出血。婦科檢查：宮頸中度糜爛，顆粒狀，接觸性出血（+）。宮頸細胞學檢查：輕度炎癥。應(yīng)首先考慮的治療措施是A、手術(shù)切除子宮B、局部物理治療C、口服抗生素D、LEEP刀技術(shù)治療E、口服中藥治療答案：C解析：根據(jù)題干給出的信息，患者診斷為宮頸炎癥，首選的治療是抗生素治療為主，故最佳的選項是C。26.患者，女，28歲。外陰腫痛瘙癢伴有灼熱感，帶下增多，色黃質(zhì)稠，氣味穢臭，伴煩躁易怒，口干口苦；舌苔黃膩，脈弦數(shù)。其治療首選方為A、龍膽瀉肝湯B、五味消毒飲C、大黃牡丹湯D、仙方活命飲E、萆薢滲濕湯答案：A解析：根據(jù)題干給出的信息，診斷患者為外陰炎之濕熱下注證。外陰炎之濕熱下注證證候：外陰腫痛，灼熱或瘙癢，充血或有糜爛、潰瘍，帶下增多，色黃質(zhì)稠，氣味穢臭，伴煩躁易怒，口干口苦；舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治法：清熱利濕，殺蟲止癢。方藥：龍膽瀉肝湯去木通，加苦參、虎杖。27.患者，女，30歲。近日來陰部干澀瘙癢，伴見五心煩熱，頭暈?zāi)垦＃鏌岷钩?，腰酸耳鳴；舌紅少苔，脈細數(shù)。西醫(yī)診斷為外陰炎，其治療方劑首選的是A、龍膽瀉肝湯B、五味消毒飲C、大黃牡丹湯D、知柏地黃湯E、仙方活命飲答案：D解析：此患者表現(xiàn)為外陰炎之肝腎陰虛證。證候：陰部干澀、瘙癢，五心煩熱，頭暈?zāi)垦?，烘熱汗出，腰酸耳鳴；舌紅少苔，脈細數(shù)。治法：滋腎降火，調(diào)補肝腎。方藥：知柏地黃湯加當歸、白鮮皮、制首烏。28.下列關(guān)于女性生殖道的自然防御功能，錯誤的是A、陰道口閉合，陰道前后壁緊貼，可防止外界污染B、陰道分泌物可維持中性粒細胞活性，防止細菌侵入陰道黏膜C、輸卵管黏膜上皮細胞的纖毛向?qū)m腔方向擺動，有利于阻止病原體的侵入D、宮頸管分泌的黏液栓內(nèi)含有乳鐵蛋白、溶菌酶，可抑制細菌侵入子宮內(nèi)膜E、兩側(cè)大陰唇自然合攏，可防止外界微生物的污染答案：B解析：陰道：陰道口閉合，陰道前后壁緊貼，可防止外界污染。生理情況下，雌激素使陰道上皮增生變厚并增加細胞內(nèi)糖原含量，經(jīng)陰道乳桿菌轉(zhuǎn)化為乳酸，維持陰道正常的酸性環(huán)境，抑制其他病原體生長，稱為陰道自凈作用。此外，陰道分泌物可維持巨噬細胞活性，防止細菌侵入陰道黏膜。29.屬于慢性宮頸炎病理類型的是A、宮頸糜爛B、宮頸息肉C、宮頸肥大D、宮頸腺囊腫E、以上都是答案：E解析：慢性宮頸炎有宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸黏膜炎、宮頸肥大、宮頸腺囊腫5種病理類型。30.治療濕熱下注型外陰炎的首選方劑是A、龍膽瀉肝湯B、五味消毒飲C、仙方活命飲D、知柏地黃湯E、萆薢滲濕湯答案：A解析：外陰炎之濕熱下注證證候：外陰腫痛，灼熱或瘙癢，充血或有糜爛、潰瘍，帶下增多，色黃質(zhì)稠，氣味穢臭，伴煩躁易怒，口干口苦；舌苔黃膩，脈弦數(shù)。治法：清熱利濕，殺蟲止癢。方藥：龍膽瀉肝湯去木通，加苦參、虎杖。31.患者，女，36歲，帶下量增多一個月，色黃，呈膿樣，陰癢，口干口苦，小便黃赤，大便干結(jié)，舌苔薄黃膩，脈弦數(shù)。西醫(yī)診斷為陰道炎，治療應(yīng)首選的方劑是A、完帶湯B、龍膽瀉肝湯C、萆薢滲濕湯D、仙方活命飲E、內(nèi)補丸答案：B解析：此患者表現(xiàn)為陰道炎之肝經(jīng)濕熱證。證候：帶下多，色白或黃，呈泡沫狀或黃綠如膿，甚或雜有赤帶，有臭味，外陰瘙癢，頭暈?zāi)棵洠臒┛诳?，胸脅、少腹脹痛，尿黃便結(jié)；舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦澀。治則：清熱利濕，殺蟲止癢。方藥：龍膽瀉肝湯加苦參、百部、蛇床子。故此題的最佳選項是B。32.中醫(yī)上治療濕蟲滋生所致的陰癢，首選的外治法是A、苦參湯水煎熏洗B、珍珠散研細末外用C、蛇床子散水煎，趁熱先熏后坐浴D、以上都不是E、塌癢湯水煎熏洗答案：E解析：陰癢的中醫(yī)外治法：（1）塌癢湯水煎熏洗，適用于濕蟲滋生證。（2）蛇床子散水煎，趁熱先熏后坐浴。（3）苦參湯水煎熏洗。（4）珍珠散研細末外用。33.外陰炎各中醫(yī)分型中，可選用知柏地黃湯治療的是A、濕毒浸漬證B、肝腎陰虛證C、肝經(jīng)濕熱證D、脾虛濕盛證E、濕熱下注證答案：B解析：外陰炎之肝腎陰虛證證候：陰部干澀、瘙癢，五心煩熱，頭暈?zāi)垦?，烘熱汗出，腰酸耳鳴；舌紅少苔，脈細數(shù)。治法：滋腎降火，調(diào)補肝腎。方藥：知柏地黃湯加當歸、白鮮皮、制首烏。34.外陰炎之濕毒浸漬證，治法宜選用A、清熱解毒，除濕止癢B、滋腎降火，調(diào)補肝腎C、清熱解毒，燥濕止帶D、健脾益氣，升陽除濕E、清熱利濕，殺蟲止癢答案：A解析：外陰炎之濕毒浸漬證證候：外陰灼痛，腫脹，充血，潰瘍，滲流膿水，帶下增多，色黃穢臭，尿黃便秘；舌紅，苔黃糙，脈滑數(shù)。治法：清熱解毒，除濕止癢。方藥：五味消毒飲加土茯苓、蚤休、薏苡仁、萆薢。35.盆腔炎性疾病的中醫(yī)病因病機為A、腎虛和血瘀B、熱毒熾盛、濕熱瘀結(jié)C、肝郁氣滯和濕熱下注D、氣虛、腎虛、血瘀、氣滯E、氣虛和腎虛答案：B解析：盆腔炎性疾病的常見病因病機為熱毒熾盛、濕熱瘀結(jié)。36.患者，女，25歲，經(jīng)間期少量出血，色淡，質(zhì)稀，神疲肢倦，氣短懶言，食少腹脹；舌淡，苔薄，脈緩弱。西醫(yī)診斷為功能失調(diào)性子宮出血，治療宜采用的治法是A、活血化瘀，固沖調(diào)經(jīng)B、滋腎養(yǎng)陰，固沖止血C、清熱除濕，涼血止血D、健脾益氣，固沖攝血E、活血化瘀，理血歸經(jīng)答案：D解析：脾氣虛證的證候：經(jīng)間期少量出血，色淡，質(zhì)稀，神疲肢倦，氣短懶言，食少腹脹；舌淡，苔薄，脈緩弱。治法：健脾益氣，固沖攝血。方藥：歸脾湯。37.患者，女，27歲，西醫(yī)診斷為功能失調(diào)性子宮出血。癥見經(jīng)間期少量出血，血色紫黯，有塊，小腹疼痛拒按；舌紫黯，脈澀有力。治療首選方劑是A、歸脾湯B、逐瘀止血湯C、清肝止淋湯D、加減一陰煎E、桃紅四物湯合失笑散答案：B解析：血瘀證的證候：經(jīng)間期少量出血，血色紫黯，有塊，小腹疼痛拒按；舌紫黯或有瘀點，脈澀有力。治法：活血化瘀，理血歸經(jīng)。方藥：逐瘀止血湯。38.患者，女，21歲，月經(jīng)停閉，小腹冷痛拒按，得熱痛減，形寒肢冷，面色青白；舌紫黯，苔白，脈沉緊。選用的治法是A、益氣健脾，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)B、養(yǎng)陰清熱，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)C、燥濕化痰，活血通經(jīng)D、行氣活血，祛瘀通經(jīng)E、溫經(jīng)散寒，活血通經(jīng)答案：E解析：該患者為閉經(jīng)之寒凝血瘀證。證候：月經(jīng)停閉，小腹冷痛拒按，得熱痛減，形寒肢冷，面色青白；舌紫黯，苔白，脈沉緊。治法：溫經(jīng)散寒，活血通經(jīng)。方藥：溫經(jīng)湯。39.患者，女，28歲，經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛，經(jīng)色淡，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴；舌質(zhì)淡，脈沉細弱。最佳診斷為A、痛經(jīng)，氣滯血瘀證B、痛經(jīng)，寒濕凝滯證C、痛經(jīng)，濕熱瘀阻證D、痛經(jīng)，氣血虛弱證E、痛經(jīng)，肝腎虧虛證答案：E解析：證候：經(jīng)期或經(jīng)后小腹綿綿作痛，經(jīng)色淡，量少，腰膝酸軟，頭暈耳鳴；舌質(zhì)淡，脈沉細弱。治法：滋腎養(yǎng)肝，調(diào)經(jīng)止痛。方藥：調(diào)肝湯加桑寄生、肉蓯蓉。40.《中醫(yī)婦科學》稱經(jīng)前期綜合征為A、經(jīng)行頭痛B、經(jīng)行發(fā)熱C、經(jīng)行泄瀉D、月經(jīng)前后諸證E、經(jīng)行乳房脹痛答案：D解析：《中醫(yī)婦科學》將經(jīng)前期綜合征稱為“月經(jīng)前后諸證”。41.治療痛經(jīng)氣滯血瘀證首選A、調(diào)肝湯B、膈下逐瘀湯C、少腹逐瘀湯D、清熱調(diào)血湯E、黃芪建中湯答案：B解析：痛經(jīng)之氣滯血瘀證。證候：經(jīng)前或經(jīng)期小腹脹痛，拒按，經(jīng)血量少，經(jīng)行不暢，色紫黯有塊，塊下痛減，經(jīng)前胸脅乳房脹滿或脹痛；舌紫黯或邊有瘀點，脈弦或弦滑。治法：理氣活血，逐瘀止痛。方藥：膈下逐瘀湯加蒲黃。42.多囊卵巢綜合征痰濕阻滯證的臨床表現(xiàn)不包括A、婚久不孕B、帶下量多C、胸悶泛惡D、形體肥胖E、舌紅，少苔，脈細數(shù)答案：E解析：多囊卵巢綜合征之痰濕阻滯證。證候：月經(jīng)量少，經(jīng)行延后，甚至停閉，婚久不孕，帶下量多，頭暈頭重，胸悶泛惡，四肢倦怠，形體肥胖，多毛；舌體胖大，色淡，苔白膩，脈滑。43.為確定排卵和黃體功能，診刮的最佳時間為A、可隨時診刮B、月經(jīng)第5天C、在經(jīng)前期或月經(jīng)來潮6小時內(nèi)D、月經(jīng)來潮24小時內(nèi)E、月經(jīng)來潮12小時內(nèi)答案：C解析：為確定排卵和黃體功能，應(yīng)在經(jīng)前期或月經(jīng)來潮6小時內(nèi)診刮。44.月經(jīng)病的治療原則是A、治本調(diào)經(jīng)B、清熱利濕C、化瘀止痛D、補腎調(diào)經(jīng)E、清熱解毒答案：A解析：月經(jīng)病的治療原則是重在治本調(diào)經(jīng)。45.功能失調(diào)性子宮出血常見的中醫(yī)病因病機不包括A、腎虛B、脾虛C、虛寒D、血熱E、血瘀答案：C解析：功能失調(diào)性子宮出血常見病因病機有腎虛、脾虛、血熱、血瘀和濕熱。46.與排卵性功血類似的中醫(yī)學病證不包括A、經(jīng)間期出血B、月經(jīng)先期C、月經(jīng)過多D、經(jīng)期延長E、崩漏答案：E解析：排卵性功血與中醫(yī)學“月經(jīng)先期”、“月經(jīng)過多”、“經(jīng)期延長”、“經(jīng)間期出血”等病證相類似；無排卵性功血與中醫(yī)學“崩漏”相類似。47.治療寒濕凝滯型子宮肌瘤的代表方劑是A、血府逐瘀湯B、抵當湯C、平胃散D、桃紅四物湯E、少腹逐瘀湯答案：E解析：子宮肌瘤之寒濕凝滯證。證候：小腹包塊堅硬，冷痛拒按，月經(jīng)后期，經(jīng)期延長，量少色黯有塊，手足不溫，帶下量多、色白清??；舌紫黯，苔薄膩，脈沉緊。治法：溫經(jīng)散寒，活血消癥。方藥：少腹逐瘀湯加艾葉、蒼術(shù)、吳茱萸。48.鱗狀細胞浸潤癌占宮頸癌的比例為A、3%～5%B、15%～20%C、30%～35%D、55%～80%E、80%～85%答案：E解析：鱗狀細胞浸潤癌占宮頸癌的80%～85%。49.確診子宮內(nèi)膜癌的主要依據(jù)是A、CTB、MRIC、宮腔鏡檢查D、B型超聲檢查E、分段診斷性刮宮答案：E解析：分段診斷性刮宮是確診本病的主要依據(jù)。50.患者，女，59歲，小腹包塊，小腹空墜，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長，色淡有塊，神疲乏力，氣短懶言，納少便溏，面色無華；舌淡黯，邊尖有瘀點，脈細澀。診斷為子宮肌瘤，選用的治法是A、溫經(jīng)散寒，活血消癥B、化痰除濕，活血消癥C、補腎活血，消癥散結(jié)D、益氣養(yǎng)血，消癥散結(jié)E、清熱利濕，活血消癥答案：D解析：根據(jù)患者的表現(xiàn)辨證為氣虛血瘀證。證候：小腹包塊，小腹空墜，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長，色淡有塊，神疲乏力，氣短懶言，納少便溏，面色無華；舌淡黯，邊尖有瘀點或瘀斑，脈細澀。治法：益氣養(yǎng)血，消癥散結(jié)。方藥：圣愈湯加桂枝、茯苓、丹參、山楂、山慈姑、益母草、煅龍牡。51.宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑最常見的是A、直接蔓延B、淋巴轉(zhuǎn)移C、血行轉(zhuǎn)移D、浸潤播散E、肺肝轉(zhuǎn)移答案：A解析：宮頸癌的轉(zhuǎn)移途徑：直接蔓延最常見，可有淋巴轉(zhuǎn)移，血行轉(zhuǎn)移極少見。52.治療氣滯血瘀型子宮肌瘤的代表方劑是A、血府逐瘀湯B、抵當湯C、膈下逐瘀湯D、桃紅四物湯E、少腹逐瘀湯答案：C解析：子宮肌瘤之氣滯血瘀證。證候：小腹包塊堅硬，脹痛拒按，月經(jīng)量多，經(jīng)行不暢，色紫黯有塊，經(jīng)前乳房脹痛，胸脅脹悶，小腹脹痛或有刺痛；舌邊有瘀點或瘀斑，苔薄白，脈弦澀。治法：行氣活血，化瘀消癥。方藥：膈下逐瘀湯。53.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是A、蒂扭轉(zhuǎn)B、破裂C、感染D、出血E、惡性變答案：A解析：卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥主要有蒂扭轉(zhuǎn)（約10%）、破裂（約3%）、感染（較少見）和惡變。54.子宮肌瘤變性中最常見的是A、玻璃樣變B、紅色樣變C、肉瘤樣變D、囊性變E、鈣化答案：A解析：子宮肌瘤常見變性有：玻璃樣變（最常見）、囊性變、紅色樣變（多見于妊娠期或產(chǎn)褥期）、肉瘤樣變（僅0.4%～0.8%）、鈣化。55.下列屬于子宮肌瘤常見病因病機的是A、氣滯血瘀B、寒濕凝滯C、痰濕瘀阻D、腎虛血瘀E、以上都是答案：E解析：子宮肌瘤常見病因病機有：氣滯血瘀、寒濕凝滯、痰濕瘀阻、腎虛血瘀、氣虛血瘀和濕熱瘀阻。56.關(guān)于卵巢腫瘤下列哪個描述不正確A、女性生殖器常見腫瘤之一B、缺乏有效的早期診斷方法C、是全身各臟器腫瘤類型最多的部位D、腫瘤類型不多E、是女性生殖器三大惡性腫瘤之一答案：D解析：卵巢組織復(fù)雜，是全身各臟器腫瘤類型最多的部位。卵巢腫瘤組織學類型多且有良性、臨界惡性及惡性。卵巢腫瘤是婦科常見腫瘤。為女性生殖器三大惡性腫瘤之一，至今缺乏有效診斷方法，五年存活率較低，嚴重威脅著婦女的生命。卵巢位于盆腔深部，不易捫及或查清。待患者自己發(fā)覺就醫(yī)，多屬晚期，應(yīng)高度警惕。57.宮頸癌早期臨床特點是A、絕經(jīng)后陰道大量出血B、接觸性出血C、大量膿血性惡臭白帶D、下肢腫痛E、輸尿管上段擴張答案：B解析：宮頸癌早期多為接觸性出血或血水樣陰道分泌物。58.宮頸癌的好發(fā)部位是A、宮頸鱗狀上皮B、宮頸柱狀上皮C、宮頸鱗狀上皮化生區(qū)D、宮頸鱗-柱狀上皮交界處E、宮頸鱗狀上皮化生區(qū)答案：D解析：宮頸鱗-柱狀上皮交界處是宮頸癌的好發(fā)部位。59.下列診斷依據(jù)哪項對葡萄胎最有意義A、子宮妊娠5個月大小，摸不到胎體B、B超示落雪狀圖像C、血HCG>100KU/LD、陰道排出水泡狀組織E、停經(jīng)后陰道流血答案：B解析：B型超聲檢查見增大的子宮腔內(nèi)充滿彌漫分布的光點和小囊樣無回聲區(qū)，呈“落雪狀”或“蜂窩狀”圖像。見不到妊娠囊及胎心搏動。可探及一側(cè)或雙側(cè)卵巢黃素囊腫。超聲多普勒不能探測到胎心音。對葡萄胎最有意義。60.葡萄胎下列哪種情況應(yīng)當化療A、30歲以上的患者B、刮出的水泡較大C、黃素囊腫較大D、刮宮術(shù)后E、葡萄胎刮宮后2～3個月血HCG仍不正常者答案：E解析：預(yù)防性化療一般不作常規(guī)應(yīng)用。對存在高危因素，即：（1）年齡＞40歲；（2）子宮明顯大于停經(jīng)月份，hCG值異常升高；（3）滋養(yǎng)細胞高度增生或伴不典型增生；（4）清宮后hCG值不呈進行性下降或始終處于高值且排除葡萄胎殘留；（5）有咯血，出現(xiàn)可疑轉(zhuǎn)移灶和隨訪有困難的患者，宜在葡萄胎排空前或排空時開始行預(yù)防性化療。61.葡萄胎確診后采取的措施不恰當?shù)氖茿、盡快采用吸宮術(shù)，迅速排空宮腔B、術(shù)前不應(yīng)用縮宮素，以防肺栓塞或轉(zhuǎn)移C、術(shù)中靜脈滴注縮宮素，但需在宮口擴大后D、為減少出血及子宮穿孔，術(shù)前靜脈滴注縮宮素E、第1次吸宮刮后1周行第2次刮宮答案：D解析：宮縮素應(yīng)在術(shù)中使用，不宜在術(shù)前使用，以免因子宮收縮將滋養(yǎng)細胞擠壓入子宮壁血竇內(nèi)，增加轉(zhuǎn)移或肺栓塞的機會。62.下列主要癥狀與葡萄胎不符的是A、陰道流血B、痰中帶血C、貧血D、妊高征E、甲亢答案：B解析：葡萄胎的癥狀有停經(jīng)后陰道流血，下腹痛，子宮異常增大變軟，妊娠嘔吐及子癇前期征象，甲狀腺功能亢進現(xiàn)象，貧血與感染。痰中帶血不是葡萄胎的主要癥狀。63.外陰鱗狀上皮增生皮膚損害特點除外下列哪項A、皮膚顏色黯紅或粉紅B、皮膚色白C、皮膚增厚似皮革D、皮膚表面光滑潤澤E、皮損常呈對稱性答案：D解析：外陰鱗狀上皮增生：病變早期皮膚黯紅或粉紅，角化過度則呈白色。病損范圍主要累及大陰唇、陰唇間溝、陰蒂包皮、陰唇后聯(lián)合等處，常呈對稱性。局部皮膚增厚似皮革或苔癬樣變。64.葡萄胎隨訪期間最好的避孕方法是A、安全期B、避孕套C、宮內(nèi)節(jié)育器D、避孕藥E、絕育術(shù)答案：B解析：葡萄胎隨訪期間最好選用避孕套避孕。65.葡萄胎清宮術(shù)后應(yīng)A、服口服避孕藥2年B、服用活血化瘀的中藥C、行全子宮切除術(shù)D、隨訪2年并用避孕套避孕E、服用益氣養(yǎng)陰的中藥答案：D解析：葡萄胎清宮術(shù)后應(yīng)隨訪2年并用避孕套避孕。66.葡萄胎重要的病理特征是A、黃素化囊腫B、絨毛構(gòu)型完好C、滋養(yǎng)細胞增生D、絨毛間質(zhì)水腫E、間質(zhì)內(nèi)胚源性血管消失答案：C解析：葡萄胎組織特點：（1）滋養(yǎng)細胞呈不同程度的增生；（2）絨毛間質(zhì)水腫；（3）絨毛間質(zhì)中血管消失。其中滋養(yǎng)細胞呈不同程度的增生為最重要的特點。67.下列哪項不是妊娠滋養(yǎng)細胞疾病的常見臨床表現(xiàn)A、停經(jīng)B、不規(guī)則陰道流血C、黃素囊腫D、子宮增大E、高血壓答案：E解析：妊娠滋養(yǎng)細胞疾病臨床上極少數(shù)出現(xiàn)高血壓。臨床表現(xiàn)有：（1）陰道流血：在葡萄胎排空、流產(chǎn)或足月產(chǎn)后，有持續(xù)的陰道不規(guī)則流血?；蛴姓Ｔ陆?jīng)一段時間后停經(jīng)，又出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血。（2）子宮增大：常在葡萄胎排空后4～6周子宮未恢復(fù)到正常大小，質(zhì)地偏軟。（3）卵巢黃素化：囊腫在葡萄胎排空、流產(chǎn)或足月產(chǎn)后，卵巢黃素化囊腫持續(xù)存在。（4）腹痛：當子宮病灶穿破漿膜層時可引起急性腹痛及腹腔內(nèi)出血癥狀。黃素化囊腫發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂時也可出現(xiàn)急性腹痛。（5）轉(zhuǎn)移癥狀：至肺、陰道、肝及腦出現(xiàn)的相應(yīng)癥狀，其中腦轉(zhuǎn)移預(yù)后兇險，為主要致死原因。68.葡萄胎的隨訪時間一共為A、3個月B、6個月C、1年D、2年E、3年答案：D解析：hCG定量測定，于葡萄胎清除后每周1次直至正常。隨后3個月內(nèi)仍每周復(fù)查1次，以后3個月每2周1次，然后每月1次，持續(xù)半年。如第二年未懷孕，可每半年1次，共隨訪2年。69.以下葡萄胎排出后的隨訪不必要的是A、定期做婦科檢查B、至少避孕1年C、定期做hCG定量測定D、定期做陰道細胞學檢查E、定期做胸部X線攝片答案：D解析：葡萄胎定期隨訪可早期發(fā)現(xiàn)持續(xù)性或轉(zhuǎn)移性滋養(yǎng)細胞疾病。隨訪包括：（1）hCG定量測定，于葡萄胎清宮后每周一次直至連續(xù)3次正常。隨后3個月內(nèi)仍每周復(fù)查一次，以后3個月每2周一次，然后每月一次，持續(xù)半年。如第二年未懷孕，可每半年一次，共隨訪2年。（2）應(yīng)注意月經(jīng)是否規(guī)則，有無陰道異常流血、咳嗽、咯血及其他轉(zhuǎn)移灶癥狀，并作婦科檢查，定期或必要時作盆腔B型超聲、X線胸片或CT檢查。葡萄胎隨訪期間必須嚴格避孕1年，推薦避孕套和口服避孕藥，一般不用宮內(nèi)節(jié)育器，以免穿孔或混淆子宮出血的原因。70.診斷葡萄胎的方法中最常用而又比較準確的是A、超聲檢查見雪花紛飛樣點狀閃亮B、婦科檢查子宮大于正常妊娠月份C、婦科檢查雙側(cè)卵巢增大呈囊性D、婦科檢查陰道分泌物增多E、尿妊娠試驗呈陽性答案：A解析：超聲檢查為最常用而又比較準確的診斷方法。B型超聲檢查：子宮腔內(nèi)呈“落雪狀”或“蜂窩狀”影像，是完全性葡萄胎的典型表現(xiàn)。71.下述診斷葡萄胎最常用而又比較準確的方法是A、出現(xiàn)卵巢黃素化囊腫B、妊娠試驗C、超聲診斷D、子宮大于孕月E、停經(jīng)后陰道出血答案：C解析：超聲檢查為最常用而又比較準確的診斷方法。72.子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)的特點是A、痛經(jīng)發(fā)生在月經(jīng)前，經(jīng)期加重，經(jīng)后緩解B、痛經(jīng)發(fā)生在月經(jīng)前C、痛經(jīng)與月經(jīng)無關(guān)D、痛經(jīng)多為原發(fā)性的E、痛經(jīng)為經(jīng)期輕，經(jīng)后重答案：A解析：子宮內(nèi)膜異位癥痛經(jīng)主要癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng)進行性加劇，呈周期性。痛經(jīng)發(fā)生在月經(jīng)前，經(jīng)期加重，經(jīng)后緩解。73.子宮內(nèi)膜異位癥患者行根治性手術(shù)的切除范圍為A、子宮及雙附件B、子宮、雙附件及盆腔內(nèi)所有病灶C、雙附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜異位病灶D、子宮、雙附件及盆腔淋巴結(jié)清除E、子宮、雙附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜異位病灶答案：E解析：子宮內(nèi)膜異位癥的根治性手術(shù)：將子宮、雙側(cè)附件及盆腔內(nèi)所有異位內(nèi)膜病灶予以切除和清除。74.最容易被子宮內(nèi)膜異位癥侵犯的器官是A、卵巢B、輸卵管C、腸管D、輸尿管E、膀胱答案：A解析：卵巢子宮內(nèi)膜異位癥是最多見的。75.目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法是A、B超B、病理檢查C、婦科檢查D、腹腔鏡檢查E、盆腔CT檢查答案：D解析：腹腔鏡檢查：是目前診斷內(nèi)膜異位癥的最佳方法，在腹腔鏡下活檢即可確診，并確定臨床分期。76.繼發(fā)性痛經(jīng)伴月經(jīng)失調(diào)患者常發(fā)于A、卵巢囊腫B、子宮肌瘤C、子宮內(nèi)膜異位癥D、多囊卵巢綜合征E、功血答案：C解析：繼發(fā)性痛經(jīng)伴月經(jīng)失調(diào)常發(fā)于子宮內(nèi)膜異位癥。77.患者，女，29歲，痛經(jīng)4年，月經(jīng)量多，有血塊，已自然流產(chǎn)3次，伴有頭暈耳鳴，腰膝酸軟。1年前行腹腔鏡檢查，診斷為子宮內(nèi)膜異位癥。中醫(yī)治療的最佳選方是A、五子衍宗丸B、歸腎丸合桃紅四物湯C、血府逐瘀湯D、六味地黃丸E、理沖湯答案：B解析：子宮內(nèi)膜異位癥之腎虛血瘀證。證候：經(jīng)行腹痛，痛引腰骶，月經(jīng)先后不定期，經(jīng)量或多或少，色淡黯質(zhì)稀，或有血塊，不孕或易流產(chǎn)，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，性欲減退，盆腔可及結(jié)節(jié)或包塊；舌淡黯或有瘀點，苔薄白，脈沉細而澀。治法：補腎益氣，活血化瘀。方藥：歸腎丸合桃紅四物湯。78.女性，30歲，婚后5年不孕，近6年開始痛經(jīng)，進行性加重，曾做子宮輸卵管碘油造影，提示雙側(cè)輸卵管通而不暢。婦科檢查：陰道后穹隆捫及觸痛結(jié)節(jié)，子宮大小正常，右附件捫及4cm×4cm×3cm大小不活動的囊性包塊。為明確診斷，首選的檢查應(yīng)為A、腹腔鏡檢查B、宮腔鏡檢查C、B超檢查D、剖腹產(chǎn)檢查E、盆腔CT檢查答案：A解析：結(jié)合患者進行性加重的痛經(jīng)以及婦科檢查初步考慮該患者為子宮內(nèi)膜異位癥，腹腔鏡檢查是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥的最佳方法。79.患者，女，38歲，痛經(jīng)6年，每于經(jīng)前小腹冷痛，經(jīng)血有塊，形寒肢冷，B超發(fā)現(xiàn)左附件有低回聲區(qū)。中醫(yī)治療的最佳方劑是A、少腹逐瘀湯B、膈下逐瘀湯C、血府逐瘀湯D、桃紅四物湯E、理沖湯答案：A解析：少腹逐瘀湯中配有溫通下焦之小茴香、官桂、干姜，故溫經(jīng)止痛作用較強，主治血瘀少腹之痞塊，月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)。膈下逐瘀湯中配有香附、延胡索、烏藥、枳殼等疏肝行氣止痛藥，故行氣止痛作用較大，主治瘀血結(jié)于膈下，兩脅及腹部脹痛有結(jié)塊者。血府逐瘀湯中配有行氣開胸的枳殼、桔梗、柴胡以及引血下行的牛膝，故宣通胸脅氣滯，引血下行之力較好，主治胸中瘀阻之證。80.女性，35歲，2年前剖宮產(chǎn)，近1年腹部瘢痕處腫塊，伴周期性疼痛。檢查：腹部手術(shù)瘢痕處下段捫及直徑為4cm腫塊，質(zhì)地硬，觸痛，尤以經(jīng)期為甚。其診斷考慮為A、腹部瘢痕感染B、腹部陳舊性出血C、腹部縫線異物反應(yīng)D、腹部子宮內(nèi)膜異位癥E、腹部瘢痕疙瘩答案：D解析：腹壁子宮內(nèi)膜異位癥的診斷：（1）有經(jīng)腹的產(chǎn)科手術(shù)史；（2）手術(shù)切口周圍可捫及一腫塊，實性質(zhì)韌，腫塊與周圍組織邊界欠清晰；（3）與月經(jīng)周期相同的腹壁切口腫塊周期性增大或縮小，經(jīng)期腫塊增大，同時腫塊處疼痛加劇，經(jīng)后腫塊縮小，腫塊處疼痛緩解。由以上癥狀可以判斷該病人是腹部子宮內(nèi)膜異位癥。81.患者，女，36歲，痛經(jīng)3年，漸進性加重，婦科檢查子宮后壁觸及硬結(jié)，觸痛明顯。人工流產(chǎn)3次，近兩年夫婦同居，未避孕而未孕。應(yīng)診斷為A、痛經(jīng)B、不孕癥C、盆腔炎D、子宮內(nèi)膜異位癥E、盆腔包塊待查答案：D解析：結(jié)合患者的病史（人流3次），臨床表現(xiàn)（進行性加重的痛經(jīng)）以及婦科檢查（子宮后壁觸及觸痛性硬結(jié)）考慮該患者為子宮內(nèi)膜異位癥。82.子宮內(nèi)膜異位癥患者CA125值一般不超過A、100U/mlB、150U/mlC、200U/mlD、250U/mlE、300U/ml答案：C解析：子宮內(nèi)膜異位癥CA125值測定：血清CA125值可升高，但一般不超過200U/ml。83.關(guān)于子宮腺肌病敘述，下列錯誤的是A、B型超聲可確診B、主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長以及進行性加劇的痛經(jīng)C、對年輕、有生育要求及近絕經(jīng)期患者可用GnRH-a制劑D、檢查時子宮呈均勻性增大或結(jié)節(jié)性隆起，硬而壓痛，經(jīng)期尤甚E、藥物治療無效者應(yīng)行全子宮切除術(shù)答案：A解析：子宮腺肌病根據(jù)臨床癥狀與體征可作出初步診斷，B型超聲和MRI檢查有一定幫助，確診需行組織病理學檢查。主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長以及進行性加劇的痛經(jīng)。婦科檢查時子宮呈均勻性增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)硬有壓痛，經(jīng)期壓痛尤著。西醫(yī)治療1.藥物治療癥狀較輕可用非甾體類抗炎藥等對癥治療；對年輕、有生育要求及近絕經(jīng)期患者可用GnRH-a制劑，可導(dǎo)致人工絕經(jīng)，使子宮縮小和緩解癥狀，但停藥后易復(fù)發(fā)。2.手術(shù)治療若癥狀嚴重，無生育要求，或藥物治療無效者應(yīng)行全子宮切除術(shù)，卵巢是否保留取決于患者年齡和卵巢有無病變。對年輕或希望生育者可試行病灶剜除術(shù)。84.關(guān)于子宮腺肌病的治療，下列錯誤的是A、已近絕經(jīng)期的患者可保守治療B、長期劇烈痛經(jīng)者應(yīng)行子宮全切術(shù)C、年輕患者可用高效孕激素治療D、假孕療法無效E、服用布洛芬僅為對癥治療答案：C解析：年輕或希望生育的子宮腺肌病患者可試行病灶挖除術(shù)。故答案選擇C。85.經(jīng)期或經(jīng)后腹痛，喜溫喜按，月經(jīng)色淡質(zhì)稀，神疲乏力，下腹積塊，腹腔鏡檢查診斷為子宮內(nèi)膜異位癥，首選方劑為A、少腹逐瘀湯B、膈下逐瘀湯C、血府逐瘀湯D、桃紅四物湯E、理沖湯答案：E解析：子宮內(nèi)膜異位癥之氣虛血瘀證。證候：經(jīng)行腹痛，喜按喜溫，經(jīng)量或多或少，色淡質(zhì)稀，婚久不孕，面色少華，神疲乏力，納差便溏，盆腔結(jié)節(jié)包塊；舌淡黯，邊有齒痕，苔薄白或白膩，脈細無力或細澀。治法：益氣活血，化瘀散結(jié)。方藥：理沖湯。86.子宮脫垂的主要治法為A、益氣升提，補腎固脫B、補益中氣，升陽舉陷C、補腎益氣，溫養(yǎng)沖任D、滋陰養(yǎng)血，調(diào)沖益精E、清熱利濕答案：A解析：子宮脫垂以益氣升提，補腎固脫為主要治法。87.子宮脫垂最主要的病因是A、慢性咳嗽B、大量腹水C、分娩損傷D、經(jīng)常超重負荷E、盆地組織發(fā)育不良答案：C解析：子宮脫垂的西醫(yī)病因中，分娩損傷為最主要的病因。88.子宮脫垂主要病機是A、中氣下陷B、腎氣虧虛C、濕熱下注D、瘀血阻滯沖任胞宮E、沖任不固，帶脈失約答案：E解析：子宮脫垂主要病機是沖任不固，帶脈失約，提攝無力。89.欲了解宮腔及輸卵管開口情況，需要做的檢查是A、宮腔鏡檢查B、腹腔鏡檢查C、B型超聲檢查D、宮頸黏液檢查E、陰道脫落細胞學檢查答案：A解析：宮腔鏡檢查：了解宮腔及輸卵管開口情況。90.不孕癥的檢查中，不屬于卵巢功能檢查的是A、基礎(chǔ)體溫測定B、宮頸黏液檢查C、子宮輸卵管造影D、陰道脫落細胞學檢查E、子宮內(nèi)膜活組織檢查答案：C解析：卵巢功能檢查包括基礎(chǔ)體溫（BBT）測定、宮頸黏液（CM）檢查、陰道脫落細胞學檢查、子宮內(nèi)膜活組織檢查等。子宮輸卵管造影為輸卵管通暢度檢查的方法。91.不孕癥的常見病因病機不包括A、腎虛B、脾虛C、肝氣郁結(jié)D、痰濕內(nèi)阻E、瘀滯胞宮答案：B解析：不孕癥常見病因病機有腎虛（腎氣虛、腎陽虛、腎陰虛）、肝氣郁結(jié)、痰濕內(nèi)阻、瘀滯胞宮、濕熱內(nèi)蘊。92.患者，女，結(jié)婚4年未孕，月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)來腹痛，月經(jīng)量少，色暗有小血塊，經(jīng)前乳脹，煩躁易怒。舌質(zhì)暗紅，舌苔薄白，脈弦。應(yīng)首選A、啟宮丸B、養(yǎng)精種玉湯C、開郁種玉湯D、少腹逐瘀湯E、歸腎丸答案：C解析：不孕癥之肝郁證。證候：婚久不孕，經(jīng)前乳房、小腹脹痛，月經(jīng)周期先后不定，經(jīng)血夾塊，情志抑郁或急躁易怒，胸脅脹滿；舌質(zhì)黯紅，脈弦。治法：疏肝解郁，養(yǎng)血理脾。方藥：開郁種玉湯。93.患者，女，結(jié)婚4年未孕，月經(jīng)周期不規(guī)律，經(jīng)來腹痛，月經(jīng)量少，色暗有小血塊，經(jīng)前乳脹，煩躁易怒。舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈弦。治宜A、滋陰養(yǎng)血，調(diào)沖益精B、溫腎養(yǎng)血，調(diào)補沖任C、疏肝解郁，養(yǎng)血理脾D、燥濕化痰，理氣調(diào)經(jīng)E、活血化瘀，理氣調(diào)經(jīng)答案：C解析：不孕癥之肝郁證。證候：婚久不孕，經(jīng)前乳房、小腹脹痛，月經(jīng)周期先后不定，經(jīng)血夾塊，情志抑郁或急躁易怒，胸脅脹滿；舌質(zhì)黯紅，脈弦。治法：疏肝解郁，養(yǎng)血理脾。方藥：開郁種玉湯。94.治療內(nèi)分泌性不孕最常用的方法是A、體外受精B、輸卵管通液C、治療宮頸炎D、促排卵治療E、改善陰道局部環(huán)境答案：D解析：內(nèi)分泌性不孕：促排卵治療是最常用的方法。95.據(jù)調(diào)查，不孕屬女性因素約占A、75%B、70%C、65%D、45%E、55%答案：D解析：女方因素約占45%，男方因素約占35%，其中部分是男女雙方都存在不孕因素，不明原因約占20%。96.不孕癥中因男女雙方因素引起的約占A、5%B、15%C、20%D、12.5%E、17.5%答案：C解析：不孕癥女方因素約占45%，男方因素約占35%，其中部分是男女雙方都存在不孕因素，不明原因約占20%。97.較理想的輸卵管通暢度的檢查方法是A、輸卵管通氣B、輸卵管通液C、子宮輸卵管造影D、子宮鏡E、B超檢查答案：C解析：子宮輸卵管造影或B型超聲下輸卵管通液術(shù)是輸卵管通暢度的檢查方法。98.患者，女，結(jié)婚3年未孕，月經(jīng)先期，量少色淡，頭暈耳鳴，腰酸腿軟，五心煩熱。舌紅，苔少，脈細數(shù)。檢查排卵功能不良。治療選方A、開郁種玉湯B、十全大補湯C、啟宮丸合四物湯D、歸腎丸合五子衍宗丸E、養(yǎng)精種玉湯合清骨滋腎湯答案：E解析：不孕癥之腎陰虛證。證候：婚久不孕，月經(jīng)先期量少或量多，色紅無塊，形體消瘦，腰酸，頭目眩暈，耳鳴，五心煩熱；舌紅苔少，脈細數(shù)。治法：滋陰養(yǎng)血，調(diào)沖益精。方藥：養(yǎng)精種玉湯合清骨滋腎湯。99.女性不孕最常見的因素是A、免疫因素B、子宮因素C、宮頸因素D、排卵障礙E、外陰及陰道因素答案：D解析：女性不孕因素以排卵障礙和輸卵管因素居多，其他因素有免疫因素、子宮因素、宮頸因素、外陰及陰道因素及不明原因。100.肝郁型不孕癥的首選方是A、逍遙散B、烏藥湯C、五子衍宗丸D、開郁種玉湯E、柴胡疏肝散答案：D解析：不孕癥之肝郁證。證候：婚久不孕，經(jīng)前乳房、小腹脹痛，月經(jīng)周期先后不定，經(jīng)血夾塊，情志抑郁或急躁易怒，胸脅脹滿；舌質(zhì)黯紅，脈弦。治法：疏肝解郁，養(yǎng)血理脾。方藥：開郁種玉湯。101.患者，女，結(jié)婚4年未孕，月經(jīng)38～50天一行，量少色淡，面色晦暗，腰酸腿軟。舌淡紅，苔薄白，脈沉細，檢查子宮發(fā)育欠佳。治宜A、滋陰養(yǎng)血，調(diào)沖益精B、補腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)C、疏肝解郁，養(yǎng)血理脾D、燥濕化痰，理氣調(diào)經(jīng)E、溫腎養(yǎng)血益氣，調(diào)補沖任答案：E解析：不孕癥之腎陽虛證。證候：婚久不孕，月經(jīng)后期量少，色淡或見月經(jīng)稀發(fā)甚則閉經(jīng)。面色晦黯，腰酸腿軟，性欲淡漠，大便不實，小便清長；舌淡，苔白，脈沉細。治法：溫腎養(yǎng)血益氣，調(diào)補沖任。方藥：溫胞飲。102.血瘀型不孕癥的首選方是A、桃紅四物湯B、桂枝茯苓丸C、失笑散D、開郁種玉湯E、少腹逐瘀湯答案：E解析：不孕癥之血瘀證。證候：婚久不孕，月經(jīng)后期，經(jīng)量多少不一，色紫夾塊，經(jīng)行不暢，小腹疼痛拒按，或腰骶疼痛；舌黯或紫，脈澀。治法：活血化瘀，調(diào)理沖任。方藥：少腹逐瘀湯。103.患者，女，28歲，被診斷為內(nèi)分泌性不孕，體內(nèi)有一定雌激素水平首選的促排卵藥為A、氯米芬B、溴隱亭C、尿促性素D、卵泡刺激素E、促性腺激素釋放激素答案：A解析：內(nèi)分泌性不孕的治療，促排卵是最常用的方法氯米芬為首選促排卵藥，適于體內(nèi)有一定雌激素水平者。104.若月經(jīng)周期是25天，估計排卵應(yīng)在月經(jīng)周期的第幾天A、5天B、8天C、11天D、14天E、18天答案：C解析：排卵期是下次月經(jīng)來潮前的14天左右，故應(yīng)該用25-14=11天，答案選擇C。105.曾有過妊娠，而后同居未避孕1年未妊娠者稱為A、原發(fā)性不孕B、暫時性不孕C、繼發(fā)性不孕D、相對性不孕E、絕對性不孕答案：C解析：女性不孕癥是指夫婦同居，配偶生殖功能正常，未避孕1年而未妊娠者?；楹笪幢茉卸慈焉镎叻Q為原發(fā)性不孕，曾有妊娠而后同居未避孕1年未妊娠者稱為繼發(fā)性不孕。106.人工流產(chǎn)負壓吸引術(shù)適用于A、孕7周以內(nèi)B、孕10周以內(nèi)C、孕11～12周D、孕12～14周E、以上都不對答案：B解析：負壓吸引術(shù)適應(yīng)證：（1）妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠而無禁忌證者。（2）妊娠10周內(nèi)因某種疾病而不宜繼續(xù)妊娠者。107.患者，女，人工流產(chǎn)術(shù)后3周，陰道出血時多時少，色暗紅，有時夾血塊，腹痛，B超提示：宮腔內(nèi)回聲不均。首先考慮的診斷為A、子宮穿孔B、術(shù)后子宮內(nèi)膜炎C、子宮收縮欠佳D、吸宮不全E、漏吸答案：D解析：吸宮不全：為人工流產(chǎn)后常見并發(fā)癥。主要是部分胎盤殘留，也可能有分胎兒殘留。宮體過度屈曲或技術(shù)不熟練容易發(fā)生。術(shù)后流血超過10日，血量過多，或流血停止后又有多量流血，應(yīng)考慮為吸宮不全，B型超聲檢查有助于診斷。若無明顯感染征象，應(yīng)行刮宮術(shù)，刮出物送病理檢查，術(shù)后用抗生素預(yù)防感染。108.下列哪種不能直接作為避孕方法A、輸卵管結(jié)扎術(shù)B、人工流產(chǎn)C、安全期避孕D、宮內(nèi)節(jié)育器的放置E、藥物避孕答案：B解析：避孕方法是指使婦女暫時不受孕的方法。而流產(chǎn)則是受孕以后終止妊娠。所以B選項不屬于直接避孕方法。109.采取手術(shù)方法終止妊娠即人工流產(chǎn)是在妊娠A、2周內(nèi)B、1月內(nèi)C、2月內(nèi)D、3月內(nèi)E、5月內(nèi)答案：D解析：人工流產(chǎn)指妊娠3個月內(nèi)采用藥物或手術(shù)方法終止妊娠。110.女性，23歲，新婚，想半年后要孩子，首先應(yīng)選用哪種避孕方法最適宜A、宮內(nèi)節(jié)育器B、口服避孕藥C、避孕套D、皮下埋植避孕E、陰道隔膜答案：C解析：新婚夫妻若考慮要孩子，短期內(nèi)可選避孕套避孕。111.放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是A、月經(jīng)干凈3～7天B、月經(jīng)干凈3天C、月經(jīng)干凈7～10天D、月經(jīng)干凈10～14天E、月經(jīng)期答案：A解析：放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間是月經(jīng)干凈3～7天。112.女性，25歲，結(jié)婚兩年，因漏服避孕藥后停經(jīng)50天，尿妊娠試驗陽性，陰道流血1周，少于月經(jīng)量，兼有腹痛，下列哪種處理措施最為理想A、注射大量的安宮黃體酮保胎B、鎮(zhèn)靜，臥床休息C、人工流產(chǎn)D、經(jīng)保胎無效再人流E、注射絨毛膜促性腺激素保胎答案：C解析：因患者停經(jīng)50天，尿妊娠試驗陽性，可做早孕診斷。但有陰道流血，間有腹痛，且為漏服避孕藥所致早孕，故考慮采取人工流產(chǎn)。答案選擇C。113.宮內(nèi)置環(huán)后出現(xiàn)經(jīng)量多于既往月經(jīng)量，經(jīng)色黯紅，有血塊，胸脅、乳房脹痛，噯氣口苦；舌黯紅，苔薄，脈弦澀，首選的治法是A、活血化瘀，調(diào)理沖任B、理氣化瘀止血C、滋陰化瘀止血D、益氣化瘀止血E、涼血化瘀止血答案：B解析：月經(jīng)異常之肝郁血瘀證。證候：宮內(nèi)置環(huán)后出現(xiàn)經(jīng)量多于既往月經(jīng)量或行經(jīng)時間延長，經(jīng)色黯紅，有血塊或經(jīng)行不暢，胸脅、乳房脹痛，噯氣口苦；舌黯紅，苔薄，脈弦澀。治法：理氣化瘀止血。方藥：四草止血方。114.患者正常宮內(nèi)妊娠45天，曾多次人工流產(chǎn)，瘢痕子宮，要求終止妊娠，對手術(shù)流產(chǎn)恐懼。應(yīng)采取的措施是A、負壓吸引術(shù)B、藥物流產(chǎn)C、鉗刮術(shù)D、手術(shù)流產(chǎn)E、輸卵管絕育術(shù)答案：B解析：藥物流產(chǎn)是應(yīng)用藥物終止早期妊娠的方法，目前臨床常用米非司酮配伍米索前列醇。米非司酮具有抗孕酮特性，同時釋放內(nèi)源性前列腺素，促進子宮收縮及宮頸軟化。米索前列醇有明顯的收縮子宮作用。適應(yīng)證：（1）正常宮內(nèi)妊娠，孕齡7周以內(nèi)，自愿要求藥物終止妊娠的健康育齡婦女。（2）高危人流對象，如瘢痕子宮、多次人工流產(chǎn)及嚴重骨盆畸形等。（3）對手術(shù)流產(chǎn)有恐懼或顧慮心理者。115.屬于開腹輸卵管結(jié)扎術(shù)禁忌證的是A、感染B、24小時內(nèi)體溫兩次高于37.5℃C、全身情況不良不能勝任手術(shù)D、具有嚴重的神經(jīng)官能癥E、以上都是答案：E解析：開腹輸卵管結(jié)扎術(shù)禁忌證：（1）感染；（2）全身情況不良不能勝任手術(shù)；（3）嚴重的神經(jīng)官能癥或?qū)^育手術(shù)有顧慮；（4）24小時內(nèi)體溫兩次高于37.5℃。116.新婚期避孕一般不選用A、避孕套B、宮內(nèi)節(jié)育器C、口服短效避孕藥D、女性外用避孕藥E、以上均非答案：B解析：新婚期多采用口服短效避孕藥、避孕套或女性外用避孕藥。一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器。117.輸卵管絕育術(shù)的常見并發(fā)癥是A、出血B、感染C、血腫D、膀胱損傷E、以上都是答案：E解析：輸卵管絕育術(shù)的并發(fā)癥：（1）出血或血腫。（2）感染。（3）臟器損傷包括膀胱損傷、腸管損傷、輸卵管系膜撕裂與血腫。（4）輸卵管再通其發(fā)生與手術(shù)時期、結(jié)扎方法本身缺陷以及術(shù)者的技術(shù)誤差有關(guān)。118.下列關(guān)于放置宮內(nèi)節(jié)育器的敘述，錯誤的是A、自愿要求以IUD避孕者均可放置B、禁忌癥為生殖器官急性炎癥C、禁忌癥為有重度貧血不能懷孕者D、禁忌癥為宮頸過松者E、禁忌癥為有生殖器官腫瘤者答案：A解析：放置宮內(nèi)節(jié)育器的適應(yīng)證、禁忌證。1.適應(yīng)證：已婚育齡婦女自愿要求以IUD避孕而無禁忌證者。2.禁忌證：（1）生殖器官急性炎癥。（2）月經(jīng)紊亂、月經(jīng)過多、月經(jīng)頻發(fā)或不規(guī)則陰道流血、重度痛經(jīng)等。（3）生殖器官腫瘤、畸形、宮腔過大或過小、重度子宮脫垂等。（4）宮頸過松、重度裂傷、重度狹窄等。（5）有較嚴重的全身急、慢性疾患，如心力衰竭、重度貧血、血液病以及各種疾病的急性期等。（6）妊娠或可疑妊娠者。（7）有銅過敏史者，不能放置載銅節(jié)育器。119.患者，女，22歲，流產(chǎn)術(shù)后出血量時多時少，色紫黯，有血塊，小腹陣發(fā)性疼痛，腰骶酸脹；舌紫黯，脈細澀，中醫(yī)治療首選A、舉元煎B、清經(jīng)散C、生化湯D、八珍湯E、固經(jīng)丸答案：C解析：流產(chǎn)術(shù)后出血之瘀阻子宮證。證候：出血量時多時少，或淋漓不凈，色紫黯，有血塊，小腹陣發(fā)性疼痛，腰骶酸脹；舌紫黯，脈細澀。治法：活血化瘀，固沖止血。方藥：生化湯加益母草。120.放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥是A、陰道出血過多B、經(jīng)期腹脹C、子宮穿孔D、腰酸腹脹E、宮頸粘連答案：C解析：IUD的并發(fā)癥：（1）子宮穿孔、節(jié)育器異位。（2）節(jié)育器嵌頓或斷裂。（3）節(jié)育器下移或脫落。（4）帶器妊娠。121.女性，28歲，孕4產(chǎn)1，于產(chǎn)后1年停哺乳，月經(jīng)來潮，月經(jīng)干凈3天后放置宮內(nèi)節(jié)育器順利。以下哪項不屬于放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥A、節(jié)育器嵌頓B、節(jié)育器移位C、月經(jīng)過多、經(jīng)期延長D、節(jié)育器下移E、帶器妊娠答案：C解析：放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥：（1）子宮穿孔、節(jié)育器異位。（2）節(jié)育器嵌頓或斷裂。（3）節(jié)育器下移或脫落。（4）帶器妊娠。122.尿路感染常見病機不包括A、陰虛火旺B、心火偏亢C、腎陽衰微D、膀胱氣化失司E、濕熱下注膀胱答案：C解析：尿路感染常見病因病機為陰虛火旺，心火偏亢，濕熱下注膀胱，致膀胱氣化失司，水道不利，而出現(xiàn)小便異常改變。123.目前我國采用的圍生期是A、妊娠滿20周到產(chǎn)后4周B、妊娠滿28周到產(chǎn)后1周C、妊娠滿20周到產(chǎn)后4周D、圍繞分娩前后左右1周以內(nèi)的階段E、分娩前1周到分娩后24小時內(nèi)答案：B解析：我國采用的圍生期是從妊娠滿28周（即胎兒體重≥1000g或身長≥35cm）至產(chǎn)后1周。124.潛伏期是指A、從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張1cmB、從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張2cmC、從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cmD、從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張4cmE、從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張5cm答案：C解析：從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm稱潛伏期。125.活躍期是指A、從宮口擴張1cm始至宮口開全B、從宮口擴張2cm始至宮口開全C、從宮口擴張3cm始至宮口開全D、從宮口擴張4cm始至宮口開全E、從宮口擴張5cm始至宮口開全答案：C解析：從宮口擴張3cm始至宮口開全稱活躍期。126.關(guān)于陰道的解剖，敘述錯誤的是A、陰道位于骨盆下部的中央B、陰道上端較下端寬敞C、陰道后壁較前壁長D、陰道與宮頸外口聯(lián)接處稱穹隆E、陰道為復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋，無腺體答案：D解析：陰道位于子宮與外陰之間，是性交的器官，也是月經(jīng)血外流與胎兒娩出的通道，上端包繞子宮頸，下端開口于陰道前庭。陰道上端圍繞子宮頸的部分稱為陰道穹窿，陰道穹窿比陰道下段寬大，分前、后、左、右四部，后穹窿較前穹窿深，故陰道后壁長10～12cm，前壁長7～9cm。前壁與膀胱及尿道之間稱為膀胱陰道隔，后壁與直腸之間稱為直腸陰道隔，后壁上段與直腸之間是腹腔的最低部位，稱為子宮直腸陷凹，在臨床上具有重要意義。127.關(guān)于子宮的敘述，下列錯誤的是A、直立位，子宮底位于骨盆入口稍下B、直立位，宮頸外口接近坐骨棘水平C、成人子宮長7～8cmD、成人子宮厚4～5cmE、子宮腔容積約5ml答案：D解析：子宮呈倒置扁梨狀，壁厚腔小，上端寬而游離，朝前上方，下端較狹窄。成年婦女的子宮約長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm。128.未生育過的成年婦女的子宮大小、重量、宮腔容積分別為A、7cm×5cm×3cm，50g，10mlB、8cm×6cm×4cm，75g，10mlC、7cm×5cm×3cm，50g，5mlD、5cm×4cm×3cm，75g，5mlE、5cm×3cm×2cm，50g，3ml答案：C解析：子宮位于骨盆腔中央，前方為膀胱，后方為直腸，呈倒置的梨形，為空腔器官，重約50g，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，容量約5ml。129.下列關(guān)于女性內(nèi)生殖器的敘述，錯誤的是A、女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管、卵巢B、陰道前壁長約7～8cm，后壁長約10～12cmC、子宮長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，容量5mlD、子宮內(nèi)膜表面2/3發(fā)生周期性變化為功能層，下1/3靠近肌層為基底層E、輸卵管長約8～14cm答案：B解析：女性內(nèi)生殖器位于真骨盆內(nèi)，包括陰道、子宮、輸卵管及卵巢，后兩者常被稱為子宮附件。陰道前壁長約7～9cm，與膀胱和尿道鄰接，后壁長約10～12cm，與直腸貼近。子宮位于骨盆腔中央，前方為膀胱，后方為直腸，呈倒置的梨形，為空腔器官，重約50g，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，容量約5ml。從青春期開始，子宮內(nèi)膜受卵巢激素的影響，其表面2/3發(fā)生周期性變化，稱為功能層，余下1/3即靠近肌層的內(nèi)膜無變化稱為基底層。輸卵管為一對細長而彎曲的管狀器官，內(nèi)側(cè)與宮角相連，外端游離，長約8～14cm。130.關(guān)于子宮峽部形態(tài)學特征的描述正確的是A、為下寬上窄的三角形B、下端為解剖學內(nèi)口C、非孕時長度為1cmD、妊娠期變軟不明顯E、上端為不同黏膜交界處答案：C解析：在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱為子宮峽部，在非孕時長約1cm。131.子宮峽部的下界為A、組織學內(nèi)口B、組織學外口C、解剖學內(nèi)口D、解剖學外口E、宮頸內(nèi)口答案：A解析：在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱為子宮峽部，在非孕時長約1cm，其上端為解剖學內(nèi)口，下端為組織學內(nèi)口。132.關(guān)于子宮峽部，下列錯誤的是A、指宮體與宮頸間最狹窄的部分B、非孕時峽部為2cmC、峽部上界為解剖學內(nèi)口D、峽部下界為組織學內(nèi)口E、妊娠末期形成子宮下段答案：B解析：宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分，稱為子宮峽部，在非孕期長約1cm，其上端因解剖上狹窄，稱為解剖學內(nèi)口；其下端因在此處子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸黏膜，稱為組織學內(nèi)口。妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長，于妊娠末期可達7～10cm，形成子宮下段，成為軟產(chǎn)道的一部分。故答案B的描述不正確。133.關(guān)于卵巢的特征敘述正確的是A、成年婦女卵巢重約5～6gB、卵巢表面有腹膜覆蓋C、卵巢白膜是一層平滑肌組織D、髓質(zhì)內(nèi)含數(shù)以萬計的原始卵泡E、卵巢內(nèi)側(cè)以骨盆漏斗韌帶與子宮相連答案：A解析：成年婦女卵巢大小約4cm×3cm×1cm，重約5～6g，呈灰白色，絕經(jīng)后萎縮變硬。卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋稱生發(fā)上皮，其內(nèi)有一層纖維組織，稱卵巢白膜。再向內(nèi)為卵巢實質(zhì)，可分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。外層為皮質(zhì)，是卵巢的主體，由各級發(fā)育卵泡、黃體和它們退化形成的殘余結(jié)構(gòu)及間質(zhì)組織組成。髓質(zhì)由疏松結(jié)締組織、豐富的血管、神經(jīng)、淋巴管及少量與卵巢懸韌帶相連續(xù)的平滑肌纖維組成。卵巢為一對性腺，呈扁橢圓形，外側(cè)以骨盆漏斗韌帶與盆壁相連，內(nèi)側(cè)以卵巢固有韌帶與子宮相連。134.關(guān)于子宮的正確描述是A、成年女子的子宮長約7～8cm，寬約4～5cm，厚約4～5cmB、幼年時宮體與宮頸的比例為2:1C、宮體與宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部D、子宮峽部是組織學內(nèi)口E、經(jīng)產(chǎn)婦的宮頸外口為圓形答案：C解析：成年女子的子宮長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm，容量約5ml。兒童期宮體與宮頸的比例為1:2，在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱為子宮峽部，在非孕時長約1cm，其上端為解剖學內(nèi)口，下端為組織學內(nèi)口。未產(chǎn)婦的宮頸外口呈圓形；已產(chǎn)婦因分娩影響形成橫裂而分為上下兩唇。135.輸卵管的組織解剖及生理特點是A、長6～8cm，管腔最狹窄處為峽部B、由內(nèi)向外分為間質(zhì)部、壺腹部、峽部及傘部C、輸卵管內(nèi)側(cè)與宮角相連D、黏膜不受卵巢激素影響E、黏膜為復(fù)層柱狀上皮答案：C解析：輸卵管為一對細長而彎曲的管狀器官，內(nèi)側(cè)與宮角相連，外端游離，約長8～14cm；由內(nèi)向外分為間質(zhì)部、峽部、壺腹部及傘部；黏膜受性激素影響有周期性變化；黏膜層有單層高柱狀上皮組成。136.關(guān)于前庭大腺的敘述錯誤的是A、又稱巴氏腺，位于大陰唇后部，為球海綿體肌覆蓋B、左右各一個C、開口于處女膜與小陰唇之間的溝內(nèi)D、正常時如黃豆大小，檢查時可觸及E、腺管堵塞，可形成前庭大腺囊腫或膿腫答案：D解析：前庭大腺又稱巴多林腺（簡稱巴氏腺），位于陰道口的兩側(cè)，大陰唇后部，被球海綿體肌覆蓋。如黃豆大，左右各一。腺管細長，約1～2cm，開口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝內(nèi)，性興奮時分泌黏液，起潤滑作用。正常情況下不能觸及此腺，若腺管口閉塞，易形成膿腫或囊腫。137.關(guān)于骨盆的敘述，下列哪項錯誤A、骨盆入口略呈圓形B、入口橫徑較前后徑長C、恥骨弓較寬D、坐骨棘間徑小于10cmE、骶骨切跡呈圓形答案：D解析：坐骨棘間徑正常值為10cm，而不是小于。138.子宮下降入骨盆腔內(nèi)是在A、胎盤娩出后B、產(chǎn)后第1日C、產(chǎn)后1周D、產(chǎn)后10日E、產(chǎn)后4周答案：D解析：產(chǎn)后第1日宮底稍上升至臍平，以后每日下降1～2cm，在產(chǎn)后10日子宮下降入骨盆腔內(nèi)。139.關(guān)于子宮下段，下述哪項不正確A、子宮下段系由子宮峽部形成，非孕時長1cmB、臨產(chǎn)后由于子宮的收縮及縮復(fù)，峽部被拉長而形成子宮下段C、下段為被動擴張段，被逐漸拉薄拉長D、生理性縮復(fù)環(huán)是子宮上下段之間的肌壁厚薄不同，在宮內(nèi)面有一環(huán)狀隆起E、分娩受阻時，縮復(fù)環(huán)上移達臍或臍上，形成病理性縮復(fù)環(huán)答案：B解析：子宮下段的形成：由非孕時約1cm的子宮峽部伸展形成。妊娠12周后峽部已擴展成宮腔的一部分，妊娠末期被逐漸拉長形成子宮下段。臨產(chǎn)后拉長達7～10cm。由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用，子宮上下段的肌壁厚薄不同，在兩者之間子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起，稱生理性縮復(fù)環(huán)。140.下列關(guān)于子宮的說法錯誤的是A、子宮腔呈三角形B、子宮肌束外層環(huán)行，內(nèi)層縱行，中層交織C、子宮峽部的下界是組織學內(nèi)口，上界是解剖學內(nèi)口D、宮頸管上皮細胞呈高柱狀E、宮頸外口以外是鱗狀上皮答案：B解析：子宮肌層較厚，非孕時厚約0.8cm，由大量平滑肌束和少量彈力纖維組成，分為3層：內(nèi)層肌纖維環(huán)行排列，中層肌纖維交叉排列，外層肌纖維縱行排列。子宮收縮時能壓迫血管，有效地控制子宮出血。141.關(guān)于中期妊娠的診斷與監(jiān)護，下列錯誤的是A、從妊娠18周起監(jiān)測胎心率B、從孕18～20周起孕婦自覺胎動C、孕20周左右利用聽診即可聽到胎心音D、孕20周可經(jīng)腹壁觸及宮內(nèi)胎體E、孕22周起胎頭雙頂徑每周增加約0.22cm答案：A解析：妊娠中期：手測宮底高度或尺測子宮長度及腹圍，判斷胎兒大小及是否與妊娠周數(shù)相符；B型超聲從妊娠22周起測量胎頭雙頂徑值，每周約增加0.22cm；妊娠20周起進行胎心率監(jiān)測。142.正常分娩時，胎頭以哪個周徑通過產(chǎn)道A、枕下前囟徑B、枕額徑C、枕頦徑D、雙頂徑E、前后徑答案：A解析：枕下前囟徑：又稱小斜徑，前囟門中央至枕骨隆突下方的距離，是胎頭的最小徑線，足月胎兒平均值約9.5cm，胎頭俯屈后以此徑線通過產(chǎn)道。143.關(guān)于足月胎盤的大體結(jié)構(gòu)，錯誤的是A、胎盤呈橢圓形B、重約450～650gC、直徑＞22cmD、厚1～3cmE、中間厚，邊緣薄答案：C解析：妊娠足月胎盤呈圓形或橢圓形，重約450～26cm，直徑16～20cm，厚1～3cm，中央厚，邊緣薄。144.成年女子的卵巢大小約A、4cm×3cm×3cmB、4cm×2cm×1cmC、4cm×3cm×1cmD、4cm×3cm×2cmE、3cm×2cm×1cm答案：C解析：成年婦女卵巢大小約4cm×3cm×1cm，重約5～6g，呈灰白色，絕經(jīng)后萎縮變硬。145.產(chǎn)后1天內(nèi)因產(chǎn)程延長引起的體溫多為A、＜37℃B、＜38℃C、＜39℃D、＜40℃E、＜41℃答案：B解析：產(chǎn)后體溫多在正常范圍內(nèi)，若產(chǎn)程延長致過度疲勞時，體溫可在產(chǎn)后24小時內(nèi)略升高，一般不超過38℃。146.治療重度子宮內(nèi)膜異位癥，對于年輕無生育要求的患者，采用何種方法A、假孕療法B、假絕經(jīng)療法C、手術(shù)切除病灶D、根治性手術(shù)E、半根治性手術(shù)答案：E解析：半根治手術(shù)：無生育要求，病灶嚴重，而年齡較輕者（＜45歲），可行子宮和病灶全切，但盡可能保留一側(cè)正常的卵巢組織，以避免絕經(jīng)期癥狀過早出現(xiàn)。一般認為半根治術(shù)后復(fù)發(fā)率低，后遺癥少。切除子宮可去除具有活力的子宮內(nèi)膜細胞種植的來源，從而可減少復(fù)發(fā)機會。但因保留了卵巢仍有可能復(fù)發(fā)。147.患者，女，孕37周，常規(guī)產(chǎn)檢，結(jié)果為“胎兒宮內(nèi)缺氧？待查”，以下不能提示存在宮內(nèi)缺氧的是A、12小時胎動計數(shù)小于3次B、胎動消失C、胎動頻繁掙扎D、觀察20分鐘無胎動，提示胎兒儲備能力下降E、胎動受聲振刺激后加強答案：D解析：胎動為胎兒在宮內(nèi)的健康狀況的一種標志。不同孕周胎動數(shù)值不一。足月時，12小時胎動次數(shù)＞100次。晚間胎動多于白天。胎動減少可能示胎兒宮內(nèi)缺氧。對高危妊娠孕婦應(yīng)作胎動計數(shù)，每天早、中、晚計數(shù)三次，每次一小時，三次之和×4、即為12小時胎動次數(shù)。＞30次/12h表示正常，＜20次/12h表示胎兒宮內(nèi)缺氧。如胎動逐漸減少，表示缺氧在加重。12小時內(nèi)無胎動，即使胎心仍可聽到，也應(yīng)引起高度警惕。答案選項中觀察20分鐘無胎動，還不能提示存在宮內(nèi)缺氧的情況，需要進一步檢查。148.可提示胎盤功能不良的是A、尿雌三醇（E3）＞10mg/24hB、尿中雌激素/肌酐比值＞10C、血清胎盤生乳素＞4mg/LD、連續(xù)測定尿雌三醇下降＞30%E、妊娠特異β1糖蛋白（SPl）＞100mg/L答案：D解析：尿雌三醇（E3）＜10mg/24h，或連續(xù)測定下降＞30%、尿中雌激素/肌酐比值＜10、血清胎盤生乳素＜4mg/L、妊娠特異β1糖蛋白（SPl）＜100mg/L，均提示胎盤功能不良。149.一農(nóng)婦，訴陰道脫出一物3年，查體：宮頸已脫出至陰道口外，宮體在陰道內(nèi)，雙附件無異常，診斷為子宮脫垂。其程度應(yīng)屬于A、Ⅰ度輕B、Ⅰ度重C、Ⅱ度輕D、Ⅱ度重E、Ⅲ度答案：C解析：子宮脫垂分度：檢查時囑患者平臥并用力向下屏氣。Ⅰ度：輕型：子宮頸外口距處女膜緣＜4cm，但未達處女膜緣；重型：宮頸外口已達處女膜緣，在陰道口可見到宮頸。Ⅱ度：輕型：子宮頸已脫出陰道口，但宮體仍在陰道內(nèi)；重型：宮頸及部分宮體已脫出于陰道口。Ⅲ度：子宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。150.孕婦一般檢查中應(yīng)特別注意均小骨盆的是A、身高＜130cm者B、身高＜135cm者C、身高＜140cm者D、身高＜145cm者E、身高＜150cm者答案：D解析：孕婦一般檢查中，身高＜145cm應(yīng)注意均小骨盆。151.急產(chǎn)是指A、總產(chǎn)程＜1h結(jié)束分娩B、總產(chǎn)程＜2h結(jié)束分娩C、總產(chǎn)程＜3h結(jié)束分娩D、總產(chǎn)程＜4h結(jié)束分娩E、總產(chǎn)程＜5h結(jié)束分娩答案：C解析：若總產(chǎn)程＜3h結(jié)束分娩，稱急產(chǎn)。152.下列急性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)錯誤的是A、胎心率＜120bmpB、羊水呈黃綠色C、胎動頻繁并逐漸減少D、胎兒頭皮血pH＜7.20E、胎兒頭皮血PCO2＜60mmHg答案：E解析：急性胎兒窘迫臨床表現(xiàn)：（1）胎心率：異常是急性胎兒窘迫重要的臨床征象。缺氧早期，胎心率于無宮縮時＞160bmp；缺氧嚴重時，胎心率＜120bmp。胎心監(jiān)護儀圖像可出現(xiàn)頻繁的晚期減速、重度變異減速，尤其是胎心率＜100bmp，基線變異＜5bmp，同時伴有頻繁的晚期減速則提示胎兒嚴重缺氧，可隨時胎死宮內(nèi)。（2）羊水：胎糞污染根據(jù)污染程度分為3度：Ⅰ度淺綠色，常見胎兒慢性缺氧；Ⅱ度黃綠色或深綠色、混濁，提示胎兒急性缺氧；Ⅲ度呈棕黃色、稠厚，提示胎兒缺氧嚴重。（3）胎動：異常初期胎動頻繁，繼而減弱及次數(shù)減少，甚至消失。（4）酸中毒：采集胎兒頭皮血進行血氣分析，血pH＜7.20，PO2＜10mmHg，PCO2＞60mmHg可診斷為胎兒酸中毒。153.缺氧時的胎心率可見A、NST無反應(yīng)型B、基線變異頻率＜5bmpC、OCT可見頻繁重度變異減速D、在無胎動與宮縮時，胎心率＞180bmpE、以上都是答案：E解析：缺氧時胎心率可出現(xiàn)以下異常：（1）NST無反應(yīng)型；（2）在無胎動與宮縮時，胎心率＞180bmp或＜120bmp持續(xù)10分鐘以上；（3）基線變異頻率＜5bmp；（4）OCT可見頻繁重度變異減速或晚期減速。154.骨盆內(nèi)測量扁平骨盆的對角徑值為A、＜9.5cmB、＜10.5cmC、＜11.5cmD、＜12.5cmE、＜13.5cm答案：C解析：骨盆內(nèi)測量對角徑＜11.5cm，屬扁平骨盆。155.下列屬Ⅰ度子宮脫垂輕型的是A、子宮頸外口距處女膜緣＜4cm，但未達處女膜緣B、宮頸外口已達處女膜緣，在陰道口可見到宮頸C、子宮頸已脫出陰道口，但宮體仍在陰道內(nèi)D、宮頸及部分宮體已脫出于陰道口E、子宮頸及宮體全部脫出至陰道口外答案：A解析：子宮脫垂的分度：Ⅰ度：輕型：子宮頸外口距處女膜緣＜4cm，但未達處女膜緣；重型：宮頸外口已達處女膜緣，在陰道口可見到宮頸。Ⅱ度：輕型：子宮頸已脫出陰道口，但宮體仍在陰道內(nèi)；重型：宮頸及部分宮體已脫出于陰道口。Ⅲ度：子宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。156.小兒常用外治法中的打刺療法主要用于治療A、小兒腹痛B、小兒厭食C、小兒斜頸D、小兒腦癱后遺癥E、小兒泄瀉答案：D解析：打刺療法也稱皮膚針刺法（梅花針、七星針），主要用于治療腦癱后遺癥。157.按中醫(yī)五臟六腑的生理功能和病理表現(xiàn)，來分析內(nèi)臟病變的部位和性質(zhì)的辨證方法屬于A、臟腑辨證B、氣血津液辨證C、衛(wèi)氣營血辨證D、以上都不是E、八綱辨證答案：A解析：臟腑辨證是按中醫(yī)五臟六腑的生理功能和病理表現(xiàn)，來分析內(nèi)臟病變的部位和性質(zhì)。158.以下各期中死亡率最高的是A、學齡前期B、幼兒期C、新生兒期D、嬰兒期E、學齡期答案：C解析：新生兒期：此期發(fā)病率、死亡率都極高，尤以出生第一周為顯，故對新生兒在第一個月應(yīng)訪視2～3次，了解小兒出生后健康、喂養(yǎng)、疾病等情況，進行全面體格檢查，隨時進行具體指導(dǎo)和示范。159.小兒應(yīng)用脈診的最早年齡是A、2周歲B、3周歲C、4周歲D、7周歲E、1周歲答案：B解析：小兒脈診與成人脈診不同，3歲以下小兒由于其手臂短，難分三部，加之診病時小兒多有哭鬧，影響脈象的真實性，故一般以察指紋診法代替切脈。3歲以上小兒用“一指定三關(guān)”的方法診脈，也稱作“寸口一指脈”，即一般以一指正按定關(guān)脈，向前輾定寸脈，向后輾定尺脈。故此題的最佳選項是B。160.患兒，女，1歲。輕咳無熱，鼻流清涕，苔白而潤。應(yīng)首先考慮的是A、外感風熱B、乳食內(nèi)停C、胃腸積冷D、風熱閉肺E、外感風寒答案：E解析：從題干中給出的信息，患兒有鼻流清涕，苔白而潤，并伴有輕微的咳嗽但是無發(fā)熱，因此可以初步的判斷是因為外感風寒所致，所以根據(jù)所給的選項，最佳的是E161.小兒小便見尿色黃褐如濃茶，多為A、濕熱黃疸B、血熱妄行C、瘀熱內(nèi)結(jié)D、陰虛內(nèi)熱E、濕熱內(nèi)蘊答案：A解析：小兒小便清澈量多為寒；小便色黃量少為熱；尿色深黃為濕熱內(nèi)蘊；黃褐如濃茶，多為濕熱黃疸。尿色紅如洗肉水或鏡檢紅細胞增多者為尿血，大體鮮紅色為血熱妄行，淡紅色為氣不攝血，紅褐色為瘀熱內(nèi)結(jié)，暗紅色為陰虛內(nèi)熱。故根據(jù)題干要求，最佳的選項是A。162.古醫(yī)家認為診斷小兒疾病最重要的是A、望診B、聞診C、問診D、切診E、按診答案：A解析：望診在兒科疾病的診斷上顯得尤為重要，歷代兒科醫(yī)家都把望診列為四診之首。兒科望診主要包括望神色、望形態(tài)、審苗竅、察指紋、辨斑疹、察二便等六個方面的內(nèi)容。故最佳的選項是A。163.3歲以下小兒正常指紋是A、淡紫隱隱顯于風關(guān)B、色澤鮮紅顯于風關(guān)C、淡紫隱隱顯于氣關(guān)D、色澤青黑顯于風關(guān)E、淡紫隱隱顯于風關(guān)之下答案：E解析：正常小兒的指紋隱約可見，色澤淡紫，紋形伸直，不超過風關(guān)。164.幼兒哭吵不安，兩手捧腹，應(yīng)首先考慮的是A、腹痛B、久病體虛C、欲食不遂D、乳食內(nèi)積E、痰飲內(nèi)伏答案：A解析：小兒望診中望姿態(tài)：“陽主動，陰主靜”。喜伏臥者，多為內(nèi)傷乳食；喜蜷臥者，多為內(nèi)寒或腹痛；翻滾不安，呼叫哭吵，雙手捧腹，多為腹痛；端坐喘促，痰鳴哮吼，多為哮喘；氣促鼻扇，胸肋凹陷，常為肺炎喘嗽。故正確的答案是A。165.中度脫水時患兒失水量約為體重的A、5%左右B、5%～10%C、10%左右D、10%以上E、5%以下答案：B解析：中度脫水：失水量占體重的5%～10%（50～100ml）。輕度脫水：失水量占體重5％以下（30～50ml）。重度脫水：失水量占體重的10％以上（100～120ml）。166.下列關(guān)于望小兒面色中，五色主病的敘述錯誤的是A、面呈白色，多主寒證B、面呈黃色，多為體虛C、面呈青色，多主腎虛D、面呈黑色，多主寒證E、面呈紅色，多主熱證答案：C解析：小兒面部皮膚薄嫩，故氣血盈虧、色澤變化易于顯露。色澤即顏色與光澤，皮膚顏色分紅、白、黃、赤、黑五種，簡稱五色。面呈紅色，多主熱證；面呈白色，多主寒證、虛證；面呈黃色，多為體虛、濕盛；面呈青色，主寒、主痛、主驚、主瘀；面呈黑色，主寒證、腎虛、痛證、瘀證、水飲內(nèi)停。故此題中，錯誤的描述是C選項。167.下列將小兒生理特點概括為“稚陽未充，稚陰未長”的醫(yī)家是A、吳鞠通B、張景岳C、劉完素D、張從正E、李東垣答案：A解析：清代醫(yī)家吳鞠通運用陰陽理論，將小兒的生理特點概括為“稚陽未充，稚陰未長”。這里的“陰”，指機體的精、血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形之質(zhì)；“陽”指臟腑的各種生理功能；“稚”指幼嫩而未臻成熟。稚陰稚陽包括了機體柔嫩、氣血未盛、脾胃薄弱、腎氣未充、腠理疏松、神氣怯弱、筋骨未堅等特點。故此題的正確選項是A。168.小兒常用內(nèi)治法中疏風解表法之辛涼解表常用方是A、蔥豉湯B、荊防敗毒散C、新加香薷飲D、宣毒發(fā)表湯E、銀翹散答案：E解析：疏風解表法主要適用于外邪侵襲所致的表證。使用時需辨明風寒、風熱。辛溫解表常用荊防敗毒散、蔥豉湯；辛涼解表常用銀翹散、桑菊飲；解暑透表常用新加香薷飲；透疹解表常用宣毒發(fā)表湯。小兒應(yīng)用發(fā)汗劑要慎重，不宜量大，不宜反復(fù)使用。故正確選項是