中醫(yī)院護(hù)理三基試卷中醫(yī)院護(hù)理三基試卷科室：姓名成績單選題（每題1分，共40分）左心功能不全最早出現(xiàn)的癥狀是（D）咳嗽B.咳粉紅色泡沫狀痰C.浮腫D.呼吸困難E.腹脹2.休克病人監(jiān)測補(bǔ)液最簡易實(shí)用而可靠的指標(biāo)是（C）A.血壓B.肺動(dòng)脈楔壓C.尿量D.頸動(dòng)脈充盈度E.中心靜脈壓3.卵巢分泌的激素是（A）A.雌激素、孕激素、雄激素B.雌激素、孕激素C.雌激素、孕激素、促黃體素D.雌激素、孕激素、促卵泡激素E.雌激素、孕激素、催乳素4.腎性水腫首先出現(xiàn)的部位是（D）A.上肢B.下肢C.腹腔D.眼瞼E.下垂部位5.青霉素引起的過敏性休克屬于（E）A.混合型超敏反應(yīng)B.IV型超敏反應(yīng)C.III型超敏反應(yīng)D.II型超敏反應(yīng)E.I型超敏反應(yīng)10.癌起源于（B）A.腺體組織B.上皮組織C.肌肉組織D.脂肪組織E.結(jié)締組織11.壓瘡分期錯(cuò)誤的是（A）A.重度潰瘍期B.淤血紅潤期C.炎性浸潤期D.淺度潰瘍期E.壞死潰瘍期12.抗腫瘤藥最常見的、最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是（E）A.大量脫發(fā)B.肝細(xì)胞受損C.神經(jīng)毒性作用D.胃腸道反應(yīng)E.抑制骨髓造血13.影響血壓的主要因素為（B）A.心輸出量和大動(dòng)脈彈性B.心輸出量和外周阻力C.外周阻力和大動(dòng)脈彈性D.外周阻力和心率E.大動(dòng)脈彈性和心率14.阿司匹林發(fā)揮解熱作用，其作用部位是（B）A.大腦皮質(zhì)B.丘腦下部C.丘腦中部D.丘腦上部E.延髓腹側(cè)15.患者王某，靜脈補(bǔ)液1000mL，50滴/min，從上午8時(shí)20分開始，估計(jì)何時(shí)可滴完（C）A.上午11時(shí)B.中午12時(shí)20分C.下午1時(shí)20分D.下午2時(shí)E.下午2時(shí)20分16.有關(guān)生命體征的概念下列哪項(xiàng)正確（A）A.體溫、脈搏、呼吸、血壓B.體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔C.體內(nèi)一切生命活動(dòng)的總稱D.體溫、脈搏、呼吸、血壓、意識(shí)E.體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔、意識(shí)17.物理降溫后半小時(shí)測得的體溫記錄應(yīng)（B）A.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅點(diǎn)紅虛線表示B.在降溫前的同一縱格內(nèi)用紅圈紅虛線表示C.在降溫前的同一縱格內(nèi)用藍(lán)點(diǎn)籃圈線表示D.在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈藍(lán)虛線表示E.在降溫前的下一縱格用藍(lán)圈紅虛線表示18.乙醇拭浴時(shí)頭部置冰袋的目的是（D）A.防止感冒B防止腹瀉C.防止血管擴(kuò)張引起出血D.防止表皮血管收縮、頭部充血E.預(yù)防血壓下降19.患者李某，進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn)5分鐘后，突然暈倒在地，面色蒼白，呼吸微弱，脈搏細(xì)弱，意識(shí)喪失。護(hù)士首先應(yīng)（E）A.立即通知醫(yī)師B.立即給予氧氣吸入C.立即肌內(nèi)注射洛貝林D.立即皮下注射異丙腎上腺素E.立即皮下注射鹽酸腎上腺素20.患者張某，在輸液過程中，突然感到胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，其最大可能及首要處理是（B）A.肺水腫，停止輸液B.空氣栓塞，立即左側(cè)臥位C.過敏，皮下注射地塞米松D.心臟病發(fā)作，立即遵醫(yī)囑用強(qiáng)心劑E.低血容量性休克，立即補(bǔ)充血容量21.某患者于輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫40℃，伴頭痛、惡心、嘔吐，首先考慮是(A)A.發(fā)熱反應(yīng)B.超敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.急性肺水腫E.枸鹽酸鈉中毒反應(yīng)22.臨床上需同時(shí)測量心率和脈率的患者是（B）A.心動(dòng)過速B.心房顫動(dòng)C.心動(dòng)過緩D.心率不齊E.陣發(fā)性心動(dòng)過速23.無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后應(yīng)（E）A.晾干后再使用B.烘干后使用C.立即使用完D.4小時(shí)內(nèi)用完E.停止使用，重新滅菌24.酒精拭浴降溫的主要機(jī)制是（B）A.傳導(dǎo)B.蒸發(fā)C.輻射D.對流E.折射25.張某，妊娠32周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)為臀先露胎位，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采?。―）A.頭低腳高位B.截石位C.側(cè)臥位D.胸膝臥位E.俯臥位26.在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用（D）A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.36小時(shí)27.戴無菌手套過程中，錯(cuò)誤的是（C）A.戴手套前，先將手洗凈擦干B.核對手套袋外所注明的手套號碼，滅菌日期C.取出滑石粉，用后放回袋內(nèi)D.戴好手套后，兩手置腰部水平位上E.脫手套時(shí)，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下28.為脈搏短絀患者測量脈搏的方法正確的是（B）A.1人測脈搏，1人測心率，各測1分鐘B.1人測心率，1人測脈率，兩人同時(shí)開始測1分鐘C.2人均測心率和脈率，然后互相核對D.先測心率，再測脈率，可1人完成E.2人不同時(shí)間，反復(fù)測量，分別記錄29.肝性腦病患者禁用的飲食是（C）A.低蛋白飲食B.低脂肪飲食C.高蛋白飲食D.高維生素飲食E.高熱量飲食30.藥效發(fā)揮最快的給藥途徑是（D）A.肌內(nèi)注射B.皮下注射C.吸入法D.靜脈注射E.口服給藥31.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（A）A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.鹽酸異丙嗪E.多巴胺32.一患者吸氧的流量為4L/min，其吸氧的濃度是（B）A.40%B.37%C.33%D.27%E.25%33.盆腔手術(shù)前留置導(dǎo)尿管的主要目的是（D）A.解除尿潴留B.防止尿失禁C.保持外陰清潔干燥D.避免術(shù)中誤傷膀胱E.促進(jìn)膀胱功能34.膀胱高度膨脹而又極度虛弱的患者，導(dǎo)尿時(shí)首次放尿的量不應(yīng)超過（B）A.500mLB.1000mLC.1500mLD.2000mLE.2500mL35.需要同時(shí)服用下列藥物時(shí)，應(yīng)最后服用的是（C）A.維生素CB.維生素B1C.止咳糖漿D.頭孢拉定E.復(fù)方阿司匹林36.急性闌尾炎穿孔患者，術(shù)后采取半坐臥位的主要目的是（C）A.緩解呼吸困難B.減少靜脈回心血，減輕心臟負(fù)擔(dān)C.有利于腹腔引流，使感染局限化D.減輕腹壁傷口的疼痛E.減少局部出血37.輸液速度過快導(dǎo)致急性肺水腫的特征性癥狀是（D）A.呼吸困難、發(fā)紺B.胸悶氣促、煩躁不安C.心悸、惡心、嘔吐D.呼吸困難、咳嗽、胸悶、咳粉紅色泡沫痰E.寒戰(zhàn)、高熱、呼吸困難38.給嬰幼兒用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)不超過（B）A.30℃B.50℃C.60℃D.70℃E.40℃39.禁忌使用鼻飼法的患者是（D）A.口腔手術(shù)后B.破傷風(fēng)患者C.昏迷患者D.食管靜脈曲張出血者E.人工冬眠患者40.為昏迷患者實(shí)施口腔護(hù)理錯(cuò)誤的是（）A.應(yīng)用開口器時(shí)應(yīng)從臼齒處放入B.擦洗時(shí)棉球不宜過濕C.注意選擇合適的漱口液漱口D.應(yīng)夾緊棉球E.操作前后應(yīng)當(dāng)清點(diǎn)棉球數(shù)量二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分）1.下列哪些患者不宜灌腸（ABC）A.急腹癥患者B.消化道出血C.嚴(yán)重心血管疾病D.初產(chǎn)婦宮口開大2cmE.腸道手術(shù)前2.氨基苷類的主要不良反應(yīng)有（BCDE）A.抑制骨髓造血B.超敏反應(yīng)C.腎毒性D.耳毒性E.神經(jīng)肌肉阻斷作用3.禁忌用冷敷的部位是（ABCE）A.腹部B.胸前區(qū)C.后頸部D.腹股溝E.足底4.發(fā)熱程度的劃分正確的是（ABCE）A.低熱口溫.37.3-38.0℃B.中等熱口溫38.1-39.0℃C.高熱口溫39.1-41.0℃D.超高熱口溫42.0℃以上E.超高熱口溫在41.0℃以上5.測量呼吸正確的是（ABCDE）A.評估有無影響呼吸的因素B.測脈搏后手仍似診脈狀按在診脈部位C.觀察患者胸腹起伏D.一般成人默數(shù)半分鐘乘以2E.呼吸不規(guī)則者及嬰幼兒默數(shù)1分鐘三、判斷題(每題1分，共10分；正確的在括號內(nèi)標(biāo)“+”，錯(cuò)誤的標(biāo)“-”)1.長期留置導(dǎo)尿管患者，在拔管前作間歇引流夾管的目的是鍛煉膀胱的反射功能。（+）2.從無菌容器中取出的物品如未使用，科放回?zé)o菌容器中，以避免浪費(fèi)。（-）3.長期輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。（-）4.羊水過少是指妊娠晚期羊水量少于400ml。（-）5.燒傷休克期的補(bǔ)液原則：先晶體后膠體，先鹽后糖，交替輸入。（+）6.急性肺水腫是由于在短時(shí)間內(nèi)輸入了大量液體，引起了循環(huán)血量急劇增加，心臟負(fù)擔(dān)過重所致。(+)7.代謝性酸中毒臨床表現(xiàn)為呼吸慢而淺，同時(shí)伴有低鉀血癥。(-)8.毛細(xì)血管內(nèi)外，膠體顆粒促使水移動(dòng)的力量稱為膠體滲透壓，它主要維持細(xì)胞內(nèi)外水平衡。(-)9.口服鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí)，應(yīng)飯后服，以減少對胃的刺激。（+）10.輸血時(shí)從血庫取回血液后，勿劇烈震蕩，必要時(shí)加溫后輸入。（-）名詞解釋（每題5分，共15分）1.低血容量性休克：由于血容量減少引起的休克。常見于失血、失液、燒傷等。2.護(hù)患關(guān)系：是護(hù)理人員與患者之間在提供和接受護(hù)理服務(wù)過程中，自然形成的一種幫助與被幫助的