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文檔簡(jiǎn)介

結(jié)膜炎概述:眼結(jié)膜炎是眼科結(jié)膜疾病中的一種,結(jié)膜炎臨床上分為急性結(jié)膜炎和慢性結(jié)膜炎。一

細(xì)菌性結(jié)膜炎1急性卡他性結(jié)膜炎本病是由細(xì)菌感染引起,是一種常見(jiàn)的傳染性眼病。常見(jiàn)的細(xì)菌有科一韋(Koch-Weeks)桿菌、肺炎雙球菌、流行性感冒桿菌、金黃色葡萄球菌等。一般多在春夏暖和季節(jié)流行,但由肺炎雙球菌引起者多見(jiàn)于冬季。2)

非感染因素:不良環(huán)境的刺激,如異物、風(fēng)沙、煙塵、強(qiáng)光等;其它眼病的影響,如倒睫、淚道堵塞,瞼板腺分泌旺盛,瞼緣炎、屈光不正、隱斜視等;另外不良的生活習(xí)慣如睡眠不足、煙、灑過(guò)度或長(zhǎng)期應(yīng)用某些刺激性眼藥或化妝品,均可成為慢性結(jié)膜炎的病因。3淋菌性結(jié)膜炎由淋球菌引起。成年人主要為淋菌性急性尿道炎的自身感染,單眼多于雙眼。新生兒則為產(chǎn)道感染,常雙眼同時(shí)發(fā)病。二

病毒性結(jié)膜炎1流行性角結(jié)膜炎:為腺病毒8型,19型及37型所引起。其中8型多見(jiàn),傳染性強(qiáng),曾引起世界性流行。2流行性出血性結(jié)膜炎:

俗稱(chēng)“紅眼病”是丙類(lèi)的法定傳染病。病原體為腸道微小核糖核酸病毒。該病潛伏期短,大部分患者在接觸傳染源后1-2天發(fā)病,也有1-2小時(shí)就開(kāi)始出現(xiàn)眼結(jié)膜充血水腫、眼部有異物感、刺痛、眼瞼沉重、燒灼感、水樣分泌物、羞澀、流淚等。多同時(shí)侵犯雙眼。三

衣原體性結(jié)膜炎

沙眼(trachoma):

沙眼是由沙眼衣原體所引起的一種慢性傳染性角膜結(jié)膜炎,偶有急性發(fā)作,然后進(jìn)入慢性過(guò)程。因其在瞼結(jié)膜表面形成粗糙不平的外觀,形似沙粒,故名沙眼。傳播途經(jīng)

含有沙眼衣原體的分泌物通過(guò)手指,洗臉用水、毛巾、面盆、玩具及公共場(chǎng)所用具等媒介傳播給健康人。不良的衛(wèi)生習(xí)慣及擁擠的居住條件都是沙眼的傳播因素。檢查時(shí)其特征如下角膜血管翳:是沙眼衣原體侵犯角膜的原發(fā)損害。乳頭增生:表現(xiàn)為瞼結(jié)膜充血和粗糙不平。濾泡形成:是結(jié)膜上皮下組織在彌漫性浸潤(rùn)的基礎(chǔ)上,由局限的淋巴細(xì)胞聚集而成。為沙眼早期診斷依據(jù)之一。沙眼的并發(fā)癥、后遺癥:1、沙眼性上瞼下垂。2、瞼內(nèi)翻、倒睫。3、慢性淚囊炎。4、角膜潰瘍。5、眼球后粘連。6、眼球干燥癥,可致視力極度減退。治療:

1、局部治療:是急性結(jié)膜炎的主要治療方法。眼藥水:針對(duì)感染之細(xì)菌或病毒選用適當(dāng)有效的眼藥水,嚴(yán)重的可選用2-3種眼藥水交替滴眼,每小時(shí)1次,晚間臨睡前可涂眼藥膏。預(yù)防:養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,經(jīng)常洗手,不用手揉眼。紅眼病為接觸性傳染,傳染性強(qiáng)尤其要注意洗手。不用他人的洗漱用品,防止交叉感染。注意做好患者用具的消毒工作。醫(yī)務(wù)人員及檢查用具要嚴(yán)格消毒,避免醫(yī)源性傳播。慢性鼻炎

慢性鼻炎

是耳鼻喉科的一種常見(jiàn)疾病,臨床上分為:慢性單純性鼻炎慢性肥厚性鼻炎萎縮性鼻炎臨床表現(xiàn):①慢性單純性鼻炎:鼻塞呈間歇性、交替性,分泌物較多呈黏液性。②慢性肥厚性鼻炎:鼻塞呈持續(xù)性,分泌物少。常伴有閉塞性鼻音或嗅覺(jué)減退,若肥大的下鼻甲后端堵塞咽鼓管口,可出現(xiàn)耳鳴、聽(tīng)力下降。③萎縮性鼻炎:又稱(chēng)臭鼻癥。鼻腔黏膜萎縮,表面附有黃綠色膿痂,發(fā)出惡臭。治療:

原則:去除病因,恢復(fù)鼻腔通暢。慢性單純性鼻炎:局部可采用1%麻黃素滴鼻液滴鼻,鼻塞癥狀很快減輕。慢性肥厚性鼻炎:用1%麻黃素滴鼻液滴鼻效果不好,最好找專(zhuān)科醫(yī)生診治。過(guò)敏性鼻炎

臨床表現(xiàn):突然發(fā)生,鼻子發(fā)癢、連續(xù)打噴嚏、流清水樣鼻涕、鼻塞,頭昏等。常突然起病、突然消失。與接觸過(guò)敏原有關(guān)。

防治:

1、找出致病

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