2022-2023年山東省棗莊市中級主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測試（含答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.某病人因胸痛到急診室就診，下列描述中提醒應(yīng)考慮此病人的胸痛可能由缺血引起的是

A.感到心尖部痛并向左上肢放射

B.感到劍突附近痛并向左上肢前外側(cè)放射

C.感到心前區(qū)痛且向左胸部和腹部放射

D.感到后背部疼痛并向左肩部放射

E.感到胸骨后面疼痛且向頸部放射

12.患兒，8歲。2周前患猩紅熱，近3天來尿量減少，尿色似洗肉水，眼瞼水腫，伴頭痛，惡心，測血壓20/14kPa，下肢輕度水腫，尿蛋白（+～++），尿鏡檢見大量紅細(xì)胞，C3降低?；純耗壳白羁赡懿l(fā)A.急性腎功能不全B.水、電解質(zhì)平衡紊亂C.嚴(yán)重循環(huán)充血D.腦膜炎E.高血壓腦病

13.有關(guān)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病理生理改變，說法正確的是

A.心功能失代償期，左心室排血量增加

B.在心功能代償期，左心室排血量增加

C.左心室在收縮期血流充盈過度

D.右心室逐漸擴(kuò)張?jiān)龊?/p>

E.右心室肌纖維伸長

14.新生兒假月經(jīng)多發(fā)生于出生后

A.3天內(nèi)B.8～10天C.11～14天D.3～5天E.6～7天

15.服毒后最佳的洗胃時(shí)間是

A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.8小時(shí)D.6小時(shí)E.16小時(shí)

16.繼發(fā)性肺結(jié)核最常見的類型是

A.肺門淋巴結(jié)結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎

17.患者女性，33歲。孕1產(chǎn)0，12歲來月經(jīng)，28～30天1次，每次5天，量中等，無痛經(jīng)，但自人工流產(chǎn)后出現(xiàn)痛經(jīng)，且逐漸加重。婦科檢查：子宮后傾固定，陰道后穹隆處可見紫褐色結(jié)節(jié)，觸痛明顯。該患者最可能的診斷為

A.陰道炎B.盆腔炎C.原發(fā)性痛經(jīng)D.功能失調(diào)性子宮出血E.子宮內(nèi)膜異位癥

18.急性心肌梗死早期死亡的原因最常見于

A.肺栓塞B.心力衰竭C.心臟破裂D.心源性休克E.心律失常

19.患兒男，1歲半。發(fā)熱，咳嗽4天，曾用青霉素肌注治療無效。昨天起拒食，嘔吐，尿量減少。入院查體：體溫39.8℃，脈率180次/分，呼吸65次/分，精神萎靡，煩躁不安，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，三凹征（＋），兩肺散在中小水泡音，肝臟右肋下3cm。血白細(xì)胞2.5×109/L，中性粒細(xì)胞90%。該患兒最可能的情況是A.肺炎合并心衰B.肺炎合并中毒性腦病C.肺炎合并膿胸D.肺炎合并肺大皰E.肺炎合并肺膿腫

20.男，27歲，頸部癰，昨日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，并在全身多處出現(xiàn)軟組織深在膿腫，應(yīng)考慮為

A.蜂窩織炎B.菌血癥C.多器官功能不全綜合征D.膿血癥E.膿毒血癥

三、1.A1型題(10題)21.流行性出血熱的典型癥狀“三痛”是指（）

A.頭痛、腰痛、四肢痛B.頭痛、腰痛、肌肉酸痛C.頭痛、腰痛、眼眶痛D.頭痛、腰痛、腓腸肌痛E.腰痛、腓腸肌痛、眼眶痛

22.張女士，45歲，肥胖，不愛運(yùn)動(dòng)，母親和姐姐均被診斷為高血壓。近一個(gè)月來，她在社區(qū)護(hù)士的指導(dǎo)下，制定了一份每日運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，決定進(jìn)行規(guī)律鍛煉。按照階段變化理論，張女士正處于的階段是（）A.無打算B.打算C.準(zhǔn)備D.行動(dòng)E.維持

23.男孩，18個(gè)月?？人?天，發(fā)熱，氣喘一天，查體：38℃，咽赤（＋），呼吸急促，唇輕度發(fā)紺，診斷為急性支氣管肺炎，對于診斷有利的體征是（）

A.呼吸急促，口周發(fā)紺

B.肺間不固定的水泡音及哮鳴音

C.鼻翼扇動(dòng)及三凹征陽性，肺部固定中小水泡音

D.呼氣性呼吸困難

E.三凹征陽性

24.胃、十二指腸潰瘍手術(shù)治療的適應(yīng)證應(yīng)除外（）A.急性穿孔B.并發(fā)大出血C.并發(fā)瘢痕性幽門梗阻D.癌變E.經(jīng)常反酸

25.成年男性，60kg，不慎被開水燙傷，雙上肢為淺二度，軀干部有4手掌面積深二度，該患者傷后第1個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液總量約為（）

A.2000mlB.3000mlC.4000mlD.5000mlE.6000ml

26.患者張某，女性，62歲，平日無不適主訴，社區(qū)組織居民查體發(fā)現(xiàn)：血壓160／95mmHg，家族中無人患高血壓和其他心血管疾病，既往無糖尿病、冠心病和高膽固醇血癥，可以推斷該患者的高血壓危險(xiǎn)分層屬于（）。A.低危B.中危C.高危D.極高危E.以上都不是

27.開展社區(qū)康復(fù)護(hù)理首先應(yīng)（）。A.普查社區(qū)內(nèi)殘疾人基本情況

B.組織服務(wù)對象參加娛樂活動(dòng)

C.對服務(wù)對象及家屬進(jìn)行健康教育

D.配合實(shí)施各種康復(fù)治療

E.指導(dǎo)家庭及社區(qū)改造環(huán)境

28.林某，男性，45歲，電鍍工人，工作中突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸困難、面色潮紅、呼出氣體杏仁味，患者最有可能發(fā)生以下哪種中毒？（）A.CO中毒B.樂果中毒C.酒精中毒D.氰化物中毒E.毒鼠強(qiáng)中毒

29.對狂犬病患者的正確治療原則是

A.用大劑量丙種球蛋白及抗菌藥物

B.立即接種狂犬疫苗及注射免疫血清

C.給予患者維持呼吸系統(tǒng)及心血管系統(tǒng)功能的對癥治療

D.用九劑量抗狂犬病免疫球蛋白及輸血、輸血漿等支持療法

E.使用狂犬病免疫血清及病原治療藥物

30.以下哪一項(xiàng)不是急性病毒性肝炎的主要臨床表現(xiàn)

A.食欲減退、惡心B.肝大及肝功能損害C.消瘦D.乏力E.部分病例出現(xiàn)黃疸

四、3.B1型題(5題)31.表示雙胞胎的符號是（）。A.B.C.D.E.

32.水腫“+++”是指（）。A.水腫僅限于踝部B.水腫限于踝部和小腿C.水腫延及大腿D.水腫延及外陰和腹部E.全身水腫或伴腹水

33.系統(tǒng)性紅斑狼瘡除關(guān)節(jié)炎外，最重要的臨床表現(xiàn)是（）

A.FELTY綜合征B.光過敏C.多系統(tǒng)臟器損害D.關(guān)節(jié)畸形E.乏力、發(fā)熱、體重減輕

34.屬于精神分裂癥患者緊張性木僵表現(xiàn)的是（）

A.空氣枕B.面具臉C.口齒不清D.用筷困難E.靜止性震顫

35.盡可能滿足患者提出的要求，尤其針對處于哪個(gè)階段的臨終患者？（）

A.否認(rèn)階段B.憤怒階段C.協(xié)議階段D.抑郁階段E.接受階段

五、2.A3/A4型題(2題)36.此患者出院后的隨訪時(shí)間為（）

A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.1年D.2年E.5年

37.考慮為（）

A.肺炎B.心力衰竭C.中樞性呼吸衰竭D.周圍性呼吸衰竭E.喉炎

六、7.X型題(1題)38.典型支氣管擴(kuò)張病人的臨床表現(xiàn)包括（）。A.A.慢性咳嗽、咳大量膿痰B.反復(fù)咯血C.全身中毒癥狀D.呼吸困難E.肺部固定粗濕性噦音

參考答案

1.E

2.A

3.E

4.E

5.A

6.D

7.D

8.C

9.E

10.D

11.E

12.E

13.B

14.D

15.D

16.C

17.E

18.E

19.A

20.E

21.C流行性出血熱發(fā)熱期可出現(xiàn)頭痛、腰痛及眼眶痛的典型表現(xiàn)，統(tǒng)稱為“三痛”。

22.C按照階段變化理論行為變化包括5個(gè)階段，無打算、打算、準(zhǔn)備、行動(dòng)和維持。其中在最近30天內(nèi)承諾要做出改變，并開始有所行動(dòng)屬于準(zhǔn)備階段的表現(xiàn)。

23.C確診肺炎最主要的體征是雙肺聞及細(xì)水泡音。

24.E絕大多數(shù)胃、十二指腸潰瘍采用內(nèi)科治療有效。一旦出現(xiàn)以下情況，應(yīng)考慮外科治療：胃、十二指腸潰瘍發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如急性穿孔、急性大出血、瘢痕性幽門梗阻、癌變；經(jīng)長期規(guī)范內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍。

25.C該病人的燒傷面積為22％，根據(jù)公式燒傷面積×1．5×體重＋2000（生理需求量）可得出傷后第1個(gè)24小時(shí)的補(bǔ)液總量約為4000ml。

26.B高血壓危險(xiǎn)分層包括低危、中危、高危和極高危。病人的血壓為160／95mmHg，為二級高血壓，同時(shí)不具有心血管疾病的危險(xiǎn)因素(二級高血壓、無其他危險(xiǎn)因素患者高血壓病危險(xiǎn)分層為中危)，說明該患者的高血壓危險(xiǎn)分層屬于中危。

27.A根據(jù)護(hù)理程序，評估為開展護(hù)理的基礎(chǔ)，故應(yīng)首先普查社區(qū)內(nèi)殘疾人基本情況，本題選A。

28.D氰化物可通過呼吸道或消化道進(jìn)入人體，使細(xì)胞用氧發(fā)生障礙，見于電鍍、油漆、人造羊毛、合成橡膠等工人。特征性癥狀為：呼氣中有苦杏仁味，早期皮膚黏膜呈鮮紅色，重者呼吸困難、麻痹。

29.C

30.C急性病毒性肝炎大部分不出現(xiàn)黃疸，僅有部分病例會(huì)出現(xiàn)。急性黃疸型肝炎分黃疸前期、黃疸期及恢復(fù)期。黃疸前期常見癥狀為顯著乏力、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、。右季肋部疼痛等。黃疸期會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝多腫大。一般肋下1～3cm，有壓痛及叩擊痛，肝功能檢查ALT和膽紅素升高，尿膽紅素陽性。由于急性病毒性肝炎起病較急，病程不超過半年，如能早期臥床休息，注意合理飲食，戒酒，不濫用藥物，保持樂觀情緒，則預(yù)后較好，機(jī)體消耗小，不容易出現(xiàn)消瘦。

31.C

32.D

33.C本題考查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)。二者同為免疫系統(tǒng)疾病，且都可以出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以