我國(guó)目前基層試驗(yàn)室存在儀器設(shè)備簡(jiǎn)潔陳舊，檢驗(yàn)質(zhì)量缺乏保證，院微生物試驗(yàn)室裝修要求。一、試驗(yàn)室面積和環(huán)境臨床微生物試驗(yàn)室應(yīng)有足夠的空間進(jìn)展試驗(yàn)操作和結(jié)果報(bào)告,微60160則面積相應(yīng)擴(kuò)大)。設(shè)置防蟲(chóng)紗窗和門(mén)禁，并按檢測(cè)功能進(jìn)展相對(duì)分區(qū)，如分為標(biāo)本處理、涂片鏡檢、分別培育、鑒定/藥敏、培育基制備和結(jié)果報(bào)告等區(qū)域。三級(jí)醫(yī)院應(yīng)有獨(dú)立的分枝桿菌和真菌檢測(cè)室。和完善的信息治理系統(tǒng)。二、儀器和設(shè)備1、二級(jí)醫(yī)院微生物試驗(yàn)室必備的儀器設(shè)備有：生物安全柜、高壓消毒滅菌器、紫外燈、試劑冰箱、低溫冰箱、2條件或標(biāo)本量較多的醫(yī)院應(yīng)配備血培育儀、半自動(dòng)/全自動(dòng)微生物。2、三級(jí)醫(yī)院微生物試驗(yàn)室必需增加配備的儀器設(shè)備有：機(jī)、熒光顯微鏡等。依據(jù)標(biāo)本量和所開(kāi)展的檢驗(yàn)工程，有條件的微生物試驗(yàn)室可配備(但不限于)：自動(dòng)染片機(jī)、標(biāo)本自動(dòng)接種儀、基質(zhì)關(guān)心激光解吸電離機(jī)、化學(xué)發(fā)光儀、酶標(biāo)儀、洗板機(jī)等設(shè)備。三、人員資質(zhì)2～3563216～81051進(jìn)入微生物試驗(yàn)室工作的人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)技術(shù)、醫(yī)院感染學(xué)問(wèn)和HIV、結(jié)核菌和基因擴(kuò)增檢驗(yàn)的人員應(yīng)通過(guò)相應(yīng)的崗位培訓(xùn)，并具有上崗資格證。61驗(yàn)工程(如顯微鏡檢查、培育結(jié)果判讀、抑菌圈測(cè)量、結(jié)果報(bào)告等)應(yīng)進(jìn)展人員比對(duì)。四、檢驗(yàn)技術(shù)1、二級(jí)醫(yī)院必備技術(shù)重點(diǎn)要求能夠通過(guò)染色鏡檢和分別培育等技術(shù)準(zhǔn)時(shí)覺(jué)察標(biāo)本中所存在的病原菌。、染色鏡檢：能夠進(jìn)展革蘭染色、抗酸染色、墨汁染色和乳酸棉酚蘭染色等，并識(shí)別常見(jiàn)病原菌。、細(xì)菌培育：能夠承受手工方法或血培育儀對(duì)血液及無(wú)菌體液進(jìn)展增菌培養(yǎng)。能夠依據(jù)需要對(duì)各類(lèi)標(biāo)本進(jìn)展一般細(xì)菌培育、苛氧菌培育(可使用燭缸)、厭氧菌(可使用厭氧袋或厭氧罐)和真菌培育。、細(xì)菌鑒定：可承受全自動(dòng)、半自動(dòng)或手工方法(如編碼方法)對(duì)臨床常見(jiàn)的需氧菌、兼性厭氧菌、苛氧菌和酵母菌鑒定到種或?qū)俚乃剑粚?duì)于厭氧菌可僅報(bào)告革蘭染色性和細(xì)菌形態(tài)。、藥敏試驗(yàn)：能夠?qū)εR床常見(jiàn)細(xì)菌進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)化的藥敏試驗(yàn)，并報(bào)告敏感/中介/耐藥結(jié)果。、免疫學(xué)檢測(cè)：依據(jù)臨床需要和科室工作安排，可進(jìn)展病原菌抗原或抗體檢測(cè)(如肝炎病毒抗原抗體檢測(cè))。2、三級(jí)醫(yī)院必備技術(shù)(在二級(jí)醫(yī)院根底上〕、染色鏡檢：能開(kāi)展六胺銀染色、免疫熒光染色和其他特別染色。、細(xì)菌鑒定：能夠?qū)⒎謩e的細(xì)菌〔包括分枝桿菌、常見(jiàn)絲狀真菌、厭氧菌〕鑒定到種或?qū)偎?。、藥敏試?yàn)：能夠開(kāi)展苛氧菌、厭氧菌和酵母菌的藥敏試驗(yàn)。、非培育診斷技術(shù)：依據(jù)臨床需求可使用PCR、基因測(cè)序、芯片、質(zhì)譜等技術(shù)進(jìn)展病原菌鑒定/分型/耐藥性檢測(cè)和同源性分析。五、生物安全臨床微生物試驗(yàn)室屬于二級(jí)生物安全試驗(yàn)室，應(yīng)依據(jù)相關(guān)法規(guī)要求進(jìn)展試驗(yàn)室設(shè)計(jì)和治理。臨床微生物試驗(yàn)室應(yīng)定期(至少每年一次)進(jìn)展生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。應(yīng)依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果配備必要的生物安全防護(hù)設(shè)備，如生物安全柜、高壓消毒滅菌器、紫外燈、應(yīng)急燈、洗眼和噴淋設(shè)施。依據(jù)所配備的生物防護(hù)設(shè)備設(shè)施和個(gè)體防護(hù)力氣明確規(guī)定本試驗(yàn)室所能開(kāi)展的檢驗(yàn)工程。人防護(hù)裝備和用品(如手套、口罩、帽子、試驗(yàn)用鞋、防護(hù)服、防護(hù)眼罩等)。二級(jí)醫(yī)院不建議保存菌種(質(zhì)控菌株和需要進(jìn)一步確認(rèn)的臨床菌株除外)，三級(jí)醫(yī)院可以保存非高致病性病原微生物菌種，但應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)，應(yīng)有存儲(chǔ)、使用、轉(zhuǎn)運(yùn)、銷(xiāo)毀記錄，防范濫用、誤用。試驗(yàn)馬上向上級(jí)匯報(bào)，不要再進(jìn)展后續(xù)的試驗(yàn)和標(biāo)本處理。對(duì)超過(guò)規(guī)定保存時(shí)間的標(biāo)本和培育物應(yīng)高壓滅菌后再交保潔人員事故記錄。2023從事于試驗(yàn)