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文檔簡介
危重病人安全防范措施(定)危重病人安全防范措施一、危重病人入院、轉(zhuǎn)科由急診科或所在科室的護(hù)士,先電話通知接收知醫(yī)生、準(zhǔn)備好病床及搶救用物,并做好病人病情交接。二、認(rèn)真落實(shí)分級護(hù)理制度。三、危重病人出科做任何檢查應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員陪同前往。吸氧、吸痰、建立靜脈通道等。謹(jǐn),避免引起醫(yī)療糾紛。時(shí)避免因外界刺激引起抽搐。進(jìn)行,必要時(shí)通知家屬,聽取家屬意見。八、做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防護(hù)理不當(dāng)而出現(xiàn)的并發(fā)癥。誰簽字,誰負(fù)責(zé)。嚴(yán)禁對病歷進(jìn)行涂改、隱匿、偽造、銷毀等。12、大便失禁:與意識障礙、肛門括約肌失控、認(rèn)知受損有關(guān)。13、焦慮:與面臨疾病威脅有關(guān)?!咀o(hù)理措施】1、根據(jù)病人病情執(zhí)行分級護(hù)理制度,安置病人適宜臥位。2、嚴(yán)密觀察病情變化,做好搶救準(zhǔn)備:護(hù)士須密切觀察病人的生命3、保持呼吸道通暢:清醒病人應(yīng)鼓勵(lì)定時(shí)做深呼吸或輕拍背部,以泌物淤積、墜積性肺炎及肺不張等。4、加強(qiáng)臨床護(hù)理,落實(shí)生活護(hù)理,做到“三短九潔”覆蓋油性紗布,以防角膜干燥而致潰瘍、結(jié)膜炎。等。⑶皮膚護(hù)理:做到“六勤一注意按摩、勤更換、勤整理,注意交接班。52~3和足下垂的發(fā)生。6、補(bǔ)充營養(yǎng)和水分:協(xié)助自理缺陷的病人進(jìn)食,對不能進(jìn)食者,可較多的病人,應(yīng)注意補(bǔ)充足夠的水分。7操作下進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)。留置尿管者執(zhí)行尿管護(hù)理常規(guī)。8、保持各類導(dǎo)管通暢:應(yīng)注意妥善固定、安全放置各種引流管,防防止逆行感染。9、確保病人安全:對譫妄、躁動(dòng)和意識障礙的病人,要注意安全,合理使用防護(hù)用具,防止意外發(fā)生。牙關(guān)緊閉、抽搐的病人,可用牙準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,確保病人的醫(yī)療安全。10在搶救病人生命的同時(shí),護(hù)理人員還須做好心理護(hù)理。根據(jù)病情需要給予適當(dāng)?shù)奶幚?吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥制定護(hù)理計(jì)劃,解決病人現(xiàn)存或潛在護(hù)理問題CPR同時(shí)通知本科醫(yī)護(hù)太平間死亡IC危重病人護(hù)理操作流程根據(jù)病情需要給予適當(dāng)?shù)奶幚?吸氧、吸痰、心電監(jiān)護(hù)迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑準(zhǔn)確給藥制定護(hù)理計(jì)劃,解決病人現(xiàn)存或潛在護(hù)理問題CPR同時(shí)通知本科醫(yī)護(hù)太平間死亡IC危重病人置于搶救室危重病人置于搶救室心跳呼吸驟停安置適宜臥位心跳呼吸驟停安置適宜臥位尸體料理尸體料理嚴(yán)密觀察病人病情變化,有異常及時(shí)通知醫(yī)師配合醫(yī)師做好搶救工
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