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物品的消毒及病房的隔離制度第1頁,共14頁,2023年,2月20日,星期六定義1.消毒:是指殺滅或清除物品上的病原微生物,使之減少到不能再引起發(fā)病者。2.隔離:將傳染病人或帶菌者,在傳染期間送到指定的傳染病院或隔離單位進行治療,以便和健康人隔開,暫時避免接觸。{分嚴密隔離,呼吸道隔離,消化道隔離,接觸隔離,昆蟲隔離和保護性隔離。}第2頁,共14頁,2023年,2月20日,星期六燒傷病房消毒隔離的目的⑴防止接觸感染(物品消毒不嚴)⑵防止交叉感染(物品互相挪用)⑶防止并發(fā)癥,提高治愈率第3頁,共14頁,2023年,2月20日,星期六具體消毒方法空氣消毒:1.消毒時機:⑴病人手術(shù)時空氣需消毒。⑵病人出院或死亡后需消毒。⑶病人住院時間長中途需行空氣消毒。⑷治療室及換藥室每天中班護士行常規(guī)空氣消毒。第4頁,共14頁,2023年,2月20日,星期六空氣消毒空氣消毒方法⑴紫外線:照射60-120分鐘,燈亮5-7分鐘后計時,距離2米。⑵乳酸熏蒸:12ml/100m3加水20ml,用酒精燈加熱使之揮發(fā),完畢通風半小時。⑶過氧乙酸熏蒸:1g/m3(病房體積51m3,加過氧乙酸357ml),完畢通風半小時。⑷福爾馬林熏蒸:20ml/m3+高錳酸10g/m3+10ml/m3完畢通風1-2小時(注意:消毒液的盛裝應用陶瓷,避免腐蝕)第5頁,共14頁,2023年,2月20日,星期六物品消毒1.儀器:氧氣表,負壓表,輸液泵,心電監(jiān)護儀,聽診器,血壓計及呼吸機使用后先擦洗,再用75%酒精消毒。2.一次性物品:輸液器,使用后的三生袋,空針,針頭,使用后浸泡在1/1000的速溶泡騰溶液中,每天更換(1000ml+2片)。注意:加蓋,現(xiàn)配現(xiàn)用,保護自己。第6頁,共14頁,2023年,2月20日,星期六物品消毒3.體溫表:消毒時間:每天上臨床更換(每周消毒班更換)
消毒方法:一盒1%過氧乙酸,二盒1%過氧乙酸,三盒涼開水,四盒75%酒精備用。4.吸痰管:先清洗暢通,再用熱水煮沸消毒,時間10-15分(水開后開始計時)。5.浸浴缸:用燃燒法:95%酒精,也可以用化學消毒法(過氧乙酸,含綠消毒制劑浸泡)第7頁,共14頁,2023年,2月20日,星期六物品消毒6.各種管道:氧氣濕化瓶,氧氣導管,吸引瓶和管道,霧化吸入管道使用后先清洗,再浸泡在2/1000的過氧乙酸溶液中,時間為半小時,浸泡后用外用生理鹽水沖洗晾干備用。(1000ml+14ml過氧乙酸)7.止血帶,血壓計袖袋,心電監(jiān)護線路使用后擦洗干凈,放入福爾馬林熏柜中熏蒸24小時(20ml/m3+10g/m3)第8頁,共14頁,2023年,2月20日,星期六物品消毒8.換藥剪刀、鑷子:使用后浸泡在1/1000的新潔滅溶液中,然后用高壓蒸氣滅菌。(20ml+1000ml水)。9.纖維支氣管鏡:外用生理鹽水--75%酒精---浸泡在2%戊二醛溶液中,浸泡時間為20-45分鐘,用鹽水沖洗晾干備用。10.空氣凈化臺:使用后先檫洗,再用紫外線消毒60分鐘,用前吹塵30分鐘。第9頁,共14頁,2023年,2月20日,星期六物品消毒
11.碘酒、酒精瓶、無菌持物鉗、廣口瓶,使用后用高壓蒸氣滅菌,冬天每二周消毒一次,夏天每周消毒一次。12.燒傷翻身床及海綿墊:在消毒病房時一起熏蒸。13.消毒液的更換:冬天2周更換一次,夏天1周更換1次。第10頁,共14頁,2023年,2月20日,星期六燒傷病房的隔離制度1.病房的設計是按照隔離病房布局2.病室內(nèi)嚴格限制病員數(shù),大于50%住單間3.病人隔離期間不準探視,并限制室內(nèi)工作人員數(shù)4.醫(yī)務人員進入病房必須更換鞋套、穿工作服、帶口罩、帽子5.給病人操作前后必須洗手6.接觸創(chuàng)面的物品必須消毒7.保持室內(nèi)空氣新鮮,每天通風2-3次,并防蚊、蠅。第11頁,共14頁,2023年,2月20日,星期六病房的隔離制度8.保持室內(nèi)整齊、清潔,每天拖地2-3次9.室內(nèi)物品固定,不互相挪用10.污染物品和清潔物品分開11.傷員離開病房后,應該對病房進行終末消毒。第12頁,共14頁,2023年,2月20日,星期六醫(yī)源感染監(jiān)測監(jiān)測的內(nèi)容:1.空氣監(jiān)測;2.物品表面監(jiān)測;3.紫外線燈監(jiān)測;4.消毒液的監(jiān)測監(jiān)測的方法:1.空氣:3點平板塵降法(三個培養(yǎng)皿,放入房間的三點,打開蓋子,5分鐘送檢,主要是換藥室,治療室,病房)。(一個平皿〈9個菌落數(shù))2.物品表面:手.桌面.
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