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XX醫(yī)院提高腫瘤治療前臨床TNM分期評(píng)估率實(shí)施方案2021（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函﹝2021﹞76號(hào)2021有關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案。一、建立組織成立工作領(lǐng)導(dǎo)小組組 長(zhǎng)：XXX副組長(zhǎng)：XXX、XXX成 員XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX、XXX工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部，由XXX任辦公室主任，XXX負(fù)責(zé)日常工作。二、工作目標(biāo)及內(nèi)容（一）工作目標(biāo)加強(qiáng)腫瘤疾病診療規(guī)范化管理，提高腫瘤治療前臨床TNM分期評(píng)估率。重點(diǎn)關(guān)注肺癌、胃癌、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌5-1-個(gè)病種。（二）工作內(nèi)容加強(qiáng)培訓(xùn)。加強(qiáng)對(duì)各臨床科室診療腫瘤疾病的管理，凡TNM包括首次治療前分期和之后每次治療后分期。強(qiáng)化多學(xué)科協(xié)作診療。鼓勵(lì)對(duì)腫瘤患者進(jìn)行多學(xué)科協(xié)作診療（MDT）討論后制定診療方案，重點(diǎn)加強(qiáng)非腫瘤專業(yè)臨床科室診療腫瘤疾病的管理，要求對(duì)腫瘤患者（特別是首診患者)采取多學(xué)科協(xié)作診療。提高腫瘤單病種診療質(zhì)控。加強(qiáng)單病種數(shù)據(jù)上報(bào)及質(zhì)控定期進(jìn)行數(shù)據(jù)分析、反饋。三、實(shí)施步驟（一）準(zhǔn)備階段（2021年7-8月）小組，制定實(shí)施方案。（二）實(shí)施階段（2021年9-12月）開(kāi)展培訓(xùn)工作，完成相關(guān)科室臨床醫(yī)生對(duì)治療前TNM期的培訓(xùn)。各科室每月上報(bào)治療前TNMTNM分期評(píng)估率、腫瘤單病種-2-上報(bào)率納入科室考核。（三）總結(jié)階段（2022年1月）20221在不足進(jìn)行通報(bào)。四、保障措施（一）高度重視，切實(shí)履職提高腫瘤患者治療前完成臨床TNM（二）加強(qiáng)管理，嚴(yán)格考核問(wèn)題；定期對(duì)

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