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同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸認(rèn)識(shí)同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第1頁(yè)針灸學(xué)針灸學(xué),是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)(注:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題??坚樉膶W(xué)指導(dǎo)思想),研究經(jīng)絡(luò)、腧穴及刺灸方法,探討利用針灸防治疾病規(guī)律一門學(xué)科。它是中醫(yī)學(xué)主要組成部分。針灸療法含有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn),數(shù)千年來(lái)深受廣大人民歡迎,對(duì)中華民族繁衍興盛作出了巨大貢獻(xiàn)。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第2頁(yè)一、針灸學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史二、針灸學(xué)理論體系形成三、針灸學(xué)基本內(nèi)容和學(xué)習(xí)方法緒論同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第3頁(yè)(一)針灸學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史針灸起源針灸歷史悠久,據(jù)考證,它起源傳說(shuō)能夠追溯到我國(guó)原始社會(huì)氏族公社制度時(shí)期。如皇甫謐《帝王世紀(jì)》:太嗥(hao)伏羲氏“嘗味百草而制九針?!绷_泌《路史》則說(shuō)太嗥(hao)伏羲氏“嘗草治砭,以制民疾?!庇只矢χk《針灸甲乙經(jīng).序》說(shuō):“黃帝咨訪岐伯、伯高、少俞之徒….而針道生焉?!睂O思邈《備急千金要方.序》則說(shuō):“黃帝受命,創(chuàng)制九針?!蓖瑢W(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第4頁(yè)(一)針灸學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史
不過(guò),針刺療法真正誕生時(shí)間應(yīng)是新石器時(shí)期,這能夠從原始針刺工具加以論證。在距今多年以前古書中,經(jīng)常提到原始針刺工具是石器,稱為砭石。如《左傳》收錄公元前550年一段史料提到“美疢chen4不如惡石”,《山海經(jīng).東山經(jīng)》記載“高氏之山,其上多玉,其下多箴zhen石”,《素問(wèn).保命全形論篇》載有“制砭石小大”等,這些都是遠(yuǎn)古人類以砭石治病佐證。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第5頁(yè)(一)針灸學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)史砭石最初用于刺破膿瘍,進(jìn)而用于刺絡(luò)瀉血。砭石實(shí)物發(fā)覺(見教科書),為針刺起源于新石器時(shí)期提供了有力證據(jù)。注:此處常考單項(xiàng)選擇題:針刺最早雛形同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第6頁(yè)砭石“進(jìn)化”同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第7頁(yè)砭石起源砭石治病起源于我國(guó)東部沿海一帶以漁業(yè)為生民族。據(jù)《素問(wèn).異法方宜論篇》記載:“其民食魚而嗜咸,皆安其處,美其食。魚者使人熱中,鹽者勝血,故其民皆黑色疏理,其病皆為癰瘍,其治宜砭石。故砭石者,亦從東方來(lái)?!边@里所說(shuō)“東方”,相當(dāng)于我國(guó)山東一帶。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第8頁(yè)灸法灸法也是起源于原始社會(huì)氏族公社制度時(shí)期。據(jù)《素問(wèn).異法方宜論篇》記載:“北方者,天地所閉藏之域也,其地高陵居,風(fēng)寒冰咧。其民樂(lè)野處而乳食,藏寒生滿病,其治宜灸,故灸者,亦從北方來(lái)”。說(shuō)明灸法發(fā)覺與嚴(yán)寒環(huán)境生活習(xí)慣親密相關(guān)。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第9頁(yè)(二)針灸學(xué)理論體系形成從戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期,以《內(nèi)經(jīng)》成書為標(biāo)志,此時(shí)醫(yī)家構(gòu)筑起以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為關(guān)鍵理論框架,利用刺法、灸法等防病治病,不停發(fā)展,初步形成以理、法、方、穴、術(shù)為一體獨(dú)特針灸學(xué)理論體系。此期,我國(guó)由奴隸社會(huì)進(jìn)入封建社會(huì),生產(chǎn)力提升,社會(huì)制度改革,各種學(xué)術(shù)思想進(jìn)步,古代哲學(xué)思想影響等都有力地促進(jìn)了針灸發(fā)展。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第10頁(yè)(二)針灸學(xué)理論體系形成1、據(jù)《左傳》記載,春秋、戰(zhàn)國(guó)時(shí)期醫(yī)緩、醫(yī)和均擅長(zhǎng)針灸。先秦名醫(yī)扁鵲(秦越人)在給虢太子治尸厥時(shí),讓其弟子子陽(yáng)取外三陽(yáng)五會(huì)而使太子復(fù)蘇,又令弟子子豹藥?kù)賰擅{下,而見太子坐起。。。2、1973年長(zhǎng)沙馬王堆三號(hào)漢墓出土醫(yī)學(xué)帛書,其中與古代經(jīng)脈相關(guān)兩種著作分別為《足臂十一脈灸經(jīng)》《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第11頁(yè)中醫(yī)四大經(jīng)典著作同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第12頁(yè)《內(nèi)經(jīng)》《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒雜病論》為中醫(yī)四大經(jīng)典著作?!秲?nèi)經(jīng)》成書年代約為戰(zhàn)國(guó)至秦漢時(shí)期,包含《素問(wèn)》《靈樞》兩部分,共18卷,162篇,它在匯總前人文件基礎(chǔ)上,以陰陽(yáng)、五行、臟腑、經(jīng)絡(luò)、腧穴、精神、氣血、津液等為基本理論,以針灸為主要醫(yī)療技術(shù),用無(wú)神論觀點(diǎn)、整體觀、發(fā)展改變觀、人體與自然界對(duì)應(yīng)觀,敘述了人體生理、病理、診療要領(lǐng)和防病治病標(biāo)準(zhǔn),奠定了針灸學(xué)基礎(chǔ)理論,其中《靈樞》因所載針灸理論更為豐富系統(tǒng),故又被稱為“針經(jīng)”同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第13頁(yè)(二)針灸學(xué)理論體系形成《難經(jīng)》相傳為秦越人所作,該書內(nèi)容簡(jiǎn)明,深入豐富和充實(shí)了針灸學(xué)理論體系。其中關(guān)于奇經(jīng)八脈和原氣敘述,補(bǔ)充了《內(nèi)經(jīng)》不足。同時(shí)還提出了八會(huì)穴,并對(duì)五輸穴按五行學(xué)說(shuō)作了詳細(xì)解釋《傷寒雜病論》由東漢張仲景所作,該書與針灸相關(guān)條文達(dá)69條,主張針?biāo)幗Y(jié)合、辯證施治?!睹魈每籽ㄡ樉闹我?即《黃帝明堂經(jīng)》)也是這一時(shí)期相關(guān)腧穴專著,已佚。以外科聞名華佗精于針灸,創(chuàng)建了著名“華陀夾脊穴”,著有《枕中灸刺經(jīng)》(已佚)三國(guó)時(shí)期曹翕xi擅長(zhǎng)灸法,著《曹氏灸經(jīng)》,已失傳。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第14頁(yè)(三)針灸學(xué)理論體系發(fā)展魏晉隋唐時(shí)期魏晉皇甫謐編撰《針灸甲乙經(jīng)》,共收349個(gè)腧穴,按臟腑、氣血、經(jīng)絡(luò)、腧穴、脈診、刺灸法和臨床各科病證針灸治療為次序編撰,成為一部最早、體系比較完整針灸專書,是繼《內(nèi)經(jīng)》之后對(duì)針灸學(xué)又一次總結(jié),在針灸學(xué)史上起到承先啟后作用。(紅色字體常作為單項(xiàng)選擇題考查)同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第15頁(yè)(三)針灸學(xué)理論體系發(fā)展晉代葛洪《肘后備急方》使灸法得到深入發(fā)展。孫思邈撰《備急千金要方》和《千金翼方》首載阿是穴和指寸法,并繪制《明堂三人圖》,成為歷史上最早彩色經(jīng)絡(luò)腧穴圖(已佚)。唐太醫(yī)署掌管醫(yī)藥教育,針灸是醫(yī)學(xué)專業(yè)之一,為針灸學(xué)學(xué)校教育開創(chuàng)了先河。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第16頁(yè)(三)針灸學(xué)理論體系發(fā)展宋金元時(shí)期印刷術(shù)廣泛利用,加速了醫(yī)學(xué)傳輸與發(fā)展。著名針家王惟一,在北宋政府支持下,重新考訂厘正354個(gè)腧穴位置及所屬經(jīng)絡(luò),于1026年撰成《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》,雕印刻碑,由政府頒行。1027年,王惟一設(shè)計(jì)兩具銅人模型,以供針灸教學(xué)和考試用。元代滑壽編撰《十四經(jīng)發(fā)揮》,首次將任、督脈和十二經(jīng)脈并稱“十四經(jīng)”。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第17頁(yè)三、針灸學(xué)理論體系發(fā)展明清時(shí)期明代是針灸學(xué)術(shù)發(fā)展高潮時(shí)期,出現(xiàn)了許多針灸名著。如楊繼洲《針灸大成》等清初到鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,醫(yī)者重藥輕針,針灸逐步轉(zhuǎn)入低潮。李學(xué)川撰《針灸逢源》,強(qiáng)調(diào)辯證取穴,針?biāo)幉⒅?,完整列?61個(gè)穴位。1822年清王朝下令廢止針灸科。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第18頁(yè)(三)針灸學(xué)理論體系發(fā)展近代與當(dāng)代中華人民共和國(guó)成立以后,黨和政府高度重視,針灸得到普及和提升。先后開設(shè)院校、研究所等,經(jīng)歷了四個(gè)階段。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第19頁(yè)二、針灸學(xué)術(shù)對(duì)外傳輸6世紀(jì)時(shí),針灸傳到朝鮮;6世紀(jì)552年我國(guó)將《針經(jīng)》贈(zèng)日本欽明天皇,562年吳人知聰攜《明堂圖》等醫(yī)書赴日;702年日本仿唐朝醫(yī)學(xué)教育制度,設(shè)置針灸專業(yè)。至今,伴隨中外文化交流發(fā)展,我國(guó)針灸文化傳輸?shù)搅烁鄧?guó)家。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第20頁(yè)三、針灸學(xué)基本內(nèi)容和學(xué)習(xí)方法基本內(nèi)容:針灸理論、針灸技術(shù)、臨床應(yīng)用學(xué)習(xí)方法:掌握熟記經(jīng)絡(luò)理論知識(shí)、理論聯(lián)絡(luò)實(shí)際、多動(dòng)手聯(lián)絡(luò)針刺、艾灸等技術(shù)操作同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第21頁(yè)第一章經(jīng)絡(luò)總論經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈總稱,是人體內(nèi)運(yùn)行氣血通道?!敖?jīng)”,有路徑含義,經(jīng)脈貫通上下,溝通內(nèi)外,是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中主干;“絡(luò)”,有網(wǎng)絡(luò)含義,絡(luò)脈是經(jīng)脈別出分支,比經(jīng)脈細(xì)小,縱橫交織,遍布全身。全身最細(xì)小絡(luò)脈是孫絡(luò)。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)闡述人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)循行分布、生理功效、病理改變及其與臟腑相互關(guān)系一門學(xué)說(shuō),它是中醫(yī)理論體系主要組成部分,貫通于中醫(yī)學(xué)生理、病理、診療、治療等方面。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第22頁(yè)第一節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)形成一、針灸等刺激感應(yīng)傳導(dǎo)現(xiàn)象觀察
1、針刺穴位或一定部位時(shí),患者產(chǎn)生酸、麻、脹等感覺,即“針感”;2、溫灸時(shí),有熱感從施灸部位向遠(yuǎn)處擴(kuò)散。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第23頁(yè)第一節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)形成二、腧穴主治功效總結(jié)經(jīng)過(guò)長(zhǎng)久針灸臨床實(shí)踐,將穴位整理后,古代醫(yī)家發(fā)覺了很多規(guī)律,如:分布于上肢外側(cè)前緣腧穴都能治療頭面病證,分布于上肢內(nèi)側(cè)前緣腧穴,雖與上述腧穴很近,但卻以治療喉、胸、肺病證為主。于是古代醫(yī)家便開始?xì)w納分類,逐步形成經(jīng)絡(luò)連線。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第24頁(yè)第一節(jié)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)形成三、氣功“行氣”與經(jīng)絡(luò)發(fā)覺在導(dǎo)引、行氣過(guò)程中,伴隨呼吸調(diào)整,心神內(nèi)守,肢體舒緩,經(jīng)常出現(xiàn)“氣”在體內(nèi)有規(guī)律地流行感覺。四、體表病理現(xiàn)象推理古代醫(yī)家發(fā)覺,當(dāng)體內(nèi)某一臟腑發(fā)生疾病時(shí),在體表對(duì)應(yīng)部位可出現(xiàn)一些病理現(xiàn)象。五、解剖生理知識(shí)啟發(fā)古代醫(yī)家經(jīng)過(guò)解剖在一定程度上認(rèn)識(shí)了內(nèi)臟位置、形態(tài)及一些生理功效。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第25頁(yè)第二節(jié)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)組成同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第26頁(yè)一、十二經(jīng)脈手三陰(肺、心包、心)手三陽(yáng)(大腸、三焦、小腸)足三陽(yáng)(胃、膽、膀胱)足三陰(脾、肝、腎)十二經(jīng)脈是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)主體,故又稱之為“正經(jīng)”同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第27頁(yè)十二經(jīng)脈命名每條經(jīng)脈包含手足、陰陽(yáng)、臟腑這三部分,如:手+太陰+肺經(jīng)將隸屬于六臟、循行于四肢內(nèi)側(cè)經(jīng)脈稱為陰經(jīng);隸屬于六腑,循行于四肢外側(cè)經(jīng)脈稱為陽(yáng)經(jīng)。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第28頁(yè)十二經(jīng)脈在體表分布規(guī)律十二經(jīng)脈在體表左右對(duì)稱地分布于頭面、軀干、四肢,縱貫全身。六條陰經(jīng)分布于四肢內(nèi)側(cè)和胸腹,其中上肢為三條手三陰,下肢內(nèi)側(cè)為三條足三陰;六條陽(yáng)經(jīng)分布于四肢外側(cè)和頭面、軀干,其中上肢外側(cè)是手三陽(yáng),下肢外側(cè)是足三陽(yáng)。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第29頁(yè)十二經(jīng)脈在體表分布規(guī)律手、足三陽(yáng)經(jīng)在四肢排列次序?yàn)椋宏?yáng)明在前,少陽(yáng)在中,太陽(yáng)在后;手三陰在上肢排列次序是:太陰在前,厥陰在中,少陰在后;足三陰在小腿下半部及足背:厥陰在前,太陰在中,少陰在后;在內(nèi)踝上八寸后則變?yōu)樘幵谇?,厥陰在中,少陰在后。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第30頁(yè)十二經(jīng)脈表里屬絡(luò)關(guān)系十二經(jīng)脈“內(nèi)屬于府藏,外絡(luò)于肢節(jié)”(有時(shí)候考單項(xiàng)選擇,有時(shí)候考默寫)。陰經(jīng)屬臟絡(luò)腑主里;陽(yáng)經(jīng)屬腑絡(luò)臟主表。手太陰肺經(jīng)屬肺絡(luò)大腸,手陽(yáng)明大腸經(jīng)屬大腸絡(luò)肺。。。。。詳見教材同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第31頁(yè)十二經(jīng)脈表里屬絡(luò)關(guān)系十二經(jīng)脈除了與臟腑有親密聯(lián)絡(luò),相互之間也存在表里配對(duì)關(guān)系足之陰陽(yáng):足太陽(yáng)膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng),足少陽(yáng)膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng),足陽(yáng)明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng);手之陰陽(yáng):手太陽(yáng)小腸經(jīng)與手少陰心經(jīng),手少陽(yáng)三焦經(jīng)與手厥陰心包經(jīng),手陽(yáng)明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng);同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第32頁(yè)十二經(jīng)脈循行與交接規(guī)律十二經(jīng)脈循行走向:手三陰從胸走手,手三陽(yáng)從手走頭,足三陽(yáng)從頭走足,足三陰從足走腹(胸);同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第33頁(yè)十二經(jīng)脈交接規(guī)律相表里陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在四肢末端交接,如手太陰肺經(jīng)在手示指與手陽(yáng)明大腸經(jīng)交接;同名陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接,如手陽(yáng)明大腸經(jīng)與足陽(yáng)明胃經(jīng)在鼻旁交接;相互銜接陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接,如足太陰脾經(jīng)與手少陰心經(jīng)交接于心中。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第34頁(yè)十二經(jīng)脈交接規(guī)律同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第35頁(yè)十二經(jīng)脈交接規(guī)律(巧記圖“E”)同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第36頁(yè)十二經(jīng)脈氣血流注規(guī)律經(jīng)脈運(yùn)行氣血,而氣血經(jīng)過(guò)中焦受納腐熟水谷、化生水谷精微,故十二經(jīng)脈氣血源于中焦。正如《靈樞.衛(wèi)氣》載:陰陽(yáng)相隨,外內(nèi)相貫,如環(huán)之無(wú)故。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第37頁(yè)十二經(jīng)脈與臟腑器官聯(lián)絡(luò)詳見教材,現(xiàn)在能夠?qū)Υ藞D大致熟悉一下,詳細(xì)學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)走行后,記憶起來(lái)更輕易。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第38頁(yè)奇經(jīng)八脈奇經(jīng)八脈,別道奇行經(jīng)脈,有督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽(yáng)維脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈共8條。奇,兩種含義,一是指奇特、奇異、不普通;二是指單行意思,因其無(wú)表里配合關(guān)系。八脈中,督脈、任脈、沖脈皆起于胞中,同出于會(huì)陰,稱為“一源三歧”同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第39頁(yè)奇經(jīng)八脈督脈:“督”有總督之意,行于腰背正中,上至頭面。任脈:“任”有妊養(yǎng)意思,行于胸腹正中,上抵頦部。沖脈:“沖”為要沖之意,與足少陰腎經(jīng)相并上行,圍繞口唇。帶脈:“帶”為腰帶之意,起于脅下,繞行腰間一周。維脈:“維”有維系、主持之意,陰維脈起于小腿內(nèi)側(cè),沿腿股內(nèi)側(cè)上行,至咽喉與任脈會(huì)合;陽(yáng)維脈起于足跗外側(cè),沿腿膝外側(cè)上行,至項(xiàng)后與督脈會(huì)合。蹺脈:“蹺”有足跟、蹺捷之意。陰蹺脈起于足跟內(nèi)測(cè),隨足少陰等經(jīng)上行,至目?jī)?nèi)眥與陽(yáng)蹺脈會(huì)合;陽(yáng)蹺脈起于足跟外側(cè),伴足太陽(yáng)等經(jīng)上行,至目?jī)?nèi)眥與陰蹺脈會(huì)合,再沿足太陽(yáng)經(jīng)上額,于項(xiàng)后會(huì)合足少陽(yáng)經(jīng)。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第40頁(yè)奇經(jīng)八脈作用與臨床意義(★)1、統(tǒng)帥、主導(dǎo):奇經(jīng)八脈將部位相近、功效相同經(jīng)脈聯(lián)絡(luò)起來(lái),以統(tǒng)帥相關(guān)經(jīng)脈氣血、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)作用。督脈---陽(yáng)脈之海;任脈---陰脈之海;沖脈---十二經(jīng)脈之海、血海;帶脈約束縱行軀干經(jīng)脈;陽(yáng)維脈主一身之表,陰維脈主一身之里,維系一身陰經(jīng)和陽(yáng)經(jīng);陰陽(yáng)蹺脈主肢體兩側(cè)陰陽(yáng),調(diào)整下肢運(yùn)動(dòng)和寤寐同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第41頁(yè)奇經(jīng)八脈作用與臨床意義(★)2、溝通、聯(lián)絡(luò)作用3、蓄積、滲灌調(diào)整作用:當(dāng)十二經(jīng)脈和臟腑之氣旺盛時(shí),奇經(jīng)加以儲(chǔ)蓄;當(dāng)十二經(jīng)脈生理功效需要時(shí),奇經(jīng)又能滲灌和供給。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第42頁(yè)奇經(jīng)八脈任脈和督脈,各有其所屬腧穴,故與十二正經(jīng)并論合稱“十四經(jīng)”其它六條奇經(jīng)腧穴都寄附于十二經(jīng)脈與任、督脈之中。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第43頁(yè)十五絡(luò)脈十二經(jīng)脈和任脈、督脈各自別出一絡(luò),加上脾之大絡(luò),共計(jì)15條,稱為十五絡(luò)脈,分別以其所別出腧穴命名。另胃也有一條大絡(luò),名為“虛里”,出于左乳下,上貫橫隔,聯(lián)絡(luò)肺臟,是宗氣積聚處所,故又有“十六絡(luò)”之說(shuō)。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第44頁(yè)十五絡(luò)脈分布十二經(jīng)脈別絡(luò):在四肢肘膝關(guān)節(jié)以下自本經(jīng)絡(luò)穴分出后,均走向其相表里經(jīng)脈。任脈別絡(luò):從胸骨劍突下鳩尾分出后,散布于腹部。督脈別絡(luò):從尾骨下長(zhǎng)強(qiáng)分出后,散布于頭部,并走向背部?jī)蓚?cè)足太陽(yáng)經(jīng)。脾之大絡(luò):出于腋下大包穴,散布于胸脅部。全身絡(luò)脈中,十五絡(luò)脈較大,浮行于淺表部位稱為“浮絡(luò)”;絡(luò)脈中最細(xì)小分支稱為“孫絡(luò)”,遍布全身,難以計(jì)數(shù)。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第45頁(yè)十五絡(luò)脈作用與意義加強(qiáng)表里兩經(jīng)關(guān)系統(tǒng)屬全身浮絡(luò)、血絡(luò)、孫絡(luò),使十二經(jīng)脈氣血由線狀流行逐步擴(kuò)展為面狀彌散輸送營(yíng)衛(wèi)氣血。滲灌營(yíng)養(yǎng)周身組織意義:經(jīng)絡(luò)主要組成部分;依據(jù)絡(luò)脈病候和絡(luò)脈溝通表里兩經(jīng)特點(diǎn),選取絡(luò)穴治療對(duì)應(yīng)絡(luò)脈病變和表里兩經(jīng)病變;觀察絡(luò)脈顏色改變,測(cè)知臟腑經(jīng)脈相關(guān)方面病變;針刺放血,祛除絡(luò)脈中瘀積,以通暢氣血,治療疾病。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第46頁(yè)十二經(jīng)別十二經(jīng)別是十二正經(jīng)別行深入體腔支脈。因?yàn)榻?jīng)別由十二經(jīng)脈分出,故名稱也依十二經(jīng)脈而定。十二經(jīng)別循行含有“離、入、出、合”特點(diǎn):從四肢肘膝關(guān)節(jié)附近正經(jīng)別出(離),經(jīng)過(guò)軀干深入體腔與相關(guān)臟腑聯(lián)絡(luò)(入),再淺出體表上行頭項(xiàng)部(出);在頭項(xiàng)部,陽(yáng)經(jīng)經(jīng)別合于本經(jīng)經(jīng)脈,陰經(jīng)經(jīng)別合于相表里陽(yáng)經(jīng)經(jīng)脈(合),即為“六合”同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第47頁(yè)十二經(jīng)別作用與臨床意義加強(qiáng)十二經(jīng)脈表里絡(luò)屬關(guān)系,為臨床表里配穴提供依據(jù)。十二經(jīng)脈陰經(jīng)普通不上頭,而十二經(jīng)別不但陽(yáng)經(jīng)經(jīng)別抵達(dá)頭部,陰經(jīng)經(jīng)別也合于頭部,故加強(qiáng)了十二經(jīng)脈對(duì)頭面聯(lián)絡(luò),為手足三陰經(jīng)穴位治療頭面和五官疾病,以及為頭針、面針、耳針等奠定了理論基礎(chǔ)。加強(qiáng)十二經(jīng)脈與肢體、內(nèi)臟各部分之間聯(lián)絡(luò),胃經(jīng)本沒有聯(lián)絡(luò)到心臟,心經(jīng)也沒有循行到胃腑,而足陽(yáng)明經(jīng)別循行屬于胃,散絡(luò)于脾,又上通于心,溝通了心與胃之間聯(lián)絡(luò),從而為中醫(yī)“和胃氣以安神”提供理論依據(jù)。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第48頁(yè)十二經(jīng)筋十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣結(jié)聚散絡(luò)于筋肉骨節(jié)體系,是從屬于十二經(jīng)脈筋肉系統(tǒng)。隸屬于十二經(jīng)脈,并隨所轄經(jīng)脈而命名。循行與所轄經(jīng)脈在體表通路一致,走向均從四肢末端走向頭身,行于體表,不入內(nèi)臟。循行分布含有“結(jié)、聚、散、絡(luò)”特點(diǎn)。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第49頁(yè)十二經(jīng)筋結(jié)聚:關(guān)節(jié)及肌肉豐厚處;足三陽(yáng)經(jīng)筋起于足趾循股外上行結(jié)于面部;足三陰經(jīng)筋起于足趾,循股內(nèi)上行結(jié)于腹部;手三陽(yáng)經(jīng)筋起于手指,循臑外上行結(jié)于頭部;手三陰經(jīng)筋起于手指,循臑內(nèi)上行結(jié)于胸部;散:主要在胸腹絡(luò):只有足厥陰肝經(jīng)除結(jié)于陰器外,還能總絡(luò)諸筋。另外:經(jīng)筋有剛?cè)嶂?,剛(?yáng))筋分布于項(xiàng)背和四肢外側(cè),以手足陽(yáng)經(jīng)經(jīng)筋為主;柔(陰)筋分布于胸腹和四肢內(nèi)側(cè),以手足陰經(jīng)經(jīng)筋為主。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第50頁(yè)十二經(jīng)筋作用與意義約束骨骼,利于關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),保持人體正常運(yùn)動(dòng)功效。經(jīng)筋為病,多為轉(zhuǎn)筋等,針刺多以局部取穴,且多用燔針劫刺。同學(xué)們談?wù)勀銓?duì)針灸的認(rèn)識(shí)第51頁(yè)十二皮部十二經(jīng)脈功效活動(dòng)反應(yīng)于體表部位,也是絡(luò)脈之氣在皮膚所散布部位。其分布以十二經(jīng)脈體表分布范圍為依據(jù)。作用:保衛(wèi)機(jī)體,抗御
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