11文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，已重新整理排版.word版本可編輯，有幫助歡迎下載支持.脂肪肝的護(hù)理干預(yù)【摘要】對(duì)脂肪肝進(jìn)行系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)包括飲食指導(dǎo)、有氧運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、樹(shù)立健康生活的概念，糾正不良行為等，既是對(duì)脂肪肝患者最基本的治療方法，也能控制脂肪肝的發(fā)病率，在脂肪肝的預(yù)防中有著極為重要的作用。【關(guān)鍵詞】脂肪肝；護(hù)理干預(yù)；飲食指導(dǎo)；有氧運(yùn)動(dòng)隨著人民生活水平的不斷提高和飲食習(xí)慣與結(jié)構(gòu)的變化，脂肪肝的發(fā)病率越來(lái)越高，且發(fā)病有低齡化趨勢(shì)，脂肪肝已成為僅次于病毒性肝炎的第2位肝病，且有5%?15%的患者發(fā)展為肝硬化的潛在危險(xiǎn)［1］。對(duì)脂肪肝進(jìn)行系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)包括飲食指導(dǎo)、有氧運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、行為修正等，既是對(duì)脂肪肝患者最基本的治療方法，也能使患者建立良好、健康的生活方式，有利于維護(hù)機(jī)體血糖、血脂、血壓等的穩(wěn)定，從而控制心腦血管、脂肪肝等疾病的發(fā)病率，在脂肪肝等疾病的預(yù)防中有著極為重要的作用。飲食指導(dǎo)脂肪肝患者平時(shí)要以清淡飲食為主，少吃動(dòng)物脂肪、骨髓、黃油、內(nèi)臟等，可選擇魚(yú)類、瘦肉、雞蛋、兔肉、豆制品、牛奶等；蔬菜宜選用富含維生素、纖維素及粗纖維的新鮮蔬菜，如白菜、芹菜、蘿卜、胡蘿卜等；水果選含鉀和維生素高的，如香蕉、西瓜、山碴、柑橘、蘋(píng)果、梨等；宜食用有降脂作用的海帶、海蟄、海參、海藻等；食用油應(yīng)選植物油，少吃動(dòng)物油;食鹽量控制在3?5g/d，有高血壓病的患者食鹽量控制在1?2g/d；注意飲食定量，不暴飲暴食，合理分文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，已重新整理排版.word版本可編輯，有幫助歡迎下載支持.配3大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素(蛋白質(zhì)15%?20%,脂肪<20%?25%,糖50%?60%),纖維素?cái)z入20g/d,水2000ml/d。禁飲烈性酒，飲酒不超過(guò)25山1分,最好戒酒戒煙。有氧運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)有氧運(yùn)動(dòng)是預(yù)防和治療脂肪肝的有效方法之一,長(zhǎng)期連續(xù)的堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng),可消耗體能,促進(jìn)脂肪代謝,從而控制體重,減少脂肪在肝臟內(nèi)的堆積。患者可選擇適合自己的運(yùn)動(dòng)方式和運(yùn)動(dòng)時(shí)間、頻率、強(qiáng)度，如慢跑、中快速步行(115?125步/min),騎自行車、上下樓梯、打羽毛球、跳舞、游泳、瑜珈、健美操等,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度依心率而定:靶心律二170-年齡。為安全起見(jiàn)，持續(xù)時(shí)間30min以上，運(yùn)動(dòng)后疲勞感于10?20min內(nèi)消失為宜,3?5次/周，在運(yùn)動(dòng)時(shí)要注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)于疲乏勞累,長(zhǎng)期堅(jiān)持可減輕體重,降低血脂,提高心血管機(jī)能,增強(qiáng)體質(zhì)。應(yīng)堅(jiān)持每天散步、慢跑、游泳、騎自行車、登山、打羽毛球等運(yùn)動(dòng)。心理指導(dǎo)大多數(shù)脂肪肝患者,尤其是癥狀不明顯、不影響飲食、不影響工作和學(xué)習(xí)的患者,遲遲不愿進(jìn)入患者角色,僥幸心理尤為嚴(yán)重,認(rèn)為無(wú)需治療或不按醫(yī)囑行事,容易貽誤病情,導(dǎo)致不良后果。針對(duì)這種心理,要向患者仔細(xì)解釋,耐心說(shuō)服,講清楚脂肪肝是一種由多種原因引起的疾病,直接損害肝功能,甚至導(dǎo)致肝硬化,是糖脂代謝異常在肝臟中的表現(xiàn),反映出更早期的糖脂代謝紊亂,也是早期治療的好時(shí)機(jī),使患者樹(shù)立對(duì)脂肪肝的科學(xué)態(tài)度,克服僥幸心理,糾正不文檔收集于互聯(lián)網(wǎng)，已重新整理排版.word版本可編輯，有幫助歡迎下載支持.良飲食習(xí)慣，提高治療的依從性。因?yàn)橹靖沃两駴](méi)有特效藥，不易治愈，患者又表現(xiàn)出焦慮情緒，產(chǎn)生無(wú)藥可治的恐懼感。這些不良的心境直接影響患者的治療。因此，及時(shí)給患者講清該病的病因、轉(zhuǎn)歸及預(yù)后，提高戰(zhàn)勝脂肪肝的信心，消除抑郁、焦慮的心理，保持心態(tài)平衡，這樣才能早期治愈脂肪肝。4樹(shù)立健康生活的理念，糾正不良行為不良行為的形成常常是多方面、多因素、長(zhǎng)時(shí)間綜合作用的結(jié)果。因此找到不良行為的原因是治療的基礎(chǔ)［2,貪食、厭食、快食、零食、暴飲暴食、周末大吃大喝、晚餐過(guò)于豐盛、睡前加餐，以及不感到餓就想吃、情緒不穩(wěn)定就想吃等飲食方式可擾亂代謝過(guò)程，為肥胖和脂肪肝等的發(fā)病提供了條件。長(zhǎng)期大量飲酒可引起脂肪肝，導(dǎo)致酒精性肝炎、肝纖維化甚至肝硬化。因此，在對(duì)這些肥胖、酒精等原因所致的脂肪肝患者進(jìn)行綜合治療的同時(shí)，要輔以行為修正療法。建立患者健康資料手冊(cè)定期為脂肪肝患者舉行脂肪肝知識(shí)講座，介紹脂肪肝相關(guān)的知識(shí)，組織患者觀看錄像，互相交流防治脂肪肝的體會(huì)，并在交流中主動(dòng)解答患者提出的問(wèn)題，向診治患者發(fā)放有關(guān)脂肪肝的健康教育宣傳手冊(cè)。建立患者健康資料手冊(cè)，以便了解患者診治的動(dòng)態(tài)情況，可及時(shí)提