2022年甘肅省慶陽市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、案例分析題(10題)1.本病在急性關(guān)節(jié)炎期，治療上正確的是A.絕對臥床休息

B.放低患肢

C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)

D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷

E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷

F.注意藥物的不良反應(yīng)

2.病人的預(yù)防措施和健康指導(dǎo)為A.控制發(fā)生心衰的危險(xiǎn)因素

B.合理選用降壓藥，穩(wěn)定血壓在正常范圍

C.調(diào)整生活方式，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，戒煙

D.長期治療，規(guī)律服藥，定期隨訪

E.以上都是

3.患者血象：血紅蛋白70g/L，

骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)表明可見40%原始細(xì)胞，白血病細(xì)胞免疫分型提示該群異常細(xì)胞CD19陽性，HLA-DR陽性，TdT陽性。該患者最可能的診斷為A.急性淋巴細(xì)胞白血病

B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型

C.急性單核細(xì)胞白血病

D.急性巨核細(xì)胞白血病

E.急性早幼粒細(xì)胞白血病

F.紅白血病

G.急性粒-單核細(xì)胞白血病

4.老年性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A.60歲以上老年人血壓≥140/90mmHg

B.60歲以上的老年人收縮壓≥150mmHg,舒張壓＜90mmHg

C.血壓≥140/90mmHg

D.60歲以上老年人，年齡每增加10歲，收縮壓增加10mmHg

E.血壓高于120/80mmHg

5.如果給足量的激素治療3周，水腫消退，尿蛋白減少。治療上應(yīng)考慮A.繼續(xù)使用激素，5周后減量B.使用抗凝劑C.加用細(xì)胞毒藥物D.激素立即減量E.激素立即停藥F.激素立即加量

6.為明確診斷，應(yīng)首先的檢查有

A.胃鏡檢查B.鋇餐檢查C.血清胃泌素D.胃液分析E.大便潛血試驗(yàn)

7.左趾經(jīng)清創(chuàng)處理后必須應(yīng)用

A.大劑量青霉素B.激素C.退熱劑D.第一代頭孢抗菌藥物E.維生素

8.下列哪～項(xiàng)不是本病例的診斷依據(jù)

A.高血壓史6年，查體BP150/96mmHg

B.男性患者，年齡>55歲，缺乏運(yùn)動(dòng)

C.不規(guī)律服藥

D.膽固醇及甘油三酯升高，低密度膽固醇偏高，高密度膽固醇偏低

E.無糖尿病史及靶器官損害

9.體格檢查耐，還應(yīng)重點(diǎn)檢查哪些項(xiàng)目A.瞳孔B.氣管C.胸壁D.心、肺E.肝、脾F.脊柱G.四肢H.膝腱反射I.病理反射J.頸靜脈

10.急性重癥病毒性心肌炎的救治除外以下哪一項(xiàng)

A.早期診斷和及時(shí)救治是提高重癥急性病毒性心肌炎搶救成功的關(guān)鍵

B.對急性重癥病毒性心肌炎臥床休息是唯一的治療手段

C.均應(yīng)臥床休息和心電監(jiān)護(hù)

D.Ⅲ度AVB或高度AVB給予安裝臨時(shí)起搏器以度過急性期

E.早期伴有心源性休克死亡率高，應(yīng)及早采用綜合措施及時(shí)救治

二、4.X型題(10題)11.有關(guān)溶血反應(yīng)的治療，應(yīng)采取的措施包括

A.5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注

B.20%甘露醇250ml靜脈快速滴注

C.肝素治療

D.輸血漿

E.減慢輸血速度至每分鐘10滴

12.下列屬于穩(wěn)定骨折的有

A.尺骨青枝骨折

B.股骨頸骨折Garden分型Ⅰ型

C.脛骨裂紋骨折

D.椎體壓縮骨折，壓縮程度不及椎體高度的1/4

E.肱骨發(fā)生投彈骨折

13.先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現(xiàn)是

A.生后2～3周出現(xiàn)嘔吐B.噴射狀嘔吐C.嘔吐物含膽汁D.摸到橄欖樣包塊E.有胃蠕動(dòng)波

14.絞窄性疝可引起()

A.腸系膜動(dòng)脈搏動(dòng)消失B.疝囊內(nèi)血性滲液C.疝囊內(nèi)膿性滲液D.疝外被蓋組織的蜂窩織炎E.以上都正確

15.下列哪些是類風(fēng)濕手的常見畸形

A.手部紐扣指畸形B.手鵝頸畸形C.手尺偏畸形D.猿手畸形E.關(guān)節(jié)伴脫位畸形

16.腎癌的CT表現(xiàn)以下哪一項(xiàng)是正確的

A.密度不均勻B.邊界不清楚C.一般不伴有液化、壞死和出血D.可出現(xiàn)鈣化灶E.增強(qiáng)后動(dòng)脈期強(qiáng)化不明顯

17.腸阿米巴病的腹瀉特點(diǎn)包括

A.黏液膿血便呈果醬樣B.糞質(zhì)較多有腥臭C.右下腹壓痛多見D.直腸受累時(shí)可有里急后重E.便培養(yǎng)痢疾志賀菌生長

18.患兒3歲，已患肺炎3～4次/年，同時(shí)有腹瀉病史，查血1gA＜5mg/L，IgG、IgM正常，其診斷可能為A.A.選擇性IgA缺乏癥B.IsG亞類缺陷病C.先天性低丙球血癥D.嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥E.高IgE綜合征

19.修補(bǔ)腹股溝管后壁的手術(shù)方式有()

A.McVay法B.Bassini法C.Halsted法D.Ferguson法E.以上都不對

20.反流性食管炎的常見并發(fā)癥是

A.出血B.穿孔C.食管狹窄D.肺結(jié)核E.慢性咽炎

三、3.X型題(2題)21.醫(yī)療需要量指標(biāo)中疾病嚴(yán)重程度統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括

A.每千人患有2種以上疾病人數(shù)

B.疾病發(fā)病率

C.2周每千人因病休工(學(xué))人數(shù)及天數(shù)

D.疾病患病率

E.2周每千人因病臥床人數(shù)及天數(shù)

22.胸椎結(jié)核截癱的原因?yàn)?/p>

A.結(jié)核性病變物質(zhì)壓迫B.病理骨折脫位C.椎管內(nèi)纖維組織增生D.椎體后緣骨嵴壓迫，脊髓變性E.脊髓血管栓塞

四、6.B1型題(2題)23.慢性腎功能衰竭患者應(yīng)用抗生素時(shí)，禁止使用的是

A.青霉素B.紅霉素C.甲硝唑D.芬必得E.妥布霉素

24.可引起水腫的藥物是

A.胰島素B.阿卡波糖C.伏格列波糖D.苯乙雙胍E.格列齊特

五、2.A3型題(2題)25.應(yīng)給予哪些治療，但除外

A.鎮(zhèn)痛解痙B.胃腸減壓C.抑制胰腺分泌及胰酶活性藥物D.補(bǔ)液及糾正水電解質(zhì)平衡E.腎上腺皮質(zhì)激素

26.最可能的診斷是

A.自發(fā)性氣胸B.肺膿腫C.結(jié)核性胸膜炎D.肺炎并發(fā)膿胸E.肺炎、心力衰竭

六、1.A1/A2型題(2題)27.多囊卵巢治療哪項(xiàng)不正確

A.卵巢楔形切除B.腹腔鏡下電凝打孔C.小劑量雌激素治療D.促排卵E.雌孕激素序貫治療

28.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是

A.嬰幼兒時(shí)期常見的腫瘤B.青年時(shí)期常見的腫瘤C.成年時(shí)期常見的腫瘤D.老年時(shí)期常見的腫瘤E.以上都對

參考答案

1.ACDEF在急性關(guān)節(jié)炎期，應(yīng)該絕對臥床休息，抬高患肢。

2.E

3.A本題主要考點(diǎn)為急性淋巴細(xì)胞白血病(B淋)的免疫表型特點(diǎn)。

4.A

5.AB患者激素治療使用原則一般是起始足量，口服時(shí)間8周，必要時(shí)可廷長至12周。本例患者治療后，水腫消退，尿蛋白減少，宜繼續(xù)使用激素治療，5周后減量。余抗凝等治療繼續(xù)。選A、B。

6.A首選的檢查，顯然胃鏡是第一選擇，能直觀了解胃和十二指腸的情況，鋇餐能診斷上消化道疾病，但是并非首選，C和D對于診斷胃泌素瘤有幫助，大便OB可了解有無合并消化道出血，但不能直接明確診斷消化性潰瘍。

7.A

8.C

9.BCDEFJ

10.B

11.ABCD

12.ABCD

13.ABDE

14.ABCD

15.ABCE

16.ABD

17.ABCD

18.A分泌型IgA水平，分泌型IgA缺乏常伴有選擇性IgA缺乏癥。一般測定唾液、淚、鼻分泌物和胃掖中分泌型IgA。

19.ABC

20.CE

21.ACE醫(yī)療需要量指標(biāo)中疾病嚴(yán)重程度統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括每千人患有2種以上疾病人數(shù)、2周每