2022年黑龍江省黑河市全科醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)踐技能測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、案例分析題(10題)1.該疾病的防治措施正確的是A.首選青霉素治療

B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療

C.可選中藥清熱解毒

D.可給予IVIG治療

E.隔離至接受治療后2周

F.爐甘石洗荊涂抹皮疹

2.為進(jìn)一步明確診斷，可選的檢查手段有哪些A.胸部CT增強(qiáng)B.痰找脫落細(xì)胞C.纖維支氣管鏡D.血清腫瘤標(biāo)志物E.經(jīng)皮肺穿刺F.肺通氣/灌注掃描

3.支持該患者初步診斷的主要臨床表現(xiàn)是A.高血壓B.貧血C.少尿D.雙下肢水腫E.惡心、嘔吐F.發(fā)熱、咽痛

4.CHOP方案中環(huán)磷酰胺用量正確的是A.

B.

C.

D.

E.

F.

5.最合適的初始治療藥物是

A.地塞米松B.氟哌酸C.潑尼松D.硫唑嘌呤E.磺胺類藥物保留灌腸

6.應(yīng)與下列哪些疾病鑒別A.功血B.不全流產(chǎn)C.子宮肌瘤D.盆腔炎復(fù)發(fā)E.異位妊娠F.先兆流產(chǎn)G.宮頸癌

7.本病例應(yīng)該首選哪種降脂藥物治療

A.他汀類藥物B.貝特類藥物十他汀類藥物C.煙酸十貝特類D.中藥治療E.貝特類藥物

8.本病例的診斷依據(jù)是

A.收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥11OmmHgB.尿蛋白(十)C.心臟彩超室間隔輕度增厚D.年齡65歲E.以上都是

9.治療方案為

A.醇浴退熱B.額部癤腫換藥C.臀部膿腫切開引流及抗生素治療D.加強(qiáng)營養(yǎng)，增加抵抗力E.綜合應(yīng)用多種抗生素

10.本病例的主要診斷依據(jù)

A.患者相對年輕，38歲，右陽性家族史。出現(xiàn)心絞痛的癥狀：一年前有心前區(qū)疼痛、無力、氣短

B.有暈厥史兩次

C.HR110次/分，律不齊，強(qiáng)弱不一，胸骨左緣第3、4肋間聞及粗糙SM

D.心電圖示：房顫，心肌勞損，V4～V5Q波深窄。二維超聲心動圖示室間隔厚度25mm，左室后壁13mm，左室流出道狹窄，二尖瓣前葉子收縮期前向運(yùn)動

E.以上都是

二、4.X型題(10題)11.Horner綜合征表現(xiàn)為

A.瞳孔散大B.瞳孔縮小C.眼裂變小D.眼裂變大E.眼球內(nèi)陷

12.可幫助診斷沙眼的較為特異的特征有()

A.Herbert小凹B.Arlt線C.乳頭D.濾泡E.沙眼性角膜血管翳

13.能影響正常乳房發(fā)育的激素有

A.雌激素B.催乳素C.促性腺激素D.孕激素E.促腎上腺皮質(zhì)激素

14.等滲性脫水的治療應(yīng)是

A.按需補(bǔ)給平衡液B.周圍循環(huán)衰竭時先補(bǔ)足血容量C.同時糾正酸堿失衡D.低鉀時及時補(bǔ)鉀E.輸液時應(yīng)先膠后晶

15.下列可以作為肺心病診斷提示的是

A.肺動脈瓣第二心音亢進(jìn)B.劍突下心臟收縮期搏動C.肝頸回流征陽性D.肝肋下3cmE.下肢水腫

16.中心型肺癌的X線表現(xiàn)是

A.肺門不規(guī)則腫塊B.肺段或葉的局限性肺氣腫C.肺葉或肺段肺不張征象D.侵犯胸膜，可引起胸腔積液E.局限性肺氣腫

17.下列哪些不屬于橈骨下端骨折

A.Barton骨折B.Galeazzi骨折C.Smith骨折D.Colles骨折E.Monteggia骨折

18.關(guān)于燒傷休克期的監(jiān)測指標(biāo)，以下哪些是錯誤的

A.嚴(yán)重?zé)齻菘嗽缙冢Ｒ?guī)見：白細(xì)胞顯著升高，可達(dá)20×109/L以上，同時，伴有中性粒細(xì)胞升高。此時，往往提示由于創(chuàng)面污染，已出現(xiàn)嚴(yán)重全身感染，應(yīng)加強(qiáng)抗感染治療

B.嚴(yán)重?zé)齻菘似趧用}血?dú)夥治鐾崾景橛兴嶂卸荆Ｒ?guī)應(yīng)及早、足量補(bǔ)充堿性溶液

C.胃腸黏膜pH是非常敏感的監(jiān)測休克的指標(biāo)，往往在休克早期即已降低；而在休克有所改善時，即恢復(fù)正常

D.成人尿量在20～30ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適

E.嚴(yán)重?zé)齻缙?，血乳酸水平往往升?/p>

19.關(guān)于正常眼眶MRI的表現(xiàn)，描述正確的有

A.眼球前房和玻璃體呈長T1低信號和長T2高信號

B.視神經(jīng)及眼外肌T1WI和T2WI呈中等信號

C.脈絡(luò)膜和視網(wǎng)膜T1WI呈中等信號，T2WI呈中等信號

D.眼球壁鞏膜T1WI和T2WI均呈低信號

E.眼眶骨皮質(zhì)呈低信號骨髓呈低信號

20.腎動脈狹窄的常見病因有

A.動脈粥樣硬化B.纖維肌性發(fā)育不良C.大動脈炎D.腎動脈血栓E.腎動脈硬化

三、3.X型題(2題)21.現(xiàn)場行政處罰決定書應(yīng)當(dāng)載明

A.當(dāng)事人違法行為，行政處罰依據(jù)B.具體處罰決定、時間、地點(diǎn)C.衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)名稱D.執(zhí)行人員簽名或蓋章E.以上都不是

22.醫(yī)療需要量指標(biāo)中疾病嚴(yán)重程度統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括

A.每千人患有2種以上疾病人數(shù)

B.疾病發(fā)病率

C.2周每千人因病休工(學(xué))人數(shù)及天數(shù)

D.疾病患病率

E.2周每千人因病臥床人數(shù)及天數(shù)

四、6.B1型題(2題)23.一名76歲男性，2型糖尿病病人，長期用磺脲類+苯乙雙胍治療至今，有多年吸煙史，“慢支”逐年加重，近年被診為“肺心病”。本次又因慢支急性感染來急診。體檢兩肺遍布干濕啰音，明顯發(fā)紺，神志朦朧，入院前剛服D860半片+苯乙雙胍2片(50mg)。昏迷原因可能是

A.酮癥酸中毒B.非酮癥性高滲性糖尿病昏迷C.低血糖D.乳酸性酸中毒E.肺性腦病

24.地中海性貧血

A.造血干細(xì)胞增生和分化異常

B.遺傳性HB合成異常

C.慢性失血

D.獲得性紅細(xì)胞膜缺陷

E.遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷

五、2.A3型題(2題)25.為進(jìn)一步確診應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查

A.24h食管pH監(jiān)測B.胃鏡+組織活檢C.食管吞鋇X線檢查D.超聲內(nèi)鏡E.食管滴酸試驗(yàn)

26.用鉀鹽糾正低鉀血癥，最佳是

A.氯化鉀B.枸櫞酸鉀C.谷氨酸鉀D.葡萄糖酸鉀E.草酸鉀

六、1.A1/A2型題(2題)27.腸結(jié)核的好發(fā)部位是

A.回腸B.升結(jié)腸C.回盲部D.橫結(jié)腸E.直腸、乙狀結(jié)腸

28.眼直肌增粗，最常見于下列哪種疾病

A.肢端肥大癥B.眼眶蜂窩織炎C.突眼性甲狀腺腫D.結(jié)節(jié)病E.炎性假瘤

參考答案

1.ACDE猩紅熱首選青霉素治療，必要時給予血漿或丙種球蛋白，可選中藥清熱解毒。患兒隔離至接受治療后2周，或臨床癥狀消退，咽拭培養(yǎng)連續(xù)3次陰性。目前尚無有效的主動免疫。

2.ABCDE胸部CT增強(qiáng)、痰找脫落細(xì)胞、纖維支氣管經(jīng)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測及經(jīng)皮肺穿刺均為肺癌可選的檢查手段。

3.ABCDE

4.ACHOP方案的標(biāo)準(zhǔn)劑量是：環(huán)磷酰

5.E患者病變局限在直腸，首選E。

6.ABFB超示附件區(qū)包塊直徑約8.0cm，盆腔液性暗區(qū)4.0cm。

7.A

8.E

9.C

10.E

11.BCE

12.ABE

13.ABCDE乳房的正常發(fā)育是受腺垂體分泌的催乳素、卵巢和腎上腺皮質(zhì)產(chǎn)生的雌激素和孕激素的影響，另外促性腺激素和促腎上腺皮質(zhì)激素對乳房的發(fā)育有影響。

14.ABCD

15.ABCDE

16.ABCDE

17.BE

18.ABCD

19.ABCD

20.ABC

21.ABCD現(xiàn)場行政處罰決定書應(yīng)當(dāng)載明當(dāng)事人違法行為，行政處罰依據(jù)、具體處罰決定、時間、地點(diǎn)、衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)名稱和執(zhí)行人員簽名或蓋章。

22.ACE醫(yī)療需要量指標(biāo)中疾病嚴(yán)重程度統(tǒng)計(jì)指標(biāo)包括每千人患有2種以上疾病人數(shù)、2周每千人因病休工(學(xué))人數(shù)及天數(shù)和2周每千人因病臥床人數(shù)及天數(shù)。

23.D根據(jù)患者為老年糖尿病、肺心病患者，現(xiàn)慢性支氣管炎急性發(fā)作，體檢兩肺遍布