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宮腔鏡手術(shù)術(shù)后護理宮腔鏡手術(shù)術(shù)后護理第1頁
宮腔鏡是一項新、微創(chuàng)性婦科診療技術(shù),用于子宮腔內(nèi)檢驗和治療一個纖維光源內(nèi)窺鏡,包含宮腔鏡、能源系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、灌流系統(tǒng)和成像系統(tǒng);它是利用鏡體前部進入宮腔,對所觀察部位含有放大效應(yīng),以直觀、準確成為婦科出血性疾病和宮內(nèi)病變首選檢驗方法。宮腔鏡手術(shù)術(shù)后護理第2頁
宮腔鏡不但能確定病灶存在部位、大小、外觀和范圍,且能對病灶表面組織結(jié)構(gòu)進行細致觀察,并在直視下取材或定位刮宮,大大提升了對宮腔內(nèi)疾病診療準確性,更新、發(fā)展和填補了傳統(tǒng)診療方法不足。對于大個別適應(yīng)于作診療性刮宮患者,以先作宮腔鏡檢驗明確病灶部位后再作活組織檢驗或刮宮更為合理、有效??蓪颊邷蚀_測定宮腔容積、輸卵管是否通暢,并對其小子宮、幼稚子宮、宮腔粘連、輸卵管不通等原因引發(fā)不孕不育進行有效介入檢驗和治療,快速疏通輸卵管,消除女性不孕病因,是當前先進不孕癥檢驗治療儀宮腔鏡手術(shù)術(shù)后護理第3頁宮腔鏡適應(yīng)癥:子宮異常出血、月經(jīng)過多、月經(jīng)稀少、月經(jīng)周期不準、子宮肌瘤、子宮息肉、節(jié)育器移位、不孕癥、習慣性流產(chǎn)、自然或人工流產(chǎn)后之追蹤檢驗、異常超音波影像、長久下腹痛、人工受孕及試管嬰兒之術(shù)前評定等。宮腔鏡手術(shù)術(shù)后護理第4頁宮腔鏡禁忌癥:尚無明確絕對禁忌癥,以下為相對禁忌癥:1、陰道及盆腔感染。2、多量子宮出血。3、想繼續(xù)妊娠者。4、近期子宮穿孔。5、宮腔過分狹小或?qū)m頸過硬,難以擴張者。6.生殖道急性亞急性炎癥7.嚴重心肝肺腎疾病8.宮頸浸潤癌、9.生殖器結(jié)核未經(jīng)治療10、患有嚴重內(nèi)科疾患,難以耐受膨?qū)m操作者。11、血液病無后續(xù)治療辦法者。宮腔鏡手術(shù)術(shù)后護理第5頁宮腔鏡檢驗后注意事項:術(shù)后禁止性生活兩周,必要時給抗生素預(yù)防感染,并針對原發(fā)病進行處理。宮腔鏡手術(shù)術(shù)后護理第6頁宮腔鏡手術(shù)注意事項:
1、宮腔鏡手術(shù)普通在月經(jīng)潔凈后3-7天進行手術(shù)最佳。
2、月經(jīng)后或術(shù)前3天禁止性生活。
3、術(shù)前可適當憋尿,便于術(shù)中B超監(jiān)測。
4、宮腔鏡手術(shù)術(shù)前檢驗:傳染病檢驗(乙肝表面抗原、HIV、HCV、RPR),肝功、腎功、心電圖、血尿常規(guī)、凝血四項,白帶常規(guī)。
5、術(shù)后1周來院取病理結(jié)果并就診。
6、宮腔鏡電切術(shù)后2個月內(nèi)可有少許陰道出血,第3個月才是正常來月經(jīng)。
宮腔鏡手術(shù)術(shù)后護理第7頁宮腔鏡手術(shù)術(shù)后護理:1、及早活動:除高?;颊咄猓g(shù)后6小時內(nèi)可指導患者床上適當翻身活動,6—8小時后可下床活動,并逐步增加活動量。2、疼痛護理:術(shù)后病人可出現(xiàn)不一樣程度疼痛,囑患者行放松術(shù),多可自行緩解,若不能緩解者可給予鎮(zhèn)痛劑。3、觀察排尿情況:早期督促、指導和幫助患者排尿,確實排尿困難者可誘導排尿,必要時給予導尿。
宮腔鏡手術(shù)術(shù)后護理第8頁4、飲食護理:術(shù)后可進營養(yǎng)豐富軟食,降低辛辣刺激性食物攝入。5、常規(guī)護理:即去枕平臥6小時,以免過早抬高頭部致使腦脊液自穿刺處滲出至脊膜腔外,造成腦壓過低,牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織而引發(fā)頭痛。6、會陰護理:術(shù)后可用聚維酮碘液或潔膚凈洗液擦洗會陰,每日兩次,以免造成置管期間宮腔逆行感染。
宮腔鏡手術(shù)術(shù)后護理第9頁7、觀察陰道出血:對手術(shù)創(chuàng)面大、出血多患者,多在術(shù)后放置宮腔氣囊導尿管,向氣囊內(nèi)注入生理鹽水8—10ml.起到壓迫止血作用。術(shù)
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